陈荣皇
选取2010年3月～2013年3月我院收治的冠心病心律失常患者78例，随机分为治疗组与对照组。所有患者均给予常规治疗，治疗组患者给予稳心颗粒进行治疗，心绞痛严重者加用硝酸甘油，症状改善后停用各类抗心绞痛药物；对照组患者给予倍它乐克、三磷酸腺苷以及维生素B1进行联合治疗。持续治疗1个月，观察两组治疗效果。结果对比两组患者治疗后临床各项指标，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。采用稳心颗粒治疗冠心病心律失常患者，效果显著，可有效改善临床患者各项指标及缓解心绞痛表现，推荐临床使用。
作者：徐森林 刊期： 2013年第15期
目的：探讨自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床疗效。方法选择2009年1月～2011年6月在我院泌尿外科行报批换切除术的患儿560例，按就诊顺序分为观察组和对照组各280例。两组患儿术后均用红霉素软膏和无菌纱布覆盖伤口，观察组采用自粘弹性绷带固定，对照组选用医用胶布固定。随诊1w，观察比较两组患儿伤口固定时间、临床疗效、家长满意率。结果观察组患儿伤口固定时间明显长于对照组，患儿伤口渗血，伤口疼痛等临床疗效情况明显优于对照组，家长满意率明显高于对照组，各组数据比较均有统计学意义（P<0.01）。结论将自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切术后伤口包扎，固定时间长，并发症少，避免患儿不必要的痛苦，家长满意率高，具有积极的临床意义，值得推广。
作者：韩继 刊期： 2013年第15期
将240例冠心病伴慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合使用卡维地洛和曲美他嗪，比较6个月后两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，心功能、超声心动图指标较对照组明显改善，再住院率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。在常规治疗的基础上联合应用卡维地洛和曲美他嗪提高了治疗冠心病伴慢性心衰的疗效。
作者：任勇；秦震芳 刊期： 2013年第15期
目的：了解三明市三元区妇女更年期健康状况。方法以三明市三元区2012年9月～2013年1月来我院更年期门诊就诊的45～59岁妇女为研究对象。自行设计问卷，进行更年期健康症状问卷调查。结果共有106例符合标准进入统计分析。绝经年龄为49.01±3.41岁。 KMI≥15分者占51.89%，发生率从高至低前三位更年期单项症状是骨关节痛肌肉痛(80.03%)、易激动（67.01%）、疲乏（61.82%）。结论三明市三元区妇女51.89%患有更年期综合征。前三位依次是骨关节痛肌肉痛、易激动、疲乏。
作者：刘萌芳；黄海燕 刊期： 2013年第15期
对应用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合治疗晚期先兆流产的效果进行研究。抽取86例晚期先兆流产的患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。采用间苯三酚对对照组患者实施治疗；采用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合对治疗组患者实施治疗。治疗组的治疗效果明显优于对照组；症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组；两组均未出现任何药物不良反应。应用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合治疗晚期先兆流产的临床效果非常明显。
作者：何吕琼 刊期： 2013年第15期
目的：对腹腔镜子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAV)治疗妇科良性疾病的可行性进行对比。方法选取2011年10月～2013年4月在我院治疗的妇科良性疾病患者96例，按照治疗方法不同进行分组：采用TLH方法治疗的46例资料为TLH组，采用LAV方法治疗的50例资料为LAV组。治疗后按照文中统计指标进行统计，后统计学方法比较疗效结果。结果 LAV组术后血红蛋白含量的变化值为2.09±0.14g/dl，切除子宫的重量为266.9±88.5g，明显高于TLH组（P<0.05），而两组患者在手术时间和术后住院天数方面无显著性差异（P>0.05）。结论LAV手术更适合于子宫相对较大或存在子宫包块现象的患者。
作者：吴崇波 刊期： 2013年第15期
对2009年10月～2011年9月来我院就诊的276例产后出血的产妇应用缩宫素与米索前列醇联合治疗，为观察组；选取同期单用缩宫素进行产后出血治疗的276例产妇为对照组。结果对照组产妇产下胎儿2、24h出血量、产后出血率显著高于观察组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为1.08%，对照组的不良反应发生率为1.08%，两组之间无显著性差异（P>0.05）。本次研究发现，缩宫素联合米索前列醇对产后出血患者有着较好的疗效，不良反应发生率无叠加，值得在临床上推广。
作者：殷美玲 刊期： 2013年第15期
选取50例痧病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用撮痧和刮痧治疗，观察组在治疗组基础上采用中药舒经活络、芳香化浊治疗。观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。撮痧和刮痧手段联合中药治疗痧病疗效显著，具有简捷实用、价格低廉等优点，值得临床推广应用。
作者：胡爱萍；李娜 刊期： 2013年第15期
选取我院2006年3月～2012年10月治疗的80例肺心病患者，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用地戈辛治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为92.5%显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。地戈辛能显著改善患者的临床症状，提高肺心病的治疗效果。
作者：陆德荣 刊期： 2013年第15期
目的：对结肠癌合并肠梗阻的手术治疗进行分析。方法选取我院2009年2月～2013年2月收治的20例结肠癌合并肠梗阻患者作为临床研究对象，其中急诊手术18例，经过保守治疗无效后行手术2例。Ⅰ期肿瘤切除吻合12例（右半结肠9例，左半结肠3例），Hartmanns手术4例，结肠全切除回肠直肠吻合3例，单纯梗阻近侧造瘘1例。结果20例患者均顺利完成手术，手术时间为198.6±10.8min，出血量为176.8±10.2ml，术后禁食3～7d，术后3～6d肛门排气排便，术后9～11d伤口拆线，平均住院时间24d。共有4例患者出现术后并发症，其中切口感染2例，经积极处理后愈合；肺部感染1例，围手术期死亡1例，是由于术后出现腹腔感染，合并感染性休克死亡。结论根据其病情与躯体情况的不同，综合判断选择适合的手术方式，不可盲目进行一期吻合切除术。在术中要做好肠道灌洗并加强围手术期的处理，从而保证结肠癌合并肠梗阻手术患者的治疗效果。
作者：田先平 刊期： 2013年第15期
选取我院收治的90例早期糖尿病肾病患者，随机分为试验组和对照组，两组患者均给予糖尿病常规治疗，试验组加用贝那普利联合替米沙坦治疗，观察两组患者各项临床监测指标变化情况。结果两组患者治疗后Scr、BUN、UAER和CRP均明显低于治疗前，差异具有显著性(P＜0.05)；试验组患者治疗后Scr、BUN、UAER和CRP明显低于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效降低患者Scr、BUN、UAER和CRP监测指标，临床疗效显著，应用价值较高。
作者：周国盛 刊期： 2013年第15期
目的：将2009年1月～2011年12月我院培养分离的319株KPN采用双纸片协同试验筛选ESBLs菌株，以美国临床试验室标准化协会（CLSI）2009年版为判断标准。应用WHONET 5.5软件进行统计学分析。结果 KPN和产ESBLs KPN的分离率为14.0%和41.7%。产ESBLs菌株的耐药率远高于非产ESBLs菌株（P＜0.01）。产ESBLs KPN除对亚胺培南/西司他丁、美罗培南、阿米卡星、呋喃妥因和头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高外，对其他抗菌药物耐药严重。结论应重视对产ESBLs菌株的监控。控制易诱导产生ESBLs的三代、四代头孢菌素的使用。碳青霉烯类是治疗产生ESBLs有效的药物。
作者：熊宜军 刊期： 2013年第15期
将100例白内障患者分成观察组和对照组，每组随机分配病人50例。对两组白内障病人实施不同的护理方法，观察组接受临床护理路径，而对照组依照原来的护理方法进行护理[1]。观察并作好记录，收集两组白内障患者的不同体验，如护理时间满意度、护理期间的疗效、医院护理质量等。结果观察组病人更加满意自己在医院期间接受的护理，更了解自身病情以及有关白内障的健康知识，较之对照组对医院及临床护理接受度、认同度高。临床护理路径的应用在各个方面改善了传统的护理方法，弥补了过去容易出现的漏洞，并且有条不紊的分层列项，让白内障患者接受程序化的服务，较之原来更加贴心、细致，病人可以更清楚的了解护理进程，心理满意度大大提高，在临床护理中，这种方法无疑值得大力推广。
作者：刘秀华 刊期： 2013年第15期
目的：分析了2008年9月～2012年9月入住我院的上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛以及反酸等上消化道症状就诊而行胃镜检查患者的临床资料。方法采用OLYMPUS GIF Q-240Z电子放大内镜，对患者先行常规的内镜检查，对胃黏膜的形态特征进行分析，然后再行高倍清晰检查，并启动窄波成像模式，对患者胃黏膜微细的结构变化进行检查与分析。结果窄波放大内镜下胃黏膜小凹形态可以分为点状、短棒状、树枝状、斑块状以及绒毛状五类，胃黏膜小凹形态与慢性炎症、肠上皮化生、异性增生均呈正相关关系；窄波放大内镜与普通内镜在慢性萎缩性胃炎的诊断指标中，二者在特异性方面无统计学差异（P＞0.05），但是临床诊断符合率及敏感性方面，窄波放大内镜均要明显高于普通内镜（P＜0.01）。结论内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理具有较大的意义与价值。
作者：谢俊锋 刊期： 2013年第15期
比较术前准备间运行后，眼科手术患者的术前等待时间由原来30～60min缩短到15min以内，接台时间由原来20～30min缩短到2～3min以内，缩短了手术衔接时间，提高了手术间的利用率，使现有的医疗资源与人力资源得到充分的使用，提高了工作效率。解决了手术间不足，实现了眼科接台手术的无缝衔接，手术周转更为顺畅，是保证外科系统顺畅运转的关键措施。术前准备间的运行有利于提高手术室服务质量和工作效率，同时也明显地改善了患者的心理状态，进一步保障了患者的安全。
作者：邓剑敏；郑琴；周颖；方亮 刊期： 2013年第15期
目的：探讨采用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取我院2010年1月～2012年12月收治的股骨粗隆间骨折手术患者121例，按照治疗方法的不同分为PFNA组和DHS组，PFNA组84例，DHS组37例。观察对比两组的治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、住院时间、并发症和功能评分等指标进行比较，具有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05），PFNA组的治疗效果优于DHS组。结论采用PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折，操作简便、创伤轻、恢复快、功能恢复佳、生物力学特性好，是一种理想的治疗方法。
作者：陈琮 刊期： 2013年第15期
目的：探讨倍他司汀治疗眩晕的疗效观察。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的眩晕患者160例的临床资料，随机分为对照组和治疗组各80例，对照组采用山莨菪碱治疗，治疗组采用倍他司汀治疗。每日观察患者的临床症状、生命体征、临床疗效及其不良反应。结果治疗组总有效率为96.25%，对照组总有效率为87.5%，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他司汀对眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制，并能显著改善脑血流量，其毒副作用低，疗效显著，值得推广。
作者：丁晓云；古辉；罗建平；李建香 刊期： 2013年第15期
选取2011年6月～2012年12月在本院诊治的急性胰腺炎患者60例，随机分为对照组和研究组各30例。对照组进行常规治疗；研究组在常规基础上进行250ug/h的生长抑素治疗。对两组的患者临床疗效、症状缓解和治疗时间等进行分析。结果研究组的治疗总有效率93.33%，对照组的治疗总有效率80.00%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者症状缓解时间、血清淀粉酶的恢复时间，均低于对照组，差异明显，具体统计学意义。研究组治愈时间（16.3±3.8）d低于对照组（23.7±7.4）d，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。采用生长抑素进行急性胰腺炎的治疗， ；用药安全且效果显著，在临床应用中具有重要意义。
作者：王训伟 刊期： 2013年第15期
目的：探讨子痫前期尿蛋白定量与晨尿和随机尿白蛋白肌酐的相关性。方法选取80例子痫前期患者作研究对象，均为我院2012年1月～2013年2月收治，对24h尿蛋白定量、随机尿ACR、晨尿ACR的相关性进行比较。结果尿蛋白平均5.9±2.5g/24h。随机ACR平均585.3±263.4mg/mmol，晨尿ACR平均572.7±251.4mg/mmol，24h尿蛋白定量与随机ACR系数（r=9.123）和晨尿ACR系数（r=0.928）具有高度相关性。结论就子痫前期尿ACR在临床诊断中的应用价值国内报道不多，且尿蛋白定量与子痫前期晨尿和随机尿的相关性报道不多。本次就相关内容进行探讨，晨尿ACR和随机尿ACR测定有较小差异，且时间相关限制较小，故随机尿ACR临床使用价值更显著，在临床可推广使用。
作者：梁惠虹；梁燕梅；黄丽云；杜伟坚 刊期： 2013年第15期
目的：观察直丝弓矫正技术对替牙期牙齿畸形的矫正效果。方法选择2010年2月～2012年12月我院口腔科收治的100例错颌畸形患者为研究对象。随机分为试验组和对照组各50例。试验组行直丝弓矫正技术治疗，对照组行不锈钢丝矫正技术治疗，对比观察两组畸形矫正情况。结果试验组治疗总有效率为98.0%，明显高于对照组56.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率为6.0%，明显低于对照组的34.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用直丝弓矫正技术可持久有效矫正替牙期牙齿畸形，操作简洁，并发症少，值得临床推广使用。
作者：伍冬桂 刊期： 2013年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
