邬金凤
目的：观察光照疗法治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法选取我院2010年1月～2011年3月住院的41名抑郁症患者，随机分为研究组(21例)和对照组（20例），研究组采用强度为10000 Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗，对照组采用强度为100Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗，两组光照时间均为30min/d，疗程均为6w。采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）和副作用量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组与对照组对比分析，研究组在第一周末和第二周末HAMD评分低于对照组，HAMD减分率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组在第二周的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后HAMD量表评定均有明显改善(P<0.01)；不良反应均较少，且两组间无显著性差异。结论光照治疗对抑郁症有辅助治疗作用，可以作为抑郁症治疗的一种增效策略。
作者：程明；谌益华；张宏耕 刊期： 2013年第16期
探讨阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效。将收治的100例冠心病患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规方法治疗，治疗组在对照组的基础上采用阿魏酸钠治疗，比较两组的疗效。治疗组治疗后的C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组心绞痛的总有效率为90.0%，显著高于对照组的76.0%（P<0.05）。阿魏酸钠能够显著提高冠心病患者的治疗效果，可能与其改善冠心病患者的炎性状态有关，值得在临床上推广。
作者：杨长中 刊期： 2013年第16期
选取60例2型糖尿病肾病患者，随机分为对照组和联合组，对照组给予常规治疗，联合组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀联合依那普利治疗。比较两组患者治疗前后β2微球蛋白（β2-MG）含量、酐（Scr）以及尿白蛋白（u-ALB）及内生肌酐清除率（Ccr）。结果联合组u-ALB、Ccr、Scr等指标治疗后显著下降，与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。阿托伐他汀联合依那普利治疗2型糖尿病并发肾病，不仅能降血脂，而且可以对肾脏起保护作用，从而帮助延缓病情的发展。
作者：刘华 刊期： 2013年第16期
目的：探讨布比卡因联合丁丙诺啡在臂丛神经阻滞麻醉中的临床疗效。方法将我院2012年4月～2013年4月收治的需行臂丛神经阻滞麻醉术的114例患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各57例。对照组患者的麻醉药物采用布比卡因，试验组在此基础上，加入0.075mg丁丙诺啡。比较两组患者的麻醉起效及维持时间、麻醉效果、术后镇痛时间、镇痛效果。结果两组患者的各项生命体征（BR、HR、DBP、SBP、ECG、MAP、SPO2）均无显著变化，P>0.05；试验组患者的麻醉起效时间明显比对照组更短，P<0.05；试验组的麻醉维持时间、首次使用止痛药时间均明显长于对照组，P<0.05；两组患者在不良反应发生方面比较，无显著差异（P>0.05），且发生呕吐、恶心多为女性患者，对症治疗后不良反应症状消失。结论在臂丛神经阻滞麻醉中联合应用布比卡因和丁丙诺啡，可有效缩短麻醉起效时间、增强麻醉效果，且镇痛效果好，是一种有效、安全、经济、省时的麻醉方法，可在临床麻醉中推广应用。
作者：张晓涛 刊期： 2013年第16期
对28例临床确诊子宫腺肌症的患者采用宫内放置曼月乐治疗。观察放置前后患者的痛经程度、月经量、子宫大小等变化。放置曼月乐后6个月，痛经评分由放置前的2.3±0.38分降为0.5±0.20分，差异显著（P＜0.05）；月经量由放置前的217.6±47.4ml降至28.3±2.4ml，子宫大小由放置前的24.4±3.1cm缩小至19.2±2.3cm。曼月乐治疗子宫腺肌症是一种有效的保守性治疗方法。
作者：邹党华；蔡建红 刊期： 2013年第16期
探讨寿胎丸治疗习惯性流产的临床疗效。选取收治的120例习惯性流产患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予西药常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予寿胎丸治疗。观察组的临床疗效明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。寿胎丸治疗习惯性流产取得的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：王雪峰；贾美晴 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例胃溃疡出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规胃镜治疗，观察组患者给予胃镜下喷大黄粉治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者经治疗后出血率以及再出血率均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血临床疗效显著，可降低出血率，此法安全、有效，值得广泛推广应用。
作者：秦正林 刊期： 2013年第16期
选取我院2013年1～6月麻醉苏醒室收治的175例胸外科手术患者，回顾分析患者术后全麻苏醒期并发症。针对175例患者中出现并发症的患者，经采取相应的护理措施，患者都安全送回病房。胸外科手术患者全麻苏醒期会由于各种原因，出现各种并发症，对患者全麻苏醒质量和康复速度造成影响。根据并发症原因制定相应护理措施，降低并发症对患者带来的损害，提高患者手术后的康复质量。
作者：朱庆容 刊期： 2013年第16期
选取慢性丙型肝炎患者36例为研究对象，随机分为治疗组和对照组各18例，治疗组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗，对照组给予干扰素a-2a治疗，对两组患者的病毒学应答及不良反应进行分析。结果治疗组病毒应答率显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者具有相似的不良反应，其中治疗组白细胞减少的程度及体重减轻高于治疗组(P＜0.05)，余不良反应间差异无统计学意义（P＞0.05）。聚乙二醇干扰素α-2a对慢性丙型肝炎患者的疗效优于干扰素a-2a，具有较好的安全性。
作者：王红英 刊期： 2013年第16期
选取符合诊断标准的枕神经卡压性头痛患者50例采用自行设计的微棱形针刀进行治疗和护理，结果痊愈42例、有效6例、无效2例。微棱形针刀适用于治疗枕神经卡压性头痛。
作者：黄云；胡红筠 刊期： 2013年第16期
选取收治的小儿呼吸道感染患儿100例作为研究对象，按照随机分组原则分为观察组和对照组，各50例。观察组患儿在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗，对照组患儿给予单纯常规治疗，对两组治疗的总有效率和不良反应进行观察和对比分析。观察组在总有效率和不良反应发生率方面较对照组表现更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染具有显著的临床效果，且并发症较少，值得在临床推广应用。
作者：朱克华 刊期： 2013年第16期
对应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果进行研究。抽取收治的78例肝硬化重度腹水患者作为研究对象，将其分成对照组和治疗组，每组39例。采用常规药物对对照组患者实施治疗；在常规药物基础上加用核糖核酸对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；腹水消失时间和治疗总时间明显短于对照组。应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果非常明显。
作者：姜绍连 刊期： 2013年第16期
研究对象取某社区163例62岁以上的老年人，对其生活质量水平、社区护理的需求情况及相关影响因素进行调查分析。在163例研究对象中，106例均患各种疾病，占65.03%，其中98例患两种或两种以上疾病，占60.12%，患一种疾病65例（39.88%）；所有患者中，慢性支气管炎、白内障、高血压、糖尿病、风湿性关节炎和胃病为发病率高的六种疾病；其中老年人能够实现完全生活自理145例（88.96%），能够实现部分生活自理者11例（6.75%），生活完全无法自理者7例（4.29%）；超过80%的老年人对社区护理服务、康复指导、家庭病床、心理健康服务等毫无概念。目前社区老年人护理服务的利用率普遍偏低，将多种社区护理服务有效开展，同时加大宣传健康教育的力度，对老年人疾病的预控、生活质量水平提高具有积极意义。
作者：莫美琴 刊期： 2013年第16期
对2011年12月～2012年12月来自我院的30例发生双硫伦样反应的患者病例资料进行分析比较。所有患者都出现了不良反应：胸闷、气短、心悸、大汗。24例出现视力模糊、烦躁不安，头痛，3例出现心绞痛。所有的患者经过静脉滴注维生素C、吸氧、地塞米松磷酸钠以及生脉注射液的治疗后好转。22例使用多巴胺，2例在院前使用肾上腺素。患者在3h内不良反应逐渐消失。使用头孢类药物应该避免饮酒，尤其是老年人和心血管疾病患者。
作者：赵丽萍 刊期： 2013年第16期
目的：心理护理干预在剖宫产产妇分娩过程中的应用情况。方法选取2012年3月～2013年3月共100例剖宫产产妇，按照不同护理方式分为对照组和观察组各50例。其中对照组采用一般护理，观察组在对照组的基础上采用针对性的心理护理干预。结果术后对2组患者的护理满意度、术后出现抑郁焦虑发生率、VAS评分等进行比较分析。对照组护理满意度为60%、术后出现抑郁焦虑发生率40%、VAS评分6.1±0.41；观察组护理满意度为100%、术后出现抑郁焦虑发生率10%、VAS评分2.78±0.82。观察组各项数据明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于剖宫产产妇采取有效的心理护理干预，有利于缓解临床产妇的恐惧、焦虑等情绪和术后疼痛。
作者：郑蕾 刊期： 2013年第16期
对应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果进行研究。抽取82例乳腺癌的患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。采用TEC化疗方案对对照组患者实施治疗；采用TE化疗方案对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；病情控制时间和化疗方案实施总时间明显短于对照组。应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果非常明显。
作者：许汝清 刊期： 2013年第16期
目的：对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例，其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组，75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组，比较两组术中（切口大小、手术时间）及术后各项指标（住院时间、术后并发症及复发率等）。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组（P＜0.05）。相比较传统手术，患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后，其住院时间明显缩短（P＜0.05），仅1例出现术后阴囊胀气，2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年，未见复发。观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小，安全性高，术后恢复及住院时间短，术后并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：康灵斌 刊期： 2013年第16期
探讨白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘的临床效果。选取老年哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例。观察组给予患者白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入进行治疗，对照组单纯采用舒利迭进行治疗，对比两组临床治疗效果。对照组总有效率为82.3％，观察组总有效率为94.1％，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。白三烯受体拮抗剂联合舒利迭吸入治疗老年哮喘疗效确切，能显著改善患者的心理状况及哮喘症状，从而提高患者的生存质量。
作者：崔良臣 刊期： 2013年第16期
选取收治的100例患者进行临床研究，随机分为试验组和对照组各50例。结果试验组患者进行人性化护理，对照组患者进行普通护理。试验组对医护人员的满意度为93%，对照组对医护人员的满意度为62%，对照组总体与试验组相差甚远，差异有统计学意义。对病人进行人性化护理能够提高病人的恢复情况，也能改善医护人员的工作，提高病人对医护人员的满意度，优化医疗服务。
作者：周俊 刊期： 2013年第16期
目的：分析美沙酮替代维持治疗合并肺结核的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2012年12月本中心的40例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料，比较观察组40例和对照组46例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰TB检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率85%(34/40）]、空洞形成率77.5%（31/40）、痰菌阳性率72.5%（29/40）、复发率62.5%（25/40）；对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.3%(25/46）]、空洞形成率41.3%（19/46）、痰菌阳性率32.6%（15/46）复发率4%（2/46），两组比较差异具有统计学意义。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核痰菌阳性率高，空洞形成率高，复发率及耐药率高。应高度重视对滥用阿片类物质合并肺结核患者的防治工作。
作者：刘进开；郭江凌；龚慧芳 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
