学术投稿

肝胆术后运用护理干预临床效果分析

徐静

关键词:肝胆术后, 护理干预, 临床效果
摘要:选择2011年2月~2012年2月收治的68例肝胆手术患者给予心理、呼吸道、止痛、早期进食、拔管、预防切口感染、泌尿系统等护理,并予抗生素指导、早期活动指导,观察临床疗效.68例肝胆手术患者经治疗护理后,平均住院时间22.3±0.5d,出现呼吸道感染2例,切口感染1例,泌尿感染1例,感染发生率为5.88%,均经过有效处理,痊愈出院.对肝胆术后患者给予相应护理干预,有利于提高术后预后效果,降低感染发生率,降低痛感,促进患者早日康复,值得临床应用与推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 结直肠癌肿瘤干细胞研究进展

    结直肠癌为人类消化道常见恶性肿瘤,在两方国家发病率较亚、非洲高,但在我国的流行病调查研究发现,结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,其中男性较女性发病率高[1].肿瘤干细胞是一群具有自我更新和多向分化潜力的细胞,与肿瘤的复发、转移密切相关;而结直肠癌患者的癌细胞转移和术后复发是威胁生命的主要原因,因此,从肿瘤干细胞的角度深入研究结直肠癌的生物学特征,可为结直肠癌患者的防治指引方向.现将其相关研究作一综述.

    作者:周晓刚;胡俊川;陈宁波 刊期: 2012年第07期

  • RF椎弓根钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症疗效分析

    目的 探讨RF椎弓钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症的临床疗效和并发症情况.方法 120例腰椎体滑脱患者随机分为两组,对照组患者40例行传统经后路腰椎椎弓根钉棒系统复位固定联合腰椎椎体间自体髂骨植入融合术治疗;研究组患者80例采用RF椎弓根钉棒系统联合椎体间融合器内外植骨法治疗.结果 研究组患者临床治疗总有效率和优良率均明显高于对照组,数据经统计学比较,具有显著差异(P<0.05).两组术后复查硬膜撕裂和术后感染发生率无显著差异(P>0.05),研究组内固定松动、神经损伤发生率及腰椎体滑脱加重或复发率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论 RF椎弓根钌棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱具有较好的临床疗效,可提高伤椎复位后的稳定性,减少滑脱加重或复发.

    作者:邱序忠 刊期: 2012年第07期

  • 细节护理对预防腰硬联合麻醉术中并发症的效果

    300例行腰硬联合麻醉的患者随机分为对照组和研究组.两组均给予常规护理,研究组针对常见并发症进行细节护理,分析两组相关并发症的发生率及手术医生对护理的满意度情况.结果(1)研究组的术中并发症例数少于对照组(P<0.01),其中“血压降低”(P<0.05)和“低体温”(P<0.01)少于对照组;(2)研究组的医生总满意度高于对照组(P<0.01).细节护理可降低腰硬联合麻醉的术中并发症发生率.

    作者:万翠;崔伟 刊期: 2012年第07期

  • 新生儿脓疱病护理研究进展

    对近10年新生儿脓疱病的护理研究成果,包括药物治疗,物理治疗和其他水疗等,分析其原理和利弊,探讨并展望了更加经济实用的护理方法治疗新生儿脓疱病.

    作者:魏琴;魏卫红;王芳 刊期: 2012年第07期

  • 护理干预在剖宫产术后的应用

    回顾性分析2010年1月~2011年8月在我院妇产科行剖宫产100例产妇的临床资料,对其实施心理、环境、体位护理、行为、排尿、松弛疗法、哺乳、疼痛等干预措施,分析护理干预方法对患者康复情况的影响.本组患者100例产妇全部经过精心护理,术后康复情况良好,未发现并发症和后遗症.剖宫产手术后实施护理干预有利于术后产妇的康复,也有利于产后进行母乳喂养,可减少并发症的发生率.

    作者:刘金娟 刊期: 2012年第07期

  • 个体化健康教育对新发2型糖尿病患者低血糖发生率的影响

    选取2010年7月~2011年10月我院内分泌科确诊的新发2型糖尿病患者107例,男73例,女34例,将患者随机分为2组:个体化健康教育组及常规健康教育组,常规健康教育组采用一般健康教育方法;个体化健康教育组在传统的健康教育基础上,对患者进行个体化健康教育.研究前后监测患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,随访期6个月,记录患者低血糖的发生率.结果与常规教育组比较,个体化教育组低血糖发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).个体化的健康教育能明显降低新发2型糖尿病患者低血糖发生率.

    作者:高少琴;谢金梅;卢少英;黄健桃 刊期: 2012年第07期

  • 基于多元统计方法的原发性高血压患者中医证候规律研究

    目的 采用多元统计方法用于高血压患者,为中医证候分类研究提供参考.方法 现场调查收集773例高血压患者的中医四诊信息,先通过聚类分析提取高血压的基本证型,再利用因子分析揭示基本证型的组合规律,后结合聚类分析归纳出高血压病常见的复合证型.结果 高血压的基本证型为:肝阳上亢证、血瘀证、气虚证、肾虚、脾虚痰阻5型.结论 将因子分析和聚类分析等多元统计方法合理地结合应用,能对中医证候进行比较客观地分类.

    作者:欧阳文伟;林晓忠;任毅;欧爱华;周罗晶 刊期: 2012年第07期

  • 支气管哮喘持续状态高凝状态及抗凝治疗意义

    目的 探讨支气管哮喘持续状态下高凝状态的实验室诊断标准及评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标.方法测定支气管哮喘持续状态患儿治疗前后的D-二聚体(D-Dimer)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(Fbg)及氧饱和度(SaO2)并进行对比.结果 67.1%的支气管哮喘持续状态患儿的D-Dimer升高,治疗前58例患儿的AT-Ⅲ活性及SaO2明显降低,TT、APTT明显缩短.经肝素治疗后,37例治疗组患儿的D-Dimer下降、SaO2升高、TT明显延长、Fbg明显下降.结论 支气管哮喘持续状态存在高凝状态,其实验室诊断标准是:D-Dimer升高、AT-Ⅲ降低、TT、APTT缩短.评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标是:D-Dimer下降、AT-Ⅲ活性>70%、TT、PT、APTT延长、Fbg下降.

    作者:邓明红 刊期: 2012年第07期

  • 茵栀黄注射液不良反应52例临床分析

    对52例茵栀黄注射液不良反应进行回顾性分析,总结发生不良反应患者的临床特征以及不良反应的类型、临床特点及其相关因素等.52例不良反应病例中,49例(94%)发生在首次用药的过程中,男女性别比例无明显差异,主要集中在30~60岁;严重不良反应为过敏性休克.茵栀黄注射液所致的不良反应与患者的个体因素、药物的应用方式等密切相关,应加强其应用监测,严格应用规范,以减少药品不良反应的发生.

    作者:李海蓉 刊期: 2012年第07期

  • 限制使用抗菌药对门诊呼吸道感染总体疗效的影响

    选择2011年1~6月(限制使用抗菌药前)在我院门诊治疗的4589例呼吸道感染患者(对照组)和2012年1~6月(限制使用抗菌药后)在我院门诊治疗的4967例呼吸道感染患者(观察组)为研究对象,观察并记录抗菌药物使用情况和患者治疗的临床疗效.结果对照组患者抗菌药物使用合理率为20.51%,观察组患者抗菌药物使用合理率为65.70%,两组患者抗菌药物使用合理率差异有统计学意义(P<0.05).但观察组患者总有效率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P >0.05).限制使用抗菌药物使得抗菌药物使用更为合理,且不影响患者的临床疗效.

    作者:彭洒;顾铭;叶定村;程昌华;高抚刚;黎菲菲 刊期: 2012年第07期

  • 腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果比较

    回顾分析我院2005年7月~2010年9月住院的腹腔镜手术病例和传统开腹手术病例,比较其护理措施、特点、效果及术后并发症.结果患者对腹腔镜手术的了解程度明显于低于传统开腹术.术后传统开腹术的并发症要多于腹腔镜术,皮下气肿是腹腔镜术的特殊并发症.腹腔镜与传统开腹手术比较优点突出,可减轻护理负担,有利于提高护理工作效率.

    作者:欧阳花 刊期: 2012年第07期

  • 咪达唑仑和地塞米松在氯化钠注射液中的配伍稳定性研究

    目的 考察咪达唑仑和地塞米松在氯化钠注射液的配伍稳定性.方法 0.9%氯化钠注射液作为溶剂配制11种不同浓度的溶液22瓶,分别放25℃和37℃环境至10h,体积均为8ml,并定点取样,观察外观、测定pH和咪达唑仑和地塞米松的相对百分含量.结果 地塞米松2个浓度和咪达唑仑3个浓度在25℃和37℃下pH和含量均稳定.地塞米松高浓度和咪达唑仑2个高浓度混合产生沉淀.地塞米松与咪达唑仑混合溶液置于25℃或37℃含量下降至94.2%~87.1%.结论 咪达唑仑和地塞米松不建议配伍静脉注射使用.

    作者:杜昌群 刊期: 2012年第07期

  • 彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病诊断去向的应用价值.方法 对临床拟诊为颅脑疾病的298例新生儿应用Philips HD15彩超经前囟、后囟和侧囟检查患儿二维切面脑组织的结构及大脑动脉的分布走行、颅底的Willis环,检测并记录大脑前动脉及中动脉的血流速度及阻力指数.结果 298例新生儿颅脑彩色多普勒超声阳性270例,占90.6%.其中脑积水50例,缺氧缺血性脑病61例,脑室周围-脑室内出血38例、蛛网膜下腔出血52例,脑实质内出血45例,脑膜炎24例.298例患儿后经CT或者核磁及临床治疗性诊断后确诊276例.结论 彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病诊断方面具有较高的灵敏度,对各种新生儿颅脑病变的检出率及准确率均较高,可作为新生儿颅脑病变诊断的一种方法.

    作者:王小英;卿秀芳 刊期: 2012年第07期

  • 67例玻璃体视网膜手术后高眼压的临床观察

    目的 研究玻璃体视网膜手术后高眼压的原因.方法 对我院2011年1~12月行玻璃体视网膜手术的213例病人进行研究,采用压平式眼压计测量,高眼压的标准是≥24mmHg.结果 213例病员中67例出现高眼压,发生率31.5%;无晶体眼发生率43.7%,有晶体眼发生率21.4%,两者间差异有统计学意义(x2=21.52,P<0.01);巩膜环扎和未做巩膜环扎发生率分别为35.2%和13.1%,两者差异有统计学意义(x2=19.32,P<0.01);硅油填充和未行硅油填充的发生率分别为33.6.2%和17.5%(x2=23.54,P<0.01);气体填充和未做填充的发生率分别为20.7%和23%,两者差异无统计学意义;眼外伤和未发生眼外伤的发生率分别为41.3%和19.5%,两者差异有统计学意义(x2=23.22,P<0.01).结论 玻璃体视网膜手术后高眼压是多因素所致,其常见原因是眼外伤、硅油填充、巩膜环扎、无晶体眼.

    作者:刘华;董万江;曹奎;赵学乾 刊期: 2012年第07期

  • 中药配方颗粒和中药汤剂的比较

    配方颗粒的造价较高,工艺复杂,但相比汤剂便捷,患者满意度高,临床价值值得肯定.中药配方颗粒给服药者带来很多方便,但和汤剂相比还有很多缺点,相信随着中医临床事业的发展,配方颗粒和中药汤剂将会更加符合患者的需要.

    作者:董红丽 刊期: 2012年第07期

  • 中西药不合理联用处方的用药分析

    随机选取我院2008年6月~2012年1月的1695张中西药联用处方,统计、分析不合理联用的处方数目、原因等.结果所统计出的不合理联用处方45张(2.65%),中存在药理配伍禁忌问题的处方22张(48.89%),存在重复用药问题的处方16张(35.56%),存在理化配伍禁忌问题的处方17张(37.78%).我院的中西药联合用药处方存在一定程度的不合理联用问题,应引起重视并针对问题制定解决对策.

    作者:盛垚 刊期: 2012年第07期

  • 儿童急性淋巴细胞白血病患者大剂量甲氨蝶呤化疗期的护理

    对35例急性淋巴细胞白血病患儿在大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好各种预防措施,包括水化、碱化尿液,亚叶酸钙含漱等,观察其综合护理结果,进行分析.结果全部患儿无严重毒副作用发生,部分患儿出现呕吐、口腔黏膜溃疡,肝功能损害等毒副反应.大剂量甲氨蝶呤化疗期间,做好充分的预防措施,可有效降低其毒副作用的发生,保证化疗顺利完成.

    作者:江晓倩;黄心茹;郑凤萍 刊期: 2012年第07期

  • 下肢深静脉血栓介入治疗观察及护理

    探讨下肢深静脉血栓的有效治疗方法及佳护理方式.介入疗法治疗下肢深静脉血栓并注意患者心理护理与术后护理是一种有效的方法.

    作者:张颖 刊期: 2012年第07期

  • 2011年度我院中药注射剂不良反应分析

    对我院2011年度临床使用中药注射剂发生的不良反应的资料进行统计分析和研究讨论.结果全年共发生不良反应134例,占0.0182%;均得到及时有效处理,无死亡和致残致畸病例.中药注射剂临床使用广泛,但存在部分不良反应,原因复杂;应提高药品质量、加强日常监管、临床合理用药、制定防范措施、科学合理处置,以降低不良反应率.

    作者:张华 刊期: 2012年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病预防下呼吸道真菌感染的护理

    对96例慢性阻塞性肺疾病患者进行痰液真菌培养,结果均为阴性.将患者分为观察组和对照组两组各48例,两组患者均进行常规治疗.对照组患者行常规护理,观察组则在常规护理基础上进行我院制定的新型护理干预手段.记录两组患者的并发真菌感染人数和感染发生率.结果观察组的感染发生率为6.6%,对照组的发生率为14%,两组的疗效有效率差异有统计学意义(P<0.05).所采用护理手段安全有效,能提高患者临床疗效有效率和生活质量,值得在临床护理中推广使用.

    作者:韦红泉 刊期: 2012年第07期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所