王宗强
回顾性分析我院2011年8月～2012年5月收治的42例肺炎支原体感染患儿,给予所有患儿针对性治疗的基础上实施全方位的护理.结果所有患儿终均治愈或者好转带药出院.临床规范治疗及综合护理的应用,缩短了肺炎支原体感染患儿病程,减少了并发症的发生,促进了患儿顺利康复.
作者：王书芹 刊期： 2013年第06期
选择2011年1月1日～2012年12月20日我院急性咽喉炎患者208例,随机分成对照组96例和治疗组112例.治疗组112例患者采用牛黄清感胶囊进行治疗,对照组96例患者使用常规西药(乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸苯那敏等复合制剂)进行治疗,观察比较两组患者治疗有效率.结果两组患者临床疗效比较,治疗组治疗有效率为93.75％,对照组治疗有效率为79.17％.治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).牛黄清感胶囊治疗急性咽喉炎,效果显著,安全可靠,值得临床推广.
作者：李军 刊期： 2013年第06期
目的 观察研究黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 选取2010年11月～2012年12月于本院进行治疗的56例肾病综合征患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组(常规治疗干预组)28例和观察组(常规治疗干预加黄芪注射液组)28例,然后将两组患儿治疗前1d和治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标进行比较.结果 观察组治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群改善幅度明显大于对照组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标明显低于对照组,并且观察组均呈现持续改善的趋势,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥着积极的改善作用.
作者：张益谋 刊期： 2013年第06期
中成药,又称中药成方制剂,指在中医药理论的指导下,以中药材作为原料按照规定处方和标准支撑具有一定规格的制剂.中成药是中医药学的重要组成部分,可直接用于疾病防治,且具有质量稳定、安全有效、服用方便、剂量易控、副作用较少等特点.随着中医药事业的发展,中成药的临床应用日趋普遍,临床应用方面中成药不合理应用问题也逐渐增多.现就中成药临床应用中存在的问题和注意要点作一综述.
作者：黄平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血液透析密闭式回血法的效果.方法 选择我院规律透析1.5年以上的患者180例,随机分为两组,对照组采用传统的单向回血法,观察组采用密闭式回血法.观察两组回血方法的效果,同时评估血液透析器凝血状况、穿刺针眼渗血、皮下出血及血肿、回输生理盐水用量、回血时间等指标.结果 两种回血方法在回血时间、生理盐水用量上无明显差异;密闭式回血方法降低了透析器残余血量、血肿、皮下渗血的发生率.结论 密闭式回血法能大限度地降低透析器中的残余血量,减少了血肿、渗血的发生率,并且能降低血液透析中感染的危险性.
作者：张艳 刊期： 2013年第06期
股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,是骨科多发疾病,有20％的老年骨折为髋部骨折,其中近50％为转子间骨折.多数学者主张早期手术治疗,以便早期活动,减少并发症,降低死亡率.转子间骨折的固定方式不断发展.其治疗的方法多种多样,主要的治疗方法为外固定支架、空心钉、动力髋螺钉(DHS)内固定、动力髁螺钉(DCS)内固定、经皮微创加压钢板(PCCP)及解剖型锁定钢板(PFP),Gamma钉内固定和股骨近端髓内钉(PFN)及其近的改进型、联合拉力髓内钉(INTERTAN),髋人工关节置换等方式.本文将以上方法的临床应用情况进行综述.
作者：李文成 刊期： 2013年第06期
目的 分析和讨论血铅超标临床驱铅试验研究.方法 随机抽取2010年1月～2012年12月我院收治的血铅超标临床患者726例,分成依地酸二钠钙0.5g肌肉注射组和依地酸二钠钙1.0g静脉滴注组,对两组患者的治疗效果进行观察分析.结果 两组患者治疗后血铅浓度、ZPP以及尿铅水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的疗程、住院时间差异显著(P＜0.05).结论 对血铅超标患者采取依地酸二钠钙进行治疗的临床疗效显著,肌肉注射与静脉滴注效果无明显差异,值得关注.
作者：张宏光；周小敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CT对迟发性外伤性颅内血肿患者的诊治特点.方法 选取迟发性外伤性颅内血肿患者47例及同期非迟发性外伤性颅内血肿患者45例,分别作为观察组和对照组对两组患者Cr表现进行比较.结果 观察组患 者27例(57.45％)脑实质局部密度降低,灰白质界限不清,对照组患者有此表现者仅7例(15.56％)；观察组患者分别有28例(59.57％)、31例(65.96％)和12例(25.53％)表现为蛛网膜下腔局部出血、局部脑占位效应和硬膜下血肿,对照组患者分别为11例(23.40％)、10例(22.22％)和2例(4.44％).观察组患者有影像学表现者明显多于对照组(P＜0.05).观察组患者仅9例(19.15％)CT检查未见异常,明显低于对照组29例(64.44％),两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 在对颅脑外伤的患者行CT检查时应注意各种症状,以便早期发现迟发性颅内血肿,及时采取正确的处理方法,改善患者的预后.
作者：周蓓 刊期： 2013年第06期
目的 通过测定先天性心脏病患儿血清氨基末端脑利钠肽(NT-pro-BNP)的浓度水平,探讨其对先天性心脏病的诊断价值.方法 将52例先天性心脏病患儿分成三组:无肺动脉高压(肺高压)组24例,轻度肺动脉高压组15例,中重度肺动脉高压组13例,并设正常对照组20例.对所有实验对象采用电化学发光法进行血清NT-pro-BNP浓度检测,并行心脏彩超检查测量肺动脉压力.结果 血清NT-pro-BNP浓度水平在正常对照组(91.2±16.9 pg/ml)、无肺动脉高压组(92.5±14.7pg/ml)及轻度肺动脉压组(98.1±18.3pg/ml)之间无显著差异(P>0.05),但在中重度肺动脉高压组有显著升高(223.6±68.1 pg/ml) (P＜O.01).结论 血清NT-pro-BNP水平对先天性心脏病的诊断价值不大,但可作为除心脏彩超以外判断先天心脏病并中重度断肺动脉高压的一种辅助手段.
作者：熊寿贵；庞戈红；郑瑞丰 刊期： 2013年第06期
以2010年6月～2012年1月我院收治的抑郁症患者74例为研究对象.随机分为两组,对照组37例给予常规护理,试验组37例给予认知干预.比较两组患者护理干预后的焦虑程度、抑郁程度和睡眠质量.结果试验组患者护理干预后,其汉密顿抑郁量表得分降低,患者焦虑程度降低、睡眠质量提高,与对照组比较各个指标差异十分显著(P＜0.05).对抑郁症患者给予认知干预护理能够降低患者的不良情绪,并改善患者的睡眠质量,值得推广.
作者：黎慕 刊期： 2013年第06期
选择2011年2月～2012年12月在我院接受治疗的反流性食管炎患者102例,在患者知情同意的情况下分成对照组和观察组各51例,对照组给予口服奥美拉唑治疗,观察组给予口服雷贝拉唑治疗,经2个月的治疗后通过内镜对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果观察组的临床治疗总有效率为94.1％(48/51),.显著优于对照组的82.4％ (42/51),差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.奥美拉唑和雷贝拉唑两者在反流性食管炎的治疗中,后者所发挥出的临床疗效更为显著.
作者：刘巧艳；韩冲锋 刊期： 2013年第06期
选择2009年11月～2012年11月我社区医院经辅助检查确认后不采取手术治疗的急性阑尾炎患者72例,按照平均原则分试验组与观察组各36例,观察组根据临床情况,及时给予抗生素药物进行静脉滴注,试验组在观察组的基础上给予内服中药及外敷治疗,观察对比两组的临床疗效.结果试验组通过中西医结合治疗后,可以明显改善患者症状及体征,有效率为94.44％,明显高于观察组的80.56％,P＜0.05.中西医结合治疗急性阑尾炎疗效显著,且治疗方便简单,值得应用于临床.
作者：高志军 刊期： 2013年第06期
目的 比较糖尿病患者并发急性脑卒中和非合并糖尿病的急性脑卒中患者临床特征差异,为科学诊断和合理治疗提供科学的依据.方法 对我院收治急性脑卒中患者124例病情回顾性分析,其中合并糖尿病者62例,非糖尿病组患者62例,分别对比两组合并急性脑出血和合并急性脑梗死患者的临床特征差异.结果 糖尿病组并发急性脑出血患者出血灶多,死亡率高,预后差.糖尿病组并发急性脑梗死梗死灶多且梗死面积较大,复发病灶和腔隙性脑梗塞多见,治疗难度大,预后不佳.结论 糖尿病并发急性脑卒中包括急性脑梗死和急性脑出血,病情复杂且凶险,死亡率高,临床上应稳定控制血糖,预防脑卒中的发生.
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创软通道血肿液化引流在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选取160例高血压脑出血患者,并随机将患者分为两组,观察组(80例)依据患者的具体情况实施微刨软通道血肿液化引流术,对照组(80例)实施常规的内科保守治疗.比较两组患者的治疗效果和治疗前后的神经功能缺损评分情况.结果 观察组显效28例,有效47例,有效率达93.8％.与对照组相比差异显著,P＜0.01.观察组患者和对照组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 微创软通道血肿液化引流治疗高血压脑出血,能有效将脑内积血清除,具有较少的并发症,并减短了患者住院时间,能够有效改善预后.
作者：冯圣勇 刊期： 2013年第06期
目的 使用鼻窦炎专用量表-鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)中文版及VAS量表评价50例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)和鼻息肉(NP)患者的生存质量,探讨功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)手术对患者生存质量(QOL)的影响.方法 通过前瞻性随机对照设计,对50例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉采用鼻内镜手术治疗,对患者术前、术后1、3、6和12个月的生存质量状况进行评估,并与正常组相比较,了解患者主要症状与生存质量的变化.结果 随访12个月,无失访,本组治愈41例(82％),好转7例(14％),总有效率96％;50例实施内镜鼻窦手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术后第1、3、6、12个月各项评分呈持续下降趋势,与术前相比,均明显降低(P＜0.01).结论 鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者疗效显著,对患者症状和生活质量改善具有肯定的效果.术后随访时间至少需要1年.
作者：施思斯；张超；唐隽；何碧仪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨社区高血压病人健康教育中聚焦解决模式的临床价值.方法 选取两个社区80例高血压病人随机分为观察组和对照组,观察组在常规健康教育治疗的基础上采取聚焦解决模式给予健康教育,对照组给予常规的健康教育指导.结果 两组病人经过3个月和6个月干预治疗后,在血压的改善情况和行为的依从性方面具存在显著的差异性(P＜0.05).结论 聚焦解决模式应用于社区高血压病人健康教育中能够提高医生和病人之间沟通交流的效率,从而使病人的生活质量得到了提高.
作者：姚明超；段学燕；吴学锋 刊期： 2013年第06期
随机抽取2011年12月～2013年5月我院收治的慢性盆腔炎临床患者病例90例,将其分成三组,分别采取针刺疗法(治疗组)、中药制剂八正散加减法(对照组1)和抗生素治疗(对照组2),对比分析三组患者的治疗有效率和IL-2、CRP、TNF-α水平变化情况.结果治疗组治疗有效率较对照组1和对照组2高(P＜0.05),三组患者IL-2水平较治疗前明显升高,CRP与INF-α均降低,治疗组变化幅度较其他两组大(P＜0.05).中医针刺治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著优于中药和西药治疗,对IL-2、CRP、TNF-α具有显著的调节作用,值得关注.
作者：侯雪民；周花玲；肖勇 刊期： 2013年第06期
以我院2010年2月～2012年3月收治的失眠患者共80例为临床研究对象,使用随机数字表将患者分为两组,对照组患者给予常规药物治疗,试验组患者给予针灸治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果试验组患者总有效率为97.5％,睡眠质量评分为18.21±1.89分,两指标均明显高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.采用针灸方法治疗失眠的效果较好,可以更好地改善患者睡眠情况,值得应用.
作者：王维芳 刊期： 2013年第06期
根据恶性肿瘤患者在住院期间心理活动的变化,对其心理因素进行评估,采取相应的心理护理.对84例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机平分为试验组和对照组,试验组的患者采取社区心理干预措施,对照组的患者未采取社区心理干预措施,临床观察,对护理干预效果进行比较分析.结果经过科学、精心的社区心理护理干预,试验组的治疗效果显著优于对照组,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.对恶性肿瘤患者实施科学专业的心理干预,可显著提高患者的生活质量,改善治疗效果,对于促进恶性肿瘤患者的治疗与康复具有积极的临床意义.
作者：陈昌凤 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析新生儿肩难产的高危因素和相关的处理措施.方法 选取2009年2月～2012年2月发生肩难产的临床资料31例,随机选取同期正常分娩的孕妇33例,分别分析两组的产妇指标、新生儿指标和产中生产指标.结果 巨大儿、糖尿病、妊娠期体重增加速度、妊娠次数、双顶径、腹径、股骨长度、体重和身长等是发生肩难产的高危因素,常用的处理方法有屈大腿法和Wood旋转法.结论 肩难产虽然发生率低,但是接产者绝对不能小视肩难产可能产生的危害,加强孕妇的产前检查、产中处理和提高接产者的技能和素质是救治肩难产的关键.
作者：王丹 刊期： 2013年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
