刘永兵
选择我院2012年8月～2013年8月接受外科手术的148例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者实施临床护理路径进行护理，对照组患者选用基础、传统的护理措施；采用CNP满意度量表对患者手术前后身心状态进行对比。结果CNP患者平均住院日、平均住院费、并发症皆小于对照组（P<0.01），满意度高于对照组（P<0.05）。临床路径可显著减少普外科手术患者对相其疾病及相关并发症的恐惧，帮助患者提高心理承受力，使患者对医院的依从性增加，因此临床路径对提高护理管理水平具有极高的应用价值，可有效提高护理疗质量。
作者：宋莉；彭琦；唐琳 刊期： 2014年第17期
目的：观察脊柱减压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年12月收治的腰椎间盘突出的患者68例，随机分为观察组与对照组各34例。对照组给予超短波、常规腰椎牵引和动态干扰电治疗，治疗组在超短波、动态干扰电治疗的基础上给予辅助牵引治疗。比较两组患者治疗前、治疗4w后Oswestry功能障碍指数(ODI)、目测类比评分法(VAS)及直腿抬高试验结果。结果两组患者治疗4w后ODI评分、VAS评分及直腿抬高试验结果均较治疗前明显改善(P<0.05)，观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)，观察组治疗4w后临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论脊柱减压治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著、安全可靠，能进一步增大受累节段椎间隙、改善受损神经功能，促进患者功能恢复。
作者：张波 刊期： 2014年第17期
选取2012年1月~2014年1月在本院内科住院的冠心病心绞痛患者120例，将其随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组应用疏血通注射液，对照组应用单硝酸异山梨酯注射液，观察两组治疗半月后的临床疗效、心电图的改善状况、每周心绞痛的发作次数及服用硝酸甘油的情况。结果治疗组总有效率95%；对照组总有效率为85%。在心绞痛的发作及硝酸甘油的使用情况上，治疗组也优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。在心电图的改善情况上，两组均能有效的改善心电图的缺血表现。在冠心病心绞痛的治疗中应用疏血通注射液疗效显著，值得在临床上推广。
作者：肖丽芬 刊期： 2014年第17期
目的：观察经乳晕切口进行乳腺纤维瘤切除术的临床效果。方法选择2012年2月～2013年2月在我院接受手术治疗的86例乳腺纤维瘤患者作为临床观察对象。按手术切口的方式分为治疗组和对照组各43例。对照组实施传统的放射状切口手术，治疗组实施经乳晕切口手术。比较两组病人术后并发症率、对手术美容效果的满意率、复发率。结果治疗组对手术美容效果满意率是93.02%（40/43），显著高于对照组的58.14%（25/43）（P<0.05）；而术后的并发症率、复发率方面，两组均无明显的统计学差异（P＞0.05）。结论对乳腺纤维肿瘤实施乳晕切口手术，能够较大程度保持乳房的对称性，美容优势显著，且安全性好，更易获得病人的青睐。
作者：郎双太 刊期： 2014年第17期
选取2011年1月～2014年1月我院收治的60例膝关节骨性关节炎患者。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中西结合疗法治疗，对照组给予单纯西医治疗，对两组患者的总有效率和远期复发率进行比较。结果治疗组总有效率（93.3%）高于对照组（83.3%）；两组远期复发率分别为10.0%和23.3%，治疗组低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。中西结合在膝关节骨性关节炎治疗上有疗效好、复发率低的特点，值得临床推广应用。
作者：归华；黄庆铭；钟志年；方康权；靳康 刊期： 2014年第17期
按照患者治疗方法不同将我院收治的96例NAFLD患者分为试验组55例和对照组41例，对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗，试验组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗，比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）水平变化情况以及临床疗效。试验组患者治疗后ALT、AST、TG、TC水平均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗后ALT、AST水平均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后ALT、AST、TG、TC水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗NAFLD临床疗效显著。
作者：韦建良 刊期： 2014年第17期
目的：观察依那普利叶酸片对H型高血压脑梗死患者预后影响及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化情况。方法在脑梗死常规治疗基础上，观察组应用依那普利叶酸片复剂治疗，对照组应用马来酸依那普利治疗，观察对比两组血压、血Hcy水平及临床预后。结果治疗8w后，两组SBP和DBP水平均明显低于治疗前（P＜0.05）。观察组血浆Hcy水平较对照组明显降低；观察组患者NIHSS评分低于对照组，Barthel指数高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论依那普利叶酸片治疗可降低血压及血浆Hcy水平，对改善急性脑梗死患者预后有重要的临床价值。
作者：蔺素英 刊期： 2014年第17期
选取我院2013年1月10月收治的76例老年带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组各38例。对照组患者行西医常规治疗，观察组患者行中西医结合治疗。对比两组疗效、临床症状及体征改善时间，并随访观察患者的复发率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为94.74%，对照组为81.58%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均止疱时间、疼痛缓解时间及结痂时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组患者复发率为7.89%，对照组为21.05%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗老年带状疱疹的临床疗效显著，不仅能加快患者疾病的康复，且能有效降低复发率，值得临床推广应用。
作者：刘学华 刊期： 2014年第17期
选取我院2010年7月~2012年7月的进行了急救护理的36例急性心肌梗死患者为对照组，另选没有进行急救护理的36例急性心肌梗死患者为对照组，对两组患者的抢救的有效率以及抢救后的恢复程度进行一定的分析和比较。观察组患者的抢救有效率为91.7%，对照组患者的抢救有效率为75.0%，观察组明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）；对于心肌梗死患者的急救护理对于控制患者的死亡率以及抢救后的恢复程度有着很好的效果，值得临床推广。
作者：姚萍 刊期： 2014年第17期
目的：观察局部氧疗对难治性伤口的疗效。方法选择72例难治性伤口病人，随机分为观察组36例和对照组35例，对照组用传统的抗感染、换药治疗，观察组在传统治疗方法的基础上加局部氧疗，比较两组伤口愈合时间，伤口缩小率以及治疗有效率。结果观察组疗效明显优于对照组，观察组伤口愈合时间、伤口缩小率以及伤口水肿疼痛的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对难治性感染伤口在传统治疗方法的基础上使用局部氧疗，提高疗效，并且安全方便。
作者：尹宏；孙璐；蒋日磊；蒋凤荣 刊期： 2014年第17期
目的：分析研究使用甲状腺近全切术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果及安全性。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者共42例为临床研究对象，随机分为两组。对照组患者使用甲状腺次全切手术，试验组患者使用甲状腺近全切除术，对比观察两组患者的不良反应和复发率。结果试验组患者与对照组患者在住院时间、不良反应方面对比差异不明显，P＞0.05；试验组患者术后无复发，手术时间长，与对照组患者比较差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对双侧结节性甲状腺肿患者给予甲状腺近全切除术治疗的效果更好，能够降低手术后的复发率，值得应用。
作者：唐玉玲；郑高平 刊期： 2014年第17期
目的：探讨奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年12月所收治的130例胃溃疡门诊患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组各65例。对照组患者给予法莫替丁治疗，观察组患者给予奥美拉唑治疗。在治疗一个疗程后，观察两组患者临床疗效、Hp转阴率、止血时间和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者治疗总有效率为81.5%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者的Hp转阴率为84.6%，止血时间6.3±2.5d，与对照组的58.5%和9.9±2.7d比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者有5例出现轻度头痛，不良反应发生率为7.7%；观察组患者无出现不良反应，不良反应发生率为0%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑对胃溃疡的治疗效果优于法莫替丁，能有效提高治疗效果，降低Hp感染率，缩短止血时间，同时安全性较佳，因此值得在今后临床工作中推广应用。
作者：陈建辉 刊期： 2014年第17期
目的：探讨动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗老年型股骨粗隆间骨折的方法及效果。方法选取老年型股骨粗隆间骨折患者150例，随机均分为A、B、C三组，分别采用动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗，比较三组患者手术时长、术中出血量、下地（负重）起始时间、住院天数、术后并发症发生情况及髓关节功能 Harris 评分。结果 C组的手术时长、术中出血量、下地起始时间、住院天数、临床效果及并发症等显著优于其余两组(P<0.05)；A组的手术时长、术中出血量、住院长短等显著优于B，而在其余指标方面无差异性(P>0.05)。结论 FHR 相对于其余两种治疗方式对患者更加安全有效，值推广应用。
作者：张舸 刊期： 2014年第17期
选取我院收治的68例接受胆结石手术患者的临床资料对其进行回顾性分析，根据入院奇偶数分对照组及观察组各34例，对照组患者在围手术期内给予常规护理模式，观察组患者给予全面护理模式。比较两组患者术中出血量、手术时间、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者在术中出血量、手术时间、并发症发生率及护理满意度评分上差异具有统计学意义（P＜0.05）。胆结石患者围手术期实施全面护理模式可提高手术治疗效果，减少不良反应率，提高患者康复质量，值得临床推广应用。
作者：杨建珍 刊期： 2014年第17期
对照组在常规治疗基础上加用思密达保留灌肠；研究组在常规治疗基础上加用思密达联合山莨菪碱保留灌肠。两组患儿均连续治疗3d，记录其临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组临床治疗总有效率高达90.00%，显著高于对照组的67.50%（P<0.05）；研究组不良反应发生率（10.00%）略高于对照组（2.50%），对比结果无统计学意义（P>0.05）。在常规治疗基础上使用思密达联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿腹泻疾病，可显著提高患儿临床疗效，有效性及安全性均较为满意。
作者：王德承 刊期： 2014年第17期
选取我院收治的84例糖尿病足患者，根据患者治疗时间分为试验组和对照组各42例。对照组采用西医治疗，试验组采用中西医结合治疗，比较两组治疗后效果。结果试验组患者总有效率（95%）高于对照组总有效率（97%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗糖尿病足具有改善症状，促进疮面愈合的优点，并且其愈合率及总有效率优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。
作者：郭晓红；万亚巍 刊期： 2014年第17期
选取2013年1~12月间采取根管治疗的患者68例，随机分为两组。对照组患者不采取相关预防措施，而观察组患者采取中医药预防治疗。对两组患者出现IAE情况进行分析比较。结果观察组中采取根管治疗的患者于术后出现IAE的概率20.59%明显低于对照组47.06%，P＜0.05。临床上采取根管治疗同时采取中医药防治，能有效降低IAE发率，对于患者的疾病治疗与恢复有较好临床意义，值得临床推广使用。
作者：朱永兴；程健端 刊期： 2014年第17期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的200例门诊无痛人流患者。随机分为S组和F组各100例，S组采用舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，F组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，就两组患者麻醉与手术过程中的体动、循环以及呼吸情况进行观察，对比分析两组患者术后腹痛情况以及意识恢复时间等。结果在手术过程中，F组丙泊酚的应用量明显比S组多，差异有统计学意义（P＜0.05）；相对于F组而言，S组患者麻醉诱导以后HR、SBP以及MBP等均有所降低，但是差异无统计学意义（P＞0.05）；手术中两组均有患者出现呼吸抑制，当F组明显发生率明显比S组高，且术后腹痛发生率也明显比S组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过所获结果的分析可知，在无痛人流术中，舒芬太尼复合丙泊酚所获效果明显比芬太尼复合丙泊酚好，且手术恢复也比较迅速，可有效抑制手术所带来的腹痛。
作者：李锋 刊期： 2014年第17期
目的：探讨小潮气量和传统潮气量机械通气在危重患儿急性呼吸衰竭治疗中的临床疗效分析。方法选取我院新生儿科收治的危重急性呼吸衰竭患儿80例，其中给予传统潮气量机械通气的40例为对照组，给予小潮气量机械通气的40例为观察组，观察统计两组患儿学氧饱和改善情况、机械通气并发症的发生率及患儿的临床治疗有效率。结果观察组血氧饱和度97.1±2.9%，明显高于对照组92.3±2.1%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿治疗后氧分压为57.1±9.6mmHg，明显高于对照组的50.4±8.3mmHg，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后二氧化碳分压为39.1±4.3mmhg，明显低于对照组的46.3±5.1mmHg，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿应用机械通气过程中并发症发生率为3.3%，明显低于对照组的8.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗的有效率为96.7%，明显高于对照组的85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论小潮气量机械统计在急性呼吸衰竭患儿的应用过程中可使患儿血氧维持于较高的浓度，而且在应用过程中气压伤、低氧血症、二氧化碳潴留等并发症的发生率较低，治疗效果明显优于传统潮气量机械通气，具有较高的临床推广应用价值。
作者：张路；叶春华；姚如婕；夏跃伟 刊期： 2014年第17期
目的：观察复方丹参滴丸对冠心病伴有高血压患者预后的影响。方法选取我院2009年1月～2013年12月收治的冠心病伴高血压患者135例，随机分成对照组和治疗组（复方丹参滴丸组），对照组67例采用常规降压药治疗，观察组68例在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗，治疗3个疗程（8w/疗程），1年后观察血压情况变化、心率及期间心脑血管事件的发生率。结果治疗后，对照组与观察组患者血压水平均得到了改善，但观察组收缩压和舒张压水平明显低于对照组；治疗1年后观察组血压控制达标率为82.5％，显著高于对照组（60.00％）；观察组心脑血管病事件发生率为7.5％，显著低于对照组（25％）（P<0．05）。结论复方丹参滴丸可显著改善冠心病伴高血压患者的心脑血管事件发生情况，预后就好，值得临床推广应用。
作者：宋清云 刊期： 2014年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
