朱定蓉
目的：探讨硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效与安全性。方法选择我院2010年~2013年产科收治的80例妊娠高血压患者的资料，随机分为观察组及对照组各40例，两组均采用硫酸镁治疗，观察组患者加用硝苯地平片，比较两组患者血压情况及妊娠结局，同时记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者血压控制情况及妊娠结局明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者产后2h出血量增加、第三产程时间延长，与对照组患者比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论硝苯地平治疗妊娠高血压能改善患者高血压状态，降低新生儿不良妊娠结局发生率，但可增加产后2h出血量，并延长第三产程，需引起临床医生注意。
作者：冯磊明 刊期： 2014年第08期
选取2010年10月～2012年10月在我院接受慢性牙周炎治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，对照组患者应用碘甘油治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率明显优于对照组；观察组患者治疗前与治疗后牙龈指数和牙周袋深度改善情况明显优于对照组，两组患者的临床治疗效果有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：刘伶英 刊期： 2014年第08期
目的：观察垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取78例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者进行研究。结果对比两组患者临床治疗效果，差异显著（P＜0.05）；观察组患者脑脊液漏得到控制的平均时间、住院时间均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗，效果理想，可有效提高临床治疗效果，值得进一步推广。
作者：罗安志 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象，根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛，对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），在术后36h差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好，术后并发症少，值得临床推广。
作者：曹博；徐鹏；黄爱群；肖丽华；王亚军 刊期： 2014年第08期
选取2012年3月～2013年1月收治的经尿道前列腺电切术的高龄患者随机分为观察组和对照组各52例，分别进行综合护理和常规护理，并观察患者的护理效果。结果观察组患者术后的留置导尿管时间、持续冲洗时间及并发症发生率均显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）。对经尿道前列腺电切术后高龄患者采用术后综合护理方法，能够避免患者出现并发症，减少住院时间。
作者：陈小琴 刊期： 2014年第08期
选取我院在2011年12月～2012年11月收治的66例局部晚期宫颈癌患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（33例）和对照组（33例），对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为90.91%，对照组患者治疗总有效率为66.67%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。术前放疗与奥沙利铂同步化疗对局部晚期宫颈癌疾病具有显著效果，可有效改善患者临床症状，提高患者生存率，值得推广应用。
作者：陈佳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床应用价值。方法选取我院剖宫产术中子宫收缩乏力出现的产后出血经缩宫素、卡孕栓、米索前列醇及按摩子宫等保守治疗处理无效的80例患者。分别给予3种手术止血方法，改良式Blynch缝合术组30例、排式缝合术组30例、宫腔纱条填塞法（对照组）20例，分别记录3组产后24h内出血量、平均手术时间、观察3组术后相关并发症发生率。结果改良式Blynch缝合术组及排式缝合术组产后24h出血量、平均手术时间均较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05），排式缝合组和对照组并发症发生率明显高于改良式Blynch缝合术组（P＜0.05）。结论改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血，操作简单，止血迅速，相关并发症发生率低。有效的降低了子宫切除率，减少了产后出血后遗症和输血机会，是值得广大基层推广的有效方法。
作者：徐映锋；祝娟；吴俊 刊期： 2014年第08期
选取我院于2013年1月～2014年1月收治92例肾结石患者的临床资料，随机分为研究组与对照组各46例，对照组给予常规治疗，研究组给予中药排石汤治疗，观察两组患者的治疗总有效率。研究组治疗的总有效率为93.48%，明显优于对照组的76.09%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在肾结石临床中采用中药排石汤治疗，疗效显著，且无出现明显的不良反应，值得推广。
作者：关烽 刊期： 2014年第08期
选取2010年9月～2012年9月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。观察组患者采用中西相结合治疗方法，对照组患者采用西医治疗方法，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率为94.7%，对照组患者临床治疗有效率为84.2%；观察组患者治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。中西医相结合对治疗慢性盆腔炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨哨兵淋巴结活检术（SLNB）在乳腺癌中的应用。方法对67例疑似ALNM病例进行乳腺癌SLNB及临床体检。对比两种方法诊断ALNM的效果。结果 SLNB和临床体检诊断假阳性及假阴性检出率存在差异（P<0.01)；SLNB预测ALNM的准确率明显高于临床体检（P＜0.05）；SLNB预测ALNM的敏感度和特异性均明显高于临床体检（P＜0.05）；SLNB预测ALNM的阳性预测值及阴性预测值明显高于临床体检（P＜0.05）。结论 SLNB用于ALNM的诊断中完全可以预测ALNM，因此可以替代ALN清扫。
作者：郑高平；宋耀明；董永学；侯远发；石毅军；唐玉玲 刊期： 2014年第08期
将我院神经内科2012年6月~2013年5月收治的120例患者纳入本研究，随机分组。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径。对比两组患者对护理工作质量满意程度的差异性。结果与对照组对比，我们发现试验组护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。在神经内科疾病中实施临床护理路径，有助于提高护理工作质量，增进护患关系，今后可将其进行推广应用。
作者：诸录梅 刊期： 2014年第08期
选取ASA I～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者50例，随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(P组25例)和七氟醚复合瑞芬太尼组(s组25例)，分别记录两组麻醉过程各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及苏醒各时段时间、术后24h恶心呕吐(PONV)发生率。在T3、T4、T5时刻，S组MAP及HR高于P组，差异有显著性(P＜0.05)；两组患者术后苏醒时间差异无显著性(P＞0.05)；术后PONV发生率P组低于S组，差异有显著性(P＜0.05)。两种麻醉剂都均取得很好的临床疗效，但就PONV发生率而言，利用异丙酚来进行麻醉的患者在术后呕吐的几率要低。
作者：万伟兰 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年1月~2013年10月，所出现的青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物不合理用药病例报告共计120份作为研究对象，对其进行回顾性分析，统计以上病例报告中所显示的不合理用药类型。120份不合理用药病例报告中，共70份属于因药物联用所导致的疗效降低问题，所占比例为58.33％，明显高于其他项目所占比例。我院抗菌药物用药合理性有待改善与提升，需要提高门诊人员的技能水平，杜绝药物滥用，同时提高用药针对性，促进用药合理。
作者：黄巧玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重组人脑利钠肽治疗心衰的效果。方法选取我院于2013年1月～2013年12月收治的80例心衰患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组给予单纯的美托洛尔治疗，观察组使用美托洛尔联合重组人脑利钠肽方案治疗。对两组患者治疗前后的心功能指标进行测量，评价两种方案的治疗效果。结果观察组显效27例，好转12例，无效1例，综合有效率为97.50％，对照组综合有效率为75.00％，两组患者综合有效率对比有显著的统计学差异（P＜0.05）；两组患者治疗后心功能各项指标均有显著改善，相比治疗前有统计学差异（P＜0.05），治疗后观察组LVEF和CO水平与对照组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论重组人脑利钠肽联合美托洛尔治疗心衰患者相比单纯使用美托洛尔治疗有效率更高，提升患者心功能效果更为显著，值得在临床中推广应用。
作者：黎国德；许庆波；梁岩；叶海鹏；陈杰山 刊期： 2014年第08期
随机将80例外伤性脾破裂失血性休克患者均分为观察组和对照组，观察组采取整体护理，包括心理护理、术前指导、常规护理和并发症预防，对照组仅采取常规护理，比较两组患者术后治疗效果及患者满意度。观察组患者治愈率、总有效率均明显高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)；观察组患者满意率和总满意率均明显高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。实施整体护理能够有效提高患者术中配合度和手术效果，患者满意度较高，临床应用和推广价值较高。
作者：方文香 刊期： 2014年第08期
收集2008年2月~2014年2月本院收治的96例免疫性血小板减少性紫癜患者临床资料，根据不同的治疗方法，分为观察组与对照组各48例，对照组采取常规剂量甲泼尼龙治疗，观察组采取大剂量甲泼尼治疗，后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的77.09%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%，明显低于对照组的14.58%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜，有利于降低不良反应发生率，提高治愈率，缩短患者住院时间。
作者：候冬梅 刊期： 2014年第08期
目的：对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予手术弹性粘胶巾固定，观察组在此基础上给予弹力网帽固定，评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗1例仅为轻度，静脉炎2例仅为I度；对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度，3例为中度，4例为重度；静脉炎9例中2例为I度，2例为Ⅱ度，6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾，值得应用。
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍 刊期： 2014年第08期
选取2010年8月~2012年7月我院消化内科治疗的100例消化不良患者作为对照组，同法选取同期100例消化不良患者作为试验组。对照组给予多潘立酮治疗，试验组给予莫沙必利治疗。观察两组的临床疗效。结果治试验组总有效率显著高于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。试验组在体重增加、消化道感染发病率、腹痛缓解、地图舌改善方面均优于对照组（P<0.05）。莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效显著，值得进一步推广。
作者：罗永胜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和比较动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）内固定及人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将98例股骨粗隆间骨折的患者随机分为3组，分别为DHS组32例，PFN组34例，人工股骨头置换组32例，比较3组的治疗效果。结果手术时间、术中出血量以及并发症发生率，PFN组明显少于DHS和人工股骨头置换组(P＜0.05)；3组的骨折愈合时间、住院时间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，PFN组的术后Harris评分明显优于其余两组(P＜0.05)。结论股骨近端髓内钉内固定具有操作简单、手术时间短、损伤小及固定牢固等优点，是治疗股骨粗隆间骨折的较为理想的术式，值得临床推广。
作者：柯迪峰；黄嘉敏 刊期： 2014年第08期
目的：明确经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年~2013年80例乳腺纤维瘤患者的资料，根据患者手术方式分为观察组和对照组各40例，观察组患者采用经乳晕手术切口治疗，对照组患者采用传统放射状切口治疗，比较两组患者手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间延长，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者乳晕边缘切口瘢痕小，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在不能哺乳发生率、血肿、瘀斑大小等方面比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤，具有创伤小、恢复快等优点，能起到治疗和美容的效果。
作者：王铮；邓博；李珍；姜越 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
