谢军；张文利
目的 探讨小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺放疗患者的疗效增敏作用.方法 将111例不适合手术的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为单纯放疗组55例和小剂量顺铂联合放疗的治疗组56例,两组患者的放射治疗方法相同,治疗组在每日放疗的同时,静脉滴注小剂量顺铂.结果 两组病例全部随访5年,单纯放疗组患者的完全缓解率(CR)为27.27％,治疗组的完全缓解率(CR)为55.36％,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯放疗组1、2、5年生存率分别为47.17％、33.96％、9.43％,治疗组1、2、5年生存率分别为74.07％、51.85％、18.52％,治疗组1、2、5年生存率均高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与单纯放疗组不良反应均可耐受,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺癌有疗效增敏作用,且不良反应较轻.
作者：王彤；余熙彦；娄樱；李延文 刊期： 2016年第11期
目的 比较简易气管造瘘术和气管切开术在喉癌及下咽癌中对保留喉功能的疗效.方法 选择60例喉癌及下咽癌患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组患者进行简易气管造瘘术,对照组患者进行气管切开术,比较2组患者术中气切手术时间、出血量和手术总时间及2组患者术后第1年、第3年、第5年的生存率.结果 观察组和对照组进行气切手术时间的差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者术中出血量和手术总时间均低于对照组.观察组术后并发症发生率明显低于对照组术后并发症发生率(P=0.012).术后第1年、第3年、第5年观察组患者的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统气管切开术相比,简易气管造瘘术能明显减少术中出血量和手术总时间,降低术后并发症发生率,提高患者术后生存率.
作者：韦福依 刊期： 2016年第11期
本研究对胃癌患者采用快速康复治疗,并观察其手术前后的免疫功能.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月至2015年4月行胃癌手术的患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组中男性20例,女性14例;年龄45 ～ 78(64.8±4.6)岁;体重(BMI)指数:17.9 ～ 28.5 (23.4±3.1) kg/m2;肿瘤分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期18例,Ⅳ期6例;手术方式:根治性远端胃大部切除术19例,根治性近端胃大部切除术8例,根治性全胃切除术7例.
作者：孟晓旭 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血浆纤维蛋白原水平与肺癌临床病理特征及预后的相关性.方法 回顾性分析120例初治肺癌患者的临床病理资料,设为观察组,另选取100例同期健康体检人群为对照组.比较两组血浆纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)水平,同时分析观察组患者FIB及DD水平与其病理特征的关系,并统计观察组患者生存期与FIB及DD水平的相关性.结果 经研究发现,观察组患者FIB及DD水平明显较对照组高,P＜0.05;观察组患者FIB及DD水平与肿瘤大小、病理类型及临床分期等无明显关联,P ＞0.05.观察组患者生存期与FIB及DD表达水平呈负相关性,P＜0.05.结论 密切关注肺癌患者FIB及DD水平,并加强抗凝治疗,从而对改善其预后具有重要价值.
作者：郑秋香；陈志勇；卢翠萍；郭宝玲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨口腔癌患者血清生存素和黏着斑激酶(FAK)的表达及与其临床病理参数的相关性.方法 收集口腔癌患者62例,同期纳入体检者50例为对照组.比较口腔癌组和对照组血清生存素和FAK水平;分析血清生存素和FAK表达与患者性别、年龄以及肿瘤部位、分化程度、TNM分期以及淋巴结转移等临床病理参数的相关性.结果 与对照组比较,口腔癌组患者血清生存素和FAK水平均明显升高(P＜0.01);血清生存素和FAK表达与口腔癌患者年龄、性别、大小、肿瘤位置无显著相关性(P＞0.05),而与TNM分期、分化程度以及淋巴结转移呈显著相关性(P＜0.01).随访1年:7例复发,55例未复发;复发患者入院时血清生存素和FAK表达水平明显高于非复发组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口腔癌患者血清生存素和黏着斑激酶表达水平均明显升高,与口腔癌的恶性程度密切相关,也可能是临床评价口腔癌患者预后的重要指标.
作者：张翠芳 刊期： 2016年第11期
目的 研究肺癌放疗对心电图与心肌酶谱的影响.方法 选择肺癌患者80例,左肺癌46例,右肺癌34例,照射剂量＜ 55 Gy 37例,≥55 Gy 43例,分别在放疗前、放疗中和放疗结束时进行心肌酶谱检查及心电图检查.结果 放疗后,心肌酶谱异常率为53.75％ (43/80),心电图异常率为51.25％ (41/80);照射左肺癌的心肌酶谱异常率为65.21％ (30/46),明显高于右肺癌的38.24％(13/34) (P ＜0.05);照射左肺癌的心电图异常率明显高于右肺癌(P＜0.05);放射剂量≥55 Gy肺癌患者的心肌酶谱异常率为76.74％(33/43),明显高于放射剂量＜55 Gy肺癌患者的27.03％ (10/37) (P＜0.05);放射剂量≥55 Gy肺癌患者的心电图异常率明显高于＜55 Gy肺癌患者(P＜0.05).结论 肺癌放疗会造成心电图和心肌酶谱的异常,发生急性放射性心脏损伤,其损伤程度与放射剂量和受照部位有关,在进行肺癌放疗时应注意保护心脏功能.
作者：王婷；寇锋军 刊期： 2016年第11期
目的 研究紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶联合时辰化疗方案和传统治疗方案对转移或复发口腔鳞状细胞癌的临床治疗效果.方法 对50例患有复发和(或)转移口腔鳞状细胞癌患者,采用紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶进行姑息化疗,根据给药时间的不同,将其分为传统化疗组(25例)和时辰化疗组(25例).对比2组患者治疗后的有效率、中位总生存率、中位无进展生存时间以及不良反应发生率.结果 在有效率以及中位总生存时间方面,时辰化疗组显著高于传统化疗组(P＜0.05).通过治疗后随访发现,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率以及总不良反应发生率上,时辰化疗组均明显低于传统化疗组(P＜0.05).结论 采用紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶联合时辰化疗方案对转移或复发口腔鳞状细胞癌患者进行治疗,在提高治疗有效率、延长患者生存时间以及降低不良反应方面具有积极的意义.
作者：罗飏；杨洪清 刊期： 2016年第11期
目的 探讨钛夹应用于腹腔镜子宫内膜癌分期术中的价值.方法 选取子宫内膜样腺癌患者共100例为研究对象,随机分为钛夹组30例与常规组70例,比较2组患者术后病理的差异.结果 2组患者术后腹腔冲洗液均未找到癌细胞.2组间在FIGO分期上无统计学差异,其中钛夹组的Ⅲa期发生率为10.0％,低于常规组的17.1％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钛夹在腹腔镜子宫内膜癌分期术中的应用有一定优势,但仍需大样本随机对照研究的支持.
作者：涂云霞；胡小青；于晓红；潘玫；华金仁；余期龙 刊期： 2016年第11期
目的 探讨超声联合钼靶对直径小于2 cm乳腺癌的临床诊断价值.方法 收集疑似乳腺癌患者50例,直径小于2 cm乳腺肿块共72个.所有患者术前行超声以及钼靶摄影,并与病理诊断对比分析.结果 超声联合钼靶检查结果与病理诊断结果符合率为92.0％,显著高于超声(74.0％)或钼靶(82.0％)单独使用时的检查符合率(P＜0.05).超声联合钼靶检查敏感性为94.6％,特异性为84.6％,准确性92.0％,显著高于超声或钼靶单独检查时敏感性、特异性以及准确性,差异有统计学意义(P＜0.05);但超声联合钼靶检查假阳性率为15.4％,假阴性率仅为5.4％,显著低于超声或钼靶单独检查时假阳性率或假阴性率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声联合钼靶对直径小于2cm乳腺癌的诊断特异性、敏感性以及准确性显著提高,对乳腺癌早期诊断治疗具有重要意义.
作者：方丽妮 刊期： 2016年第11期
肺癌是全球病死率高的恶性肿瘤之一,近50年来发病率显著上升[1].研究表明,肺癌患者常伴有凝血功能异常及纤溶系统激活,与肺癌的进展关系密切[2].本研究通过观察肺癌患者化疗前后的凝血状态,以探讨凝血状态与肺癌的关系.现报告如下.
作者：赵如森；孙明；王永涛；索立俊；王维 刊期： 2016年第11期
目的 腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效比较.方法 选取了90例良性甲状腺瘤患者,腔镜组(44例)在腔镜下行甲状腺手术,开放组(46例)行开放手术治疗.观察患者手术时间,术中出血量,住院时间,术后伤口美观程度以及声音嘶哑、皮下瘀斑、胸闷、低血钙等并发症发生率情况,比较腔镜下甲状腺手术与开放手术的疗效.结果 与开放组相比,腔镜组在手术时间、住院时间、术中出血量等围手术期指标上更具优势(P＜0.05).手术治疗6个月后,腔镜组术后创口外观恢复满意度为90.9％,开放组创口外观恢复满意度仅为69.6％,腔镜组的手术效果更为满意(P＜0.05).两组术后总体并发症发生率比较,腔镜组总体并发症发生率较低(P＜0.05).声音嘶哑,皮下瘀斑,胸闷,低血钙等单个并发症发生率两组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 腔镜下行甲状腺切除术,手术创伤小,出血少,术后愈合速度快,满足患者对美观的需求,值得临床推广使用.
作者：杨占祥 刊期： 2016年第11期
目的 探讨miRNA-451在膀胱癌组织及膀胱癌细胞株中的表达水平及其与膀胱癌临床病理特征的关系.方法 采用RT-qPCR检测miRNA-451在30例膀胱癌、18例癌旁组织、15例正常膀胱组织及3个不同转移潜能的膀胱癌细胞株中的表达水平,分析其表达与膀胱癌临床病理特征的关系.结果 miRNA-451在癌组织及癌旁组织中的表达水平明显低于正常组织,且其表达水平和膀胱癌临床分期及病理分级相关,P＜0.01.miRNA-451在低度转移潜能的癌细胞株中的表达水平高于具有高转移潜能的细胞株,P＜0.01.结论 miRNA-451在癌组织及高转移潜能细胞株中呈低表达,且其表达水平与膀胱癌临床病理特征及癌细胞转移潜能密切相关,可能是膀胱癌潜在的调控基因.
作者：包佑根；巢海潮；朱遵伟；曾涛 刊期： 2016年第11期
目的 探讨鼻内镜技术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取80例鼻腔鼻窦肿瘤患者,40例患者鼻内镜下行手术切除(观察组),根据每个肿瘤类型和部位的不同,确定鼻内镜下手术切除范围.另40例患者行传统手术方法(对照组).比较2组手术时间,术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS),术后焦虑自评量表评分(SAS)、术后并发症和复发率情况.结果 观察组的手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P＜0.05);观察组术后视觉模拟评分(VAS)和焦虑自评量表评分(SAS)均明显低于对照组(P＜0.05);观察组的并发症和复发率均低于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜技术切除鼻腔鼻窦肿瘤损伤小、手术时间短、出血量少、术后疼痛少,术后焦虑较轻,术后并发症和复发率低,具有较好临床疗效,值得临床推广应用.
作者：马杰 刊期： 2016年第11期
目的 探讨叉头框蛋白O3(forkhead box class O3,FOXO3)在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织中的表达及其临床意义.方法 选择手术切除的结直肠癌标本100份,采用实时定量PCR (real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测结直肠癌组织及相应正常癌旁组织中FOXO3基因mRNA水平表达,采用蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测上述患者FOXO3蛋白的表达,采用免疫组织化学方法(immunohistochemistry,IHC)检测肠癌组织样本与正常肠粘膜组织FOXO3蛋白的表达.结果 肠癌肿瘤组织中FOXO3 mRNA、蛋白表达水平显著低于远端癌旁组织(P＜0.05);FOXO3阴性组生存率较FOXO3阳性组和FOXO3强阳性组生存率显著降低(P＜0.05);FOXO3强阳性组与FOXO3阳性组生存率比较无明显差异(P＞0.05);FOXO3表达与肿瘤分化(x2=32.7468,P=1.05e-08)、浸润深度(x2=4.0921,P=0.04308)、淋巴结转移(x2=5.7301,P=0.01668)、TNM分期(x2=9.2374,P=0.01451)及组织学分类(x2=8.5963,P=0.01359)密切相关.结论 FOXO3表达可能与结直肠癌的肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和组织学分类有关.FOXO3表达可能成为判定结直肠癌严重程度及预后效果的预测因子.
作者：刘鑫；胡皆乐；李佑；刘坤；蒋奕玫；罗秀芳；赵任 刊期： 2016年第11期
目的 探讨鼻咽癌筛窦侵犯调强放疗中非共面射野对正常组织的保护和提高肿瘤区的剂量.方法 收集鼻咽癌筛窦侵犯患者15例,每一例患者设计2种射野方案,Ⅰ方案采用9野共面照射技术,Ⅱ方案采用9野和1野非共面照射技术.结果 2种方案比较发现:加设非共面射野能够有效改善正常组织的剂量,腮腺30Gy的照射体积减少10％以上.靶区剂量明显提高,适形性指数CI平均提高8％,均匀性指数HI平均提高6％.结论 非共面照射技术在鼻咽癌筛窦调强放疗中对正常组织有保护作用并可提高肿瘤区剂量.
作者：胡海芹；陈心得；吕明月；张怀文；洪潮 刊期： 2016年第11期
目的 探讨胸腔镜在肺癌根治术后患者术后恢复情况及意义.方法 选取56例肺癌根治术患者为观察对象,分为对照组(34例)和实验组(22例).对照组患者采用传统开胸肺癌根治术,实验组为胸腔镜肺癌根治术患者.观察对比两组患者术后疼痛、伤口愈合、引流、拔管、WBC、术后并发症等情况.结果 术后实验组患者的伤口疼痛程度、胸腔引流量、带管天数、拔管前氧气雾化次数、住院时间、肺叶不张、漏气、肺部感染、术后WBC等指标都优于对照组(P＜0.05),术前WBC两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 胸腔镜手术术后在多方面优于传统开胸手术,可减轻术后患者痛苦、促进机体恢复,值得临床广泛推广.
作者：林韬；胡晓冬；宋振祥 刊期： 2016年第11期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在老年性结直肠癌治疗中的疗效及安全性.方法 对进行结直肠癌根治术的老年结直肠癌患者80例进行回顾性分析,按照手术方式不同将其分为观察组43例和对照组37例,观察组患者进行腹腔镜结直肠癌根治术,对照组进行开腹手术.对2组患者围手术期情况、胃肠功能恢复情况、并发症发生情况以及生活质量恢复情况进行观察与比较.结果 观察组患者手术时间及医疗费用较对照组略高,但差异不具有统计学意义(P＞0.05);术中出血量、下床活动时间以及住院时间方面观察组均远远优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后对照组患者胃动素及胃泌素分泌量均显著下降(P＜0.05),而观察组与术前相比差异不显著(P＞0.05);观察组肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率为11.63％,对照组并发症发生率为40.54％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后生活质量恢复有效率无统计学差异(P＞0.05),但观察组患者改善率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌具有良好的疗效及安全性,利于胃肠功能及患者生活质量恢复,可作为老年性结直肠癌的临床首选手术方式.
作者：谢军；张文利 刊期： 2016年第11期
目的 探讨直肠腔内超声(ERUS)在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中的应用价值.方法 收取175例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否进行新辅助放化疗分为A、B组.对新辅助化疗前后患者超声表现及参数进行考察,并对术前2组患者T分期、N分期准确率进行考察与比较.结果 A组患者中43例对新辅助放化疗反应良好,18例反应一般,21例反应较差.新辅助放化疗后患者肿瘤长短径明显缩短,与新辅助化疗前相较差异有统计学意义(P＜0.05),而与术中结果无统计学差异(P＞0.05).A组患者术前ERUS诊断T分期准确率为78.04％,诊断N分期准确率为80.49％,与B组患者准确率相较无统计学差异(P＞0.05).结论 直肠腔内超声可反映新辅助化疗前后直肠病灶改变,在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中具有一定价值.
作者：安县朝；高宗岭 刊期： 2016年第11期
目的 探讨肺癌原发灶和转移纵隔淋巴结中EGFR突变率有无差异.方法 采用PCR扩增ARMS法,分析NSCLC原发灶组织中EGFR基因突变与纵隔转移淋巴结中EGFR基因突变情况,比较两者突变率.结果 37例非小细胞肺癌患者原发灶检测到EGFR基因突变,突变率为37％,34例纵隔转移淋巴结检测到EGFR基因突变,突变率为34％.NSLCL患者原发灶和纵隔转移淋巴结中EGFR均有突变95.77％;均没有突变97.67％.肺癌原发灶与纵隔淋巴结EGFR突变一致率达到97％.肺癌原发灶与纵隔淋巴结EGFR突变率比较无差异P＞0.05.结论 肺癌原发灶与纵隔转移淋巴结EGFR突变率无差异.
作者：刘毅；匡裕康；黄传生；刘志良 刊期： 2016年第11期
目的 探讨新辅助化疗联合肺癌根治术治疗肺癌的临床效果.方法 选取90例肺癌患者为研究对象,分成2组.对照组45例,予肺癌根治术治疗;观察组45例,加用新辅助化疗治疗.观察治疗前后2组相关指标变化情况.结果 总疗效上,对照组CR率11.11％、总有效率73.33％;观察组CR率24.44％、总有效率86.67％.2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组1年、3年、5年存活率分别为86.67％、60.00％、42.22％,观察组1年、3年、5年存活率分别为91.11％、84.44％、64.44％,2组3年、5年存活率差异有统计学意义(P＜0.05).肺部感染、低氧血症、胸腔积液、支气管胸膜瘘并发症发生率对照组分别为26.67％、17.78％、15.56％、13.33％,观察组为11.11％、6.67％、6.67％、4.44％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后在白细胞、血小板、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐上比较差异无统计学意义,(P＞0.05).结论 新辅助化疗联合肺癌根治术治疗肺癌的临床效果显著.
作者：石鹏飞；张晓明 刊期： 2016年第11期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
