黎国德；许庆波；梁岩；叶海鹏；陈杰山
选取ASA I～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者50例，随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(P组25例)和七氟醚复合瑞芬太尼组(s组25例)，分别记录两组麻醉过程各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及苏醒各时段时间、术后24h恶心呕吐(PONV)发生率。在T3、T4、T5时刻，S组MAP及HR高于P组，差异有显著性(P＜0.05)；两组患者术后苏醒时间差异无显著性(P＞0.05)；术后PONV发生率P组低于S组，差异有显著性(P＜0.05)。两种麻醉剂都均取得很好的临床疗效，但就PONV发生率而言，利用异丙酚来进行麻醉的患者在术后呕吐的几率要低。
作者：万伟兰 刊期： 2014年第08期
选取我院接收的18例急性心功能不全的患者，随机分成试验组与对照组各9例。试验组采用中西医结合的治疗，对照组采用西医治疗，对比两组临床疗效。结果试验组康复时间（26±6.3）d，对照组康复时间（90±10.7）d，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总有效率88.89%，对照组总有效率66.67%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合疗法救治急性心功能不全患者疗效与康复时间上明显优于单纯使用西医治疗，值得临床推广使用。
作者：王诚明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床效果。方法将2011年1月～2014年1月间我院收治的68例腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的患者随机分为对照组和观察组两组，对照组患者采用单纯有限减压术进行治疗，观察组患者采用椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术进行治疗，比较两组不同手术方法治疗的效果。结果观察组患者的腰椎JOA评分优良率明显高于对照组，并且治疗后的Prolo评分以及VAS评分均明显优于对照组，两组间差异均具统计学意义（P<0.05）。结论椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄，在固定牢固和腰椎功能恢复方面效果显著，是治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的可靠选择。
作者：卢陈勇；杨毅；李珏东 刊期： 2014年第08期
106例病例均来源于襄阳市中医医院儿科2012年9月～2013年9月门诊及住院收治的患儿，按随机数字表将106例患儿分为治疗组和对照组2组，其中治疗组52例，对照组54例，对照组采用西医综合治疗，治疗组在西医综合治疗的基础上给予中草药口服治疗。治疗组有效率96.2%。对照组有效率74.1％。经统计学处理，提示治疗组疗效明显优于对照组。两组有显著性差异(P<0.05)。临床上起到了标本兼顾的治疗效果，且缩短了疗程，预防了并发症，值得临床推广。
作者：卫群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和比较动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）内固定及人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将98例股骨粗隆间骨折的患者随机分为3组，分别为DHS组32例，PFN组34例，人工股骨头置换组32例，比较3组的治疗效果。结果手术时间、术中出血量以及并发症发生率，PFN组明显少于DHS和人工股骨头置换组(P＜0.05)；3组的骨折愈合时间、住院时间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，PFN组的术后Harris评分明显优于其余两组(P＜0.05)。结论股骨近端髓内钉内固定具有操作简单、手术时间短、损伤小及固定牢固等优点，是治疗股骨粗隆间骨折的较为理想的术式，值得临床推广。
作者：柯迪峰；黄嘉敏 刊期： 2014年第08期
目的：比较胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年1月采用经伤椎椎弓根内固定治疗的28例胸腰椎骨折患者的临床资料（观察组），并抽选同期采用跨伤椎短节段内固定治疗的27例患者为对照研究（对照组），比较两组患者术后伤椎椎体前缘高度和矢状面Cobb角复位情况及随访期间固定失败情况。结果两组患者随访时间15.9±1.5个月，术后两组患者椎体前缘高度及矢状面Cobb角与术前相比，均获得显著恢复。末次随访时，观察组对Cobb角及椎体前缘高度的保持明显优于对照组(P<0.05)。对照组出现3例螺塞松动，观察组无螺塞松动情况。结论两种固定方法均能较好的恢复胸腰椎骨折患者的椎体高度以及矢状面Cobb角，但经伤椎椎弓根内固定方法术后矫正度保持效果更为优越。
作者：周连军 刊期： 2014年第08期
将2011年12月～2013年8月我院收治的102例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，对两组的治疗效果进行观察。结果治疗后，对照组总有效率为58.82%，观察组总有效率为96.08%，观察组患者的总有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛具有显著的治疗效果，是一种治疗冠心病心绞痛的有效药物，值得临床推广使用。
作者：闻秀珍 刊期： 2014年第08期
选取成人支气管哮喘患者102例，将所有患者随机分成两组，即干预组和对照组。所有患者均采用相同的治疗方案，予对照组患者常规的支气管哮喘临床护理干预，干预组则在对照组临床常规护理干预基础上，实行系统性护理干预。后通过调查两组患者在护理干预后患者的症状缓解情况以及对护理干预的满意度，评价两组护理干预后临床疗效。结果临床护理干预后治疗效果问卷调查回示：干预组患者有效率为94.1%明显优高于对照组80.4%，其差异存在统计学意义（P<0.05）。护理干预满意度问卷调查回示：干预组护理满意度96.1%显著高于对照组82.4%，其差异存在统计学意义（P<0.05）。临床上系统性护理干预应用于支气管哮喘患者效果显著，可加深患者对自身疾病了解，提高患者对护理干预的认可程度及临床治疗效果，值得推广与借鉴。
作者：陈雪丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法选取门诊患有原发性高血压患者50例，采用自身对照法，用药前2w先停服其它降压药，嘱患者口服美托洛尔缓释片47.5mg/d，连服8w，观察治疗前后血压各指标进行疗效评定。结果用药后观察患者收缩压和舒张压都有所下降，平均下降(25±2.34)/（13±0.74）mmHg,可见治疗后明显优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论美托洛尔缓释片能从本质上改善血压状况，治疗原发性高血压疗效显著，耐受性较好且副作用小，对患者的生活治疗有很大改善。
作者：蒙应东 刊期： 2014年第08期
回顾性总结我院收治的46例急性脑梗塞患者资料。观察组在常规治疗的基础上加用乙奎醚与依达拉奉联合治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗后观察血清TNFα为19.8±1.8ng/ml，对照组为26.5±2.2ng/ml，与治疗前相比均获得明显改善，而观察组患者改善程度明显大于对照组（P<0.05），而NDS评分结果也具有类似规律。急性脑梗塞患者应用戊乙奎醚辅以依达拉奉治疗具有满意的临床疗效。
作者：魏天 刊期： 2014年第08期
选择我院2011年1月～2012年12月收治的100例重症肌无力患者为观察对象，随机将其分为对照组和试验组，对照组患者接受常规护理，试验组患者同时接受心理护理，对比分析两组患者焦虑、抑郁症状发生率。结果试验组患者焦虑、抑郁评分和临床治疗总有效率均显著优于对照组（P<0.05）。重症肌无力患者在常规治疗措施基础上接受系统的心理护理，有助于其焦虑和抑郁症状的改善，因而临床应用价值较高。
作者：余妍 刊期： 2014年第08期
选取2010年9月～2012年9月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。观察组患者采用中西相结合治疗方法，对照组患者采用西医治疗方法，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率为94.7%，对照组患者临床治疗有效率为84.2%；观察组患者治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。中西医相结合对治疗慢性盆腔炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王丹 刊期： 2014年第08期
本文对甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展进行综述，分别从端粒酶与端粒酶逆转录酶、特殊蛋白质、癌基因与抑癌基因突变等三个方面进行整理与归纳，为临床诊断与鉴别提供依据。
作者：邱建刚 刊期： 2014年第08期
目的：明确经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年~2013年80例乳腺纤维瘤患者的资料，根据患者手术方式分为观察组和对照组各40例，观察组患者采用经乳晕手术切口治疗，对照组患者采用传统放射状切口治疗，比较两组患者手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间延长，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者乳晕边缘切口瘢痕小，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在不能哺乳发生率、血肿、瘀斑大小等方面比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤，具有创伤小、恢复快等优点，能起到治疗和美容的效果。
作者：王铮；邓博；李珍；姜越 刊期： 2014年第08期
选取我院产科住院部未足月胎膜早破产妇100例，全部患者均给予护理干预，根据孕周将患者分为两组，孕34～36+6w患者为观察组（n=42），孕28～33w患者为对照组（n=58），比较两组患者妊娠结局情况。观察组剖宫产率明显增加，顺产率明显降低，而对照组剖宫产率明显降低，顺产率明显增高，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异具有显著性（P<0.05），观察组新生儿窒息率显著低于对照组（P<0.05）。护理干预有助于延长孕周，改善围生儿预后，降低未足月新生儿并发症和新生儿窒息的发生。
作者：何茜 刊期： 2014年第08期
粘连性肠梗阻属于常见的腹部手术后并发症，主要原因为术后粘连。临床预防粘连的方法和措施主要包括规范手术操作、手术方式、术中腹腔内防粘连药物应用、粘连材料应用以及术后护理等。本文就现阶段各种预防肠粘连的措施以及方法展开综述，为临床预防肠粘连提供依据。
作者：张远富 刊期： 2014年第08期
选取我院近期门诊用药过程当中因中成药与西药配伍使用所出现服用维C银翘片出现不良反应病例报告共计76份作为研究对象，研究各类中成药所占比例，以及各类不良反应的发生比例。因维C银翘片配伍西药所出现的不良反应比例为41.33％（62/150）；不良反应以头晕目眩为主，所占比例为56.67％（85/150）。为了降低维C银翘片等中成药与西药配伍下的不良反应发生率，需要了解并掌握各类中成药所含化学成分等信息，避免重复用药，提高用药安全性。
作者：邱小婷 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年7月～2013年8月收治的62例妊高症孕妇为研究对象，给予所有患者硫酸镁治疗，观察治疗前后患者的临床症状、血压变化情况以及并发症发生情况。62例患者临床治疗总有效率为96.8%，患者临床症状得到显著改善，血压较治疗前有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率为3.2%，未出现新生儿窒息、死亡等情况。应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著，值得临床应用推广。
作者：苏玉红 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年12月～2012年12月收治的150例哮喘患者，随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者采用常规治疗联合沙丁胺醇治疗，观察组患者采用常规治疗联合酮替芬治疗，对比两组患者疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。采用常规治疗联合酮替芬治疗哮喘患者，疗效确切，值得临床推广。
作者：姚文斌；杨银孝；温国知；王嫣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象，根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛，对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），在术后36h差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好，术后并发症少，值得临床推广。
作者：曹博；徐鹏；黄爱群；肖丽华；王亚军 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
