学术投稿

曲妥珠单抗与蒽环类药物不同联合治疗方案对乳腺癌的疗效及患者心脏功能的影响

胡月珍

关键词:曲妥珠单抗, 蒽环类, 乳腺癌, 心脏功能
摘要:目的 探讨曲妥珠单抗与蒽环类药物不同联合治疗方案对乳腺癌的疗效及患者心脏功能的影响.方法 回顾性分析160例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法分为单纯化疗组、序贯治疗组和同步治疗组,对3组患者的临床疗效、左心射血分数(LVEF)和相关实验指标[肌钙蛋白(TnI)、前体N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)、髓过氧化物酶(MPO)、胎盘生长因子(PIGF)]进行分析.结果 同步治疗组的临床完全缓解率和病理完全缓解率均明显高于序贯治疗组和单纯化疗组(P<0.05).3组患者间治疗前与治疗后的LVEF均无统计学差异(P>0.05).3组患者TnI、NT-proBNP、GDF-15、MPO、PIGF的水平均明显升高,但同步治疗组中TnI和MPO的水平治疗前后无明显差别.治疗后同步治疗组中TnI、NT-proBNP、GDF-15、MPO、PIGF的水平均明显低于单纯化疗组和序贯治疗组(P<0.05).结论 曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于HER-2阳性乳腺癌能够提高临床有效率,对心脏功能无明显影响,安全性良好,对HER-2阳性乳腺癌患者有利.
实用癌症杂志相关文献
  • 双重染色内镜联合MG7抗原检测对早期胃癌及癌前病变的诊断意义

    目的 探讨双重染色内镜联合血清MG7抗原检测在早期胃癌及癌前病变中的临床价值.方法 选取疑似早期胃癌及癌前病变者患者190例,随机分为染色内镜组(Ⅰ)(65例)、MG7抗原检测组(Ⅱ)(65例)及实验组(Ⅲ)(染色内镜联合MG7抗原检测组,60例),Ⅰ组行靛胭脂-美蓝双重染色内镜检查,Ⅱ组检测患者血清MG7抗原含量,Ⅲ组在进行靛胭脂-美蓝双重染色内镜检查的同时检测患者血清MG7抗原含量.结果 Ⅰ组早期胃癌检出率为69.23%;Ⅱ组早期胃癌检出率为71.42%;Ⅲ组早期胃癌检出率为93.33%;Ⅰ组癌前病变检出率为65.38%;Ⅱ组癌前病变检出率为60.00%;Ⅲ组癌前病变检出率为83.33%;Ⅲ组较Ⅰ,Ⅱ组的检出率均存在显著性差异(P<0.05).结论 双重染色内镜联合血清MG7抗原检测,灵敏度高,适用于早期胃癌及癌前病变诊断.

    作者:李琪毅;王琴;戴迟兵;姜仕柱;李素玉;杨鹏春;晏彩华 刊期: 2016年第10期

  • 紫杉醇联合顺铂与替吉奥联合顺铂治疗中晚期肺癌的对比分析

    目的 对比替吉奥联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗中晚期肺癌的效果.方法 以2011年1月至2013年6月间就诊的80例中晚期肺癌患者作为观察对象,以随机数字表法将患者随机分为2组,以接受替吉奥联合顺铂治疗者为替吉奥组,以接受联合紫杉醇及顺铂治疗者为紫杉醇组,每组40例.对比2组间的临床治疗效果.结果 2组在接受化疗治疗前生存质量评分(FACT-G-V4)比较未见统计学差异(P>0.05),而在3个疗程化疗治疗后,2组间FACT-G-V4评分比较,差异同样未见统计学意义(P>0.05).同时在3个疗程化疗过程中,2组间化疗并发症发生率比较未见统计学差异(P>0.05).此外,在接受3个疗程化疗治疗后,2组间治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 中晚期肺癌治疗过程中,联合紫杉醇及顺铂方案及联合替吉奥联合顺铂均有着较为理想的临床治疗效果.

    作者:徐继业 刊期: 2016年第10期

  • 乳腺癌组织中MTDH、IκB、NF-κB P65的表达及其临床意义

    目的 观察乳腺癌组织中MTDH、IκB、NF-κB P65的表达及与其临床病理指标的相关性.方法 分别采用实时荧光定量PCR及免疫组织化学法,对70例乳腺癌组织和癌旁组织行MTDH、IκB、NF-κB P65的mRNA及蛋白检测,同时分析三者与临床病理指标的相关性.结果 乳腺癌组织中MTDH、NF-κB P65 mRNA及蛋白表达水平均高于癌旁组织(P<0.05),乳腺癌组织中IκB mRNA及蛋白表达水平低于癌旁组织(P <0.05);MTDH、IκB、NF-κB P65的表达与乳腺癌的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05).结论 乳腺癌中MTDH、IκB、NF-κB P65的表达可能参与了乳腺癌的发生发展.

    作者:张硕稳;杨微;王新乐;宋姮;宋振川 刊期: 2016年第10期

  • 同步放化疗后联合化疗对局部晚期宫颈癌患者预后的研究

    目的 探讨同步放化疗后巩固化疗对局部晚期宫颈癌患者预后的影响.方法 选择拟行宫颈癌同步放化疗的患者200例,随机分为观察组和对照组,观察组采用同步放化疗后巩固化疗治疗,对照组采用单纯同步放化疗治疗,比较两组患者近期疗效、不良反应发生率、2年生存率和局部无进展生存率.结果 观察组近期疗效总有效率、胃肠道反应、骨髓抑制发生率(92.0%,90.0%,98.%)与对照组(88.0%,84.0%,96.0%)比较差异无显著统计学意义(P>0.05);但观察组2年生存率和局部无进展生存率(92.0%,88.0%)显著高于对照组(78.0%,65.0%),具有统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期宫颈癌患者同步放化疗后巩固化疗可有效改善患者预后,有望成为局部晚期宫颈癌患者的有效治疗手段.

    作者:夏杨;吴海根;吴澜;都三平;兰秋红 刊期: 2016年第10期

  • 腹腔镜手术对比开腹手术在结直肠癌根治术中的安全性及远期疗效评估

    目的 探讨开腹手术与腹腔镜手术在结肠癌根治术中的安全性及远期疗效.方法 选取结直肠癌患者92例,将采用腹腔镜治疗的42例患者纳入研究组,将采用开腹手术治疗的50例患者纳入对照组.观察2组患者的手术时间,术中出血量,淋巴结清扫数目,腹腔引流量,肛门恢复排气时间,住院时间等疗效指标;观察2组患者术中术后并发症的发生情况;随访3年,对比2组患者的生存情况.结果 观察组患者术中出血量,肛门恢复排气时间和住院时间均显著小于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者手术时间,淋巴结清扫数目,腹腔引流量与对照组相比差异无统计学意义,P >0.05.2组患者并发症发生率差异无统计学意义,P>0.05.观察组患者术后1年、2年、3年生存率分别为100.00%,95.23%,88.09%;对照组患者术后1年、2年、3年生存率分别为96.00%,86.00%,74.00%.2组3年生存率差异有统计学意义,P<0.05.结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌可达到传统开腹手术相当的治疗效果,其远期生存率高于传统开腹手术.

    作者:熊小勇;徐降兴;习举云 刊期: 2016年第10期

  • 新辅助化疗后行腹腔镜切除与开腹手术治疗中低位直肠癌的疗效分析

    目的 对比中低位直肠癌患者新辅助化疗后行腹腔镜切除与开腹手术的疗效.方法 本研究选取了120例中低位直肠癌患者,按照住院单双号分为2组,观察组(61例)新辅助化疗后行腹腔镜切除,对照组(59例)新辅助化疗后行传统开腹手术治疗.观察并记录患者短期疗效、远期预后情况、生存时间及随访2年期间并发症发生情况,以评价新辅助化疗后行腹腔镜切除与开腹手术的疗效.结果 2组在下床时间、排气时间、进半流食时间、排便时间以及住院时间相比,差异没有统计学意义(P>0.05).随访2年期间,观察组局部复发率显著低于对照组(P<0.05);2组在远处转移率和复发转移率上相比,差异没有统计学意义(P>0.05).术后2组平均生存时间比较,差异没有统计学意义(P<0.05).随访2年期间,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗中低位直肠癌,短期疗效好,能有效降低肿瘤局部复发率,术后并发症少,手术安全性较开腹手术高,值得临床推广使用.

    作者:马任远;王小林;常娜 刊期: 2016年第10期

  • 不同方案治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果比较

    目的 比较不同方案治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果.方法 将80例肿瘤骨转移性疼痛患者按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例.实验组患者采用唑来磷酸联合化疗方案治疗,对照组患者仅给予化疗诊治.分析2组患者疼痛缓解状况,比较2组患者治疗前后AKP、NRS以及KPS的变化,观察2组患者治疗后不良反应的状况.结果 治疗前,2组患者的AKP值、NRS评分以及KPS评分相差不大(P>0.05).经过治疗,实验组患者AKP值与NRS评分均较治疗前以及对照组患者治疗后显著降低,KPS较治疗前以及对照组患者显著提高,均具有统计学意义(P<0.05).经过治疗,实验组发生6例恶心呕吐,2例食欲不振,3例皮疹,1例发热,5例嗜睡等不良症状;对照组发生5例恶心呕吐,3例食欲不振,4例皮疹,2例发热,4例嗜睡.2组患者不良反应均未经处理,3~5d后自行消失,均未见严重不良反应发生.结论 唑来膦酸联合化疗方案治疗肿瘤骨转移性疼痛,能够显著提高疼痛缓解的有效率,且显著降低AKP值与NRS评分,提高KPS评分,具有一定的安全性.

    作者:苏世先;刘前前;江美林 刊期: 2016年第10期

  • MiRNA-25在非小细胞肺癌吉非替尼耐药细胞中的表达及其作用机制

    目的 探讨miRNA-25在非小细胞肺癌(NSCLC)吉非替尼耐药细胞中的表达及其作用机制.方法 采用RT-PCR法检测miRNA-25在NSCLC吉非替尼耐药细胞PC9/G及亲本细胞PC9中的表达;采用体外转染法将miRNA-25模拟物或抑制物分别转染PC9和PC9/G细胞,采用CCK8实验检测转染前后细胞对吉非替尼敏感性的变化;并用Westem blot检测转染前后细胞中Bim的表达变化.采用双荧光素酶报告基因验证miRNA-25是否作用于Bim基因的3'-UTR区预测靶位.结果 miRNA-25在PC9/G细胞中的表达水平是PC9细胞的(7.15±1.26)倍(P<0.01).PC9细胞转染miRNA-25模拟物后,吉非替尼对PC9细胞增殖的抑制率较转染前明显下降(P<0.01),细胞内Bim表达水平较转染前明显下降(P<0.05).PC9/G细胞在转染miRNA-25抑制物后,吉非替尼对PC9/G细胞增殖的抑制率与转染前比较明显增加(P<0.01),细胞内Bim表达水平较转染前明显增高(P<0.05).经双荧光素酶报告基因验证Bim是miRNA-25的靶基因.结论 miRNA-25在NSCLC耐药细胞PC9/G中异常高表达,下调其表达可部分逆转细胞耐药性,miRNA-25可能通过作用于Bim参与NSCLC细胞吉非替尼耐药的发生和发展.

    作者:周建英;刘震天;陈颖兰 刊期: 2016年第10期

  • 结肠造口和回肠袢式造口术对老年梗阻性乙状结肠癌的疗效对比

    目的 探讨结肠造口术和回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌的疗效.方法 选取老年乙状结肠癌患者80例,以随机数字法分为结肠造口组和回肠袢式造口组,每组40例.观察2组患者Ⅰ期和Ⅱ期手术的手术时间,术后排气时间,禁食时间,住院时间,术后肠造口回缩、坏死、水肿、脱垂并发症发生率等指标.随访2年,观察2组患者的死亡率和复发率.结果 回肠袢式造口组患者Ⅰ期术后排气时间、禁食时间和住院时间均显著短于结肠造口组患者,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ期术后,2组患者的术后造口回缩、坏死、水肿、脱垂等并发症发生率无显著差异(P>0.05).回肠袢式造口组患者Ⅱ期手术时间、排气时间、禁食时间和住院时间均显著短于结肠造口组患者,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ期术后,结肠造口组患者低血钾症的发生率明显高于回肠袢式造口组患者(P<0.05).2组患者1年、2年死亡率和1年、2年复发率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 回肠袢式造口术用于老年乙状结肠癌患者的治疗与结肠造口术有相当的疗效,但是回肠袢式造口术更利于患者术后肠道功能的恢复.

    作者:金灵莉;周春芳;吕飞;胡素芳;卢光新 刊期: 2016年第10期

  • 显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果

    目的 探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果.方法 收集89例脑胶质瘤患者进行回顾性分析,按照入院先后分为对照组和研究组,对照组采用传统的手术方式进行胶质瘤切除,研究组采用显微外科手术方式治疗脑胶质瘤,分析比较两组患者治疗有效率、术后并发症、复发率和死亡率.结果 研究组患者治疗有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症、复发率和死亡率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 显微外科手术治疗脑胶质瘤,可有效提高治疗有效率,降低并发症发生率和复发率,值得进一步推广及应用.

    作者:王波;汪平;王宏;樊鑫欣 刊期: 2016年第10期

  • 血清S100A8和S100A9对原发性肝癌的临床诊断价值

    目的 探讨原发性肝癌患者血清S100A8和S100A9的表达水平及其与临床病理特征的相关性.方法 收集原发性肝癌患者共90例,同期选择在我院进行体检健康者50例作为对照组;检测2组血清S100A8和S100A9的水平;分析肝癌患者血清S100A8和S100A9水平与临床病理特征的相关性;比较随访期间死亡组与存活组患者血清S100A8和S100A9表达.结果 与对照组比较,肝癌组患者血清S100A8和S100A9均显著升高(P<0.01).肝癌患者血清S100A8和S100A9的高表达与患者的年龄、性别、大小、病理分型无关(P>0.05),而与TNM分期、分化程度、淋巴结转移以及血行转移有关(P<0.01).所有患者6个月定期随访,31例死亡,59例存活;死亡组患者入院时血清S100A8和S100A9表达均显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 原发性肝癌患者血清S100A8和S100A9水平均显著升高,与肝癌的恶性程度关系密切,有望成为原发性肝癌预后的重要评判指标.

    作者:邓丹;李远发;陈瑞红;冯庆;彭为 刊期: 2016年第10期

  • 上消化道出血严重程度与幽门螺旋杆菌感染及胃癌前疾病的相关性研究

    目的 探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.P.)感染及胃黏膜癌前病变与上消化道出血严重程度的相关性.方法 收集确诊为消化性溃疡的患者263例,上消化道出血症状的严重程度参考Forrest分级标准进行分级,所有纳入研究的患者均接受胃镜检查判断上消化道出血症状严重程度并取胃黏膜活检检测及碳14呼气试验进行H.P.检测,比较患者的H.P.阳性检出率以及胃癌前疾病与上消化道出血症状严重程度的相关性.结果 上消化道出血症状分级越严重的H.P.检出率越高,Ⅰa组>Ⅰb组>Ⅱa组>Ⅱb组>Ⅲ组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);上消化道出血症状分级越严重的慢性胃炎伴不典型增生组的发病率明显增高,Ⅰa组>Ⅰb组>Ⅱa组>Ⅱb组>Ⅲ组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上消化道出血症状严重程度与H.P.感染及消化性溃疡伴胃黏膜不典型增生具有相关性.

    作者:王裕宣 刊期: 2016年第10期

  • 曲妥珠单抗与蒽环类药物不同联合治疗方案对乳腺癌的疗效及患者心脏功能的影响

    目的 探讨曲妥珠单抗与蒽环类药物不同联合治疗方案对乳腺癌的疗效及患者心脏功能的影响.方法 回顾性分析160例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法分为单纯化疗组、序贯治疗组和同步治疗组,对3组患者的临床疗效、左心射血分数(LVEF)和相关实验指标[肌钙蛋白(TnI)、前体N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)、髓过氧化物酶(MPO)、胎盘生长因子(PIGF)]进行分析.结果 同步治疗组的临床完全缓解率和病理完全缓解率均明显高于序贯治疗组和单纯化疗组(P<0.05).3组患者间治疗前与治疗后的LVEF均无统计学差异(P>0.05).3组患者TnI、NT-proBNP、GDF-15、MPO、PIGF的水平均明显升高,但同步治疗组中TnI和MPO的水平治疗前后无明显差别.治疗后同步治疗组中TnI、NT-proBNP、GDF-15、MPO、PIGF的水平均明显低于单纯化疗组和序贯治疗组(P<0.05).结论 曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于HER-2阳性乳腺癌能够提高临床有效率,对心脏功能无明显影响,安全性良好,对HER-2阳性乳腺癌患者有利.

    作者:胡月珍 刊期: 2016年第10期

  • 神经免疫机制在癌症疼痛中的研究进展

    免疫系统和神经系统在疼痛的过程中扮演着重要的作用,两者的相互作用均促使了疼痛的发展.在中枢和外周神经系统内存在多种与疼痛有关的卫星细胞和免疫细胞,如星形胶质细胞、小胶质细胞和巨噬细胞,其均对神经元功能有着很大的影响[1].神经系统和免疫系统的相互作用不仅介导着机体炎性及神经性的疼痛的发生,而且与在癌症及其治疗过程疼痛的产生也密切相关.目前认为,引起癌症疼痛的主要原因包括化疗引起的周围神经病变(CIPN)、放射治疗的不良反应、持续性术后疼痛和疾病直接引起的疼痛[2-3].在这些疼痛产生的过程中,免疫细胞介导的过程发挥着重大的作用.鉴于此,本文将从神经系统和免疫系统相互作用的视角综述两者在多种癌症疼痛中的作用,以期为癌症疼痛的治疗提供潜在的新型靶标,并改善癌症疼痛的管理.

    作者:王海慧 刊期: 2016年第10期

  • 三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及预后相关因素分析

    目的 观察局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)患者三维适形放疗(3D-CRT)后疗效及预后相关因素.方法 随机选取3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌80例,单纯放疗30例,放化疗50例;采用常规分割放疗77例,大分割放疗3例;全程3D-CRT 57例,后程3D-CRT 23例;全组中位等效剂量59 Gy.结果 全体放疗后近期疗效:CR 7例(8.75%)、PR 50例(62.5%)、SD 19例(23.75%)和PD 4例(5.0%),其中(CR+ PR) 57例(71.25%).近期疗效与T分期、合并化疗、等效剂量相关.全体研究对象放疗结束后1、3和5年总生存率是63.0%,24.9%和17.8%,其中中位生存期为18个月,平均生存期为33.3个月,年龄、性别、病理、近期疗效、放疗方式、分割方式、合并化疗及放射性炎性等单因素均与LANSCLC3D-CRT生存率相关,总共有57例具有完整的放疗计划参数,对其进行分析GⅣ(≤145 cm3/> 145cm3)、GTVD100(≤54 Gy/> 54 Gy)等与LANSCLC 3D-CRT生存率相关,其他的与LANSCLC 3D-CRT生存率无关.性别、年龄、病理、近期疗效是影响预后的独立因素.GTVD100、PTV是影响患者预后的独立性因素.结论 LANSCLC 3D-CRT疗效肯定,治疗相关毒副反应可以耐受;LANSCLC 3D-CRT时,年龄、性别、病理、近期疗效、GTVD100、PTV是影响预后独立因素.

    作者:刘兴祥 刊期: 2016年第10期

  • 穴位艾灸对盆腔恶性肿瘤术后尿潴留的疗效分析

    目的 探讨穴位艾灸对盆腔恶性肿瘤术后尿潴留的临床疗效.方法 选择盆腔恶性肿瘤术后尿潴留患者67例,按照随机数字表法分为观察组34例和对照组33例.对照组采用热敷、听流水声、会阴冲洗等常规治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上施行穴位艾灸,取中极、关元、气海、足三里、三阴交,每天1次,每次持续10~ 15 min,疗程自术后第7天至排尿正常.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后各尿流动力学参数得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组Q-max、VMCC和BC明显高于对照组,PVR、Pdet-Q-max明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有5例(14.7%)膀胱功能异常,对照组有12例(36.4%)膀胱功能异常,两组差异显著(P<0.05).观察组总有效率为91.2%,显著高于对照组(72.7%)(P<0.05),观察组无效率为8.8%,显著低于对照组(27.3%)(P<0.05).结论 穴位艾灸预防盆腔恶性肿瘤术后尿潴留疗效显著,操作简便,无副作用,值得临床推广.

    作者:王蕾;周洁 刊期: 2016年第10期

  • 腮腺浅叶良性肿瘤区域切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效

    目的 探讨腮腺浅叶良性肿瘤区域切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效.方法 将120例腮腺浅叶良性肿瘤患者随机分为观察组(65例)和对照组(55例),观察组患者采用区域性切除术,对照组患者采用传统的腮腺浅叶切除术,观察并比较2组患者的平均手术时间、手术切口长度、出血量和解剖面神经分支数量,记录几种常见并发症的发生率,并对术前和术后患者的Beclin-1、Cyclin D1、β-连环蛋白、C-MYC、热休克蛋白70 (HSP70)和细胞周期蛋白(P27)的水平进行检测.结果 观察组患者的平均手术切口长度、出血量和解剖面神经分支数量显著性低于对照组(P<0.05),术后Frey综合征、涎瘘或积涎、面瘫、面部凹陷畸形和耳垂麻木等并发症的发生率也显著性低于对照组(P<0.05).术后,2组患者Beclin-1、Cyclin D1、β-连环蛋白、C-MYC、HSP70的水平均明显降低,P27的水平明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).且治疗后观察组患者Beclin-1、Cyclin D1、β-连环蛋白、C-MYC、HSP70的水平均明显低于治疗后对照组患者的水平,而P27的水平则明显高于对照组患者P27的水平(P<0.05).结论 区域性切除术创伤小,患者术后的并发症发生率也大大降低,而其临床疗效与传统的腮腺浅叶切除术相当,是目前比较令人满意的临床治疗腮腺浅叶良性肿瘤的手术方式.

    作者:邝晓岚 刊期: 2016年第10期

  • 唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析

    目的 探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效,为临床治疗提供参考.方法 选取肺癌骨转移患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组43例.两组患者均应用紫杉醇(150 mg/m2)加顺铂(80 ng/m2)联合化疗,21 d为1个周期,共3个周期.观察组在化疗的基础上增加唑来膦酸治疗,每4周重复一次,连续使用3次.结果 观察组患者疼痛缓解总有效率为(86.0%),显著高于对照组(51.2%)(P<0.05).观察组患者治疗后活动能力恢复总有效率为(79.1)%,显著高于对照组(48.8%)(P<0.05).观察组骨病灶修复的有效率为(60.5%),显著优于对照组(44.2%)(P<0.05).观察组患者生活质量的改善率为(93.0%),显著高于对照组(79.1%)(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疗效显著,可明显缓解患者骨痛症状,提高患者的活动能力和生活质量.

    作者:田甜;于雁 刊期: 2016年第10期

  • 不同术式治疗Ⅰ期子宫内膜癌的疗效及并发症对比

    目的 对比不同术式治疗Ⅰ期子宫内膜癌的疗效及并发症发生率.方法 将60例子宫内膜癌患者按照随机原则分为观察组和对照组,各30例.对照组采用广泛性全子宫切除术,观察组采用全子宫加双侧附件切除术.比较2组手术基本情况(手术时间及术中出血量)、术后并发症发生率及术后5年生存率.结果 观察组患者平均手术时间与术中出血量分别为(66.35±13.62) min与(153.32±24.05) ml,对照组分别为(123.52±25.74) min与(683.41±58.36)ml,组间比较观察组手术时间较对照组显著缩短,术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后共出现尿潴留与泌尿系感染各2例,并发症发生率为13.3%;对照组术后共出现尿潴留4例,泌尿系感染5例,淋巴囊肿2例,发生率36.7%.对照组并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后1年、3年、5年时的生存率为100.0%、96.7%与93.3%,对照组分别为96.7%、90.0%、90.0%.2组术后1年、3年、5年生存率未见统计学差异(P>0.05).结论 全子宫加双附件切除术获得与广泛性子宫切除术相当的手术疗效,且手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,可作为Ⅰ期子宫内膜癌患者的首选术式.

    作者:田瑜 刊期: 2016年第10期

  • ⅠB~Ⅲ期胃癌术后患者同步放化疗和单纯化疗的疗效研究

    目的 探讨ⅠB-Ⅲ期胃癌术后患者同步放化疗和单纯化疗的不同疗效.方法 随机抽取115例胃癌根治术并完成术后辅助治疗的ⅠB-Ⅲ期胃癌患者,按照临床治疗方法不同将患者分为同步放化疗组(58例)和单纯化疗组(57例).同步放化疗组患者进行3个周期的mFOLFOX方案化疗,化疗结束后2周,进行放疗.单纯化疗组患者化疗药物及时间同同步放化疗组.患者随访2年.观察患者生活质量评分情况、不良反应发生情况、生存情况、远处转移情况、复发情况.结果 两组患者生活质量评分(吞咽困难、疼痛、反流、进食受限、焦虑、口干、脱发)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应比较,同步放化疗组患者恶心、呕吐、腹泻、手足综合征发生率高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).同步放化疗组患者2年生存率、3年生存率高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).同步放化疗组患者3年局部复发率低于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者3年远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ⅠB-Ⅲ期胃癌术后患者同步放化疗对患者生活质量无明显影响,能够增高患者2年、3年生存率,减少局部复发,但不良反应恶心、呕吐、腹泻、手足综合征发生率较高,临床需引起重视.

    作者:刘晓滨;祁丽;徐军;陈敏 刊期: 2016年第10期

实用癌症杂志

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主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所