陈国浩；黄祖华；黄锦洲；吴启
析。122例患者腹腔镜手术后均痊愈出院，术后3～6个月随访无并发症发生，恢复良好。对LC患者进行充分的围手术期护理是腹腔镜手术成功的前提及患者早日康复的关键。
作者：乐飞琳；黎玮 刊期： 2013年第19期
选择因冠心病不稳定型心绞痛治疗患者116例，按治疗方法分为西洛他唑组和舒血宁组各58例，比较分析两组患者治疗后的临床疗效（胸痛症状减轻、ST段好转）和并发症发生情况。西洛他唑组治疗后显效率（70.7%）明显高于舒血宁注射液组（51.7%），无效率（5.2%）明显低于舒血宁组（17.2%），总并发症率（17.1%）显著低于舒血宁注射液组（39.7%）。西洛他唑为冠心病不稳定型心绞痛首选药物，推荐应用。
作者：刘杰强 刊期： 2013年第19期
随机选取顽固性室性心动过速患者66例，采用胺碘酮进行治疗，并对其临床治疗情况进行比较、统计和分析。66例患者在用药4d后，其心率呈现明显减慢的趋势，与治疗前比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗24h后，心律失常得到有效控制58例，总有效率为87.88%；治疗48h后，心律失常得到有效控制63例，总有效率为95.45%。出现不良反应5例，经过治疗后均好转。在顽固性室性心动过速病治疗过程中，应用胺碘酮，其治疗效果好，安全性高，不良反应少，是一种理想的治疗方法。
作者：罗涯中 刊期： 2013年第19期
将收治的80例哮喘患儿采用随机对照的方法分为观察组和对照组，对照组采用常规疗法治疗，观察组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索治疗，比较两组患儿的治疗效果及住院时间。观察组显效24例，有效13例，总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%（P<0.05）。观察组的住院时间显著少于对照组（P<0.05）。盐酸氨溴索辅助治疗小儿哮喘疗效较好，其能显著改善患儿的临床症状，缩短住院时间。
作者：白普勋 刊期： 2013年第19期
急诊护理工作人员常因各种因素在工作中承受较大压力，其身心健康由此受到较大危害，专业护理工作质量也受到影响。本文采用问卷调查的方法对急诊护理工作人员在护理工作中遇到的各类压力源进行分析，并给出针对性防范策略。其中主要包括工作环境的改善、职业防范意识的提高，护理工作人员的自我调节、人性化护理管理模式的推行以及社会支持的加强等。
作者：温金红 刊期： 2013年第19期
选取收治的34例糖尿病酮症酸中毒患者，随机均分为对照组和观察组，对照组给予小剂量胰岛素持续静脉滴注，观察组给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗。比较两组患者的血糖达标、血酮转阴、尿酮转阴时间、胰岛素用量和低血糖发生情况的差异。观察组血糖达标、血酮转阴和尿酮转阴时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组胰岛素用量和低血糖发生率均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。胰岛素泵能模拟人生理胰岛素分泌模式，更快、更有效地纠正糖尿病酮症酸中毒症状，降低低血糖发生率。
作者：王家松；刘安秀 刊期： 2013年第19期
对肝气郁滞便秘型肠易激综合征（IBS-C）患者采用四磨汤口服液治疗的临床效果进行探讨。选取收治的100例肝郁气滞型IBS-C患者，随机将其分为观察组与对照组各50例，给予观察组患者采用四磨汤口服液进行治疗，给予对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗，统计两组症状积分状况。两组经过治疗后，观察组的总有效率为96%，对照组的总有效率为70%；两组对比，差异具有统计学有意义（P<0.05）。在治疗肝郁气滞型IBS-C时采用四磨汤口服液进行治疗后，能够有效提高患者的总治愈率与改善临床症状，值得在临床上推广。
作者：鲍慧敏 刊期： 2013年第19期
目的：研究降低初治活动性肺结核短程化疗肝功能损害的发生率，提高患者对抗结核短程化疗方案的依从性。方法收集我中心结核病门诊治疗的初治活动性肺结核患者病历资料，对其中符合条件的100例肝功能损害患者进行回顾性分析。结果肝功能损害主要发生在21～60岁年龄段，特别是21～30岁、41～50岁发生率更高，肝功能损害程度主要以轻度以下为多，占91%，通过积极处理，所有肝损患者没有发生严重后果，都完成了短程化疗。结论积极发现、处理肝功能损害，可以保证肺结核患者抗结核短程化疗的安全性和依从性，使结核病防治工作能够顺利开展。
作者：刘江波；范爱平；戴勇群 刊期： 2013年第19期
选择我院收治的老年肾病综合征患者56例，随机分为研究组和对照组各28例，对照组行常规治疗和单纯甲泼尼龙治疗；研究组在对照组基础上加用雷公藤多苷。研究组总有效率达92.86%，显著高于对照组的75.00%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。甲泼尼龙联合雷公藤治疗肾病综合征，可显著提高临床疗效，保障患者生活质量与生命安全，值得临床推广应用。
作者：王风 刊期： 2013年第19期
入选糖尿病患者142例，随机分为观察组和对照组各71例。观察组实施人性化护理；对照组实施常规护理，比较两组患者的治疗依从性、护理满意度及临床效果。观察组的治疗依从性、护理满意度显著高于对照组（P<0.05）；观察组的总有效率显著高于对照组（90.14%vs74.65%，P<0.05）。对糖尿病患者施行人性化干预护理，可有效避开糖尿病的高危进展因素，延缓病情的进展，生存率提升显著，值得医护工作中推广。
作者：刘冬梅；李春林；雷芙蓉；杨芳；杨小莉 刊期： 2013年第19期
选取收治的肩周炎患者124例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各62例；其中对照组患者采用单纯推拿治疗，观察组患者在对照组治疗基础上，加用温针灸治疗；比较两组患者临床治疗总有效率，治疗前后视觉模拟评分（VAS）等。对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为72.6%、91.9%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；对照组和观察组患者治疗前VAS评分组间比较无显著差异（P>0.05）；两组患者治疗后VAS评分均明显优于治疗前，且观察组患者VAS评分降低程度均明显优于对照组（P<0.05）。与单纯推拿治疗相比，温针灸配合推拿治疗肩周炎能够有效缓解肩周疼痛，提高肩周关节活动度。
作者：邹越彬 刊期： 2013年第19期
对收治的慢性肺心病合并频发室性期前收缩患者采用稳心颗粒治疗，并与采用常规综合治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的对比研究。研究组的临床疗效和心电图疗效均明显优于对照组（χ2=4.09、3.98，P<0.05）。治疗后，研究组室性期前收缩次数明显低于对照组（t=8.22，P<0.05）。稳心颗粒治疗慢性肺心病合并频发室性期前收缩的疗效确切，不良反应少，易于接受。
作者：陈涵 刊期： 2013年第19期
收治的100例冠心病患者，按照其就诊时间随机分为护理组与对照组各50例。给予两组患者常规护理措施，护理组在此基础上实施综合措施。评估对比两组治疗效果，并进行分析。护理组心率、收缩压、心绞痛及住院时间等情况明显优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理组生活质量评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。针对冠心病患者，实施有效的、具有针对性的综合护理干预措施，可明显提高患者的围手术期治疗效果。
作者：刘东英 刊期： 2013年第19期
1病例报告患者，女，35岁，因发现发现右乳肿物10年增长迅速，5月入院。查体：双侧乳房对称，乳房发育一般，乳头、乳晕未见糜烂、溃疡及湿疹，皮肤无橘皮样变，无酒窝征，右乳内下象限可见局部隆起肿物，表面皮肤鲜红，直径约4cm，质硬，边界欠清，无压痛，左侧乳腺未触及肿块，双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。心肺腹查体未见异常。乳腺彩超示：右侧乳腺实囊混合性肿块（乳腺癌并部分坏死可能）。右侧腋窝淋巴结可见。行B超引导下穿刺活检结果示：浸润性癌，结合免疫组化，符合鳞状细胞癌，免疫组化：ER（-），PR（-），C-erbB-2(+++)，CK5(+)，P63(+)，34βE12(+)，CK7(-)，患者行胸片、彩超检查未见异常，因患者肿块较大，乳腺发育一般，单纯乳腺癌改良根治术的伤口难以缝合，遂给予TCH（多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗）方案新辅助化疗4周期后肿块突出皮肤表面部分回缩，连续乳腺彩超检查示乳腺肿块大小稳定，但血流信号较前明显减小，之后于2012年2月25日行乳腺癌改良根治术+背阔肌肌皮瓣转移术，术后病理示：右乳腺浸润性鳞状细胞癌，伴坏死，皮肤及基底切缘干净，淋巴结未见转移（右腋窝淋巴结0/25，胸大小肌间淋巴结0/6，右胸小肌内侧淋巴结0/6）。免疫组化示：EGFR弱（+），ER(-)PR(-), Ki-67：70%(+), CK5(+)，CK7(-), CK8/18(-), C-erBr-2：3+术后分期：T2N2M0I-IIA期，术后行2周期TCH方案化疗后行放疗并持续应用曲妥珠单抗1年，患者目前一般情况可，行肿瘤标志物、腹部B超、乳腺彩超、骨ECT、胸部CT提示未见肿瘤复发转移征象。
作者：汤鹏；刘海英；王梅 刊期： 2013年第19期
随机抽取我院收治的小儿腹泻患者80例，分为治疗组和对照组各40例。对照组者给予常规治疗；治疗组给予静脉滴注痰热清联合静脉推注山莨菪碱治疗。观察两组的治疗效果及并发症情况。治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为75％；治疗组总并发症率为15％，对照组总并发症率为27.5％。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。小儿腹泻应用痰热清联合山莨菪碱治疗具有显著的疗效，且并发症率低。
作者：谢勇 刊期： 2013年第19期
选取我院收治的100例膝骨性关节炎患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予透明质酸钠注射液治疗，观察组患者给予参麦注射液治疗。两组患者在治疗前后临床症状积分上存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。参麦注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎取得的临床疗效显著，值得广泛应用和推广。
作者：朱福平 刊期： 2013年第19期
选取脑卒中吞咽障碍患者36例为研究对象，进行康复护理研究。观察组进行系统康复护理训练，对照组进行常规护理，比较护理结果。观察组患者吞咽疗效评价平均得分和才藤氏吞咽障碍分级疗效均优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。对脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理，能够显著提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：唐萍 刊期： 2013年第19期
选取2011年6月～2013年6月就诊于我院妇科门诊并确诊为子宫肌瘤的患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。观察组给予口服小剂量米非司酮治疗，12.5mg/次，2次/d，对照组给予口服大剂量米非司酮治疗，25mg/次，2次/d，治疗12w后对两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积及激素水平情况进行比较。结果两组患者子宫及子宫肌瘤体积较治疗前均有显著缩小，且观察组子宫及子宫肌瘤体积均显著小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的FSH、LH、E2和P激素水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。小剂量和大剂量米非司酮治疗子宫肌瘤均有良好的疗效，且小剂量效果更为显著，值得在临床上应用和推广。
作者：苏芳 刊期： 2013年第19期
随机抽取我院2012年2月～2013年4月呼吸科收治的小儿重症肺炎患者90例，分为治疗组和常规组各45例。常规组患者给予常规抗感染、降温等常规治疗；治疗组患者在相同常规治疗基础上给予纳洛酮0.04~0.08mg/（kg·h）静脉滴注治疗，以7d为一个疗程。治疗后观察两组患者的临床症状对比治疗效果。治疗组总起效率为93.33％，常规组总起效率为77.78％；治疗组总有效率为93.33％，常规组总有效率为75.56％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。纳洛酮在治疗小儿肺炎中具有起效时间快、治疗效果好的优点，值得推广。
作者：宁宁 刊期： 2013年第19期
探讨莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松湿敷治疗刺激性药物渗漏性损伤的临床效果。选取120例住院期间发生刺激性药物渗漏性损伤的患者，随机分为对照组和试验组，对照组使用50%的硫酸镁进行湿敷，试验组使用莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松液湿敷，对两组患者治疗前后渗漏组织的疼痛程度、肿胀程度、坏死发生率和治疗效果对比。两组患者经治疗后，试验组疼痛程度、肿胀程度、组织恢复程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组总有效率（86.67%）明显高于对照组（56.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松软膏对治疗刺激性药物渗漏性损伤的效果显著，可减轻疼痛，去除组织肿胀，可防治渗漏组织感染，增强损伤的修复，防治坏死的发生。
作者：刘结明 刊期： 2013年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
