谢军华；钟婕
目的：分析了2008年9月～2012年9月入住我院的上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛以及反酸等上消化道症状就诊而行胃镜检查患者的临床资料。方法采用OLYMPUS GIF Q-240Z电子放大内镜，对患者先行常规的内镜检查，对胃黏膜的形态特征进行分析，然后再行高倍清晰检查，并启动窄波成像模式，对患者胃黏膜微细的结构变化进行检查与分析。结果窄波放大内镜下胃黏膜小凹形态可以分为点状、短棒状、树枝状、斑块状以及绒毛状五类，胃黏膜小凹形态与慢性炎症、肠上皮化生、异性增生均呈正相关关系；窄波放大内镜与普通内镜在慢性萎缩性胃炎的诊断指标中，二者在特异性方面无统计学差异（P＞0.05），但是临床诊断符合率及敏感性方面，窄波放大内镜均要明显高于普通内镜（P＜0.01）。结论内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理具有较大的意义与价值。
作者：谢俊锋 刊期： 2013年第15期
目的：明确微调阴阳法改善弱精子症精液相关参数的临床疗效。方法将90例弱精子症数字表法随机分为治疗组与对照组各45例，对照组予以左卡尼汀口服液，1.0g，tid；治疗组在对照组的基础上予以山地平补汤联合，每次1剂，水煎服，bid。分别于治疗前及治疗后3个月检查精液，观察a级、a+b级变化及不良反应。结果治疗组治疗后a级、a+b级分别为26.21±8.35%，51.25±15.38%；对照组治疗后a级、a+b级分别为23.39±6.84%，46.64±16.8%。组内及组间差异均具有统计学意义（P＜0.05），比较治疗后治疗组与对照组总有效率分别为88.89%、75.56%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论山地平补汤对弱精子症精液参数的影响较明显，且副作用少，临床值得推广应用。
作者：姚文亮；陈胜辉；熊国保；吴飞华 刊期： 2013年第15期
选取我院妇产科80例分娩孕妇为研究对象，并将其随机分成对照组和观察组各40例，对照组给予缩宫素预防产后出血，试验组给以米索前列醇预防产后出血。对两组孕妇的疗效与不良反应情况进行对比分析。结果对照组中7例出现产后出血，占17.5%，产后2h内的平均出血量236.8±69.7ml；试验组中3例出现产后出血，占7.5%，产后2h内的平均出血量145.2±49.5ml，比较两组差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；对照组中3例有不良反应症状，不良反应率为7.5%；试验组中2例有不良反应症状，不良反应率为5%，两组无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05。米索前列醇用于分娩孕妇产后出血的效果良好，不但能有效减少产妇出血量，且不会给产妇带来严重的不良反应症状，是一种安全、有效的预防产妇产后出血的良药，值得在临床中普及使用。
作者：周爱宜 刊期： 2013年第15期
目的：研究并探讨彩色多普勒超声检查对乳腺癌的临床诊断价值。方法选择2010年6月～2012年12月入住我院外科经超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者60例，对手术病理证实乳腺癌患者的超声诊断数、声像表现、血流信号检测情况以及病理诊断符合率等临床资料进行回顾性分析。结果60例乳腺癌患者，术前超声检查诊断乳腺癌54例，其中术后病理证实乳腺癌50例，其余4例患者分别为浆细胞性乳腺炎1例、纤维腺瘤伴灶性钙化1例以及乳腺增生结节2例。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌的临床诊断具有十分重要的意义。
作者：邵春艳 刊期： 2013年第15期
目的：浅谈健康管理对高血压控制的效果分析。方法选择2011年7月～2012年7月来我院进行诊治的128例高血压患者，随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者实施常规的用药指导及药物治疗，未进行健康管理；观察组患者在常规治疗的基础上，进行健康管理，比较两组患者的降压效果。结果两组患者的血压在同一时间段内降压的效果有明显差异，观察组明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压患者实施健康管理后，降压效果显著。值得在临床上推广。
作者：徐春生 刊期： 2013年第15期
选取80例2型糖尿病患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组采用清热益气法治疗，对照组采用黄连素治疗。3个月后观察两组患者空腹血糖（FPC）、空腹胰岛素（FINS）、餐后两小时血红蛋白（2hpg）、胰岛素敏感指数（ISI）等指标。结果治疗后治疗组的FPC、2hpg、FINS、ISI等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。清热益气法治疗2型糖尿病临床疗效明显，能够很好的改善患者胰岛素抵抗。
作者：袁卉屏 刊期： 2013年第15期
目的：探析胆石症患者动态心电图临床情况。方法选取我院2003年10月～2006年10月收治的不同年龄阶段患胆囊结石症患者325例。对这些患者的动态心电图和临床的症状进行分析研究。结果胆囊结石症患者ST-T异常的发生率及心律失常：无心血管疾病组（P＜0.05）低于合并心血管疾病组，合并心血管疾病的青年组（P＜0.05）低于中年组，合并心血管疾病的中年组又低于老年组。结论合并心血管疾病的老年胆囊结石症患者的ST-T及心律失常的发生率比较高。
作者：余玲；柯俊 刊期： 2013年第15期
目的：探析术前放化疗对改善胃癌患者生存率的影响。方法选取经病理组织学确诊为I期～III期胃癌患者185例为研究对象，随机将患者分为术前A组（同步放化疗组）63例、B组（单纯术前放疗组）64例、C组(直接手术组)58例，对比分析三组患者放疗后肿瘤缩小情况及患者生存率、复发率情况。结果 A组患者术后肿瘤较术前显著缩小，与B组相比差异有统计学差异（P<0.05）。与B组相比，A组骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应发生率无统计学差异（P<0.05）。 A、B、C组术后1、3、5年的生存率无统计学意义（P>0.05），但A组术后复发率显著低于B、C组，A组中位生存时间优于B、C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前对胃癌患者应用放化疗同步治疗能有效提高患者无瘤生存期，降低患者术后复发率，有利于提高患者生存质量。
作者：陈洪春 刊期： 2013年第15期
选择108例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分成对照组和观察组各54例，对照组患者进行传统单一护理方法，观察组患者进行护理干预，观察两组患者睡眠情况。结果对照组64.81%患者睡眠障碍得以缓解，观察组90.74%患者睡眠障碍得以缓解。对慢性阻塞性肺疾病睡眠障碍患者进行综合性护理干预是比较有效的，能够明显改善患者的睡眠质量。
作者：何敏；龙菽芬；刘仕良 刊期： 2013年第15期
将200例行经腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予中西医结合护理干预，比较两组患者临床护理效果及并发症发生情况。观察组临床护理总有效率为97%，明显高于对照组86%（P<0.05），观察组并发症发生率2%，明显低于对照组6%（P<0.05）。对腹腔镜下阑尾切除术患者给予精心、全面的中西医结合护理干预效果较好，能够明显帮助患者度过手术危险期，促进患者切口愈合，减少并发症的发生，帮助患者尽快恢复健康痊愈出院。
作者：徐爱玉；欧阳根 刊期： 2013年第15期
100例产后出血的患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用背带式缝合治疗，观察组在对照组的基础上采用欣母沛治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的24h出血量、子宫切除率、产褥感染率显著少于对照组，有效率显著高于对照组(P<0.05)。产后出血是产妇较为严重的并发症，欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血止血迅速、安全性较高。
作者：王赟 刊期： 2013年第15期
目的：探讨视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫比浊法，检测52例糖尿病患者和30例正常体检者尿液视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果糖尿病患者的尿液RBP和mAlb结果均明显高于对照组，有统计学意义(P<0.01)。结论 RBP和mAlb可作为诊断糖尿病肾病的敏感性指标。
作者：胡建慧；曹美林 刊期： 2013年第15期
选取我院在2010年2月～2013年2月收治的160例手足口患儿，随机分为对照组和观察组各80例。对照组患儿单独给予西药常规治疗，观察组患儿在西药治疗基础上给予中药清瘟败毒饮汤剂进行加减治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05），观察组患儿在疼痛消失的时间上明显优于对照组（P<0.05），在口腔疱疹症状消退的时间无显著差异（P＞0.05）。中西医结合治疗手足口病取得的临床疗效显著。
作者：谢晓灵 刊期： 2013年第15期
目的：分析比较灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死患者的疗效。方法选取2009年1月1日～2013年9月1日在我院接受治疗的184例脑梗死患者进行研究，将患者随机分为对照组和试验组各92例。对照组患者采用灯盏细辛注射液治疗。试验组患者采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果。结果患者经过治疗后，试验组患者总有效率（93.48%）明显高于对照组总有效率（66.31%），差异具有统计学有意义（P<0.05）。结论采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死疗效明显，不仅可以扩张血管，还可以改善血液的黏稠度，安全可靠，能加快患者康复。
作者：欧阳强；韦英海；吴振宏 刊期： 2013年第15期
目的：观察直丝弓矫正技术对替牙期牙齿畸形的矫正效果。方法选择2010年2月～2012年12月我院口腔科收治的100例错颌畸形患者为研究对象。随机分为试验组和对照组各50例。试验组行直丝弓矫正技术治疗，对照组行不锈钢丝矫正技术治疗，对比观察两组畸形矫正情况。结果试验组治疗总有效率为98.0%，明显高于对照组56.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率为6.0%，明显低于对照组的34.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用直丝弓矫正技术可持久有效矫正替牙期牙齿畸形，操作简洁，并发症少，值得临床推广使用。
作者：伍冬桂 刊期： 2013年第15期
目的：探讨氨氯地平阿托他汀钙片在治疗高血压并高血脂方面的临床疗效情况。方法选取本院2008年2月～2012年12月收治的高血压并高血脂患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。对照组患者予阿托伐他汀钙片口服治疗，观察组患者予氨氯地平阿托他汀钙片口服治疗，对两组患者的临床疗效情况进行回顾性比较分析。结果观察组和对照组患者TG、LDL、TC、收缩压、舒张压均较治疗前有明显下降，但观察组患者各观察指标下降幅度明显优于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论氨氯地平阿托他汀钙片治疗高血压并高血脂具有确切的临床疗效，对于血压、血脂的控制效果十分理想，值得临床进一步推广使用。
作者：陈余果 刊期： 2013年第15期
目的：对剖宫产产后出血患者用子宫背带式缝合方法治疗的疗效进行观察。方法选取2011年1月～2013年2月我院治疗的剖宫产产后出血患者40例作为研究对象。按照患者自主选择治疗方法分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用子宫背带式缝合术治疗，对照组采用子宫腔内纱条填塞治疗，用统计学方法比较组间疗效差异性。结果治疗组手术时间为75.4±10.4min，出血量为600.5±93.8ml，对照组手术时间为92.1±14.8min，出血量为788.4±122.8ml，治疗组效果明显优于对照组（P<0.05）。结论子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中具有比较满意的临床应用价值。
作者：陈晓珊 刊期： 2013年第15期
我院进行治疗的66例胃溃疡患者，将其分成观察组与对照组各33例。两组患者均行克拉霉素、兰索拉唑与阿莫西林联合治疗，观察组在此基础上给予复方陈香胃片治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.9%，对照组的总有效率为75.8%，两组比较，具有统计学意义（P＜0.05）。复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡，效果显著，值得推广应用。
作者：王卫林 刊期： 2013年第15期
将90例冠心病患者随机分为试验组和对照组，两组患者均采取常规治疗，试验组在此基础上加用左卡尼汀注射液治疗，观察1w后两组患者的临床疗效及其他不良反应。结果两组患者胸闷、胸痛等临床症状均明显改善，试验组治疗总有效率明显高于对照组，具有显著性差异(P＜0.05)；两组患者均未发现明显用药不良反应，且治疗前后两组患者血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能及凝血四项检查等指标无明显变化(P＞0.05)。使用左卡尼汀治疗冠心病临床疗效显著，且无不良反应，临床应用价值较高。
作者：吴福霞 刊期： 2013年第15期
目的：探讨宫腔内部分妊娠组织残留的阴道超声与腹部超声诊断价值。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月在本院行流产或引产术后超声复查的92例患者的临床资料，根据检查方法不同分为观察组52例，对照组40例。观察组行阴道超声检查，对照组行腹部超声检查。比较检查方法对宫腔内部分妊娠组织残留的诊断价值。结果观察组诊断为宫腔内部分妊娠组织残留52例，经清宫术后病理证实50例，误诊2例，符合率为96.15%；对照组检出40例，病理证实35例，误诊5例，符合率为87.5%。彩色多普勒显示宫壁组织条状、丛状、短线状或点状血流信号，不同超声检查方法对宫内部分妊娠残余组织检出符合率比较，χ2=6.853，P＜0.01，提示组间比较存在显著性差异，有统计学意义。结论在诊断宫腔内部分妊娠组织残留方面，阴道超声检查诊断符合率显著高于腹部超声检查的诊断符合率，阴道超声检查有助于在流产后及时诊断宫内妊娠组织残留，从而减少流产并发症，值得在临床诊断中应用。
作者：罗丽敏 刊期： 2013年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
