宋晓华
选择于2007年7月～2011年3月在我院住院的老年高血压脑出血患者45例,在给予其常规治疗的同时,配合系统性护理,观察护理效果,并总结护理经验和预防措施.在治疗和护理后,全部患者恢复良好33例(73.33％)；中度残疾6例(13.33％)；重度残疾4例(8.89％)；死亡2(4.44％),护理效果较好.合理的治疗以及科学有效的系统性护理对于老年高血压脑出血患者具有重要的意义,为患者的康复提供了有利的条件,值得进一步推广运用.
作者：刘秧妹 刊期： 2012年第11期
目的 探讨引起产后出血的因素及急救措施.方法 回顾性分析80例产后出血产妇,汇总引起产后出血的各因素,分析原因及制定临床急救措施.结果 80例患者中出血量在500～1000ml的患者12例,占15％;1000～1500ml的患者32例,占40％；1500～2000ml的患者25例,占31.25％；2000～2500ml的患者11例,占13.75％.引起产后出血的因素中产道损伤者20例,占25％;子宫收缩障碍者18例,占22.50％；凝血功能障碍者20例,占25.00％;胎盘因素者22例,占27.50％.结论 产后出血的临床急救处理重在早期发现、早期预防、早期治疗,明确原因,及时对症处理.
作者：王燕芳 刊期： 2012年第11期
将住院的60例待产妇随机分为观察组和对照组各30例.观察组产妇在给予常规产科护理基础上,分析产妇的心理特点,给予心理护理,对照组只给予常规产科护理.相对于对照组产妇,观察组的自然分娩率明显要高,而阴道手术助产和剖宫产所占比例明显要低,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；观察组产程要明显短于对照组,有统计学意义(P＜0.05)；观察组的产后2h出血量及总产程均少于对照组,有统计学意义(P＜0.01).对住院待产妇做好的心理护理工作,可调动产妇的主观能动性,调整情绪,有效提高产科质量.
作者：宋晓华 刊期： 2012年第11期
目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效及安全性.方法 选取我院2009年7月～2012年5月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用小剂量胰岛素静脉滴注治疗,比较两组患者的血糖恢复时间、胰岛素用量、尿酮体转阴时间、血pH值恢复正常时间及低血糖发生率.结果 (1)两组患者胰岛素用量及血糖恢复正常时间比较并无明显差异(P＞0.05),但尿酮体转阴时间及血pH值恢复时间比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察组低血糖1例(3.33％)；对照组低血糖4例(13.3％).两组患者低血糖发生率比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒效果理想,可以缩短尿酮体转阴及血pH值恢复时间,且安全性较高,值得推广应用.
作者：陆积新 刊期： 2012年第11期
目的 探讨脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复与其早期活动的关系.方法 从我院住院的脑卒中患者中选取有功能障碍和日常生活能力障碍的患者80例,随机分为康复组和对照组各40例,两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗,康复组40例在采用常规药物治疗同时进行早期康复干预,对照组40例仅采用常规药物治疗结合一般的功能锻炼.于治疗前后ADL功能评定方法:Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力.结果 治疗前两组Barthel指数评分差异不显著(P＞0.05)；治疗后(2个月),康复组Barthel指数评分均明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 早期活动对急性脑卒中患者的肢体运动功能恢复及生活质量均有显著提高.
作者：汪雨珠；朱元香 刊期： 2012年第11期
探讨互动达标护理理论应用于肝脏穿刺患者临床护理中的应用效果.选择我院收治的150例肝脏穿刺患者随机分成试验组和对照组两组各75例,其中对试验组的75例肝穿患者采取互动达标护理方式治疗;对照组75例肝穿患者给予常规的护理模式治疗,并对两组患者进行达标率测评,应用King理论后的两组患者数据进行综合分析比较.结果试验组患者的达标率明显要高于对照组,患者的达标率与患者年龄以及知识水平有较大的影响.两组患者年龄≤30岁的患者占据本组研究人数的57％,达标率高于其他年龄段的患者,原因是该类患者患病时间短、接受能力以及理解力比较强;然而,文化相对较高的患者,其达标率反而不高,这是由于患者过度关心自身疾病,以及受其他外界因素影响有关.互动达标护理的应用,有助于肝穿患者身体恢复,同时护理人员应该根据患者的的实际情况来采取相应的护理方案,才能使之达到更好的效果.
作者：丰小峰 刊期： 2012年第11期
目的 分析充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的诱因与治疗体会.方法 选取我院收治的56例CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级合并血钠＜ 130mmol/L的患者临床资料进行分析.结果 过度限盐和反复利尿是引起CHF合并低钠血症主要诱因,低钠血症分为缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症多见于心衰纠正后水肿减轻,稀释性低钠血症多见于心衰晚期,缺钠性低钠血症治疗效果优于稀释性低钠血症.结论 CHF患者不应盲目忌钠,须给予适量的钠摄入,并严密观察病情变化；在使用利尿剂治疗时应注意及时检查电解质,治疗低钠血症时首先应鉴别是缺钠性低钠血症还是稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症治疗以补钠为主,稀释性低钠血症治疗以限水为主,所有患者必须同时纠正心衰治疗.
作者：刘绍义 刊期： 2012年第11期
目的 探讨B型钠尿肽(B-Type natriuretic peptide,BNP)在鉴别心源性或非心源性疾病引起的呼吸困难中的诊断价值.方法 选择心内科心源性疾病伴呼吸困难患者25例(NYHA心功能Ⅲ级18例,NYHA心功能Ⅳ级7例),非心源性疾病伴呼吸困难患者22例,同期健康体检者25例作为对照组.测量3组心脏左心室射血分数(LVEF)和血浆BNP,比较BNP与NYHA心功能分级及LVEF的关系.结果 对照组、非心源性疾病呼吸困难组、心源性疾病呼吸困难组心脏LVEF分别为(60.82 ±5.53)％、(55.92 ±5.62)％和(40.25±4.85)％,差异有统计学意义(P＜0.01).心源性疾病呼吸困难组与对照组和非心源性疾病呼吸困难组之间血浆BNP浓度差异有统计学意义(P＜0.01),对照组与非心源性疾病呼吸困难组间血浆BNP浓度差异无统计学意义(P＞0.05).BNP与LVEF呈负相关关系.结论 血浆BNP浓度与NYHA心功能分级和LVEF具有很好的相关性,可能成为鉴别心源性和非心源性疾病引起呼吸困难的指标.
作者：黄杰雄 刊期： 2012年第11期
选择2007年3月～2012年7月在我院接受治疗的70例老年糖尿病并股骨颈骨折患者,在术前及术后分别对其进行护理,分析并发症原因.结果本组无死亡及低血糖休克发生,术后随访,发现手术后切口感染者12例.Harris评分:优:90～100分,20例;良80～89分,38例;70～79分,10例;差＜70分,2例.优良率为85.3％.老年糖尿病患者股骨颈骨折后,如无严重伴发疾病,应加强围手术期护理安全渡过手术期,提高晚年生活质量.
作者：蒋新华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨支原体肺炎不同给药方式的临床疗效.方法 选取我院2010～2011年间收治的60例支原体肺炎患者,试验组30例患者静脉注射红霉素2w后口服希舒美巩固2w,对照组30例患者口服希舒美4w,治疗结束后对比两组患者的临床疗效并随访患者呼吸道感染发生情况.结果 治疗4w后试验组痊愈16例,总有效率90.00％;对照组痊愈10例,总有效率76.66％;治疗结束后对照组平均费用825.5±23.5元,试验组平均费用527.5±23.5元;随访两组患者发现对照组30例患者痊愈后2个月内有7例(23.34％)发生呼吸道感染,而试验组仅3例(10.00％)；两组患者对比差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 采用红霉素静脉点滴2w后口服希舒美巩固2w治疗支原体肺炎显效快、治愈率高且治疗彻底复发率低,值得临床推广.
作者：万洋 刊期： 2012年第11期
选取2008年1月～2012年6月期间在我院收治的70例周围性面瘫患者,将所有患者随机分成两组.观察组35例,采用分期针刺结合中药治疗的方法；对照组35例,采用常规针刺结合西药的治疗方法,治疗一段时间后,对比分析两组患者的治疗效果.结果两组患者治疗3个疗程后,观察组总有效率为94.29％,对照组为85.71％,观察组疗效明显优于对照组.分期针刺结合中药治疗周围性面瘫与传统的方法相比,能够明显提高疗效,为探讨治疗周围型的佳治疗方案提供了积极的指导作用,具有临床推广的意义.
作者：唐成洋；张怡君 刊期： 2012年第11期
目的 明确发作期偏头痛与高血脂的相关性.方法 2011年1月～2012年6月来我院神经内科就诊的门诊及住院偏头痛患者87例为研究组,另选同期偏头痛患者80例为对照组,两组均行血清血脂检查,采空腹静脉血进行检查,明确发作期偏头痛与血脂异常的相关性.结果 研究组与对照组比较,研究组中TG、TC、LDL-C水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组中TG、TC、LDL-C水平升高例数分别为35、25及27例,与对照组TG、TC、LDL-C水平升高例数16、12及11例比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过监测血脂变化,明确了偏头痛发作与血脂的关系,对预防发作、防止脑卒中及心血管疾病均具有重要的临床意义.
作者：魏国平 刊期： 2012年第11期
目的 观察双黄连粉针剂对乌头碱中毒引起的心律失常的治疗效果.方法 回顾性将乌头碱中毒的患者分为双黄连组和对照组,对照组给予常规抗心律失常药物,双黄连组则给予双黄连1.2g/d静脉滴注,不用任何抗心律失常药物.观察两组的治疗效果.结果双黄连组的疗效明显优于对照组.结论双黄连粉针剂对乌头碱中毒所致心律失常有明显疗效.
作者：王煜；易峰；陆海湖；袁旭光 刊期： 2012年第11期
泌尿系统结石患者310例,采用钬激光系统进行治疗,在术中辅以良好的护理.经过有效的护理管理,有效提升了钬激光碎石术护理质量,310例患者单次粉碎排净率为94.3％.科学化的护理质量管理不仅能提升钬激光碎石术护理效果,还能提升医院的整体综合素质.
作者：武明艳 刊期： 2012年第11期
40例择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分七氟烷复合吸入麻醉(S组)和丙泊酚完全静脉麻醉(P组).诱导至术毕均以0.5ng/ml效应室靶控输注舒芬太尼,丙泊酚、维库溴铵插管后S组改用七氟烷,另一组靶控输注丙泊酚.观察记录血流动力学、血糖,认知功能(MMSE)、清醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、是否发生心动过缓、高血压、低血压及不良反应.两组术中各时点AAI及血流动力学变化无明显差异,术毕前、拔管后血糖均升高,相比基础值有差异(P＜0.05),正常范围内,无明显差异.P组唤醒时间显著长于S组(P＜0.05),但OAAS/MMSE评分无显著差异.认知较术前低,2h后可恢复.24h不良事件发生率无明显差异.七氟烷或丙泊酚与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC),能给手术带来满意麻醉效果,副作用类似,相比丙泊酚,七氟烷有更好可控性,术后醒来更加顺利、迅速.
作者：凌建忠；胡志成；刘号；张小琴 刊期： 2012年第11期
随着抗菌药物在临床广泛应用,二重感染、细菌耐药性增加、不良反应增多等问题已引起国际重视.本文就国内外对抗菌药物应用分析新进展进行综述,希望对我院抗菌药物的使用和管理有些启示.
作者：孙菊红 刊期： 2012年第11期
选取我院在2008～2011年间收治的79例脑发育不良患儿,79例患儿随机分为两组,观察组43例,对照组36例,观察组方法对患儿在内科康复期给予舒适护理,对照组患儿在内科康复期给予常规护理,对两组患儿的护理情况进行跟踪观察,并记录所得数据经过护理,两组患儿的病情均有所改善,得到有效控制,观察组43例患儿,显效23例,有效17例,无效3例,有效率为93％,对照组36例患儿,显效16例,有效11例,无效9例,有效率为75％.在对脑发育不良患儿内科康复护理的过程中,采用精心护理的效果较为显著,对于患儿病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.
作者：张丹 刊期： 2012年第11期
51例翼状胬肉患者实施手术治疗.结果15例采用翼状胬肉单纯切除术或转移术,复发率约为12％,其中有1人再次复发.36例采用翼状胬肉切除联合自身结膜瓣移植术,复发率约为5％.翼状胬肉无论采用何种手术方法,都具有复发的可能.选择有效的手术方法,精心的术前准备、正确的术中配合、良好的术后护理和注意事项能降低手术的复发率.
作者：沈太兰 刊期： 2012年第11期
随机选择我院近年来分别使用LEEP刀联合云南白药和单用LEEP刀治疗宫颈糜烂各160例病历资料进行分析讨论.结果两组在术中出血量、术后出血时间、阴道溢液时间、治愈率和愈合时间等方面进行比较,P＜0.05,具有统计学意义,联合使用组具有明显优势.LEEP刀联合云南白药治疗宫颈糜烂,具有操作简便、出血少、恢复快、治愈率高等优点,是一种理想的治疗方法.
作者：叶江红 刊期： 2012年第11期
分析近几年关于氟尿嘧啶大分子前体药物肿瘤靶向的研究进展,并以载体为分类展开讨论.提出大分子前体药物研究进一步发展面临的问题和挑战.目前已有多种大分子载体可应用于氟尿嘧啶大分子前体药物,且具有良好的性质,但为了能在临床上得到更广泛的应用,还需要近一步的药代研究.
作者：周俊；陈育红；黄祖安 刊期： 2012年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
