崔小平
观察地奥司明片治疗混合痔外剥内扎注射术后肛缘水肿的临床效果。选取收治的混合痔外剥内扎注射术后水肿患者78例，随机分为治疗组和观察组各39例，两组术后均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上术后口服地奥司明片，对比两组的临床疗效。治疗后1w及2w两组患者症状积分均有下降，但治疗组下降程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组水肿消退时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。地奥司明片可有效减轻痔术后创缘水肿，促进创面愈合，缩短术后愈合时间，值得临床推广。
作者：曾洁琼；丁一春 刊期： 2014年第14期
选取2012年4月～2013年5月收治的71例肛门湿疹患者进行治疗，随机分组，观察组43例患者采用苦参汤的治疗，对照组28例患者给予派瑞松的西药治疗，对比疗效。观察组的治疗有效率为97.67%，对照组的治疗有效率为78.57%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）不良反应的发生率差异较小，无统计学意义（P＜0.05）。肛门湿疹患者采用苦参汤的治疗，可使病情得到明显缓解，治疗效果显著，减少病情的反复发作。
作者：陈天杰 刊期： 2014年第14期
总结长期性留置双腔导管在血透中的应用及护理体会，以供参考。我院自2012年5月起加强对长期性留置双腔导管血透患者的护理干预，以护理干预前1年58例患者为对照组，护理干预后1年62例患者为观察组。对比两组患者导管使用时间、感染发生率的差异性。与对照组比较发现，观察组导管使用时间明显较长，感染发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在长期性留置双腔导管血透患者的治疗中加强护理干预，有助于延长导管使用时间，降低感染风险，减轻患者痛苦。
作者：邹丽 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年12月~2013年12月收治的120例肝硬化继发上消化道出血患者为研究对象，将其按病例序号奇偶分成两组，对照组60例患者在常规治疗基础上给予醋酸奥曲肽治疗，观察组60例患者在对照组治疗基础上加用硝酸甘油治疗，观察两组临床治疗效果。观察组总有效率93.3%，显著高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组止血时间（10.34±2.76）h显著短于对照组（14.47±2.66）h，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效较显著，能在较短时间内迅速止血，值得应用。
作者：谢小华；刘平 刊期： 2014年第14期
选择98例混合痔患者，随机平均分为两组，均给予外剥内扎术手术治疗，研究组术后给予中药内服、熏洗治疗，观察两组临床疗效。结果研究组治愈29例，好转19例，无效1例，治疗的总有效率为98.0%；对照组治愈20例，好转22例，无效7例，治疗的总有效率为85.7%，两组对比统计学有显著性差异（P<0.05）。外剥内扎术联合中药内服、熏洗治疗混合痔临床疗效确切，能够从整体和局部两方面进行干预，发挥了中医药特色，促进了患者病情康复，值得临床推广和普及。
作者：刘加兵 刊期： 2014年第14期
目的：研究芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的82例妇科内分泌患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各41例。对照组采用米非司酮治疗，观察组采用芳香化酶抑制剂治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有26例患者治疗显效，13例患者治疗有效，2例患者治疗无效，总有效率为95.1%；对照组中有18例患者治疗显效，15例患者治疗有效，8例患者治疗无效，总有效率为80.5%。观察组治疗有效率明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论利用芳香化酶抑制剂对妇科内分泌患者进行治疗，有利于患者病情的改善，提高治疗效果，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈敏 刊期： 2014年第14期
目的：研究无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的56例急性左心衰竭患者，随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用无创呼吸机治疗急性左心衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴州宁 刊期： 2014年第14期
选择2013年1月～11月妇科恶性肿瘤患者30例，介入治疗后随机分为护理组和对照组，护理组在围手术期对并发症进行预见式护理，对照组常规护理，比较两组患者并发症发生率，生存质量评分，5年、10年生存期。护理组并发症发生率20%，生存质量评分（35.68±4.66）分，与对照组比较，P＜0.05两组差异有统计学意义。护理组5年、10年生存期的发生率分别40%、60%，与对照组比较，P＜0.05两组差异有统计学意义。妇科恶性肿瘤患者在介入治疗时配合针对性的护理，可以减少术后的并发症的发生，提高生存质量，延长生存期。
作者：罗泳红 刊期： 2014年第14期
从治疗的高血压性脑出血患者中随机抽出100例平均分为两组：对照组给予常规治疗，降低患者的颅内压，试验组在对照组的基础上，另外加上尼莫地平，比较两组总有效率和并发症情况。经过治疗，试验组总有效率为96.00%，对照组为78.00%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），试验组并发症发生率为12.00%，明显低于对照组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。尼莫地平对于高血压性脑出血患者的治疗具有很好的疗效，能够有效加速患者神经功能的修复，同时还可作用于血肿部位，减少脑水肿的发生率。
作者：王运飞 刊期： 2014年第14期
目的探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法选择我院收治的100例子宫肌瘤患者进行临床研究。结果观察组观察对象手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院时间等手术指标，以及术后并发症发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术用于子宫肌瘤的临床治疗，疗效显著，且安全性较高，具有较高推广价值。
作者：张仕田 刊期： 2014年第14期
选取2011年10月～2014年2月我院骨科收治的膝关节骨关节炎患者120例，按照随机分组原则将患者分为观察组与对照组，对照组单用玻璃酸钠治疗，观察组在对照组基础上加用氨基葡萄糖治疗，两组均行1个疗程的治疗后评价其临床疗效及症状。观察组的症状体征及治疗效果均明显优于对照组，且（P<0.05）差异有统计学意义。氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效，具有较好效果，值得临床推广应用。
作者：郑继成 刊期： 2014年第14期
目的：探讨综合医院门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况，为开展心理社会干预提供依据。方法选取2010年1月～2013年1月于我院门诊就诊患者，采用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行评价调查。结果心理门诊组恐怖、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、阳性项目数及总分均明显高于内科疾病组(P＜0.05)；内科疾病组焦虑、抑郁、强迫、躯体化、阳性项目数及总分均明显高于内科非疾病组(P＜0.05)。结论综合医院医师在治疗躯体疾病时，要从社会、心理、生物等多个角度入手，在利用生物学手段治疗疾病时合并心理干预，进一步提高患者的治疗效果及生存质量。
作者：袁书田 刊期： 2014年第14期
目的：观察2，5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年8月在我院进行治疗的糖尿病肾病早期患者68例，分为治疗组（n=36）和对照组(n=32例)，对照组患者给予常规降血糖治疗，观察组患者在常规降血糖治疗的基础上加用2，5-二羟基苯磺酸钙治疗。观察并比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖（FPC）、肝肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）及24h尿蛋白定量（(24h-Upro）的变化。结果治疗12w后，观察组24h-Upro较治疗前明显降低，明显低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；两组患者治疗前后血压、空腹血糖、HbA1c比较，差异不显著（P均＞0.05）；两组患者治疗前后ALT、AST、BUN及Scr等肝肾功能指标比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者，可有效降低糖尿病肾病早期患者24h尿蛋白定量，减少患者蛋白尿的排泄，可有效提高糖尿病肾病患者的治愈率，值得临床推广。
作者：王凌灵 刊期： 2014年第14期
目的：观察前列地尔联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年12月收治的新生儿肺动脉高压患儿42例，随机分为观察组和对照组各21例。对照组采用西地那非及常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予前列地尔联合治疗。比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(Sa02)及经超声心动图检测的平均肺动脉压(PAMP)。结果观察组总有效率明显高于对照组，观察组治疗后PaO2、Sa02及PAMP较治疗前改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论前列地尔联合西地那非治疗新生儿肺动脉持续性高压疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张培林 刊期： 2014年第14期
选取收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者134例，随机分为观察组和对照组各67例。对照组给予头孢类抗生素治疗，观察组在对照组的基础上给予痰热清注射液联合治疗。比较两组治疗后10d临床症状及体征、血常规、胸片改善情况、肝肾功能分析。治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05)，且无明显毒副作用。痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著，副作用小，值得临床推广应用。
作者：杨金 刊期： 2014年第14期
评价分析卡马西平治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。收集收治的糖尿病痛性神经病变患者74例，随机分为观察组和对照组各37例。观察组予以卡马西平治疗，对照组予以阿米替林进行。观察两组治疗后第l、2、3、4w的疼痛情况及治疗效果等。治疗前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组VAS评分均明显下降，且观察组下降幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。且观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。卡马西平可有效改善糖尿病痛性神经病变患者的疼痛程度，临床效果显著，值得临床推广。
作者：邓存浩 刊期： 2014年第14期
分析湖北利川地区Hp对抗生素的耐药情况及耐药对三联疗法疗效的影响，为临床治疗提供参考。选取Hp感染患者360例，随机分为A组和B组，两组患者均给予兰索拉唑+克拉霉素治疗。 A组在此基础上给予阿莫西林，B组在此基础上给予甲硝唑，比较两组Hp根除率及Hp耐药情况。 A组Hp根除率为82.7%，B组为68.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；共有216例患者Hp 菌株培养阳性，其中对甲硝唑的耐药率为75.46%，克拉霉素耐药率为29.63%，阿莫西林耐药率为2.78%，三重耐药率2.31%。湖北利川地区Hp菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率较高，对阿莫西林的耐药率较低。在选择治疗方案时应避免应用甲硝唑，根据药敏结果采取规范化治疗，避免滥用抗生素。
作者：牟来旭 刊期： 2014年第14期
目的：探讨小剂量米非司酮米索前列醇在人工流产术前应用效果。方法选取我院2011年5月~2013年5月收治的行人工流产术的患者98例，采用随机抽样的方法，将患者均分为对照组和观察组各49例。对照组患者在人工流产术前不使用任何药物；观察组术前采用小剂量米非司酮米索前列醇治疗，观察两组患者的疼痛程度、宫口软化扩张情况、人工流产综合征发生率和出血量。结果观察组患者的疼痛情况明显轻于对照组，宫口软化扩张有效率（100％）明显高于对照组（46.94％），人工流产综合征的发生率和出血量均低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论将小剂量米非司酮米索前列醇应用于人工流产术前，可有效减轻患者疼痛，取得良好的宫口软化效果，值得临床推广。
作者：徐红云 刊期： 2014年第14期
目的：评价超声定量检测对乙肝患者肝纤维化的诊断价值。方法选取收治的112例慢性乙肝患者为研究对象，均接受超声定量检测，并与肝组织活检结果进行对比。结果 S3及S4期患者各检测指标均高于S0、S1期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；超声定量检测对肝纤维化轻度准确性为94.87%，中度准确性为87.50%，早期肝硬化准确性82.60%。结论超声内镜检测具有准确性高、重复性好等优点，可作为评价肝纤维化程度的一种重要辅助检测手段。
作者：陈琳丽；张红 刊期： 2014年第14期
观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。选择收治的2型糖尿病患者120例，随机分为A组和B组，每组60例。 A组予以诺和锐30降糖治疗，B组予以诺和灵30R降糖治疗，观察比较两组的血糖变化和低血糖发生率等。两组治疗前血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后第1、3、7d，两组空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著降低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第1d，两组血糖无显著差异（P＞0.05），治疗后第3、7d，A组各时间段血糖均低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，A组发生低血糖事件3例，发生率为5%；B组发生低血糖事件10例，发生率为16.7%。 A组低血糖发生率低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。诺和锐30和诺和灵30R均对2型糖尿病疗效显著，但诺和锐30的降血糖作用优于诺和灵30R，其起效时间短，降糖较平稳，易使血糖稳定在预期值，低血糖事件发生率低，值得临床推广应用。
作者：吴杰 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
