陈荣皇
目的：观察热毒宁联合阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性口腔炎的临床疗效。方法将2010年1月～2012年1月在本院儿科治疗的114例疱疹性口腔炎患儿随机分成治疗组和对照组，治疗组58例，应用热毒宁联合阿昔洛韦静滴。对照组56例，单用阿昔洛韦静滴。结果治疗组治愈56例，总有效率95%，对照组治愈48例，总有效率86%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论热毒宁联合阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性口腔炎疗效肯定，未见明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：蒋志红 刊期： 2013年第15期
将90例冠心病患者随机分为试验组和对照组，两组患者均采取常规治疗，试验组在此基础上加用左卡尼汀注射液治疗，观察1w后两组患者的临床疗效及其他不良反应。结果两组患者胸闷、胸痛等临床症状均明显改善，试验组治疗总有效率明显高于对照组，具有显著性差异(P＜0.05)；两组患者均未发现明显用药不良反应，且治疗前后两组患者血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能及凝血四项检查等指标无明显变化(P＞0.05)。使用左卡尼汀治疗冠心病临床疗效显著，且无不良反应，临床应用价值较高。
作者：吴福霞 刊期： 2013年第15期
根据医院护理质量考核内容，自行设计住院精神患者护理工作满意度调查表，内容包括职业道德、护理服务、护理技术、医疗环境四个方面20项内容，每项采用非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意＂或类似的五级回答，分别以5～1记分。结果平均护理服务满意度为94.87%。调查显示：住院患者满意度的高低与入院宣教、护理服务、疾病教育、护理技术护患沟通有密切的联系。通过问卷调查，可全面了解掌握患者的需求，为提高护理服务质量和护理水平提供了依据。
作者：万雪梅 刊期： 2013年第15期
目的：探讨倍他司汀治疗眩晕的疗效观察。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的眩晕患者160例的临床资料，随机分为对照组和治疗组各80例，对照组采用山莨菪碱治疗，治疗组采用倍他司汀治疗。每日观察患者的临床症状、生命体征、临床疗效及其不良反应。结果治疗组总有效率为96.25%，对照组总有效率为87.5%，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他司汀对眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制，并能显著改善脑血流量，其毒副作用低，疗效显著，值得推广。
作者：丁晓云；古辉；罗建平；李建香 刊期： 2013年第15期
将240例冠心病伴慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合使用卡维地洛和曲美他嗪，比较6个月后两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，心功能、超声心动图指标较对照组明显改善，再住院率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。在常规治疗的基础上联合应用卡维地洛和曲美他嗪提高了治疗冠心病伴慢性心衰的疗效。
作者：任勇；秦震芳 刊期： 2013年第15期
目的：了解三明市三元区妇女更年期健康状况。方法以三明市三元区2012年9月～2013年1月来我院更年期门诊就诊的45～59岁妇女为研究对象。自行设计问卷，进行更年期健康症状问卷调查。结果共有106例符合标准进入统计分析。绝经年龄为49.01±3.41岁。 KMI≥15分者占51.89%，发生率从高至低前三位更年期单项症状是骨关节痛肌肉痛(80.03%)、易激动（67.01%）、疲乏（61.82%）。结论三明市三元区妇女51.89%患有更年期综合征。前三位依次是骨关节痛肌肉痛、易激动、疲乏。
作者：刘萌芳；黄海燕 刊期： 2013年第15期
将我院2010年10月~2012年10月收治的需要进行胆囊切除术治疗的120例患者随机分为观察组和对照组，两组患者各60例，给予对照组患者常规开腹手术治疗；给予观察组患者腹腔镜胆囊切除治疗.对两组患者手术用时、术中出血量、术后胃肠恢复时间以及住院时间等相关临床指标进行观察和统计。结果观察组患者手术用时、术中出血量、术后胃肠恢复时间以及住院时间明显低于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05）。采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床效果十分理想，有效的提高了临床治疗效果，缩短了患者的恢复时间，值得推广。
作者：黄亚华 刊期： 2013年第15期
目的：分析了2008年9月～2012年9月入住我院的上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛以及反酸等上消化道症状就诊而行胃镜检查患者的临床资料。方法采用OLYMPUS GIF Q-240Z电子放大内镜，对患者先行常规的内镜检查，对胃黏膜的形态特征进行分析，然后再行高倍清晰检查，并启动窄波成像模式，对患者胃黏膜微细的结构变化进行检查与分析。结果窄波放大内镜下胃黏膜小凹形态可以分为点状、短棒状、树枝状、斑块状以及绒毛状五类，胃黏膜小凹形态与慢性炎症、肠上皮化生、异性增生均呈正相关关系；窄波放大内镜与普通内镜在慢性萎缩性胃炎的诊断指标中，二者在特异性方面无统计学差异（P＞0.05），但是临床诊断符合率及敏感性方面，窄波放大内镜均要明显高于普通内镜（P＜0.01）。结论内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理具有较大的意义与价值。
作者：谢俊锋 刊期： 2013年第15期
目的：将2009年1月～2011年12月我院培养分离的319株KPN采用双纸片协同试验筛选ESBLs菌株，以美国临床试验室标准化协会（CLSI）2009年版为判断标准。应用WHONET 5.5软件进行统计学分析。结果 KPN和产ESBLs KPN的分离率为14.0%和41.7%。产ESBLs菌株的耐药率远高于非产ESBLs菌株（P＜0.01）。产ESBLs KPN除对亚胺培南/西司他丁、美罗培南、阿米卡星、呋喃妥因和头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高外，对其他抗菌药物耐药严重。结论应重视对产ESBLs菌株的监控。控制易诱导产生ESBLs的三代、四代头孢菌素的使用。碳青霉烯类是治疗产生ESBLs有效的药物。
作者：熊宜军 刊期： 2013年第15期
选取我院2011年9月～2013年9月收治的68例具有破坏性行为的精神病患者作为研究对象，随机平均分为氯硝安定组和氟哌啶醇组各34例，其中氯硝安定组患者予以注射3mg氯硝安定；氟哌啶醇组患者予以注射10mg氟哌啶醇，观察两组注射前、注射后1h、注射后24h 患者的OAS评分、BPRS评分以及不良反应。结果两组病人OAS评分和BPRS评分均无显著性差异，其中OAS评分在注射后2h及24h的平均评分均下降明显，与用药前相比差异显著，氯硝安定组出现不良情况病例少于氟派咤醇组。本次研究中氯硝安定组的不良反应情况明显少于氟哌啶醇组，但氟派啶醇组在改善精神病性症状方面优于氯硝安定组。
作者：杜长云 刊期： 2013年第15期
对108例B超确诊药流后有组织物残留并拒绝手术治疗的患者随机分为两组。观察组54例采用小剂量的米非司酮口服，对照组54例采用缩宫素肌注。治疗7d后复查B超。结果观察组显效率为85.1%，对照组显效率为55.6%（P<0.01）。小剂量米非司酮治疗药流后残留是一种安全、经济、无痛苦、易被患者接受的治疗方法。
作者：罗燕子 刊期： 2013年第15期
选取2009年3月～2011年3月我院就诊的原发性高血压患者70例，按接受治疗时间分为对照组和试验组，每组35例。对照组采用尼群地平联用卡托普利或倍他乐克治疗；试验组采用波依定联用卡托普利或倍他乐克治疗，对两组治疗原发性高血压的临床效果进行观察对比。结果治疗后，对照组和试验组的血压均有所下降，但试验组经治疗后BP值下降明显，降压效果更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。波依定联用其他抗高血压药可有效控制原发性高血压，值得临床推广。
作者：谢军华；钟婕 刊期： 2013年第15期
近年来羊水容量监测成为产前监测的重要内容之一。超声检查是诊断羊水过少简单而准确的方法。羊水过少在不同孕期相应的处理不同。发现羊水过少合并胎儿畸形，应尽早终止妊娠。对于妊娠未足月羊水过少者应行增加羊水量期待治疗，妊娠足月发现羊水过少者应迅速终止妊娠。加强产前监护，及早发现病因是羊水过少临床处理的关键，对降低剖宫产率及改善母婴预后具有重要意义。
作者：朱松楠 刊期： 2013年第15期
收集慢性前列腺炎患者病例资料60例，运用软坚散结、活血化瘀法中药方治疗，以中医症候、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗后效果。以中医症候疗效判定，治愈23例，症状好转31例，无效6例，总有效率90％。经统计学分析，治疗前后中医症候疗效改善有统计学意义（P＜0.05），且治疗后改善NIH-CPSI总评分、排尿症状、生活质量方面有显著性差异（P＜0.01）。芪参解毒汤制剂治疗慢性前列腺炎疗效确切。
作者：应国；张励；周晓皮；徐和平；万文员 刊期： 2013年第15期
目的：对结肠癌合并肠梗阻的手术治疗进行分析。方法选取我院2009年2月～2013年2月收治的20例结肠癌合并肠梗阻患者作为临床研究对象，其中急诊手术18例，经过保守治疗无效后行手术2例。Ⅰ期肿瘤切除吻合12例（右半结肠9例，左半结肠3例），Hartmanns手术4例，结肠全切除回肠直肠吻合3例，单纯梗阻近侧造瘘1例。结果20例患者均顺利完成手术，手术时间为198.6±10.8min，出血量为176.8±10.2ml，术后禁食3～7d，术后3～6d肛门排气排便，术后9～11d伤口拆线，平均住院时间24d。共有4例患者出现术后并发症，其中切口感染2例，经积极处理后愈合；肺部感染1例，围手术期死亡1例，是由于术后出现腹腔感染，合并感染性休克死亡。结论根据其病情与躯体情况的不同，综合判断选择适合的手术方式，不可盲目进行一期吻合切除术。在术中要做好肠道灌洗并加强围手术期的处理，从而保证结肠癌合并肠梗阻手术患者的治疗效果。
作者：田先平 刊期： 2013年第15期
将200例行经腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予中西医结合护理干预，比较两组患者临床护理效果及并发症发生情况。观察组临床护理总有效率为97%，明显高于对照组86%（P<0.05），观察组并发症发生率2%，明显低于对照组6%（P<0.05）。对腹腔镜下阑尾切除术患者给予精心、全面的中西医结合护理干预效果较好，能够明显帮助患者度过手术危险期，促进患者切口愈合，减少并发症的发生，帮助患者尽快恢复健康痊愈出院。
作者：徐爱玉；欧阳根 刊期： 2013年第15期
目的：探讨新式剖宫产二次手术治疗的临床疗效。方法选取我院2011年3月～2013年1月收治的90例需要进行剖宫产二次手术的患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予传统剖宫产二次术式治疗，观察组患者给予新式剖宫产二次手术治疗。结果两组患者在胎头娩出的时间、切皮到进腹的时间、新生儿窒息率上存在显著的差异性（P<0.05）。两组患者在手术时间、术中出血量上无显著差异性（P>0.05）。结论根据患者的具体情况给予相应的术式选择，能够降低新生儿窒息率以及手术的难度。
作者：高清兰 刊期： 2013年第15期
选取我院妇产科80例分娩孕妇为研究对象，并将其随机分成对照组和观察组各40例，对照组给予缩宫素预防产后出血，试验组给以米索前列醇预防产后出血。对两组孕妇的疗效与不良反应情况进行对比分析。结果对照组中7例出现产后出血，占17.5%，产后2h内的平均出血量236.8±69.7ml；试验组中3例出现产后出血，占7.5%，产后2h内的平均出血量145.2±49.5ml，比较两组差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；对照组中3例有不良反应症状，不良反应率为7.5%；试验组中2例有不良反应症状，不良反应率为5%，两组无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05。米索前列醇用于分娩孕妇产后出血的效果良好，不但能有效减少产妇出血量，且不会给产妇带来严重的不良反应症状，是一种安全、有效的预防产妇产后出血的良药，值得在临床中普及使用。
作者：周爱宜 刊期： 2013年第15期
目的：探讨视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫比浊法，检测52例糖尿病患者和30例正常体检者尿液视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果糖尿病患者的尿液RBP和mAlb结果均明显高于对照组，有统计学意义(P<0.01)。结论 RBP和mAlb可作为诊断糖尿病肾病的敏感性指标。
作者：胡建慧；曹美林 刊期： 2013年第15期
目的：研究并探讨彩色多普勒超声检查对乳腺癌的临床诊断价值。方法选择2010年6月～2012年12月入住我院外科经超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者60例，对手术病理证实乳腺癌患者的超声诊断数、声像表现、血流信号检测情况以及病理诊断符合率等临床资料进行回顾性分析。结果60例乳腺癌患者，术前超声检查诊断乳腺癌54例，其中术后病理证实乳腺癌50例，其余4例患者分别为浆细胞性乳腺炎1例、纤维腺瘤伴灶性钙化1例以及乳腺增生结节2例。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌的临床诊断具有十分重要的意义。
作者：邵春艳 刊期： 2013年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
