安翠；王健
目的了解城区居民就诊意向及对社区卫生服务的需求.方法对8282名社区居民进行问卷调查.结果患病后选择市级医院的占80.8%,社区卫生服务的仅占居民的4.2%.结论选择就诊医院的主要原因有离家近,合同医院.要求的服务项目有健康咨询、体格检查、上门护理等.大力发展医保进社区,为社区医生购买医疗责任险是发展社区医疗服务的重要举措.
作者：卢昀春 刊期： 2006年第01期
1临床资料 1998年9月～12月我院门诊收治的急性腹泻患儿172例,年龄2月～3岁,男108例,女64例;发热74例,无发热98例;轻度脱水104例,中度48例;血常规白细胞计数＞1.0×109/L56例,＜1.0×109/L116例;粪便常规检查及培养未见异常,临床诊断为病毒性肠炎.随机分为乳酸菌素加复方地芬诺酯片治疗组88例,单纯乳酸菌素口服对照组84例.
作者：刘宪生 刊期： 2006年第01期
我科2005年2月18 日收治1名胃大部切除术后急性安全性输入段梗阻致十二指肠降段破裂、重症急性胰腺炎的患者,现报告如下.
作者：原欣林；李承；姜长滨；周军德 刊期： 2006年第01期
异位妊娠是威胁广大妇女生命的重要因素之一,常发生的部位是输卵管.腹腔镜技术作为一种微创手术,已被越来越多的病人所接受.采用腹腔镜治疗输卵管妊娠目前被认为是佳的治疗方法.2003年9月～2005年3月,我院经电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠142例,现将护理报道如下.
作者：李国萍 刊期： 2006年第01期
卫生法是调整人们在卫生活动中形成的各种社会关系的行为规范和总和,包括与卫生有关的所有法律、法规、规章制度及规范性文件等,由国家制定和认可,并由国家强力保障其实施[1].随着中国经济的发展,我们放射科紧跟时代的步伐,从2004年10月份由以前旧的X光机换成高清晰、高质量的CR、DR、CT和16排螺旋CT,把放射科带入了高科技、高信息的网络时代.因而,严格规范地实行三查七对制度这一护理常规,是降低差错发生率的有效保证,是保证病人安全,使医疗护理工作正常进行.对这一制度在放射科的运用呢,我们进行了探索.
作者：杨海萍 刊期： 2006年第01期
目的观察不同浓度的左旋布比卡因硬膜外阻滞缓解分娩疼痛的效果.方法根据随机分组的原则,100例足月产妇接受0.075%左旋布比卡因(A),100例足月产妇接受0.1%左旋布比卡因(B),100例足月产妇接受0.125%左旋布比卡因(C).采用视觉模拟评分(VAS)和改良Bromage法记录疼痛分数和下肢运动阻滞分级.记录产妇生命体症,产程时间,催产素使用量,器械助产,产后出血量及胎心宫缩图和新生儿出生1.5min的Apgar评分.结果三观察组的镇痛效果有较明显的差异(P＜0.01),三组在活跃期VAS皮肤分别为:A组(6.58±0.65)分,B组(3.98±0.62)分,C组(3.05±0.61)分.三观察组中第一产程活跃期明显是A组长(P＜0.05).三组借助器械分娩,分别为7.6%,8.7%,9.7%.催产素用量B,C组明显多于A组(P＜0.05),且以C组多.产后失血量元明显区别.新生儿Apgar评分三组相似.结论0.125%左旋布比卡因持续硬膜外阻滞能提供满意的分娩镇痛,并且促进活跃期,无明显副作用.
作者：李冰；蔡慧；袁源；谭思源；徐建云 刊期： 2006年第01期
XCG是一种在炎性胆囊内可以形成瘤样肿块的疾病,在临床上易与癌瘤相混淆,在病理检查上易被忽视.国外Christensen和Ishak1970年首次描述胆囊纤维黄色肉芽肿[1].1983年国内黄应堂等作了第一次报道[1],以后逐渐增多.现收集我院从1990年1月～2005年1月术后病理诊断42例,结合临床及病理资料作一简要讨论.
作者：王丽萍；杨金英；黄蔚 刊期： 2006年第01期
脱落细胞学突出的特点是简单易行、安全性强、对设备要求不高、费用低,对患者造成的痛苦少,可反复取材检查,诊断迅速,癌细胞检查率高.随着近几年癌症率的不断提高,脱落细胞学亦日益备受临床的关注,对于癌症的早期诊断,治疗效果及预后评价有着重要的意义.但不足之处是有一定的误诊率,这是由于细胞学检查采集标本量少,看到的细胞数少,因而假阴性多.为了提高细胞学诊断的准确性而降低假阴性,减少可疑性,杜绝假阳性,工作中总结的几项建议,以供交流.
作者：安翠；王健 刊期： 2006年第01期
坏死性筋膜炎临床少见,但因其发病急、进展快、范围广及中毒症状严重,应引起重视.早诊断、早治疗、早期彻底引流是关键.延误诊断治疗致肢体功能障碍教训是深刻的.现就我院收治坏死性筋膜炎7例,结合临床如下.
作者：罗开洪 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展,药物的不断更新,我们在临床工作中发现白蛋白注射液50ml静点完后,续加5%葡萄糖注射液250ml加先锋必注射液4.0g静脉点滴时出现白色颗粒状物质.
作者：杨福琴；鹿宪萍 刊期： 2006年第01期
开展社区卫生服务是卫生改革的方向.为了了解社区居民的卫生需求,以提供社区卫生服务工作的依据,我们于2003年6月～2003年11月对乐群社区居民的卫生服务需求及影响因素进行了调查,报道如下.
作者：张利 刊期： 2006年第01期
目的验证氟西汀对脑卒中患者伴发抑郁焦虑情绪的治疗作用.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),先取伴抑郁、焦虑情绪的脑卒中患者70例,随机分为二组.治疗组:每日口服氟西汀20mg,共4周,于治疗后进行SDS、SAS测评,并与对照组进行对照.结果氟西汀治疗脑卒中患者伴发的抑郁、焦虑情绪有效率分别为81.25%和81.26%,明显高于对照组.结论氟西汀对脑卒中患者的抑郁、焦眠情绪均有明显治疗作用.
作者：高毅；周志壮；于永达 刊期： 2006年第01期
睾丸扭转和急怀睾丸炎临床上均以急性阴囊疼痛来诊,临床上有时很难鉴别,早期正确的超声鉴别诊断,对临床采取及时、恰当的治疗手段具有重要意义.
作者：商慧华；刘卫星；安雪岚；郑晓红；朱本岩 刊期： 2006年第01期
腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(CEA)的双重优点[1].2004年2月,我院应用CSEA行下肢手术及术后镇痛168例,现报告如下.
作者：翁洪亮 刊期： 2006年第01期
教科书规定臀大肌注射部位为髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,但在临床中我们则发现髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处注射可显著减轻病人的疼痛感.
作者：朱梅萍 刊期： 2006年第01期
肺隔离症是肺的一种先天性发育畸形,指一部分肺发育不全,无呼吸功能与相邻肺叶的正常部分相隔离.好发于两下叶后基底段,尤以左侧多见.位于脊柱旁沟,多呈三角形,团块状阴影,其内可见囊性结构边界清楚.分为肺叶内型和肺叶外型,以前者为多见.
作者：王胜；吴修会；许名普 刊期： 2006年第01期
流行性出血热少尿期是本病的复杂,病情变化快,症状严重的阶段.正确的治疗与护理对本病的预后非常重要.现将我院自2002年1月至2005年3月对100例流行性出血热少尿期患者的护理体会总结如下.
作者：李雪；吴美菊 刊期： 2006年第01期
在急腹症中,急性阑尾炎、阑尾周围脓肿用中西医结合的方法治疗,各地都取得了良好成绩,使以手术为主的观点发生了变化,非手术疗法的范围不断扩大,但在治疗中仍然存在着一些难题,比如阑尾炎复发问题,由此,有些人在临床上渐放弃了这一有效的治疗方法,又回到只用手术方法治疗的老路.回顾我科1977～1985年用中西医结合治疗急性阑尾炎和阑尾周围脓肿60例,进一步评论其价值.
作者：杨进山；李文论 刊期： 2006年第01期
心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜所致心功能不全的有效手段.由于此类病人术前病情较重,心功能较差,手术费用较高,而且机械瓣膜置换术后需终身口服抗凝药,因此患者易出现手术恐惧、担心预后、经济困扰、家庭支持与否等心理障碍.我们对2003年1月～2004年1月33例行瓣膜置换的风心病患者围术期的心理反应进行调查,以期制定相应护理干预,从而提高患者战胜疾病的信心.
作者：李敏 刊期： 2006年第01期
目的通过对皮质下动脉硬化性脑病的回顾性分析,加强对本病的认识,提高诊断水平.方法收集112例皮质下动脉硬化性脑病的CT平扫影像资料,结合临床表现及部分增强扫描和核磁共振图像,对其进行综合分析.结果本组病例均有不同程度弥漫性脑白质低密度改变,多数累及侧脑室周旁白质.结论充分认识本病后,CT平扫结合临床病史对本病即可诊断,一般不需再作增强扫描或核磁共振检查.
作者：施付强；卢昌宏；谈瑞生 刊期： 2006年第01期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
