童运涛；沈皓；罗进辉
目的：探讨边缘闭合方案对肺癌患者的疗效。方法对184例行后外侧或腋窝开胸手术肺癌患者的术后疼痛，应用11分值的数字疼痛评分量表[0（无疼痛）10（剧烈的疼痛）]），分别在术后1～2周、2周～1个月、1～2个月、2～4个月、4～6个月、6～9个月和9～12个月进行定期评估。结果术后一年，后外侧开胸患者的疼痛得分（1．2～4．6分）高于腋窝开胸手术患者（范围为1．1～3．7分；P＝0．038）。术后第一个月期间，保留肋间肌瓣的患者疼痛程度轻于无肋间肌瓣的患者。边缘闭合患者的疼痛得分（范围0．9～3．8分）显著低于常规闭合患者（范围1．6～5．1分，P＜0．001）。结论边缘闭合方案保留了尾肋间神经血管束，成功地减轻了患者术后疼痛，临床效果显著。
作者：郭志强；赵纯诚；王征 刊期： 2015年第01期
目的：探析不同温度二氧化碳（CO2）气腹对腔镜下前列腺癌根治术患者动脉血酸碱度（pH）和二氧化碳分压[ p（ CO2）]的影响。方法将90例行腹腔镜下前列腺癌根治术的前列腺癌患者，根据入院先后顺序分为3组，各30例。 A组CO2气腹15℃，B组CO2气腹22℃，C组CO2气腹37℃。于术中10 min、30 min和60 min时分别测量并比较患者动脉血pH和p（ CO2）的变化。结果各组随着手术时间的延长，pH均显著下降，p（ CO2）均显著上升，各时点差异均具有统计学意义（P均＜0．05）；随着温度的升高该变化愈加明显，60 min时，A组pH高（7．38±0．05）且p（CO2）低（42．58±2．35）mmHg，C组pH低（7．32±0．03）且p（CO2）高（47．42±2．63）mmHg，差异均具有统计学意义（P均＜0．05）。结论对于腔镜下前列腺癌根治术患者，CO2气腹温度在一定范围内越高则pH越低且p（ CO2）越高，温度越低则pH越高且p（ CO2）越低，适当控制温度可明显抑制pH下降和p（ CO2）升高。
作者：刘正清；郭立丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨FTY720对卵巢癌细胞系OVCAR-3增殖的影响及其诱导凋亡的作用机制。方法应用不同浓度的FTY720作用于卵巢癌细胞系OVCAR-3，MTT法检测细胞生长抑制率，应用Annexin V-FITC／PI细胞凋亡双染试剂盒检测细胞凋亡率及分析细胞周期的变化，Western-blot法分析凋亡相关蛋白的变化。结果 FTY720对OVCAR-3卵巢癌细胞系增殖的抑制作用具有时间、剂量依赖性。随着FTY720作用时间的延长，OVCAR-3细胞凋亡数量增多，且G1期细胞比例逐渐上升。 Western-blot结果显示Caspase3和Caspase9都受到了激活。结论 FTY720可以诱导人卵巢癌细胞系OVCAR-3发生凋亡，并且激活内源性Caspase途径和诱导细胞发生G1期阻滞，这可能是FTY720抑制卵巢癌细胞生长的作用机制之一。
作者：谭文华；刘巍；李委佳；麻世红；王瑞雪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨CEA和CA19-9在结直肠癌中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法采用免疫组织化学法，检测47例结直肠癌组织中CEA和CA19-9的表达，并分析两者表达与其临床病理参数和预后的关系。结果CEA和CA19-9蛋白在结直肠癌组织中呈高表达。 CEA表达与M分期显著相关，与其他临床参数无相关性。 CA19-9表达与性别、年龄、T期、N期、M期、Duke分期及肿瘤大小无相关性。 CEA和CA19-9蛋白在结直肠癌组织中的表达与其生存期无相关性，但CEA和CA19-9联合检测一定程度上可预测预后。结论 CEA表达与结直肠癌M分期显著相关， CEA和CA19-9联合检测有助于预测结直肠癌患者预后。
作者：韩潞；江勇；谭卫林 刊期： 2015年第01期
目的：比较经肝动脉灌注化疗栓塞术（ TACE）与单纯肝动脉灌注术（ TAI）治疗胃癌肝转移瘤的疗效。方法回顾性分析50例胃癌肝转移患者的临床资料。结果 TACE组有效率和控制率[76％（19／25）和92％（23／25）]均明显较TAI组[28％（7／25）和68％（17／25）]高（P＜0．05）；TACE组0．5、1、2生存率[92％（23／25）、56％（14／25）、16％（4／25）]均明显较TAI组[64％（16／25）、40％（10／25）、8％（2／25）]高（P＜0．05）；两组不良反应发生率[36％（9／25）、28％（7／25）]比较差异不显著（ P＞0．05）。结论经肝动脉灌注化疗栓塞术较单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤的疗效好。
作者：陆若飞；施海辉；黄桃辉 刊期： 2015年第01期
目的：比较单纯睾丸切除与睾丸切除后联合大雄激素阻断（ maximum androgen blockade，MAB）治疗中晚期前列腺癌的临床疗效。方法将38例中晚期前列腺癌患者划分为两组。第一组为单纯睾丸切除治疗，共17例；第二组为睾丸切除加大雄激素阻断（ MAB）治疗，共21例，比较两组患者的血清前列腺特异性抗原（ PSA）、尿流率、前列腺大小及生存时间和质量。结果睾丸切除联合大雄激素阻断组治疗后患者的生活质量明显优于单纯睾丸切除治疗组；而且两组在治疗12个月后，尿流率较治疗前均显著增高，血清PSA水平均显著降低，前列腺体积均明显缩小，睾丸切除联合大雄激素阻断疗法降低血清中PSA水平效果更佳。结论睾丸切除联合大雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌，不仅可延长患者生存时间，还可以提高患者生存质量。
作者：杨汪明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨雌孕激素对人上皮性卵巢癌裸鼠模型卵巢组织中Bcl-2表达的影响。方法建立人上皮性卵巢癌裸鼠模型，裸鼠随机分为3组：雌激素组（A组）10只、雌孕激素联合组（B 组）10只、对照组（C组）10只；分别肌肉注射苯甲酸雌二醇注射液0．06 ml、苯甲酸雌二醇注射液0．06 ml联合黄体酮注射液0．06 ml、灭菌油剂0．06 ml，每3天给药，3周后处死裸鼠，剥取肿瘤。应用免疫组织化学法检测Bcl-2在3组中的表达情况。结果 Bcl-2在3组中阳性表达比较无显著性差异（ P＞0．05）。结论雌孕激素对人上皮性卵巢癌裸鼠模型卵巢组织中Bcl-2表达无影响。
作者：王艺；帅经纬；李隆玉；罗海莲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨精子蛋白32前体对脑胶质瘤预后的影响。方法运用免疫组织化学法以及聚合酶链反应即PCR检测54例脑胶质瘤患者精子蛋白32前体（OY．TES-1）mRNA和其表达的蛋白。常规治疗后对患者生存率与复发情况进行随访观察。并运用统计学原理分析精子蛋白32前体与脑胶质瘤复发的关系。结果肿瘤精子蛋白32前体mRNA阳性患者复发率为93．55％，其表达蛋白阳性复发率为94．44％。肿瘤精子蛋白32前体mRNA与其表达蛋白复发率为78．26％。结论诊断脑胶质瘤时，检测精子蛋白32前体（ OY．TES-1） mRNA有助于判断脑胶质瘤复发的情况。
作者：段玲；黄廷富 刊期： 2015年第01期
目的：探讨 PPARγ激动剂罗格列酮（ ROS ）逆转人胃癌 SGC7901／VCR 细胞裸鼠移植瘤对丝裂霉素（ MMC）的耐药作用及其可能机制。方法建立人胃癌SGC7901／VCR细胞裸鼠移植瘤模型，将48只裸鼠随机分为6组：空白对照组（生理盐水0．2 ml）、MMC组（ MMC 2．5 mg／kg）、ROS组（ ROS 100 mg／kg）、MMC＋ROS中剂量组（ MMC 2．5 mg／kg＋ROS 50 mg／kg）、MMC＋ROS高剂量组（MMC 2．5 mg／kg＋ROS 100 mg／kg）、MMC＋CSA组（MMC 2．5 mg／kg＋CSA 50 mg／kg）。每组8只裸鼠；用药40天后，观察各组裸鼠体重和移植瘤体积变化，计算抑瘤率，绘制移植瘤的生长曲线；Western-blot法检测P-gp和MGr1-Ag蛋白的表达。结果空白对照组、MMC组移植瘤瘤体积和抑瘤率差异无显著性，ROS组、MMC＋ROS中剂量组、MMC＋ROS高剂量组组、MMC＋CSA组与空白对照组、MMC组比较，移植瘤瘤体积和抑瘤率差异有显著性。空白对照组、MMC组中P-gp、MGr1-Ag蛋白表达强，ROS组、MMC＋ROS中剂量组、MMC＋ROS大剂量组、MMC＋CSA组与空白对照组和MMC组P-gp、MGr1-Ag蛋白表达比较有统计学意义（ P＜0．05），MMC＋ROS大剂量组、MMC＋CSA组中其表达弱，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论罗格列酮可抑制人胃癌SGC7901／VCR细胞祼鼠移植瘤瘤体生长，罗格列酮可下调人胃癌SGC7901／VCR细胞裸鼠移植瘤组织中P-gp和MGr1-Ag蛋白的表达。罗格列酮可部分逆转人胃癌SGC7901／VCR细胞祼鼠移植瘤对丝裂霉素的耐药性。
作者：廖文秋；张琍；李国庆；刘小叶 刊期： 2015年第01期
目的：研究血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的作用。方法将204例盆腔包块待查患者按照病理学检查结果分为卵巢良性病变组和恶性卵巢癌组，并选取140例健康女性作为对照组，检测所有入选女性的CA125、HE4水平，并计算ROMA值。结果恶性卵巢癌组患者CA125、HE4水平分别为（478．53±930．42） U／ml、（228．02±374．24）pmol／L，卵巢良性病变组分别为（50．64±62．04）U／ml、（37．42±9．28）pmol／L。恶性卵巢癌组患者CA125、HE4水平均明显高于卵巢良性病变组，有显著性差异（ P＜0．05）。但卵巢良性病变组与对照组CA125、HE4水平比较无明显差异（ P＞0．05）。未绝经患者上皮性卵巢癌的高风险性ROMA值≥5．6％，低风险性ROMA值＜5．6％；绝经患者上皮性卵巢癌的高风险性ROMA值≥17．5％，低风险性ROMA值＜17．50％。未绝经组灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为59．12％、74．68％、35．04％、88．73％，绝经组分别为58．27％、71．43％、95．52％、14．26％，总灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为58．51％、74．49％、67．88％、66．05％。结论血清HE4和CA125检测及ROMA模型，对评估恶性卵巢癌风险具有较高的临床价值，有利于恶性卵巢癌的早期发现、早期诊断及早期治疗。
作者：张先华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨miR-20b对大肠癌（ CRC）细胞增殖凋亡的影响及机制。方法将miR-20b模拟物转染CRC细胞株HCT-116，qRT-PCR检测转染后miR-20b的表达，分别应用CCK-8实验及流式细胞仪检测转染后细胞增殖和凋亡情况。 qRT-PCR和western blot检测转染后Bcl-w mRNA和蛋白的表达情况。结果转染miR-20b模拟物后，HCT-116细胞中miR-20b表达水平明显上调，HCT-116细胞增殖减弱（P＜0．05），凋亡增强（P＜0．05）。 miR-20b可作用于Bcl-w mRNA的3′-UTR，使海肾荧光素酶活性显著降低。转染后Bcl-w mRNA及蛋白表达水平明显下调，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论上调HCT-116细胞中miR-20b表达水平，可抑制其靶基因Bcl-w的表达，发挥抑制细胞增殖、增加凋亡的作用。
作者：吴巍芸；周宇 刊期： 2015年第01期
目的：分析16q12 rs3803662位点基因多态性与乳腺癌罹患风险的相关性。方法检索PubMed、 Ovid、Medline和Web of Science数据库的文献，应用Stata／SE 12．0对全部关于16q12 rs3803662基因多态性与乳腺癌易感性的研究结果进行异质性检验和效应值合并。结果检索到30篇相关文献，25篇纳入研究的文献中，累计病例69127例，对照95954例。总研究人群分析结果显示，与C等位基因相比，16q12 rs3803662位点T等位基因显著增加高加索人群、亚洲人群和混合人群乳腺癌的罹患风险。分层分析结果显示，与雌激素受体阴性乳腺癌患者相比，rs3803662 T等位基因显著增加雌激素受体阳性乳腺癌患者的罹患风险。与携带BRCA1基因突变的乳腺癌患者相比，rs3803662 T等位基因显著增加携带BRCA2基因突变乳腺癌患者的易感性。结论排除非洲人群，16q12 rs3803662位点T等位基因显著增加个体罹患乳腺癌风险。
作者：范艳玲；郭子健；杨晓丹；吴小红；余波；李莉华 刊期： 2015年第01期
鼻咽癌是华南地区的常见高发肿瘤，放疗是其有效的治疗方法，配合同期化疗能够增加其疗效，但同时也增加了放射性皮肤黏膜反应。由放射治疗引起的放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎给患者带来痛苦，甚至导致放疗中断或总疗程延长，从而降低局部控制率和生存率［1］。因此，防治鼻咽癌皮肤黏膜放射性损伤是临床上迫切需要解决的问题。我们用白介素-11漱口液联合小牛血去蛋白提取物静脉注射的方法防治鼻咽癌急性放射性皮肤黏膜损伤获得了比较满意的效果，报告如下。
作者：胡正清；俞根；兆明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的临床疗效。方法将58例胃癌患者随机分为观察组和对照组，各29例。对照组采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的化疗方案进行治疗，观察组在对照组化疗方案的基础上，加用艾迪注射液静脉滴注。以21 d为1个周期，2个周期为1个疗程，治疗1个疗程后对比2组患者的临床疗效、不良反应发生情况。同时检测2组患者治疗前后的CD4、CD8水平，对比2组患者的CD4／CD8比值。结果观察组的总有效率为44．83％，对照组的总有效率为37．93％，2组总有效率差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组口腔溃疡的发生率为6．90％，腹泻的发生率为13．79％，均显著低于对照组（P均＜0．05）。观察组治疗后的CD4／CD8比值为（1．29±0．03），和治疗前对比，差异没有统计学意义（P＞0．05）；对照组治疗后的CD4／CD8比值为（1．13±0．03），显著低于治疗前，且低于观察组治疗后（P＜0．05）。结论艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌可调节患者的免疫功能，降低化疗不良反应的发生率，值得推广应用。
作者：石睿 刊期： 2015年第01期
目的：探讨香菇多糖注射液联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法将90例晚期结肠癌患者按照住院时间先后顺序分组为对照组和治疗组。对照组：采用亚叶酸钙，200 mg／m2，静脉滴入，1次／天；奥沙利铂，100 mg／m2，静脉滴入，1次／天；5-氟尿嘧啶，400 mg／m2，静脉滴注，1次／天；5-氟尿嘧啶，600 mg／m2，持续静脉泵入22 h， d1-2。治疗组：在对照组治疗基础上，同时给患者采用香菇多糖注射液1 mg，2次／周，静脉滴注。观察2组患者的近、远期疗效和不良反应及对细胞因子的影响。结果治疗后，治疗组1、2、3年生存率分别为75．56％（34／45）、55．56％（25／45）、37．78％（17／45），与对照组71．11％（32／45）、35．56％（16／45）、24．44％（11／45）比较，1年生存率差异无统计学意义（P＞0．05），2、3年生存率差异有统计学意义（P＜0．05）。此外，2组患者近期临床疗效和不良反应比较，P均＜0．05。2组患者治疗后血清IL-2和TNF-α及IFN-γ水平与治疗前比较，均出现明显上升，但治疗组升高较为显著（ P＜0．05）。结论相比FOLFOX方案化疗来说，采用香菇多糖注射液联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌，能提高患者近、远期疗效，且不良反应少，同时还能有效改善患者免疫功能，提高患者抵抗力。
作者：董霞；李欠欠 刊期： 2015年第01期
目的：研究肾细胞癌患者根治性手术的独立预后因素。方法回顾性分析行肾细胞癌根治术患者482例的临床资料。结果患者因素当中的肿瘤发现方式和身体状态是患者术后的独立预后因素。肿瘤因素中的静脉浸润和渗透方式是独立的预后因素。是否使用α干扰素辅助治疗与患者生存率无显著相关性。身体状态、静脉浸润、渗透方式及组织学分级是独立的预后因素。结论身体状态、静脉浸润、渗透方式及组织学分级为肾细胞癌患者根治性手术后的重要的独立预后因素。
作者：沙键；郦俊生；李立；赵宏；潘良；程捷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术联合化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效及相关肿瘤标志物判断预后的价值。方法对120例口腔鳞状细胞癌患者进行间质化疗（观察组）或常规化疗（对照组）联合手术治疗，各60例，收集血清样本并检测血清中Cyfra21-1含量。结果观察组术后复发率、原发病灶大小变化、生存率、不良反应发生率、术后淋巴转移率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组术前淋巴结转移率比较无明显差异（P＞0．05）。治疗前血清Cyfra21-1含量肿瘤复发及已死亡患者高于存活和未复发患者（P＜0．05）。结论间质化疗联合手术治疗对口腔鳞癌有效较好的临床疗效，其治疗前Cyfra21-1水平对其预后判断具有一定的临床参考价值。
作者：任光辉；郝晓妍；马斌林 刊期： 2015年第01期
目的：观察化疗交替靶向药物治疗对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者PFS及OS的影响。方法选取100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者作为研究对象，将患者分为2组，A组为吉西他滨＋顺铂／卡铂化疗交替吉非替尼组，B组为单用吉非替尼组。比较患者治疗过程中的耐受情况、不良反应的发生率和总缓解率（ ORR）；对比A、B组患者的肿瘤无进展生存期（ PFS）、总生存期（ OS）和患者生活质量评分（ QoL）。结果2组患者的不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05），治疗期间A组5例患者因无法耐受不良反应而退出，B组4例患者退出。 A组患者ORR为68．89％，B组ORR为47．86％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。 A组患者的PFS、OS和QoL高于B组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论化疗交替靶向药物在晚期EGFR突变阳性的NSCLC的治疗中具有显著的临床疗效，值得在临床上进行推广和应用。
作者：林顺欢；刘淳；蔡彦敏；郑锐年 刊期： 2015年第01期
目的：比较CT与MRI对于卵巢癌的诊断价值。方法对56例卵巢癌患者术前同时进行CT和MRI检查，并评估术后复发及转移情况。结果在对卵巢癌的临床诊断中，CT准确率为82．1％，MRI准确率为94．6％。在对卵巢癌的定性诊断中，CT准确率为71．4％，MRI准确率为87．5％。在对卵巢癌的分期诊断中，CT准确率为73．2％，MRI准确率为89．3％。在对卵巢癌侵袭和转移的诊断中，CT总的准确率为49．2％，MRI总的准确率为84．1％。结论对卵巢癌的诊断，MRI明显优于CT。
作者：程金洪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨回肠重建膀胱对膀胱癌患者手术效果的影响。方法选取行膀胱切除术的膀胱癌患者68例，根据患者接受的膀胱重建材料不同，将患者分为回肠组和结肠组，每组34例，比较两组患者的术后并发症、控尿恢复情况和住院时间。结果回肠组并发症发生率明显低于结肠组，回肠组患者控尿恢复时间明显短于结肠组患者，回肠组患者的住院时间明显短于结肠组，且两者的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论回肠组并发症发生率低，控尿恢复时间较短，且住院时间较短，总体效果要好于结肠组。
作者：杨家荣；潘铁军 刊期： 2015年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
