孙茀
选择卵巢功能低下患者60例，随机分成治疗组与对照组各30例。另选30例健康体检者为正常参考值。治疗组采用小剂量脱氢表雄酮(DHEA)制剂健安喜，配合中医补肾养血疗法，对照组采用常规剂量健安喜口服。采用雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、抑制素 B（INHB）。彩色多普勒超声血流动力学指标脉阻力指数(RI)、卵巢直径（OVD）、窦卵泡计数（OVF）、症状体征评价小剂量剂健安喜配合中医补肾养血疗法治疗卵巢储备功能低下的效果。治疗组治疗后较治疗前INHB、E2、FSH、LH水平均有改善（P＜0.05）。对照组E2、LH无差异（P＞0.05），INHB、FSH有统计学差异（P＜0.01）。两组治疗后比较除INHB有差异外（P＜0.01），其它均无差异（P＞0.05）。两组治疗前后OVD、OVF、RI、症状体征积分均有统计学差异（P＜0.05），治疗后两组比较OVD、OVF、RI、症状体征积分均无差异（P＞0.05）。小剂量激素配合中医补肾养血疗法治疗卵巢储备功能与激素替代疗法疗效相当，可以替代激素替代疗法，从而减少激素替代疗法的副作用。
作者：陈春慧；李春霞；卢淑芳；陈丽娟；例莹 刊期： 2013年第16期
将患有牙周炎的84例患者随机分成两组，即观察组与对照组，两组均为42例。观察组使用派丽奥进行治疗，对照组使用牙康进行治疗，观察组患者的疗效较为显著，治疗效果明显要好于对照组。在GI、PLI、PD的改善、牙龈附着菌的改善、发生不良反应三个方面，观察组明显优于对照组。使用派丽奥对牙周炎进行治疗，临床效果比较理想，具有临床推广价值。
作者：曾文丽 刊期： 2013年第16期
目的：探讨儿童病毒性脑炎急性期脑脊液细胞学（CSFC）的特点和诊断价值。方法选择收治的62例病毒性脑炎急性期患儿作为观察组，同期儿童非中枢感染性疾病患儿62例作为对照组，比较两组患儿的脑脊液细胞学异常检出率、常规、生化特点。结果观察组单核吞噬细胞检测率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组浆细胞、激活型单核细胞和转化型淋巴细胞的检测率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组CSFC异常检测率显著高于常规检查，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组CSFC生化检查异常检测率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论儿童病毒性脑炎患儿急性期采用脑脊液细胞学检查检测率高，具有重要的诊断价值。
作者：张士勇 刊期： 2013年第16期
在治疗原有疾病的基础上，按褥疮护理常规护理，将120例褥疮患者随机分为两组：观察组60例，褥疮创面应用云南白药联合利凡诺尔外敷；对照组60例，褥疮创面单独应用利凡诺尔外敷。观察组II度褥疮有效率云南白药联合利凡诺尔外敷治疗II度以上褥疮疗效显著，简单方便。
作者：李秀华 刊期： 2013年第16期
毒蛇咬伤后如果治疗不及时会出现肢体伤残、重要器官功能衰竭等严重并发症，甚至导致死亡。本文对112例蛇咬伤患者的救治与护理进行总结分析。
作者：全小梅；石慧 刊期： 2013年第16期
探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果。选取收治的80例口服降糖药不能达标的2型糖尿病患者，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例。对照组采用二甲双胍缓释片联合中性低精蛋白锌人胰岛素治疗，治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，治疗2w后比较血糖控制情况。治疗组治疗后的FBG、P2BG和HbA1c均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组低血糖的发生率显著低于对照组（P<0.05）。甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病不仅能够获得较好的控糖效果，而且低血糖的发生率低。
作者：薛仕江 刊期： 2013年第16期
目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者胰岛素抵抗（IR）及糖代谢异常的发生情况。方法比较48例PCOS不孕症患者及36名非PCOS的正常女性的胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生情况。对照组测定空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FPG），计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。 PCOS组分为肥胖（OB-PCOS）及非肥胖（NOB-PCOS）组，均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及同步胰岛素释放试验(IRT)。结果 PCOS组FINS[（15．53±6.78对9．21±5.10）mIU/L]及HOMA-IR（3.28±2.30对1.85±1.22，P＜0．01）均高于对照组，其中OB-PCOS组FINS[（16.73±9.84对8.39±3.75）mIU/L]及HOMA-IR（3.43±2.17对2．02±1.56，P＜0．01）高于NOB-PCOS组。 PCOS肥胖组中发生糖尿病1例，其中FINS及HOMA-R均升高，糖耐量受损（IGT）患者4例，4例患者FINS 和HOMA-IR均升高。结论PCOS不孕症患者普遍存在IR，肥胖型患者较非肥胖患者更常见、更严重，其中部分PCOS患者已发生糖代谢异常。
作者：戴华；毕红；温开群 刊期： 2013年第16期
选取收治的左心衰合并肺部感染患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上给予头孢他啶治疗，治疗后比较两组治疗效果及治疗前后的症状积分和IL-6、TNF-α、BNP的变化。治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后症状积分以及IL-6、TNF-α、BNP均有明显变化，但观察组变化优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗左心衰合并肺部感染临床效果优异，值得临床广泛应用。
作者：徐鸿 刊期： 2013年第16期
目的：探讨综合护理在胸外科手术中的应用价值。方法在我院选取2010年7月1日～2013年1月1日收治的胸外科择期治疗手术患者80例，保证患者具有大致相同的既往病史。将患者随机分配为综合治疗组与常规对照组，每组40例患者。综合治疗组对患者采取综合护理的治疗方式；而常规对照组则采取普通的常规治疗方式。对比两种治疗方法的临床效果，并讨论其应用价值。结果综合治疗组显效35例，有效5例，无效0例，有效率为100.00%；对照组显效27例，有效6例，无效7例，有效率为82.50%。两种护理方法进行比较，运用综合护理治疗优于常规护理治疗，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用综合护理治疗胸外科手术患者，使得手术成功率得到提高，患者更易康复，效果显著，值得临床上广泛应用及推广。
作者：彭梅 刊期： 2013年第16期
目的：探讨多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床治疗效果。方法选取收治的64例脑卒中患者，随机分为观察组（32例）与对照组（32例），给予对照组患者常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上同时给予多奈哌齐治疗，治疗8w后依据西方成套测验（WAB）及计算失语商（（AQ）对患者的语言功能进行评定，记录两组患者治疗中不良反应发生情况。结果经过8w治疗，两组患者AQ及WAB评分均有一定提高，观察组患者康复情况明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。观察组与对照组治疗中均未出现不良反应。结论对脑卒中运动性失语患者采用多奈哌齐治疗，安全有效，值得推广。
作者：程熙；黛青月；卢金华；詹增士 刊期： 2013年第16期
我院2007年10月～2012年10月收治的符合本研究条件的带状疱疹患者160例，将160例患者平均分为对照组和试验组，对两组分别采取基础针灸治疗和火针治疗，治疗10d，并对不同针灸方法疗效进行观察比较。结果试验组80例患者，治愈42例，占52.50%，好转34例，占42.5%，有效率达到95%；对照组80例患者，治愈22例，占27.5%，好转32例，占40%，有效率达67.5%。两组疗效比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。在针灸方法治疗带状疱疹中，火针的治疗效果具有显著优势，对患者临床病症的改善具有显著作用，是临床针灸治疗带状疱疹的理想方式。
作者：曹占花 刊期： 2013年第16期
1病例报告患者男性，48岁，因戴上下活动义齿不适，不能良好的咀嚼要求行固定义齿修复，口腔专科检查见：上下牙齿为活动义齿修复，固位力差，口腔卫生差，取下活动义齿口腔内见11，12，15，16，17，18，21，26，27，28，45，46，47，48牙齿缺失，34牙齿III°松动，口腔内余牙I°~II°松动；无夜磨牙及颞下颌关节症状系统疾病，口述无心脏病、糖尿病、高血压、血液病等全身系统性疾病，无药物过敏史，但患者有烟酒嗜好，烟每日2包，并常熬夜，初步判断临床依从性差；经与患者沟通，考虑44周围炎症，拟行46，47，48植入种植体后行固定义齿修复，按正常无菌手术操作，于2010年12月23日在局麻下行46，47，48缺失牙区植入三颗A9.5Ankylos两段式种植体，种植体初期稳定性良好，术后医嘱：阿莫西林、甲硝唑按常规用量口服3d，复方氯已定含漱，并要求患者术后连续3d到我科局部冲洗上药，7d后回本科拆线；但患者因工作繁忙未按术后医嘱来复诊；20d后回本科复诊，自述已遵医嘱口服抗生素3d，检查见术后创口未见红肿，无局部触痛，无明显其他不适，但缝线上大量软垢，口腔卫生不良；术后3个月患者复诊，拟行二期手术，检查见受植区域口腔黏膜正常，无红肿，触痛，X线全景片示：48植体四周低密度阴影，牙槽脊顶骨吸收1～2mm，48种植体松动，其他种植体稳固，当时取出48种植体，于当日在45牙位点按正常无菌手术操作植入5×8mm Bicon种植体，术后常规医嘱如前所述，术后1w患者均未按术后医嘱复诊，术后50d患者来电告知45牙位点的植体不明原因松动，但患者当时无时间就诊；牙龈成型后2个月回本院复诊，全景X线片示：45牙植体四周明显低密度阴影，种植体II°松动，其他种植体正常，取出45种植体；后向患者说明可能脱落松动的原因后，并与其充分沟通后患者同意46，47拟行牙齿单端修复，术后1年随访一次，目前功能良好。
作者：朱世曼；魏洪武；郭水 刊期： 2013年第16期
目的：探讨应用加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选择收治的100例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，随机分为试验组和对照组，对照组按常规给予平喘、抗炎治疗，试验组口服加味麻杏石甘汤治疗，比较两组的治疗效果。结果试验组治疗的总有效率为96.0%，对照组为78.0%，两组相比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论加味麻杏石甘汤对小儿毛细支气管炎有着显著的宣肺降气、清热化痰、止咳平喘的功效，效果良好，值得临床应用。
作者：周斌 刊期： 2013年第16期
肛瘘是临床较为常见的一种疾病，一般不能自愈，目前其根本的治疗方法仍是手术。近年来我国肛瘘手术都在原有的基础上做了创新和改进，但基本方法没变。可分为括约肌保存手术和括约肌切断手术两大类。每种手术都有利弊，根据临床检查确定肛瘘的类型，选择合适的手术治疗方法，达到减轻患者痛苦，降低术后复发率的目的。
作者：蔡湛 刊期： 2013年第16期
选取66例2011年9月～2012年8月在我院接受治疗的老年2型糖尿病患者，并将其分为两组，即DBCZ组与GCFX组，每组33例患者，在对GCFX组患者进行治疗中，患者在三餐前进行瑞格列奈的口服，入睡前进行甘精胰岛素的注射；对于DBCZ患者，在早晚两餐前30min进行甘精胰岛素的注射，中餐前服用瑞格列奈，并对两组患者各项指标进行观察与分析。两组患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都呈下降趋势，两组间差异对比存在统计学意义(P＜0.05)。瑞格列奈结合甘精胰岛素能有效治疗老年2型糖尿病，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：王萍 刊期： 2013年第16期
选择2002~2012年来我院就诊，符合入选标准的2型糖尿病患者178例，按就诊顺序半随机分成观察组与对照组各89例，观察组在常规治疗的基础上实施预防性护理措施，对照组单纯常规治疗。跟踪随访10年后，检查两组患者发生并发症的情况。结果两组跟踪随访期间，观察组7例、对照组5例失访，其他患者10年后并发症发生情况：感染、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病的发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。预防性护理措施对减少糖尿病并发症的发生有一定的防御效果，值得进一步研究推广。
作者：赖翠芝 刊期： 2013年第16期
以118例口腔溃疡患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组以云南白药治疗，观察组以云南白药+维生素C+西咪替丁治疗，比较两组患者临床疗效。观察组显效42例(71.19%)，有效14例(23.73%)，无效3例(5.08%)，总有效率为94.92%；对照组显效25例(42.37%)，有效18例(30.51%)，无效16例(27.12%)，总有效率为72.88%。两组显效率和总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡疗效显著，值得临床推广。
作者：钟丽萍 刊期： 2013年第16期
目的：探讨和分析糖尿病并发症的预防措施。方法对我院2009年8月～2012年6月期间收治的64例糖尿病患者进行随机分组，分成试验组和对照组各32例。对照组患者进行常规的护理和出院指导；试验组在对照组的基础上，对患者进行糖尿病健康教育。结果试验组患者的并发症发生率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者进行必要的糖尿病健康教育，能够有效地提高治疗效果，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。
作者：王娟；刘丽 刊期： 2013年第16期
目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将收治的62例慢性乙型肝炎患者随机分成两组，对照组给予阿德福韦酯治疗，治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，疗程48w。分别于治疗后12、24及48w观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药，临床疗效显著。
作者：杜翔；顾焱 刊期： 2013年第16期
随机选择股骨干骨折手术患者110例，年龄20～55岁，分成路径组和对照组各55例。对照组患者按照常规护理模式实行护理，路径组患者实行临床路径治疗和护理，对2组患者的满意度和住院费用进行比较。路径组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05)、住院平均费用明显低于对照组。临床路径护理可显著提高患者的满意度，缩短住院天数，降低住院费用，提高护理管理和护理专业水平，有利于提高手术效果和促进骨折的康复。
作者：崔惠玲；罗正娥 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
