刘明山
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
随机选取治疗的70例ICU重症患者，随机分成观察组和对照组各35例。对照组采用常规ICU重症护理方式进行护理，观察组在采用常规ICU重症护理的基础上加上心理护理，对比两患者的护理质量。经过护理发现，观察组护理效果明显好于对照组，两组患者经过护理之后，焦虑评分均有下降，同时，观察组下降显著，焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。在ICU重症患者的护理中加上心理护理能够有效提高ICU重症的护理质量，加快患者的康复，具有推广意义。
作者：栾蕊；苏妮 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
选取80例支气管哮喘患儿作为研究对象，按照患儿治疗方法将其分为研究组与对照组各40例，研究组行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组行布地奈德吸入治疗，比较两组治疗效果。研究组总有效率为95.0%，对照组为75.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患儿FVC、PEF、FEV1（%）三大指标比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组各指标均有一定改善，治疗前后比较差异显著（P＜0.05）；其中研究组患儿肺功能改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著，可以推广应用。
作者：白翠芬 刊期： 2014年第11期
目的：研究乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期间预防性抗病毒的治疗疗效。方法选取我院于2010年12月~2013年12月收治的50例乙肝病毒阳性的实体瘤患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组25例在化疗前1w开始予拉米夫定片100mg，qd，预防性抗病毒治疗，直至化疗结束后3个月；对照组25例不予抗病毒治疗，观察两组患者的HBV再激活率和不良反应情况。结果观察组的再激活率8.0%，低于对照组36.0%，且不良反应发生率12.0%，低于对照组的48.0%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论针对乙肝病毒阳性的实体瘤患者在化疗期间实施预防性抗病毒效果显著，可降低不良反应发生情况和HBV再激活率，值得临床推广应用。
作者：王建平；漆龙飞；卢鹏；曾华；丁于海；舒颖 刊期： 2014年第11期
目的：评价乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年6月于我院妇科就诊的阴道炎合并外阴阴道念珠菌病76例，采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予咪康唑栓剂，同时给予乳酸菌阴道胶囊和雌激素软膏联合治疗。对照组仅给予咪康唑栓剂治疗。结果两组患者治疗前阴道表层细胞及阴道细胞成熟值相比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的阴道表层细胞及阴道细胞成熟值与对照组比较，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后阴道pH值及清洁度均较治疗前明显改善（P＜0.05）。而观察组念珠菌转阴率为94.7%（36/38），与对照组的92.1%（35/38）相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.01）。观察组的复发率为13.2%（5/38），明显低于对照组的39.5%(15/38)（P＜0.05）。结论乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病可有效提高临床总有效率，在一定程度上减少阴道炎的复发，值得在临床上进一步推广。
作者：肖谈如 刊期： 2014年第11期
入选符合标准的患者96例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，对照组单用低分子肝素钙治疗，观察两组的临床疗效和神经功能恢复的评分情况。治疗组有效率（81.3%）明显高于对照组（50.0%），P<0.05；治疗组神经功能评分情况显著优于对照组（P<0.05）。进展型脑干梗死采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，能有效改善患者的神经功能，阻止了病情的进一步发展，临床效果确切，值得在临床上推广。
作者：魏忠铮 刊期： 2014年第11期
选取96例脑梗死患者的临床资料，分为观察组与对照组，均为48例，对照组给予依达拉奉治疗，观察组在依达拉奉的基础上联用神经节苷脂治疗。观察组治疗总有效率为93.75%，明显优于对照组的75.00%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的神经功能缺损评分明显优于对照组；差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗，能有效改善患者的神经功能，且疗效显著，值得推广。
作者：尹忠平 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年12月～2014年2月收治的112例精神分裂症患者，随机均分观察组与对照组，观察组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察疗效与不良反应。结果两组患者的痊愈、显效、进步、无效患病例数及有效率无差异性（P＞0.05），而有效率较对照组高出1.78%；病理症状、阳性症状、阴性症状等指标上无差异性（P＞0.05）；失眠、焦虑、恶心呕吐、头痛头晕等轻度不良反应两组无显著性差异（P＞0.05），锥体外系不良反应显著低于对照组（P＜0.05）。阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且安全性较高。
作者：孙乃建；戴望娣；钟云川；李天龙 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的140例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，两组患者均给予三联Hp根除治疗，在此基础上A组60例患者给予奥美拉唑治疗，B组80例患者给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，观察两组患者临床治疗效果。 B 组患者临床治疗总有效率为97.5%；A 组患者总有效率为78.3%，B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效较显著，其能有效促进溃疡面的愈合，提高患者生活质量，值得应用。
作者：武军 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中药药浴对风热型小儿外感发热临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月~2012年4月来我院接受外感发热治疗的患儿80例，随机平分为观察组和对照组各40例，对照组患儿采用常规西医治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上采用中药药浴治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、起效时间和解热时间，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；观察组患儿的解热时间明显短于对照组患儿（P＜0.05）；两组患儿起效时间无显著性差异（P＞0.05）。结论在常规西医治疗的基础上采用中药药浴治疗法可有效的提高风热型小儿外感发热的临床治疗效果，且可明显加快患儿的解热时间，对于风热型小儿外感发热的治疗具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：毛梅；陈波 刊期： 2014年第11期
回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料，随机分为观察组和对照组，各20例，两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗，观察组同期口服米非司酮片，注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量，比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血β-HCG下降时间早、降低明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠，安全有效，根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。
作者：陈丽娟；潘秀婷；马卫军 刊期： 2014年第11期
目的：明确人性化护理在急诊儿科中的应用。方法分析探讨人性化护理在儿科急诊中的应用效果。将接受治疗的120例患儿，以2011年开始使用人性化护理为界，分为普通护理组和人性化护理组，每组各60例。结果普通护理组进行普通护理，人性化护理组患者进行人性化护理，比较两组患儿治疗期间家属满意度、治疗依从性及护理质量，以此来明确人性化护理在急诊儿科中应用的可行性。两组患儿经过护理后，人性化护理组患儿家长满意度（93.33%）、治疗依从性（95.00%）明显高于普通护理组患儿家长满意度（65.00%）、治疗依从性（66.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。且人性化护理组护理不良事件发生率、投诉发生率均低于普通护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理较普通护理在急诊儿科中应用效果明显，能提高护理满意度及治疗依从性，降低护理不良事件及投诉的发生，具有可行性。
作者：邓媚 刊期： 2014年第11期
随机选取2013年4月～2014年4月在我院生产的前置胎盘孕产妇69例，给予所有孕产妇期待疗法及护理干预，比较期待疗法及护理干预前后孕产妇的情绪变化、母婴结局及对护士满意度。结果69例产妇孕周均延长至37w，均采用剖宫产术终止妊娠，无1例孕产妇死亡；其中有4例新生儿发生宫内窘迫，2例发生新生儿窒息；孕产妇对护士的满意度为97.1%；干预后孕产妇SDS、SAS评分均明显降低，P<0.05有统计学意义。对前置胎盘孕产妇采用期待疗法及护理干预可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪，有效改善妊娠结局，提高孕产妇及家属的满意度。
作者：李红斌 刊期： 2014年第11期
回顾性总结46例胸腰椎骨质疏松骨折患者资料。观察组23例治疗后1个月时Cobb角平均值13.3±2.7°，疼痛得分为1.77±0.13分，生活功能得分为1.28±0.11分，均明显优于对照组（P<0.05）。在常规疗法基础上加用中医康复训练方法对胸腰椎压缩性骨折患者术后恢复具有积极影响。
作者：江一帆 刊期： 2014年第11期
选择2011年5月～2013年5月于我院妇产科就诊的剖宫产产妇为研究对象，按治疗方法的不同，分为缩宫素组和益母草复合缩宫素联合治疗组。观察并比较两组患者术中、术后2h和术后24h内的总出血量，以及患者的持续宫缩时间、宫底下降速度、恶露持续时间以及住院天数。联合治疗组患者产后出血发生率、术后2h出血量和术后24h内总出血量均少于缩宫素组，持续宫缩时间和宫底下降速度均大于缩宫素组，恶露持续时间小于缩宫素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。益母草复合缩宫素在防治子宫收缩乏力性产后出血中效果肯定，值得在临床上进一步推广。
作者：黎海宁 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
随机将收治的100例患者分为对照组和试验组，对对照组患者实施常规护理，对试验组患者在常规护理的基础上给予心理护理，观察两组护理效果。对照组总有效率为56.0%，试验组为90.0%，对照组患者的满意度为70%（35/50），试验组为90%（45/50）。两组患者的护理满意度及总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年心血管病患者的内科护理中进行心理护理，不仅能改善老年心血管病患者的治疗状况，提高患者的满意度，还能增强患者对治疗疾病的信心。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
将78例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组，对照组行常规治疗，观察组行中西医结合治疗，观察两组治疗效果。观察组与对照组总有效率分别为94.9%、74.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组的痛经程度评分和盆腔包块大小较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜异位症患者给予中西结合治疗效果显著，提高临床治疗有效率，降低疼经，值得临床中应用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
