凌建忠；胡志成；刘号；张小琴
目的 探讨锁定板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效和安全性.方法 应用随机数字表法将2010年5月～2011年5月在我院骨科住院治疗的124例复杂胫骨平台骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予锁定板内固定治疗,观察组患者给予双切口双钢板内固定治疗,比较对照组和观察组患者膝关节功能恢复和并发症的发生率.结果 观察组疗效优秀率(91.94％)明显高于对照组(79.03％),差异有显著性(P＜0.05).在治疗期间,对照组和观察组患者未见再次骨折、骨不连、静脉血栓和压疮等并发症发生,对照组和观察组在并发症发生率上差异无显著性(P＞0.05).结论 双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效确切,安全性高,并发症少,值得进一步推广.
作者：尹明明；马群莹；崔君智 刊期： 2012年第11期
将2009年5月～2012年6月间在我院进行治疗的90例膝关节半月板损伤患者,随机分成3组,每组30人.治疗组,采用推拿与中药外敷和超短波联合治疗；对照组1,采用超短波单独治疗；对照组2,采用推拿与中药外敷联合治疗.5w后,分别对三组患者的治疗效果进行观察比较分析.结果治疗组的总有效率为90.00％,显著高于对照组1的66.67％和对照组2的63.33％,治疗组的疗效显著高于对照组(P＜0.05).推拿与中药外敷及超短波联合治疗是一种治疗膝关节半月板损伤较好治疗方法.
作者：韦殷 刊期： 2012年第11期
目的 观察桑菊清解汤对大鼠急性肺损伤的作用.方法 采用SD大鼠36只,随机分为3组:空白对照组(A组),大潮气量通气组(B组),桑菊清解汤预处理组(C组),每组12只.各组大鼠在相同条件下喂养,C组在实验前10d予桑菊清解汤(300mg)灌胃,1次/d,A组和B组给予等容量的生理盐水.除对照组A组,另外两组连接小动物呼吸机,接受机械通气2.5h,通气参数均为:潮气量(VT)=40 ml/kg,呼吸频率(RR)=40次/min,吸呼比(I:E)=1:1,呼气末通气压力(PEEP)=0,吸入氧浓度(Fi02)=21％.通气结束后收集肺组织标本,光学显微镜下肺组织病理学结构的变化.结果 机械通气2.5h后,肺组织在光学显微镜下的病理评分按程度的“无、轻、中、重”分别记为“0、1、2、3分”,然后累计总分,研究发现:B组、C组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；C与B组比较肺损伤程度明显减轻,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 应用桑菊清解汤预处理可以一定程度减轻肺组织的损伤,为进一步实验有了一定的依据.
作者：常龙海；刘志群；戚志超；梅全喜；朱小兵；胡莹 刊期： 2012年第11期
了解并评价近5年来我院治疗慢性乙型肝炎核苷酸类药物的应用情况,统计我院2007～2011年核苷酸类抗HBV药物的主要品种及其金额、用量,进而进行临床应用评价.结果2007～2011年药品构成排序的变动中可看出拉米夫定逐渐呈下降趋势,阿德福韦酯用量排序来看,2010年～2011年呈下降趋势,与各种新药的进入临床有关,但在我院仍处在处方量第一的位置,可见其临床应用中的分量是比较重的,替比夫定2007年才上市,进入医院的时间比较短,临床医师对它的了解度相对比较低,从价额优势来看也无太大的优势,因此近年来在我院的处方情况一直比较平,但略有增长,恩替卡韦在我院的用量及金额排序的增长幅度是大的,这与其本身是一种高药效低耐药的核苷酸类药物有直接的关系,但由于其价格甚高,因此在我院仍旧没能占据第一的位置.核苷酸类抗HBV药物的特性正逐步的被临床医师所熟悉和认可,因此在临床应用中也将逐步的规范化,但程度上仍旧深化的比较慢,2010年慢性乙型肝炎指南的更正给我们提供更多的可靠依据,相信在今后的临床应用中会更上一层楼.
作者：李文华；范晓琴；董雅丽 刊期： 2012年第11期
目的 对原发性高血压人群中亚临床靶器官受损与肥胖的关系进行分析探讨.方法 随机抽取2009年3月～2012年5月间在我院接受体检者作为研究对象,其中单纯高血压非肥胖组96例,单纯肥胖组84例,肥胖合并高血压者80例.对三组研究对象的亚临床靶器官受损情况同肥胖、高血压的关系进行评估,并展开对比分析.结果 单纯肥胖组、肥胖伴高血压组患者的靶器官受损的发生率显著高于单纯高血压组(P＜0.05),单纯肥胖组与肥胖伴高血压组患者靶器官受损的发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 肥胖合并高血压者靶器官受损的发生率高,值得临床给予关注.
作者：李贤华 刊期： 2012年第11期
30例早孕妇女利用150mg米非司酮联合0.6mg米索前列醇口服进行治疗,并对其进行了全方位的护理.服药后4h～1周内有27例排出完整妊娠囊,不完全流产3例,其中1例失败,对其行清宫术处理.早期药物流产简单、经济,对孕妇伤害较小,成功率也较高.其中护士正确的用药指导及术后护理,能够降低不完全流产及一些不良反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性.
作者：旲翠萍 刊期： 2012年第11期
探讨互动达标护理理论应用于肝脏穿刺患者临床护理中的应用效果.选择我院收治的150例肝脏穿刺患者随机分成试验组和对照组两组各75例,其中对试验组的75例肝穿患者采取互动达标护理方式治疗;对照组75例肝穿患者给予常规的护理模式治疗,并对两组患者进行达标率测评,应用King理论后的两组患者数据进行综合分析比较.结果试验组患者的达标率明显要高于对照组,患者的达标率与患者年龄以及知识水平有较大的影响.两组患者年龄≤30岁的患者占据本组研究人数的57％,达标率高于其他年龄段的患者,原因是该类患者患病时间短、接受能力以及理解力比较强;然而,文化相对较高的患者,其达标率反而不高,这是由于患者过度关心自身疾病,以及受其他外界因素影响有关.互动达标护理的应用,有助于肝穿患者身体恢复,同时护理人员应该根据患者的的实际情况来采取相应的护理方案,才能使之达到更好的效果.
作者：丰小峰 刊期： 2012年第11期
通过对70例急性胆囊炎的治疗进行回顾性分析.结果中西医结合治疗急性胆囊炎的总有效率为95.71％.大柴胡汤合大陷胸汤加减联用抗生素治疗急性胆囊炎的疗效满意,值得基层医院临床推广.
作者：张忠云 刊期： 2012年第11期
110例坐骨神经痛患者,随机分为观察组与对照组各55例.对照组采取体针治疗,观察组采用耳针加体针治疗.治疗4个疗程后,观察两组患者的治疗效果.结果观察组患者疗效比对照组要好.
作者：张成虎 刊期： 2012年第11期
目的 观察双黄连粉针剂对乌头碱中毒引起的心律失常的治疗效果.方法 回顾性将乌头碱中毒的患者分为双黄连组和对照组,对照组给予常规抗心律失常药物,双黄连组则给予双黄连1.2g/d静脉滴注,不用任何抗心律失常药物.观察两组的治疗效果.结果双黄连组的疗效明显优于对照组.结论双黄连粉针剂对乌头碱中毒所致心律失常有明显疗效.
作者：王煜；易峰；陆海湖；袁旭光 刊期： 2012年第11期
目的 对拉莫三嗪与氟西汀联合治疗难治性抑郁症的临床效果进行研究分析.方法 抽取56例难治性抑郁症患者,将其分为对照组和治疗组各28例.对照组采用拉莫三嗪进行治疗；治疗组采用拉莫三嗪与氟西汀联合治疗.结果 治疗组抑郁症改善效果明显优于对照组;治疗前后HAMD评分和TESS评分的改善幅度明显大于对照组；两组治疗期间没有出现不良反应.结论 应用拉莫三嗪与氟西汀联合对患有难治性抑郁症的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：郑小泳；文春光；吴伟杰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床效果.方法 60例老年抑郁症患者随机等分为两组,治疗组予以帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗,而对照组单纯使用帕罗西汀治疗,以10w为1疗程.用HAMD评定疗效,并比较两组患者总有效率.结果 治疗组总有率明显优于对照组,HAMD评分明显低于对照组.结论 帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症起效快,安全性高,适合老年抑郁症患者的急性期治疗.
作者：叶艳红 刊期： 2012年第11期
新生儿低血糖症状是一种代谢问题,但是在临床管理和定义上一直存在着诸多争议.究其原因主要有三个方面:(1)有些新生儿虽然血糖低,但是临床上没有明显症状；(2)新生儿出生后本身需要一段时间恢复各种生理机能;(3)神经系统与血糖水平之间的关系尚没有确定.本文从新生儿低血糖的临床病因出发,对三种不同定义进行分析,探求新生儿低血糖诊治过程中需要注意的几个问题.
作者：张宁 刊期： 2012年第11期
选择我院2009年2月～2011年2月收治的小儿脑性瘫痪患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,回顾性分析两组临床资料.观察组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75％,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).加强小儿脑性瘫痪病症的康复护理,可显著提高预后效果,改善患儿生活质量.
作者：张绍彩 刊期： 2012年第11期
72例脑外伤并发精神障碍患者,针对脑外伤引起的意识障碍者,定时观察生命体征、肢体活动,做好基础护理,加强安全防护；对神经症类、精神分裂症者,运用暗示、共情、认同等心理治疗手段,保护患者的安全,稳定患者的情绪,再进行药物治疗.治愈48例,好转20例,4例转院治疗.对智能和记忆障碍者,尽早给予记忆康复训练,争取家属的支持和理解,以帮助患者尽早康复
作者：倪红 刊期： 2012年第11期
目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效及安全性.方法 选取我院2009年7月～2012年5月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用小剂量胰岛素静脉滴注治疗,比较两组患者的血糖恢复时间、胰岛素用量、尿酮体转阴时间、血pH值恢复正常时间及低血糖发生率.结果 (1)两组患者胰岛素用量及血糖恢复正常时间比较并无明显差异(P＞0.05),但尿酮体转阴时间及血pH值恢复时间比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察组低血糖1例(3.33％)；对照组低血糖4例(13.3％).两组患者低血糖发生率比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒效果理想,可以缩短尿酮体转阴及血pH值恢复时间,且安全性较高,值得推广应用.
作者：陆积新 刊期： 2012年第11期
选取30例接受治疗的泌尿科患者,对其行后腹腔镜手术,探讨整个手术过程中的手术护理配合全部患者手术均顺利完成,手术护理效果良好.手术护理配合中的手术准备(包括心理沟通和用物准备)是手术顺利进行的前提,器械完备及性能良好是手术顺利进行基础,护士熟练的操作方法及认真主动的态度是保证手术顺利完成的关键.
作者：周小娟 刊期： 2012年第11期
选择2007年3月～2012年7月在我院接受治疗的70例老年糖尿病并股骨颈骨折患者,在术前及术后分别对其进行护理,分析并发症原因.结果本组无死亡及低血糖休克发生,术后随访,发现手术后切口感染者12例.Harris评分:优:90～100分,20例;良80～89分,38例;70～79分,10例;差＜70分,2例.优良率为85.3％.老年糖尿病患者股骨颈骨折后,如无严重伴发疾病,应加强围手术期护理安全渡过手术期,提高晚年生活质量.
作者：蒋新华 刊期： 2012年第11期
40例老年类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用口服西药(甲氨喋呤片与双氯芬酸钠缓释片)进行治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上外加中药(丹红注射液)滴注.治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.0％；对照组显效9例,有效4例,无效7例,总有效率65.0％.2组患者治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者在关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、ESR 、RF的改变等临床症状方面的变化均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).老年类风湿性关节炎患者采用中西医结合方法进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：周卫星 刊期： 2012年第11期
目的 探讨实施建档教育管理模式对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 将2010～2012年在我院就诊的1000例糖尿病患者,建立电子档案,实施系统化、个体化的健康教育.结果 建档后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等代谢指标均低于建档前,差异显著(P＜0.05).建档后的患者知识水平和自我管理水平均高于建档前,差异显著(P＜0.05).结论 实施建档教育管理模式可以提高糖尿病患者的治疗依从性,改善患者的代谢指标,提高知识水平和自我管理水平,在临床上具有推广意义.
作者：刘小兰；赵锡丽；蒋国萍；张丽 刊期： 2012年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
