李仙梅；王健；杨莹；杨慧敏；鲍敏玲；姜莎莎
目的：分析美沙酮替代维持治疗合并肺结核的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2012年12月本中心的40例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料，比较观察组40例和对照组46例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰TB检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率85%(34/40）]、空洞形成率77.5%（31/40）、痰菌阳性率72.5%（29/40）、复发率62.5%（25/40）；对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.3%(25/46）]、空洞形成率41.3%（19/46）、痰菌阳性率32.6%（15/46）复发率4%（2/46），两组比较差异具有统计学意义。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核痰菌阳性率高，空洞形成率高，复发率及耐药率高。应高度重视对滥用阿片类物质合并肺结核患者的防治工作。
作者：刘进开；郭江凌；龚慧芳 刊期： 2013年第16期
目的：对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例，其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组，75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组，比较两组术中（切口大小、手术时间）及术后各项指标（住院时间、术后并发症及复发率等）。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组（P＜0.05）。相比较传统手术，患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后，其住院时间明显缩短（P＜0.05），仅1例出现术后阴囊胀气，2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年，未见复发。观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小，安全性高，术后恢复及住院时间短，术后并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：康灵斌 刊期： 2013年第16期
由于制版疏忽，本刊于2013年9月发行的第24卷第14期，刊登了黄豪邦同志的《多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用》文章，作者单位应为广东省中西医结合医院沙头分院放射科。
作者：本刊编辑部 刊期： 2013年第16期
目的：探讨应用加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选择收治的100例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，随机分为试验组和对照组，对照组按常规给予平喘、抗炎治疗，试验组口服加味麻杏石甘汤治疗，比较两组的治疗效果。结果试验组治疗的总有效率为96.0%，对照组为78.0%，两组相比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论加味麻杏石甘汤对小儿毛细支气管炎有着显著的宣肺降气、清热化痰、止咳平喘的功效，效果良好，值得临床应用。
作者：周斌 刊期： 2013年第16期
选取收治的冠心病患者42例，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，观察组22例，对照组20例。观察组在常规治疗基础上配合口服曲美他嗪，对照组患者给予常规治疗，疗程8～12w。观察组患者治疗后血清B型脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显降低，左室射血分数（LVEF）高于治疗前和治疗后的对照组，6min步行距离（6MWT）延长。曲美他嗪可明显改善冠心病患者心功能，临床效果较好，具有较高安全性。
作者：施明霞 刊期： 2013年第16期
以入院治疗的124例部分性癫痫发作患者为研究对象，随机将患者分成托吡酯组和卡马西平组，各62例。观察比较两组患者实施不同治疗方法后的发作情况。结果两组患者实施治疗3、6个月后的发作率组间比较，托吡酯组显著低于卡马西平组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者实施治疗3、6个月后的发作次数组间比较，托吡酯组月发作次数显著低于卡马西平组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在临床治疗部分性癫痫发作的实践过程中，采用托吡酯进行治疗的临床治疗效果显著，是临床治疗部分性癫痫发作的可靠选择。
作者：张红心 刊期： 2013年第16期
目的：探讨儿童病毒性脑炎急性期脑脊液细胞学（CSFC）的特点和诊断价值。方法选择收治的62例病毒性脑炎急性期患儿作为观察组，同期儿童非中枢感染性疾病患儿62例作为对照组，比较两组患儿的脑脊液细胞学异常检出率、常规、生化特点。结果观察组单核吞噬细胞检测率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组浆细胞、激活型单核细胞和转化型淋巴细胞的检测率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组CSFC异常检测率显著高于常规检查，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组CSFC生化检查异常检测率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论儿童病毒性脑炎患儿急性期采用脑脊液细胞学检查检测率高，具有重要的诊断价值。
作者：张士勇 刊期： 2013年第16期
分析我院2011年5月～2013年5月1867张中药汤剂处方中不合理用药情况，总结我院药害预防措施。本组1867张中药汤剂处方中97张（5.20%）用药不合理。其中，未注明炮制规格40张(41.24%)、未注明特殊煎煮方法52张(52.58%)，超剂量使用4张(4.12%)，开错药名2张(2.06%)，均未引起患者严重不良情况，较2009年不合理用药处方11.64%有明显改善。采取针对性措施改善中药不合理用药情况，预防药害产生对提高医院医疗服务水平具有重要意义，应用价值较高。
作者：孙惠君 刊期： 2013年第16期
选取2011年6月～2012年6月我院收治的慢性胃炎患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者使用常规西药治疗，观察组患者在对照组基础上加用中药辨证治疗。治疗后观察两组患者胃脘疼痛、痞满嗳气、恶心以及嘈杂反酸等情况。结果观察组患者的胃脘疼痛、恶心、嘈杂反酸以及痞满嗳气等症状消失时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）。应用中西医结合疗法治疗慢性胃炎，可快速有效缓解临床症状，效果较为显著，值得临床推广。
作者：肖文广 刊期： 2013年第16期
选取收治的左心衰合并肺部感染患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上给予头孢他啶治疗，治疗后比较两组治疗效果及治疗前后的症状积分和IL-6、TNF-α、BNP的变化。治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后症状积分以及IL-6、TNF-α、BNP均有明显变化，但观察组变化优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合并肺部感染临床效果优异，值得临床广泛应用。
作者：徐鸿 刊期： 2013年第16期
以122例消化性溃疡患儿为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组采取西药口服奥美拉唑片、羟氨苄青霉素、克拉霉素分散片治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用中药小儿健胃愈疡合剂治疗。比较两组临床疗效。观察组患儿溃疡愈合率(96.72%)和Hp根除率(93.44%)均高于对照组溃疡愈合率(91.80%)和Hp根除率(85.25%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组副反应发生率低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。中西医结合治疗小儿消化性溃疡效果佳，值得临床推广。
作者：邬金凤 刊期： 2013年第16期
研究分析盐酸氟桂利嗪治疗消化性溃疡的临床效果。选取收治的79例消化性溃疡患者，按照治疗方法分为对照组和治疗组，对照组36例口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗，治疗组43例接受盐酸氟桂利嗪、奥美拉唑、克拉霉素三联治疗方案，对比两组患者治疗后的临床效果。治疗后，治疗组治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用盐酸氟桂利嗪治疗消化性溃疡，效果显著，症状改善显著，大大的提高了患者生命质量，值得在临床中推广使用。
作者：俞杨 刊期： 2013年第16期
探讨寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效。选取收治的120例习惯性流产患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予西药常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予寿胎丸治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。寿胎丸治疗习惯性流产取得的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：王雪峰；贾美晴 刊期： 2013年第16期
探讨白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘的临床效果。选取老年哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例。观察组给予患者白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入进行治疗，对照组单纯采用舒利迭进行治疗，对比两组临床治疗效果。对照组总有效率为82.3％，观察组总有效率为94.1％，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘疗效确切，能显著改善患者的心理状况及哮喘症状，从而提高患者的生存质量。
作者：崔良臣 刊期： 2013年第16期
将80例剖宫术产妇按入院先后随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组进行心理干预，对照组进行常规护理。结果观察组进行心理干预后，与对照组比较，焦虑、抑郁等心理因子评分均明显下降（均P＜0.05），术后疼痛程度评分明显降低（P＜0.05)。术前心理干预对剖宫术产妇的术后心理状况及疼痛有明显改善作用。
作者：刘全娟 刊期： 2013年第16期
比较雷贝拉唑、奥美拉唑在治疗消化性溃疡病的疗效。选择收治的消化性溃疡患者96例，，随机分为雷贝拉唑组和奥美拉唑组，各48例。分别于治疗7、14、30d之后，观察两组症状改善情况。治疗7d后，雷贝拉唑组、奥美拉唑组总有效率分别为93.75%（45/48）、77.08%（37/48），差异显著（P<0.05）。治疗14、30d后，两组疗效比较差异皆不显著（P>0.05）。采用雷贝拉唑对消化性溃疡病患者实施治疗，起效快、长期药效稳定、不良反应少，相比于奥美拉唑更有推广价值。
作者：吴漫 刊期： 2013年第16期
选取我院2012年1～12月收治的72例行腹腔镜手术的患者，按照知情同意和自主选择的原则分为对照组和观察组，其中对照组不使用任何超前阵痛药物，而观察组则使用地佐辛作为超前阵痛药物。两组患者在术后2、4和6h的疼痛评分均具有显著性差异（P＜0.05）。地佐辛是超前阵痛药物中良好的选择，可明显的减轻患者的疼痛感，值得临床广泛推广。
作者：邓军 刊期： 2013年第16期
以118例口腔溃疡患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组以云南白药治疗，观察组以云南白药+维生素C+西咪替丁治疗，比较两组患者临床疗效。观察组显效42例(71.19%)，有效14例(23.73%)，无效3例(5.08%)，总有效率为94.92%；对照组显效25例(42.37%)，有效18例(30.51%)，无效16例(27.12%)，总有效率为72.88%。两组显效率和总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡疗效显著，值得临床推广。
作者：钟丽萍 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例胃溃疡出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规胃镜治疗，观察组患者给予胃镜下喷大黄粉治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者经治疗后出血率以及再出血率均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血临床疗效显著，可降低出血率，此法安全、有效，值得广泛推广应用。
作者：秦正林 刊期： 2013年第16期
目的：探讨阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病临床疗效。方法选取2011年1月~2013年7月我院心内科收治的冠心病患者72例，随机将其分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规冠心病药物治疗，观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有明显好转（P<0.05）；与对照组相比，观察组各检测指标水平变化幅度更加明显（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病疗效良好，可有效改善患者血脂水平，值得临床应用和推广。
作者：曾宁 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
