王宗强
目的 探讨微创软通道血肿液化引流在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选取160例高血压脑出血患者,并随机将患者分为两组,观察组(80例)依据患者的具体情况实施微刨软通道血肿液化引流术,对照组(80例)实施常规的内科保守治疗.比较两组患者的治疗效果和治疗前后的神经功能缺损评分情况.结果 观察组显效28例,有效47例,有效率达93.8％.与对照组相比差异显著,P＜0.01.观察组患者和对照组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 微创软通道血肿液化引流治疗高血压脑出血,能有效将脑内积血清除,具有较少的并发症,并减短了患者住院时间,能够有效改善预后.
作者：冯圣勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨正常分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪差异.方法 以2010年7月～2012年7月在我院产科住院的86例产妇为研究对象,应用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的产妇分为A组(剖宫产术产妇1和B组(正常分娩产妇),采用自编问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表分别于入院时和产后2d对产妇进行测评,比较两组产妇焦虑抑郁情绪差异.结果 入院时,两组产妇焦虑抑郁标准分差异无统计学意义(P＞0.05),产后2d对产妇再次评估,B组产妇焦虑抑郁标准分明显低于A组的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常分娩产妇焦虑抑郁情绪明显较低,在临床护理过程中,要重点关注剖宫产产妇情绪,教会产妇情绪宣泄方法和肌肉放松训练,同时尽量提倡阴道分娩.
作者：李莎 刊期： 2013年第06期
以我院2010年2月～2012年3月收治的失眠患者共80例为临床研究对象,使用随机数字表将患者分为两组,对照组患者给予常规药物治疗,试验组患者给予针灸治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果试验组患者总有效率为97.5％,睡眠质量评分为18.21±1.89分,两指标均明显高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.采用针灸方法治疗失眠的效果较好,可以更好地改善患者睡眠情况,值得应用.
作者：王维芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨损伤控制外科理念对严重腹部创伤的治疗效果.方法 选取本院70例严重腹部创伤患者,将患者根据随机原则分为治疗组和对照组,每组35人.治疗组采用DCS原则进行治疗,对照组按照传统方法进行治疗.具体为治疗组患者根据DCS原则先对患者进行快速止血,再将患者转入ICU重症监护室进行监护,对患者进行复温和其他处理.术后24～48小时内进行确定性手术,彻底检查任何可能遗漏的损失部位,恢复胃肠道的完整性,对切除胃或十二指肠的患者进行胃肠内营养.在关闭腹腔前用温热等渗液彻底灌洗腹腔,完成后再次将患者转入SICU进行进一步的康复治疗.对照组患者未采用DCS治疗,在一期详尽手术后即关闭腹腔并进行腹腔引流,手术后将患者转入 SICU接受进一步的康复治疗.结果 治疗组和对照组死亡率分别为2.9％(1/35)和34.3％(12/35),两组总并发症发病率为治疗组14.3％(5/35),差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 DCS可以有效降低患者死亡率和患者术后并发症.说明采用DCS治疗严重腹部损伤患者临床效果良好,值得推广.
作者：韦叔东 刊期： 2013年第06期
回顾性分析我院2011年8月～2012年5月收治的42例肺炎支原体感染患儿,给予所有患儿针对性治疗的基础上实施全方位的护理.结果所有患儿终均治愈或者好转带药出院.临床规范治疗及综合护理的应用,缩短了肺炎支原体感染患儿病程,减少了并发症的发生,促进了患儿顺利康复.
作者：王书芹 刊期： 2013年第06期
对我院2011年10月～2012年10月收治的203例妇产科患者的临床资料进行分析.结果203例妇产科患者术前1～2d使用抗生素治疗,并全面护理,患者痊愈率高,术后较少发生切口感染.妇产科围手术期感染的预防及处理应从患者具体情况出发,术前1～2d规范使用预防性抗生素,可有效提高预防感染的成功率,并且术后感染率较低.
作者：丁丛莲 刊期： 2013年第06期
回顾性分析我院2009年1月～2012年1月间收治的66例晚期癌症患者的临床资料,根据思者的心理特征,米取有针对性的护理措施.结果经过我院的精心护理,病人情绪由恐惧不安变为安定与坚强,信念由悲观变为有信心,积极配合医院治疗.护理人员应利用自身护理学知识,帮助患者改变消极状态,增强患者战胜癌症的信心.
作者：周明香 刊期： 2013年第06期
目的 探讨固尔苏(猪肺表面活性物质)治疗新生儿呼吸窘迫综合征气管内滴注的体位.方法 回顾性分析南昌市第三医院新生儿重症监护病房2005年8月～2011年10月机械通气42例诊断新生儿呼吸窘迫综合征,气管内滴注固尔苏的完整临床资料,随机分为两组:观察组为快速将药物分为三等份,于单一仰卧位注入肺内；对照组为将药物分成为三等份,于左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三个体位注入肺内.观察两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片改善情况和脱管、肺出血、颅内出血(头颅B超和头颅CT证实)、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及其转归.结果 两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片明显改善和肺出血、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及转归无显著性差异(P＞0.05),但两组脱管和颅内出血两种并发症统计学有显著性差异(P＜0.05).结论 和三体位相比单一仰卧位分次气管内滴注固尔苏治疗NRDS的效果相同且可减少脱管和颅内出血的风险,是临床值得推广的给药体位.
作者：熊周芳；徐建强 刊期： 2013年第06期
目的 观察应用腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化的临床效果.方法 抽取186例患有酒精性肝硬化的患者,将其分为对照组和治疗组,每组93例.对照组采用多烯磷脂酰胆治疗,治疗组采用腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗疗效.结果 治疗组患者酒精性肝硬化治疗效果明显优于对照组；治疗前后相关生化指标的改善幅度明显大于对照组；两组均未观察到任何药物原因导致的不良反应.结论 应用腺苷蛋氨酸对患有酒精性肝硬化的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：于铭 刊期： 2013年第06期
目的 比较常规切口与个性化切口的白内障合并散光患者术后视力及散光的差异.方法 采用前瞻性随机对照临床研究方法.对术前存在角膜散光的年龄相关性白内障患者90例,采用分段随机分组法,分为以下2组:A组为常规上方透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合硬人工晶体植入组;B组为陡角膜子午线透明角膜切口和成对透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入组.跟踪观察术后1d、1w、1及3个月裸眼视力,隹矫正视力及角膜曲率.统计学分析方法采用重复测量资料方差分析,卡方检验.结果 角膜曲率检查显示术前各组散光值差异无统计学意义,(P>.05),术后各时间A组与B组相比较差异有统计学意义(P＜0.01).裸眼视力术前各组差异无统计学意义(P＞0.05),裸眼视力术后1d、1w、1及3个月A组与B组差异有统计学意义(P＜0.01).隹矫正视力术前及术后1d、1w、1及3个月A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于合并角膜散光的老年性白内障患者在角膜曲率大的子午线上做切口和做成对透明角膜切口可以降低术前存在的角膜散光,提高术后的裸眼视力.
作者：蔡青生；袁红宜；梁日雄；韦梦燕 刊期： 2013年第06期
选取2011年6月～2012年12月来我科门诊就诊的80例感冒后咳嗽患者,随机分成两组,观察组40例采用二陈汤加味临证加减,1 剂/d;对照组40例,对患者进行口服咳必清、复方甘草片、扑尔敏等常规西药进行治疗,咳必清25mg/次,3次/d；复方甘草片2片/次,3次/d;扑尔敏每次4mg,2次/d;均以7d为1疗程.结果观察两组患者的治疗效果,观察组与对照组在经过治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.01).二陈汤加味对感冒后咳嗽的治疗效果明显优于常规西药组.
作者：林启有 刊期： 2013年第06期
根据恶性肿瘤患者在住院期间心理活动的变化,对其心理因素进行评估,采取相应的心理护理.对84例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机平分为试验组和对照组,试验组的患者采取社区心理干预措施,对照组的患者未采取社区心理干预措施,临床观察,对护理干预效果进行比较分析.结果经过科学、精心的社区心理护理干预,试验组的治疗效果显著优于对照组,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.对恶性肿瘤患者实施科学专业的心理干预,可显著提高患者的生活质量,改善治疗效果,对于促进恶性肿瘤患者的治疗与康复具有积极的临床意义.
作者：陈昌凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨以家庭为中心的健康教育对糖尿病患者血糖、血脂的影响.方法 100例糖尿病患者随机分为干预组50例、对照组50例,对照组单纯对患者本人进行健康教育,干预组采用以家庭为中心的健康教育模式,观察两组教育前后空腹血糖(FBG)、餐后2h时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果 教育后两组血糖、血脂、糖化血红蛋白相比P＜0.01,差异有统计学意义.结论 采用以家庭为中心的健康教育模式,较单纯对患者本人进行健康教育,可以更好的使患者血糖控制达标.
作者：徐玉梅；彭思萍；刘燕平；夏艳 刊期： 2013年第06期
选择近几年来我院采用疏肝益胃汤加减中西医结合和单纯西医治疗慢性萎缩性胃炎的病历资料进行分析.结果4w后两组在症状体征、胃镜和病理检查总有效率,复发率、患者满意度等方面进行比较,P＜0.05存在显著差异,联合组比西医组有明显优势.采用疏肝益胃汤加减中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎,具有疗效佳、效率高、恢复快、不易复发、治疗依从性高等优点,值得推广和使用.
作者：贲道宏 刊期： 2013年第06期
我院选择2011年9月～2012年9月间进行诊治的800例消化内科患者,对其用药情况进行分析,指出不合理的用药现象,同时提出合理的用药方法.通过对本文所选患者进行分析,存在的主要不合理用药情况为:用药量过大、药物拮抗、不合理联合用药、药物连用毒副作用增强以及重复用药等.不合理的用药会引起患者出现不良反应,甚至临床上治疗效果达不到满意的标准.
作者：邓政伟；陈志君；林党新 刊期： 2013年第06期
将58例患者随即分成两组,口服复方甘草酸苷50mg,3次/d;对照组外用氧化锌软膏,治疗组外用除湿止痒软膏,均为2次/d,30d为一疗程.结果治疗组有效率为76.67％,对照组为42.86％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).除湿止痒软膏联合复方甘草酸苷治疗阴囊激素依赖性皮炎疗效肯定,值得推广.
作者：陈丹；林建新 刊期： 2013年第06期
对我院140例乳腺癌患者出院病历进行回顾性分析.结果我院乳腺癌患者在围手术期均预防性地应用了抗菌药物,预防抗菌药物用药率达100％,存在对药品的选择使用不合理,包括初次给药时机不当、频繁换药、广谱抗茵药物选用不当、药物联用不合理、用药持续时间过长等问题.我院通过对乳腺癌患者围手术期抗菌药物的临床应用进行分析研究,表明在治疗中存在用药不合理现象,故应对临床医师的用药行为进行规范,并应对药品管理部门的监督职责进行加强.
作者：刘凌芹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CT对迟发性外伤性颅内血肿患者的诊治特点.方法 选取迟发性外伤性颅内血肿患者47例及同期非迟发性外伤性颅内血肿患者45例,分别作为观察组和对照组对两组患者Cr表现进行比较.结果 观察组患 者27例(57.45％)脑实质局部密度降低,灰白质界限不清,对照组患者有此表现者仅7例(15.56％)；观察组患者分别有28例(59.57％)、31例(65.96％)和12例(25.53％)表现为蛛网膜下腔局部出血、局部脑占位效应和硬膜下血肿,对照组患者分别为11例(23.40％)、10例(22.22％)和2例(4.44％).观察组患者有影像学表现者明显多于对照组(P＜0.05).观察组患者仅9例(19.15％)CT检查未见异常,明显低于对照组29例(64.44％),两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 在对颅脑外伤的患者行CT检查时应注意各种症状,以便早期发现迟发性颅内血肿,及时采取正确的处理方法,改善患者的预后.
作者：周蓓 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析新生儿肩难产的高危因素和相关的处理措施.方法 选取2009年2月～2012年2月发生肩难产的临床资料31例,随机选取同期正常分娩的孕妇33例,分别分析两组的产妇指标、新生儿指标和产中生产指标.结果 巨大儿、糖尿病、妊娠期体重增加速度、妊娠次数、双顶径、腹径、股骨长度、体重和身长等是发生肩难产的高危因素,常用的处理方法有屈大腿法和Wood旋转法.结论 肩难产虽然发生率低,但是接产者绝对不能小视肩难产可能产生的危害,加强孕妇的产前检查、产中处理和提高接产者的技能和素质是救治肩难产的关键.
作者：王丹 刊期： 2013年第06期
目的 检测慢性荨麻疹患儿血清IFN-γ、IL-10水平,初步探讨慢性荨麻疹患儿免疫相关发病机制.方法 用ELISA法检测78例慢性荨麻疹患儿(观察组)及42例健康儿童(正常对照组)血清中IFN-γ、IL-10水平.结果 观察组血清IFN-y(9.32±2.91,pg/ml)显著低于正常对照组(49.89±9.48,pg/ml)；而血清IL-10(7.48±1.81,pg/ml)则明显高于正常对照组(2.96-0.39,pg/ml).结论 慢性荨麻疹儿童存在免疫失衡,表现为免疫抑制状态,使病情反复且迁延不愈.
作者：刘金花；李庆祥；陈俊钊；黄文富；曾美；王翠彦 刊期： 2013年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
