陈菲；邱少东；吴芳；徐剑良
选取在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出患者，随机分为对照组和研究组各50例。对照组采用西药治疗；研究组在对照组的治疗基础上联合中医治疗，即服用活血祛痛汤并予以牵引和推拿。结果治疗后，研究组的总有效率为94.00％，明显高于对照组的总有效率74.00％，差异具有统计学意义（ P＜0.05），同时研究组组平均住院天数明显少于对照组（ P＜0.05）。采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，具有临床应用价值。
作者：李海涛 刊期： 2013年第07期
目的比较腹腔镜下胆囊切除与开腹胆囊切除的临床效果。方法以2009年2月～2011年3月我院收治的300例需要行胆囊切除手术的患者为研究对象，根据患者的入院顺序分为对照组和观察组各150例。观察组使用腹腔镜手术进行治疗，对照组应用传统开腹手术，比较两组患者的出血量、手术的前后血清C反应蛋白水平等指标。结果两组手术的出血量、术后患者下床的活动时间以及手术后止痛药物应用和住院时间的差异都具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者手术后2d血清的CRP水平的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用腹腔镜进行胆囊切除在临床上有很好的疗效，手术后的炎性反应轻，值得临床上可以推广使用。
作者：梁勇；高珲；王建明 刊期： 2013年第07期
抽查分析52例患有恶性肿瘤病人的心理特点，并作积极有效的心理护理，总结护理疗效。结果52例患者中大部分都存在怀疑恐癌、抑郁悲观、回避幻想、绝望轻生的心理疾病特点；经积极有效的心理护理后，好转45例，无效7例。对恶性肿瘤患者应予以积极的心理护理，能有效增强患者的抗癌信心，保持良好心态，改善生存质量，促进患者的病情好转。
作者：毛桂英 刊期： 2013年第07期
选择我院门诊烧伤换药病人50例，根据烧伤深度，烧伤面积，将50例烧伤患者随机分为治疗组和对照组各25例。两组均按常规外科换药方法（0．25％碘伏纱布包扎）处理创面，治疗组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面。结果治疗组治愈率89％，止痛率79％，致敏率0，优于对照组，P＜0．05；治愈时间明显缩短（P＜0．01）。伤安素敷料具有较强的吸附性，质地柔软，无致敏，无刺激性．消炎效果好，减少换药次数，减轻痛苦，促进创面愈合，是经济方便的外用烧伤敷料。
作者：杜红璋 刊期： 2013年第07期
选择临床诊断为肠易激综合征的80例患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组患者使用中药资生汤加减治疗，对照组患者使用蒙脱石散治疗。结果治疗组有效38例，有效率为95％，对照组有效30例，有效率为75％。两组患者比较其差异具有统计学意义，P＜0．05。使用中药资生汤治疗肠易激综合征有很好的疗效，在临床上有一定的使用价值。
作者：李敏；赵洪涛 刊期： 2013年第07期
目的对慢性喘息性支气管炎采用顺尔宁和抗生素以及支气管扩张剂治疗的效果进行观察和分析。方法我院在2010年1月～2012年12月共收治了120例慢性喘息性支气管炎患者。对这些患者进行随机分组，分成对照组和试验组，每组60例。试验组使用顺尔宁联合抗生素、支气管扩张剂治疗，对照组采用抗生素联合支气管扩张剂治疗，对两组患者的治疗效果。结果顺尔宁治疗组的总有效率为96％，对照组总有效率为74．2％，两者比较差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论采用顺尔宁联合抗生素和支气管扩张剂来治疗慢性喘息性支气管炎具有非常好的效果，在临床上值得进行推广和应用。
作者：张玉芹；江成养 刊期： 2013年第07期
目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（ MTX）治疗宫外孕临床疗效观察。方法选取我院2010年1月～2012年7月收治的89例异位妊娠患者的资料，所有患者均愿意接受保守治疗，随机分为观察组（48例）与对照组（41例），观察组患者采用MTX联合米非司酮治疗，对照组患者单用MTX治疗，比较两组患者的治愈率，同时对两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复时间、症状消失时间及包块消失时间进行评价。结果观察组患者临床治愈率明显高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者β-HCG恢复时间、症状消失时间及包块消失时间短，与对照组患者比较有明显差异（P＜0．05）。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠安全有效，对于要求保留生育功能的年轻患者，是一种有效的治疗方法。
作者：何燕梨 刊期： 2013年第07期
目的探讨血小板平均容积在急性冠脉综合征中的临床意义。方法测定经冠脉造影及临床资料确诊的256例ACS患者和200例健康体检者的MPV、血小板分布宽度、血小板压积，结合临床资料，比较两组数据的差异。结果ACS组MPV与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。 UAP组、NSTEMI组及STEMI组MPV与对照组相比较，差异亦有统计学意义（ P＜0．05）。结论 ACS患者MPV明显增高，其与ACS的发生存在密切关系。临床中可通过检测MPV，及时调整抗血小板的强度，改善患者预后和预防急性心肌梗死的发生、发展。
作者：谢桂庭；罗艳春；申源生 刊期： 2013年第07期
目的观察硬膜外阻滞麻醉复合全麻与单纯全麻两种麻醉方式用于老年患者腹腔镜手术的临床效果；方法选取我院2011年1月～2012年6月收治的拟行选择性腹腔镜手术的老年患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉方法，对照组采用单纯全身麻醉方法，观察两组麻醉效果；结果观察组和对照组气腹后和拔管后HR、MAP、血糖浓度有显著差异（P＜0．05），而PETCO2无显著差异（P＞0．05）。观察组患者术后苏醒时间和躁动发生率均较对照组有显著差异（P＜0．05）；结论对于腹腔镜手术老年患者，硬膜外阻滞麻醉复合全麻较单纯全麻更安全，可有效减少麻醉不良反应，值得临床推广。
作者：蔡俊岭；莫惠飞；骆智宇 刊期： 2013年第07期
目的探究与分析内分泌代谢病的转化研究方法。方法采用随机数字表法将120例内分泌代谢病患者分为两组，对照组按各疾病常规流程及治疗方案进行对应治疗，观察组则在常规治疗方法基础上通过转化研究方法为患者设计个体治疗方案，并根据患者病情反馈，调整治疗方案。对比两组治疗方案的临床疗效及患者对治疗方案的满意度。结果本次研究选取的内分泌疾病治疗情况：观察组糖尿病患者及甲亢患者的治疗有效率分别为：80.00％、93.33％，优于对照组的53.33％、60.00％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者对治疗方案满意度为96.67％，优于对照组的61.67％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论转化研究应用于内分泌代谢疾病治疗领域，可将理论研究成果有效应用于临床治疗当中，将治疗方案完善到人体患者，有效提高内分泌代谢疾病治疗方案的临床疗效，患者满意度高。
作者：邓琳玲；欧阳考滨 刊期： 2013年第07期
对浙江体育职业技术学院6个运动项目11～19岁运动员317人进行运动性蛋白尿的分析，并对反复产生蛋白尿的3个案例进行追踪调查，分析体型对运动性蛋白尿的影响。
作者：韦柳娇；宣鋆；王丽 刊期： 2013年第07期
选取我院2010年1月～2012年10月收治的80例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各40例，两组患者均给予饮食、运动等常规治疗，观察组给予甘精胰岛素联合那格列奈治疗，对照组给予诺和灵30R治疗，治疗4w后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前空腹血糖及餐后2h血糖水平类似，比较无明显差异（P＞0．05）；治疗4w后，两组患者上述指标均较治疗前明显改善（P＜0．01），但同期比较观察组明显低于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。观察组低血糖发生率明显低于对照组（χ2＝9．124，P＜0．01），具有统计学意义。甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病效果理想，且安全性较高，值得推广应用。
作者：李明政 刊期： 2013年第07期
目的观察神经节苷脂在促进脑梗死患者神经功能恢复中的效果。方法将脑梗死患者68例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者行抗血小板聚集改善微循环等常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用神经节苷脂。比较两组治疗前后2w的血清蛋白（S100B）水平和NIHSS评分。结果经2w治疗后，与对照组相比，治疗组患者的NIHSS评分明显低于对照组（P＜0．05），且血清蛋白（S100B）水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂能明显促进脑梗死患者神经功能恢复，改善预后。
作者：杨秀娟；黄翔 刊期： 2013年第07期
目的探讨动态三维弹性成像（3D-UE）技术用于正常睾丸检查的可行性，并分析其图像特点。方法对30例正常对照组受检者行行2D-UE及3D-UE检查，观察其3D-UE声像图的稳定性，分析其3D-UE声像图与2D-UE声像图的异同。结果30例受检者均获得稳定3 D-UE声像图，声像图主要表现为睾丸实质中心部分主要由均匀的灰阶编码及混杂的红色区域组成，睾丸实质边缘区域呈蓝色，外周呈红色周边带。结论4D-UE可用于反应睾丸及周围组织的相对硬度，有望为临床检测睾丸硬度提供一种可靠、无创、便捷的新的影像学方法。
作者：陈菲；邱少东；吴芳；徐剑良 刊期： 2013年第07期
目的观察小剂量米非司酮胶囊联合米索前列醇在终止早中孕方面的疗效。方法随机选取自2012年1月～2012年12月来我院自愿终止妊娠的48例妇女根据其孕周不同分为A组和B组。 A组与B组均采取小剂量的米非司酮胶囊联合米索前列醇终止妊娠，比较两组妇女在使用相应的干预措施后流产的成功率以及副反应。结果 A组的流产成功率与B组相似，差异无统计学意义（P＞0．05）；副反应方面，A组发生副反应人数明显少于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论小剂量的米非司酮胶囊联合米索前列醇在终止早中孕方面确实有良好的疗效，其效果确切，具有临床的指导意义。
作者：沈叶珠 刊期： 2013年第07期
患者，女，37岁，孕1产0，孕38＋2 w，因“阴道流水2＋h”于2012年3月10日4：00来我院急诊就诊，羊水深Ⅱ度，B超检查提示：宫内孕，单胎头位，羊水过少，胎儿宫内窘迫，胎心监护示：晚期减速，因胎儿有宫内窘迫的可能，于急诊即刻行剖宫产术，术中分娩一男活婴，重3100g，Apgar评分7’，术中出血200ml，术后给与抗炎补液治疗，实验室检查结果：甲肝、丙肝阴性；乙肝表面抗体、核心抗体（＋），其余项（-）；谷丙转氨酶402 U／L；谷草转氨酶197 U／L；总胆红素37．62μmol／L （直接胆红素20．99μmol／L 间接胆红素16．63μmol／L）；血糖3．3mmol／L；乳酸脱氢酶382U／L；总蛋白57．9g／L；白蛋白27．3g／L；患者家属诉患者1个月前出现恶心、呕吐、厌食油腻等胃肠道症状，于2012年3月11日因剖宫产术后1d，妊娠合并急性脂肪肝收入我院监护室，入院后继续给与抗感染，补充蛋白及保肝治疗，于3月14日复查生化实验结果：谷丙转氨酶124 U／L；谷草转氨酶82 U／L；总胆红素26．81μmol／L （直接胆红素16．56μmol／L间接胆红素10．25μmol ／L）；血糖3．36mmol／L；病情好转于2012年3月15日出院转入专科医院继续治疗。
作者：刘琦 刊期： 2013年第07期
选取我院2010年7月～2012年7月收治的100例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患者采用骨科腾药外敷方法治疗，对照组患者采用寒痛乐熨剂外敷方法治疗，然后对两组患者的临床综合疗效进行比较分析。结果和对照组相比，观察组患者的总有效率较高，综合临床效果明显较优，二者差异具有统计学意义（ P＜0.05）。骨科腾药治疗腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。
作者：张作营 刊期： 2013年第07期
将40例符合直肠黏膜内脱垂患者进行中西医结合治疗，即采用PPH手术加硬化剂注射治疗，加中药内服的治疗方法。结果使用中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的临床有效率达100％；并且术后没有出现大出血、吻合口狭窄等严重并发症。中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：王健 刊期： 2013年第07期
随机抽取2012年1～12月在我院门诊进行急诊内科的患者110例，分析其抗生素处方，并统计分析抗生素的具体用药情况。根据药理作用进行分类统计。结果本组110例处方中，共有3例使用不当，占2．7％，其中1例为急性支气管炎，1例为病毒性疾病，1例为发热；经验用药正确率为97．3％。急诊内科疾病多较急较危，多在药敏试验以及感染病原菌鉴定结果之前就需进行用药，多为经验用药，临床医生需全面对于各类疾病临床症状的认知程度，以提高抗生素的经验性用药准确率。
作者：张伟波 刊期： 2013年第07期
抽取88例患有功能性消化不良的患者，随机分为对照组和治疗组各44例。对照组患者接受常规西药进行治疗；治疗组接受中医辨证分型疗法进行治疗，而后对比分析这两组患者的治疗效果。结果治疗组患者功能性消化不良症状治疗效果明显优于对照组；消化不良症状控制时间和用药总时间明显短于对照组；停药后病情复发率明显低于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应。应用中医辨证分型疗法对患有功能性消化不良的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张芬 刊期： 2013年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
