学术投稿

仰卧位滴注固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征42例疗效分析

熊周芳;徐建强

关键词:新生儿呼吸窘迫综合征, 肺表面活性物质
摘要:目的 探讨固尔苏(猪肺表面活性物质)治疗新生儿呼吸窘迫综合征气管内滴注的体位.方法 回顾性分析南昌市第三医院新生儿重症监护病房2005年8月~2011年10月机械通气42例诊断新生儿呼吸窘迫综合征,气管内滴注固尔苏的完整临床资料,随机分为两组:观察组为快速将药物分为三等份,于单一仰卧位注入肺内;对照组为将药物分成为三等份,于左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三个体位注入肺内.观察两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片改善情况和脱管、肺出血、颅内出血(头颅B超和头颅CT证实)、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及其转归.结果 两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片明显改善和肺出血、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及转归无显著性差异(P>0.05),但两组脱管和颅内出血两种并发症统计学有显著性差异(P<0.05).结论 和三体位相比单一仰卧位分次气管内滴注固尔苏治疗NRDS的效果相同且可减少脱管和颅内出血的风险,是临床值得推广的给药体位.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 根据幼儿心理特点选择静脉输液路径的体会

    根据幼儿的心里特点,选择不同的静脉输液路径,可减少对幼儿心理的伤害,提高一次性穿刺成功的几率.

    作者:刘莉;张梅 刊期: 2013年第06期

  • 黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及RAAS的影响观察

    目的 观察研究黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 选取2010年11月~2012年12月于本院进行治疗的56例肾病综合征患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组(常规治疗干预组)28例和观察组(常规治疗干预加黄芪注射液组)28例,然后将两组患儿治疗前1d和治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标进行比较.结果 观察组治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群改善幅度明显大于对照组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标明显低于对照组,并且观察组均呈现持续改善的趋势,P均<0.05,均有显著性差异.结论 黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥着积极的改善作用.

    作者:张益谋 刊期: 2013年第06期

  • 苦参碱葡萄糖注射液治疗病毒性肝炎的疗效观察

    目的 观察病毒性肝炎应用苦参碱葡萄糖注射液治疗的疗效.方法 以2007年8月3日~2012年11月30日在我院就诊的100例病毒性肝炎患者为观察对象,将患者随机分为对照组和试验组,对照组患者接受茵栀黄治疗,试验组患者接受苦参碱葡萄糖注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者治疗的总有效率及相关的临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床疗效对比统计学差异明显(P<0.05).结论 苦参碱葡萄糖注射液治疗病毒性肝炎临床疗效满意,值得推广.

    作者:伍艳玲 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗痤疮临床效果分析

    根据治疗方式的不同,将200例患者分成治疗组和对照组,对临床资料和结果进行综合分析.结果对照组100例中,治愈29例,显效39例,无效32例;治疗组100例中,治愈50例,显效42例,无效8例;两组治疗结果差异有统计学意义,与对照组的结果相比,治疗组的治疗效果具有明显优势.在临床上应用中西医相结合的方式对痤疮的治疗,具有更加显著的效果,值得推广应用.

    作者:何雪雁;王萌 刊期: 2013年第06期

  • 经腹全胃切除术治疗老年贲门癌56例临床分析

    目的 观察经腹全胃切除术治疗老年贲门癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月~2012年1月收治的56例老年贲门癌患者的临床资料,均给予经腹全胃切除术治疗,观察治疗效果.结果 本组56例患者手术均成功,无术中及术后死亡病例,术后未见吻合口瘘、切口出血、狭窄等并发症.4例患者术后出现肺部感染,1例膈下感染,给予抗生素抗感染治疗后消失.术后住院时间21~30(26.2±3.4)d.术后随访12~36个月,1年生存率87.5%(49/56)、2年生存率76.8% (43/56)、3年生存率55.4% (31/56).结论 经腹全胃切除术治疗老年贲门癌具有肿瘤切除彻底、淋巴结清扫完整、术后并发症少等优点,对延长患者生命、改善预后具有重要意义.

    作者:赵顺林 刊期: 2013年第06期

  • 药物流产后出血副反应的防治与研究进展

    在妇女进行药物流产后往往会出现一定程度的副反应症状.本文从药物流产的病理特点人手,分析在药物流产后出现出血副反应的治疗原则与方式,并且对其治疗中存在的问题与缺陷加以研究.

    作者:李金淑 刊期: 2013年第06期

  • 三黄粉联合凡士林治疗压疮的护理体会

    将2010年以来我科收治的Ⅱ期以上压疮患者随机分为试验组和对照组进行治疗,试验组采用三黄粉联合凡士林治疗;对照组采用凡士林治疗.结果试验组压疮治愈率89.3%,总有效率100%,治疗时间缩短.本方法对Ⅱ期以上压疮患者有较好疗效,未发现其他副作用,值得临床上推广应用.

    作者:周华明;包秋香;欧阳友莲;黄立萍 刊期: 2013年第06期

  • 全麻鼻内窥镜支撑喉镜下声带息肉手术的护理干预

    对声带息肉手术患者术前进行心理护理、用声护理,术后积极预防并发症、加强健康指导等.结果52例病人术后无呼吸困难、声音嘶哑等,均治愈出院.术前、术后精心的护理是鼻内窥镜支撑喉镜下声带息肉摘除手术成功的重要保证.

    作者:周红霞;林晓敏;肖勇 刊期: 2013年第06期

  • 二陈汤加味辨证治疗感冒后咳嗽的临床观察

    选取2011年6月~2012年12月来我科门诊就诊的80例感冒后咳嗽患者,随机分成两组,观察组40例采用二陈汤加味临证加减,1 剂/d;对照组40例,对患者进行口服咳必清、复方甘草片、扑尔敏等常规西药进行治疗,咳必清25mg/次,3次/d;复方甘草片2片/次,3次/d;扑尔敏每次4mg,2次/d;均以7d为1疗程.结果观察两组患者的治疗效果,观察组与对照组在经过治疗后,差异具有统计学意义(P<0.01).二陈汤加味对感冒后咳嗽的治疗效果明显优于常规西药组.

    作者:林启有 刊期: 2013年第06期

  • 两种精液优化法在宫腔内人工授精中的应用效果分析

    目的 探讨密度梯度离心法与直接上游法两种方法优化处理精液行宫腔内人工授精(IUI)对精子动态参数和10.妊娠率的影响.方法 根据精液检查结果将IUI妇女分为2组,A组:采用直接上游法;B组:采用密度梯度离心法,优化处理精渡后行IUI.比较两种方法处理后的糟子检测结果与妊娠结局.结果 两种方法处理前、后精子密度、活率、活力(a+b)、前向运动精子总数(rMs)的差异具有统计学意义(P<0.05);两种方法处理后,各项指标的差异无统计学意义(P>0.05),两组间临床妊娠率的差异也无统计学意义(P>o.05).结论 两种方法处理精液均可改善精子动态参数,但行IUI后临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:高彩凤;余相;刘利敏 刊期: 2013年第06期

  • 腰硬联合麻醉复合浅全麻在腹部手术的应用效果

    目的 探讨腰硬联合麻醉复合浅全麻在腹部手术中的应用效果.方法 将我院80例腹部手术的患者按照麻醉方式不同分为观察组和对照组,对照组采用腰硬联合麻醉加静吸复合麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉加瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组与对照组在各个时间点的心率、血压波动与对照组无统计学意义(P>o.05).但观察组清醒时间显著少于对照组(P<0.01).结论 腰硬联合麻醉复合浅全麻对呼吸、循环系统的影响较小,腰硬联合麻醉加瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉优于静吸复合组,是较为安全可靠的.

    作者:陈杰 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺癌患者围手术期抗菌药物的应用研究

    对我院140例乳腺癌患者出院病历进行回顾性分析.结果我院乳腺癌患者在围手术期均预防性地应用了抗菌药物,预防抗菌药物用药率达100%,存在对药品的选择使用不合理,包括初次给药时机不当、频繁换药、广谱抗茵药物选用不当、药物联用不合理、用药持续时间过长等问题.我院通过对乳腺癌患者围手术期抗菌药物的临床应用进行分析研究,表明在治疗中存在用药不合理现象,故应对临床医师的用药行为进行规范,并应对药品管理部门的监督职责进行加强.

    作者:刘凌芹 刊期: 2013年第06期

  • 血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 探讨血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效,为临床治疗急性脑梗死提供借鉴和科学参考.方法 选取我院2010年10月~2012年10月入院治疗的94例急性脑梗死患者为研究对象,针对患者的相关临床资料进行回顾性分析,对患者采用不同治疗方法后的相关临床治疗效果进行比较研究.结果 两组患者实施不同治疗方法后,联合用药组47例患者中,总有效41例,总有效率为87.23%;基础治疗组47例患者中,总有效31例,总有效率为65.96%,联合用药组高于基础治疗组,P<0.05,差异具有统计学意义;在神经功能缺损评分方面,治疗后联合用药组患者评分显著低于基础治疗组;在日常生活能力评分方面,治疗后,联合用药组患者评分显著高于基础治疗组,且组间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床治疗效果显著,是临床治疗急性脑梗死的安全可靠选择.

    作者:李小松 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病护理中循证护理的运用效果分析

    将2011年3月~2012年3月我院收治的120例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例,采用相同的治疗方法,对照组进行常规的护理,而观察组则采用循证护理,对比两组的临床效果.结果对照组和观察组经过临床治疗护理后,血糖水平都明显下降,但是循证护理的观察组在对护理的满意度和对糖尿病的病情知识了解程度都高于常规护理的对照组.循证护理在糖尿病的护理中,不仅进一步加深了糖尿病患者对自身病情相关知识的了解,而且护理质量得到明显提高,疗程大大缩短,还降低了患者的死亡率.

    作者:谢云;王群峰 刊期: 2013年第06期

  • 咪达唑仑和丙泊酚在急性肺损伤机械通气镇静中的作用比较

    目的 比较丙泊酚及咪达唑仑在ALI机械通气镇静中的临床效果.方法 将53例ALI机械通气患者分成两组,分别采取咪达唑仑和丙泊酚行镇静治疗,对比两组患者的血流动力学和肺氧合功能变化.结果 静脉诱导后两组患者的MAP、HR均明显降低(P<0.05);观察组Qs/Qt较对照组降低,OI较对照组升高(P<o.05).结论 丙泊酚对对于改善ALI机械通气患者氧合功能具有较好效果.

    作者:李浩;周承惇;陶珍;王婴云;黄晨达 刊期: 2013年第06期

  • 呼吸内科抗生素的合理应用效果分析

    根据某医院近年来呼吸内科疾病患者的病史,对治疗过程中抗生素的使用情况进行分析.结果随机选取的120例呼吸疾病患者中抗生素的使用率为86.4%,统计结果显示,曾使用过1~2种抗生素的患者所占比例为62.1%,使用过3种及3种以上抗生素的患者所占比例为37.9%.临床上呼吸内科疾病的治疗中抗生素的使用十分普遍,抗生素对于治疗该疾病具有十分重要的意义.

    作者:曹柯林 刊期: 2013年第06期

  • 瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的疗效分析

    目的 观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的治疗效果.方法 将2型糖尿病颈动脉硬化患者110例分为两组,对照组55例采取常规治疗,观察组55例在对照组基础上外加瑞舒伐他汀,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组55例患者中,显效32例,有效20例,无效2例,总有效率为96.36%,与对照组患者相比具有显著性差异,P<0.05.结论 瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病颈动脉粥样硬化安全、有效,值得推广.

    作者:冯中平 刊期: 2013年第06期

  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术200例临床疗效分析

    选取我院2010年1~12月收治的200例翼状胬肉患者(共272只患眼)为研究对象,随机将患者分为单纯翼状胬肉切除组(对照组)100例(132只患眼)以及自体角膜缘干细胞移植手术与切除手术组(观察组)100例(共140只患眼),对比分析两组患者治疗后角膜上皮修复效果,术后对两组患者随访2年,观察两组患者翼状胬肉复发情况.结果观察组患者角膜平均修复时间为2.4±0.8d,平均住院时间为5.8±1.2d,随访2年时间中共有7只患者复发,复发率为5%,对照组患者术后角膜平均修复时间为4.8±1.2d,平均住院时间为7.5±2.2d,随访2年时间里共有44只患眼出现复发,复发率为33.33%,两组患者术后角膜修复时间以及患眼复发率具有统计学意义(P<0.05).对翼状胬肉患者采用自体角膜缘肝细胞移植手术联合手术切除能有效促进角膜修复,减少翼状胬肉复发,是临床上治疗翼状胬肉的有效方法.

    作者:顾杰 刊期: 2013年第06期

  • 股骨转子间骨折的手术治疗

    股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,是骨科多发疾病,有20%的老年骨折为髋部骨折,其中近50%为转子间骨折.多数学者主张早期手术治疗,以便早期活动,减少并发症,降低死亡率.转子间骨折的固定方式不断发展.其治疗的方法多种多样,主要的治疗方法为外固定支架、空心钉、动力髋螺钉(DHS)内固定、动力髁螺钉(DCS)内固定、经皮微创加压钢板(PCCP)及解剖型锁定钢板(PFP),Gamma钉内固定和股骨近端髓内钉(PFN)及其近的改进型、联合拉力髓内钉(INTERTAN),髋人工关节置换等方式.本文将以上方法的临床应用情况进行综述.

    作者:李文成 刊期: 2013年第06期

  • 心悦胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性分析

    选择100例患有不稳定型心绞痛的患者,根据人院时间分为两组,观察组50例在常规治疗的基础上应用立普妥+心悦胶囊治疗,对照组50例在常规治疗的基础上单纯采用立普妥治疗,经过1个月的连续治疗后,比较两组患者的疗效和不良反应.结果观察组患者显效35例,有效11例,无效4例,总有效率为92%;对照组患者显效20例,有效21例,无效9例,总有效率为82%.两组比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.两组患者均为明显不良反应,安全性没有差异,无统计学意义.心悦胶囊在治疗不稳定型心绞痛患者中,疗效和安全性比较高,具有实用价值.

    作者:卢建海;王德良;马光;王新华 刊期: 2013年第06期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所