马利亚
目的：观察经腹腔镜和开腹两种不同手术方法治疗卵巢囊肿的临床疗效观察。方法选取2011年1月～2013年10月我院妇科收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组行腹腔镜手术，对照组行开腹手术，比较两组患者手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间及不良反应情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量、术后排气时间及住院时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论卵巢囊肿手术腹腔镜与开腹手术相比，具有手术时间短，术后恢复快，住院时间短，不良反应少等特点，是目前卵巢囊肿手术的首选术式，值得在临床上应用和推广。
作者：梁淑姮 刊期： 2014年第07期
将85例足月妊娠、单胎头位经阴道分娩的产妇随机分为2组，对照组(40例)在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U，观察组（45例）在胎儿娩出后口服米索前列醇片400ug或600ug。观察和比较两组产妇的出血量、第三产程时间、产后出血发生率及不良反应等情况。结果观察组第三产程时间明显较对照组缩短，产后2h和24h出血量明显少于对照组，且产后出血发生率也明显低于对照组(P<0.05)；两组治疗期间均未出现严重不良反应。米索前列醇预防产后出血疗效显著，不良反应轻微，值得临床推广应用。
作者：胡方慧；彭昌海；刘华；蔡书琴 刊期： 2014年第07期
目的：比较手部断指行再植手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞同单纯实施肌间沟阻滞的临床效果。方法90例行断指再植术患者随机分为A、B、C三组，A组(30例)实施肌间沟臂丛神经阻滞，B组(30例)实施腋路臂丛神经阻滞，C组(30例)实施肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对患者的感觉阻滞情况及麻醉效果进行评价。结果 C组感觉阻滞起效时间为3.44±1.36min，明显短于A组（3.82±1.91min）和B组（5.25±1.52min）（P＜0.05）。 C组麻醉效果为100%，明显优于A组的90.0%和B组的93.3%（P＜0.05）。结论断指再植术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞，阻滞和麻醉效果显著，值得推广应用。
作者：招一章 刊期： 2014年第07期
选取我院收治的慢性盆腔炎患者80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组采取西医治疗，观察组在对照组基础上采取中医治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率97.50%，对照组总有效率77.50%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗盆腔炎疗效显著且不良反应较少，为一种优秀的治疗方法。
作者：赵华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分娩期产妇的心理状态并进行相应的护理措施，以利分娩的顺利进行。方法随机将120例住院分娩产妇分为观察组和对照组，分别对她们进行心理护理和常规的一般护理。结果心理护理对保证母婴安全，减少心理因素造成的分娩障碍有着积极的作用。结论在分娩期对产妇实施心理护理非常重要，它可以帮助产妇顺利渡过分娩期，减少并发症发生，促进产后康复有重要意义。
作者：谢秋红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜手术治疗48例胆囊结石合并肝硬化患者临床分析。方法选择2012年6月～2013年6月我院收治的96例胆囊结石合并肝硬化患者，随机分为研究组和对照组各48例。研究组患者采用腹腔镜胆囊切除术，对照组患者则采用传统开腹胆囊切除术，比较两组术中和术后改善情况。结果与对照组患者相比，研究组患者的术中平均出血量明显减少，术后平均禁食时间显著缩短差异，术后平均住院时间显著缩短，有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术对于胆囊结石合并肝硬化患者临床治疗效果的改善具有积极的现实意义。
作者：刘运山；尹文合 刊期： 2014年第07期
目的：观察四磨汤联合黛力新治疗40例功能性消化不良临床疗效。方法选取我院2011年7月～2013年11月收治的78例功能性消化不良患者。随机分为对照组38例和治疗组40例。对照组应用四磨汤治疗，治疗组在对照组的基础上联合黛力新治疗。观察对比两组患者的治疗效果与副反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗后SAS与SDS评分比治疗前显著降低，比对照组患者的降幅更加显著，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用四磨汤联合黛力新治疗功能性消化不良治疗中取得了较好的临床效果，治疗后SAS与SDS评分显著降低，不良反应的发生较少，临床值得推广应用。
作者：林小凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激治疗对焦虑症的治疗效果及安全性。方法对31例2009年4～12月在昆明市精神病院就诊的门诊及住院的焦虑症患者予以低频rTMS治疗，以100% MT为大刺激强度刺激右侧前额叶部位，频率为1Hz，每次刺激1000次，治疗2w(总10次)。于治疗前、后观察汉密尔顿焦虑量表的分值变化及因子分评分。结果低频rTMS治疗后，患者治疗前HAMA评分为23.37±6.32分，治疗后降为7.18±6.63分；精神焦虑因子治疗前为16.04±3.12分，治疗后为5.23±3.4分；躯体焦虑因子治疗前为11.02±3.34分，治疗后为5.81±2.43分。经统计检验，差异具有统计学意义（t=9.730，P＜0.01）。治疗有效率为76.6%，显效率为53.3%，不良反应轻微。结论低频重复经颅磁刺激治疗焦虑症安全、有效。
作者：谢舟明；王跃升；张炳奎 刊期： 2014年第07期
随机数字法选取我院收治的54例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术治疗的患者，均分为两组，甲组采用依托咪酯乳剂与瑞芬太尼麻醉，乙组采用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉，比较观察两组患者的术中知晓以及术后苏醒时间。结果甲组患者术前术后血压血氧饱和度以及乙组的血氧饱和度无明显变化，P>0.05，比较无差异,无统计学意义；乙组患者术后血压明显下降，P<0.05，比较有差异,有统计学意义。在全身麻醉维持中采用依托咪酯乳剂，其麻醉维持效果显著，可有效维持血流动力学的稳定性。
作者：桂福鑫 刊期： 2014年第07期
选取2012年2月～2013年2月我院收治的90例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组各45例，两组均给予对症支持治疗方案，观察组在此基础之上加用奥美拉唑治疗，而对照组则在此基础之上加用西咪替丁治疗，并分别比较两组患者的临床治疗情况，临床指标改善情况，不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均止血时间较对照组显著缩短；同时治疗后的平均出血量显著降低；观察组不良反应总发生率较对照组低，但差别无统计学意义（P＞0.05）。奥美拉唑对于上消化道出血具有较好的临床疗效，且不良反应少，适宜进一步的临床推广。
作者：谢涛 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年1月～2013年11月收治的230例脑梗死患者作为研究对象，采用随机的方式将所有患者均分成观察组和对照组。对两组患者均给予抗脑水肿药物和脑保护剂进行治疗，在此基础上对照组患者口服阿司匹林进行治疗，观察组患者采用丹红联合阿司匹林进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果两组患者在用药前后的神经功能缺损评分以及Barthel指数的差异均具有统计学意义（P<0.05），同时血小板聚集率的差异也具有统计学意义（P<0.01）。丹红联合阿司匹林治疗脑梗死具有更好的临床效果，其疗效更确切。
作者：李振瑞 刊期： 2014年第07期
目的：比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的临床价值。方法82例经病理确诊为异位妊娠患者分别采用阴道B超和腹部B超检查。将以上两组患者诊断结果与其实际结果进行对比，再将其诊断结果准确率进行对比。结果阴道B超组的诊断符合率为96.3%，腹部B超组的诊断符合率为85.4%，两组诊断符合率比较有显著差异性(P<0.05)；阴道B超对未破裂型、破裂型和流产型的诊断符合率均明显高于腹部B超(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠的灵敏度要高于腹部B超，且阴道B超具有操作方便快捷，无需膀胱充盈，不受多种外界因素影响等优点，值得临床推广应用。
作者：崔丽华；董先华 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年12月～2013年6月收治的54例溃疡性结肠炎患者，随机分为治疗组和对照组各27例，对照组采取常规治疗，治疗组在常规治疗基础上使用英夫利息治疗，对比两组患者疗效。结果治疗组总有效率为100%，对照组总有效率74.1%，两组间对比差异显著（P<0.05）。治疗组出现1例白细胞减少，停药后自愈；对照组无不良反应。采用英夫利昔治疗溃疡性结肠炎疗效显著，安全有效，值得推广使用。
作者：陈云 刊期： 2014年第07期
选取我院收治的慢性肾盂炎患者90例，按照数字随机法，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规序贯抑菌疗法治疗，观察组在此基础上，采取肾舒颗粒治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为100.00%，对照组总有效率88.89%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率33.33%，复发频次55.56%，对照组复发率53.33%，复发频次102.22%，观察组复发率、复发频次均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎疗效较西药更好，并且可降低复发率，为一线药物。
作者：程传红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠临床诊断及治疗方法。方法选取2010年1月～2013年1月收治的剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠患者98例，对其临床资料进行回顾性分析。结果98例患者经药物治疗后，宫腔镜联合负压吸引术及局部病灶切除术获得治愈，其中保守治疗组治疗成功率（89.23%）稍低于手术治疗组（100.00%），但差异无统计学意义（P=0.092），保守治疗组治疗后血βHCG值与手术治疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但保守治疗组住院时间、出血量显著低于手术治疗组（P＜0.05）。结论对于既往有剖宫产史患者再次妊娠出血时，应高度警惕子宫瘢痕部妊娠，及早诊断并给予恰当治疗。
作者：陈华 刊期： 2014年第07期
以56例癫痫儿童为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上进行心理干预护理。比较两组患儿护理效果。结果观察组患儿各项评分均高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。心理干预在儿童癫痫患者护理中的应用效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第07期
目的研究与摸索在骨创伤治疗中采取损伤控制技术的应用效果，并对该方法的使用与前景作出建议。方法从2012年6月～2013年2月到我院进行骨科诊疗的严重骨科病患中随即抽取90例进行比对治疗，其中对照组45 ；例采取传统的治疗方法，研究组采用外固定支架损伤控制治疗的方法。在患者家属知情并同意的情况下，由我院经验丰富、专业技术扎实的医生进行治疗。并对两者的治疗效果数据进行统计学数据分析。结果研究组治疗效果明显优于对照组，两组的治愈有效率分别为95.5%和84%。 P＜0.05，具有统计学意义。结论损伤控制技术用于严重骨科创伤治疗，可以明显提高患者的有效治愈率。适合在实际治疗临床上进行推广。
作者：罗灏；刘君 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年1月～2013年4月收治的100例痛风性关节炎患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予四妙散加味配合中药外洗治疗，对照组给予常规西药治疗。对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血尿酸、疼痛程度以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率（98%）明显高于对照组（86%），两组患者治疗后较治疗前，血尿酸明显下降以及疼痛程度减轻，但两组相比并无明显差异（P>0.05），但观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。对于痛风性关节炎患者应用中医内外合治法治疗的临床疗效确切，可有效减轻患者的疼痛程度，降低不良反应发生率。
作者：董安民 刊期： 2014年第07期
目的：研究短阵室性心动过速患者的心电图特征，分析其与窦性心率震荡（HRT）情况。方法选取2011年1月～2013年8月短阵室性心动过速患者50例（观察组），另选取同期偶见室性早搏患者40例（对照组）的临床资料，比较两组窦性心率震荡的临床量化指标。结果观察组震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）分别为-1.0±2.0%、3.5±3.0ms/RRI，对照组TO、TS分别为-3.6±5.1%、8.79±5.8ms/RRI，两组HRT差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组HRT分级异常率显著高于对照组（86.0% VS 13.3%,P<0.01）。结论短阵室性心动过速患者自主神经功能受损之后，HRT现象会减弱或消失，可将HRT降低作为恶性心律失常发生的预测指标。
作者：史翠英；吕玉英 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年12月～2012年11月收治的52例糖尿病合并冠心病患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（26例）和对照组（26例），对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为92.31%，对照组患者临床治疗总有效率为69.23%。治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。自拟导痰祛瘀汤在治疗糖尿病合并冠心病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，值得推广应用。
作者：童卫东；范站龙 刊期： 2014年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
