王云峰
选取我院2011年1月～2013年5月收治的80例难治性支原体肺炎患儿。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患儿在止咳、化痰、平喘、退热等对症治疗的基础上静脉注射阿奇霉素进行治疗，观察组患儿在对照组基础上采用注射用头孢曲松钠注射剂进行治疗。结果治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为70%，两组相比，差异显著（P＜0.01）；观察组患儿的咳嗽消失及肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间与对照组相比显著降低，具有明显差异（P＜0.05）；上述患儿随访12个月，观察组患儿病情反复为9例(22.5%)，对照组患儿病情反复为18例(45%)，两组相比，差异显著（P＜0.01）。阿奇霉素与头孢曲松钠合用治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎效果好，安全副作用小，具有很高的临床应用推广价值。
作者：严平 刊期： 2014年第20期
随机将2011年1月~2013年1月来我院救治的霍奇金淋巴瘤6例、非霍奇金淋巴瘤12例、乳腺癌14例及软组织肉瘤4例，一起共计36例患者，随机对半分入对照组与观察组，使用以蒽环类化疗药为组成的化疗方案，观察组在蒽环类为主的化疗方案上加用右丙亚胺，对照组单用蒽环类化疗方案。观察组患者使用蒽环类药物前均使用右丙亚胺。所有患者在化疗前，第2周期、第4周期结束后、整个化疗结束后3月检查心电图，心肌钙蛋白T及超声下测量左室射血分数，比较两组心脏功能和指标。结果观察组在心律失常发生概率及左室射血分数稍优于对照组，但无统计学意义；心肌钙蛋白T低于观察组，P＜0.05，有统计学意义。在使用对心脏有毒副作用的蒽环类药物化疗方案中，加用右丙亚胺对心脏有保护作用。
作者：胡迎宾；况晶茹；游勇飞；熊华杰；徐骏 刊期： 2014年第20期
将72例(72只眼)随机分两组，分别用中西医(治疗组)和单纯西药治疗(对照组)。结果治疗7d后治疗组综合疗效明显优于对照组，两组疗程比较有显著性的差异(P<0.05)，中西结合治疗外伤性前房积血的疗效优于单纯西药治疗。
作者：宋海平 刊期： 2014年第20期
选取我院2011年1月～2013年2月100例消化内科患者为研究对象，根据无缝隙护理实施前后顺序分为观察组与对照组，两组均接受常规护理，观察组另外采取无缝隙护理，对比两组患者护理质量及护理满意度。结果观察组常规护理评分95.55±4.68、病房管理96.11±3.57、病例书写97.11±2.44、健康教育97.56±1.98以及护理方式95.65±2.49均显著高于对照组的90.12±3.16、87.94±2.49、90.45±2.01、91.44±1.45、91.49±2.88，另观察组护理满意度为92.0%，明显高于对照组的78.0%，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。在消化内科优质护理中应用无缝隙护理可有效提高整体护理质量以及患者的护理满意度，具有较高的临床推广价值。
作者：崔小红 刊期： 2014年第20期
目的：研究中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法选取我院2011年2月～2013年12月收治的秋季小儿腹泻患者182例为研究对象，随机分为观察组与对照组各91例。对照组给予常规西医对症支持治疗，观察组在对照组基础上给予中医治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：杨喜珍 刊期： 2014年第20期
对2013年2月～2014年2月我院收治的86例老年痴呆患者，按照不同分型给予盐酸多奈哌齐治疗的临床资料进行回顾性分析。结果AD组和混合性痴呆组治疗后的MMSE评分，均较治疗前明显提高，P＜0.05；VD组治疗前后的MMSE评分比较无明显差异，P＞0.05；治疗前后三组ADL评分无明显改变，P均＞0.05。药物不良反应发生率为10.5%，且治疗期间实验室检查无异常。盐酸多奈哌齐可有效改善AD和混合性痴呆患者的认知功能，以此提高日常生活能力，改善生活质量，值得临床应用和推广。
作者：雷于清 刊期： 2014年第20期
目的：探究早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响。方法选取2013年1月～2014年1月在我院确诊为急性重症胰腺炎肠源性感染的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组采用肠外营养治疗，观察组采用肠内营养治疗，对两组的影响结果进行比较分析。结果两组患者治疗后除血清淀粉酶外，其他临床指标两组比较具有显著性差异（P<0.05），观察组患者治疗后的不良反应的发生率（14.00%）明显低于对照组患者治疗后的不良反应发生率（40.00%），具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的情况采用早期肠内营养治疗有很好的临床疗效，对患者临床指标的恢复有较好的作用，可以减少不良反应的发生率，为患者减轻痛苦有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：陆青峰；孙绘 刊期： 2014年第20期
选取黑痂伤口患者46例，随机分为观察组和对照组各23例。观察组给予贴敷清创胶治疗，对照组给予贴敷湿润烧伤膏治疗。比较两组患者伤口清创效果及彻底清创时间。观察组清创时间明显短于对照组（P＜0.05）。清创胶治疗黑痂伤口的自溶性清创效果明显优于湿润烧伤膏，值得临床推广应用。
作者：梁素娥；林东彩；林碧红 刊期： 2014年第20期
目的：总结垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取我院收治的垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者78例，按治疗时间分为对照组和观察组，对照组患者给予常规开颅手术治疗，观察组患者给予腰大池持续外引流治疗，比较两组患者的临床效果。结果对照组治疗总有效率为71.8%，观察组治疗总有效率96.2%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组脑脊液漏控制时间、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组2例发生继发性颅内感染，观察组无患者发生继发感染，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗，可明显缓解症状，缩短住院时间，提高临床治疗效果，值得进一步推广。
作者：罗安志 刊期： 2014年第20期
目的：了解腹腔镜胆囊切除中转开腹手术原因，并提出针对性防治策略。方法回归性分析我院2010年6月～2014年6月收治的62例腹腔镜胆囊切除中转开腹手术患者的临床资料。结果在腹腔镜胆囊切除术中，中转开腹诱因：32例（51.61％）胆囊周围粘连，12例（19.35％）胆囊三角解剖结构不清，4例（6.45％）胆囊动脉出血，5例（8.06％）胆管损伤，8例（12.90％）解剖变异，1例（1.61％）胆囊癌；经由回顾性分析发现中转开腹高危因素还包括腹部手术史、急性炎症、医生水平不成熟、年龄≥60岁。结论明确肝胆管解剖变异与手术适应证，不断提高操作规范化水平，并掌握相关操作技术，有助于降低腹腔镜胆囊切除中转开腹手术发生率，保证患者生存质量。
作者：宣明 刊期： 2014年第20期
选取2013年3月～2014年3月在我院接受小儿肺炎支原体肺炎治疗的104例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为对照组与试验组两组，每组患者52例，对照组患者采用红霉素治疗方式，试验组患者采用阿奇霉素治疗方式，比较两组患者的治疗效果。试验组患者的治疗有效率为98.07%；对照组患者的治疗有效率为76.92%。两组患者的比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果明显优于红霉素治疗方式，而且阿奇霉素治疗方式产生的副作用小，患者较少发生不良反应，值得在临床推广应用。
作者：彭忠胜 刊期： 2014年第20期
选取2011年12月～2012年12月收治62例老年痴呆患者，随机分为31例治疗组和31例参照组，予以参照组患者常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗，观察对比两组患者治疗后3个月后及2年后的随访情况。结果经过治疗后，两组患者治疗后3个月的MMSE评分与治疗前的无明显差异（P＞0.05），治疗后2年随访结果显示治疗组患者MMSE评分与ADL评分均优于参照组患者，两组差异显著（P＜0.05）。结论老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果显著，具有临床大力推广应用价值。
作者：司霞 刊期： 2014年第20期
目的：分析综合治疗退行性膝关节骨性关节炎。方法选取我院2012年7月～2013年8月收治的110例退行性膝关节骨性关节炎的患者，随机分为对照组和观察组，各55例，对照组西医治疗，观察组在西医的基础上进行中西医综合性治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94.55%，对照组为78.18%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论退行性膝关节骨性关节炎的临床治疗应该以综合性治疗为主，有利于加快患者的康复进程，提高患者的生活质量，显著提高治疗效率，具有较高的临床应用价值。
作者：梁伟军 刊期： 2014年第20期
将101例直肠癌Miles术患者，按手术先后顺序随机分为对照组（50例）和观察组（51例），对照组患者给予术后常规护理，进行健康宣教；观察组患者在常规护理基础上采用协同护理模式；出院前两组患者或家属填写出院调查表，对患者进行效果评价，出院后一周、一个月电话随访；观察两组患者心理状况、住院天数、护理知识、操作技能、伤口愈合情况。观察组焦虑、抑郁发生率明显低于对照组，经χ2检验，差异非常显著（P＜0.05），会阴部伤口愈合时间、住院时间、造口狭窄、发热及恶心呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而尿路感染、肺部感染的发生率比较两组差异无统计学意义（P>0.05)。协同护理模式可进一步提高护理质量，提高患者自我护理能力，提高患者的生活质量。
作者：孙丽；黄春英；袁慧华；李丽红 刊期： 2014年第20期
对18例尿毒症患者应用头孢菌素出现精神异常做回顾性分析。结果18例患者经停用头孢菌素，对症处理，加强血液透析及血液灌流，加强护理后患者病情缓解，症状消失。部分尿毒症患者用头孢菌素引起精神异常，通过临床积极治疗，使得患者临床症状消失，提高生活质量，患者及家属满意，加强临床护理同样重要。
作者：秦琴 刊期： 2014年第20期
选取我院门诊护士64例，随机分为干预组和对照组各32例，干预组护士进行心理学知识技能培训，对照组护士不采取任何干预措施，采用护士压力源量表和逆境商数自测表比较两组护士的工作压力的差异。干预后干预组工作压力源量评分及逆境商数自测评分均明显低于对对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。心理学知识技能培训能够有效地提高门诊护士的压力应对能力，改善职业倦怠感，从而提高门诊护士的工作质量、健康水平，稳定促进护理队伍的稳定。
作者：罗红艳 刊期： 2014年第20期
选取2012年10月～2013年10月我院收治的76例慢性肺源性心脏病患者。按照入院治疗的先后顺序将其分为对照组和观察组各38例。对照组患者采用抗感染、利尿、祛痰、平喘、持续低流量吸氧治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上采用缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液进行治疗，观察两组患者在治疗前后各自的临床症状、血气分析结果和心功能分级的变化，以及两种治疗方法的疗效。结果两组患者在经治疗之后，患者肺功能均明显得到改善，两组患者肺功能改善程度对比中，观察组明显优于对照组，治疗有效率观察组依然优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病效果非常显著，值得在临床上大力推广。
作者：钟运才 刊期： 2014年第20期
选取我院收治的特殊部位异位妊娠患者64例，按治疗方法的不同分为观察组和对照组各32例，两组均给予手术治疗，观察组在此基础上围手术期应用米非司酮和氨甲喋呤，比较两组患者的临床疗效。两组患者手术时间、血β￣HCG转阴时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。特殊部位异位妊娠围手术期应用米非司酮和氨甲喋呤疗效显著，明显缩短住院时间，安全可行，值得推广应用。
作者：江小群 刊期： 2014年第20期
慢性心力衰竭为各种心脏疾病的严重和终末阶段，是全世界现今重要的心血管疾病之一，因其发病率逐年升高及其死亡率高已成为医疗保健的迫切需要解决问题的之一。本文就慢性心力衰竭现代治疗模式及其进展做一综述。
作者：周永久 刊期： 2014年第20期
产后出血是产科临床的主要问题之一，占孕产妇死亡原因的首位，其中以宫缩乏力性产后出血为常见。熟练掌握各种止血方法可有效降低产后出血的死亡率，本文将宫缩乏力性产后出血的治疗进展做一综述，以供临床参考。
作者：官世红；刘文兰 刊期： 2014年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
