刘正清；郭立丽
目的：探讨胃癌组织及胃癌细胞系中XPF C2169A无义突变与其发生的关系。方法对488例肿瘤患者外周血及64例胃癌组织进行基因组DNA的提取，应用Taqman MGB探针进行基因分型；应用免疫组化法检测XPF蛋白的情况。结果488例肿瘤患者外周血中C2169A无一发生突变，然而64例胃癌组织中发现32例（50％）发生突变，并导致XPF蛋白表达水平降低，羧基端失去194个氨基酸；XPF C2169A突变仅出现在癌组织中，而癌旁正常组织中没有突变；突变后表达的截断蛋白tXPF不能与ERCC1相互作用，迅速通过泛素化降解。结论胃癌中XPF C2169A主要是单等位基因突变，表明XPF是一个单倍型剂量不足修复基因，XPF C2169A突变可以作为胃癌早期诊断和治疗的靶点。
作者：魏中华；黄琴；高军；金艳凤；刘敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨低剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床效果。方法将45例多发性骨髓瘤患者随机分为观察组23例和对照组22例。对照组采用常规剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗，观察组采用减低剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗。观察2组患者的治疗效果，疾病进展时间，不良反应发生情况及患者术后生活质量的改善情况。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为52．17％和40．91％，差异无统计学意义（χ2＝0．5733，P＝0．4490）；观察组和对照组的疾病控制率分别为86．96％和81．82％，差异也无统计学意义（χ2＝0．2260，P＝0．6345）。2组患者疾病进展时间为3～10个月，观察组平均进展期（5．78±2．12）个月；对照组平均进展期（5．82±2．08）个月，差异无统计学意义（t＝0．0639，P＝0．9494）。2组患者治疗后主要的胃肠毒性的发生率和带状疱疹的发生率比较，差异有统计学意义（P＜0．05），而血液毒性各项不良反应发生率大致相当，差异均无统计学意义（P＞0．05）。2组患者治疗后的生活质量评分比较，差异无统计学意义（χ2＝0．8756，P＝0．3494）。结论低剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效与常规剂量相当，且不良反应较小，适合临床长期推广应用。
作者：郭敏；陈卫华 刊期： 2015年第01期
2009年6月至2013年11月，对91例非小细胞肺癌患者行术前PET-CT显像检查，并与手术、病理诊断结果对比。报告如下。
作者：柳阳春；徐全；章晔；林庆 刊期： 2015年第01期
目的：比较经肝动脉灌注化疗栓塞术（ TACE）与单纯肝动脉灌注术（ TAI）治疗胃癌肝转移瘤的疗效。方法回顾性分析50例胃癌肝转移患者的临床资料。结果 TACE组有效率和控制率[76％（19／25）和92％（23／25）]均明显较TAI组[28％（7／25）和68％（17／25）]高（P＜0．05）；TACE组0．5、1、2生存率[92％（23／25）、56％（14／25）、16％（4／25）]均明显较TAI组[64％（16／25）、40％（10／25）、8％（2／25）]高（P＜0．05）；两组不良反应发生率[36％（9／25）、28％（7／25）]比较差异不显著（ P＞0．05）。结论经肝动脉灌注化疗栓塞术较单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤的疗效好。
作者：陆若飞；施海辉；黄桃辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨精子蛋白32前体对脑胶质瘤预后的影响。方法运用免疫组织化学法以及聚合酶链反应即PCR检测54例脑胶质瘤患者精子蛋白32前体（OY．TES-1）mRNA和其表达的蛋白。常规治疗后对患者生存率与复发情况进行随访观察。并运用统计学原理分析精子蛋白32前体与脑胶质瘤复发的关系。结果肿瘤精子蛋白32前体mRNA阳性患者复发率为93．55％，其表达蛋白阳性复发率为94．44％。肿瘤精子蛋白32前体mRNA与其表达蛋白复发率为78．26％。结论诊断脑胶质瘤时，检测精子蛋白32前体（ OY．TES-1） mRNA有助于判断脑胶质瘤复发的情况。
作者：段玲；黄廷富 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经腹经骶柱状切除技术对晚期中低位直肠癌综合治疗后复发和转移的影响。方法将100例晚期中低位直肠癌且可行手术治疗患者，按数字随机法分为观察组和对照组，每组50例。观察组采取经腹经骶柱状切除＋术中化疗＋术后放化疗，对照组采取经肛门局部切除＋术中化疗＋术后放化疗。术后随访5年，比较两组术后6个月、1年、3年和5年复发率和转移率以及无病生存率。结果观察组疗效显著率和治疗有效率分别为40％和96％，高于对照组（22％和84％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后6个月、1年、3年和5年复发率分别为2％、2％、6％和10％，低于对照组的6％、8％、12％和18％，而观察组术后6个月、1年、3年和5年转移率分别为2％、4％、10％和14％，低于对照组的6％、10％、18％和22％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后6个月、1年、3年和5年无病生存率分别为100％、96％、90％和82％，显著高于对照组的88％、80％、68％和54％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论经腹经骶柱状切除术可有效减少晚期中低位直肠癌综合治疗后复发和转移的发生，提高患者的无病生存率，值得临床推广使用。
作者：魏光喜 刊期： 2015年第01期
目的：分析宫颈癌治疗后下肢淋巴水肿的发生相关因素。方法回顾性分析218例宫颈癌患者的资料，通过统计学分析得出淋巴水肿的发生率及其相关因素。结果宫颈癌治疗后下肢淋巴水肿总发生率为19．3％。手术联合放疗的患者下肢淋巴水肿的发生率高，为29．3％；单纯放疗组发生率为16．3％，单纯手术治疗组发生率为8．9％，三组之间差异具有统计学意义（P＝0．014＜0．05）。术中行淋巴结清扫的患者下肢淋巴水肿的发生率为27．9％，术中无淋巴清扫者为5．8％，两者比较差异具有统计学意义（P＝0．008＜0．05）。体外照射B点剂量＞45 Gy的患者下肢淋巴水肿发生率为26．8％，体外照射B点剂量≤45 Gy者发生率为13．1％，差异具有统计学意义（ P＝0．038＜0．05）。结论下肢淋巴水肿是宫颈癌患者治疗后的常见并发症之一；不同治疗方式淋巴水肿发生率不同，淋巴水肿的发生受多种因素影响，包括术后联用放疗及放疗剂量。
作者：孙小红；孔为民 刊期： 2015年第01期
维生素K包括维生素K1（ VK1，叶绿醌）、K2（ VK2，甲萘醌）、K3、K4。 VK1和VK2广泛存在于自然界中，VK3和VK4是化学合成的药物。 VK2（ MK）是淡黄色晶体，于1929年由丹麦科学家Henrik Dam发现［1］，是一组由不同数目的异戊二烯醇样残基萘醌构成的家族，包括日常饮食里肉类和蛋类中含有的甲基萘醌-4（MK-4）和一些发酵豆类中由大量细菌合成的甲基萘醌-7（MK-7）。 VK2主要作用是维持机体的正常凝血功能，近几年研究发现，VK2可诱导肝细胞癌、卵巢癌等多种实体瘤和血液系统的白血病、骨髓增生异常综合征的细胞凋亡，具有明显的抗肿瘤作用，且与多种抗肿瘤药有协同作用。本文就维生素K2抗肿瘤作用及其机制予以综述。
作者：蒋雨薇(综述)；饶智国(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：探讨FTY720对卵巢癌细胞系OVCAR-3增殖的影响及其诱导凋亡的作用机制。方法应用不同浓度的FTY720作用于卵巢癌细胞系OVCAR-3，MTT法检测细胞生长抑制率，应用Annexin V-FITC／PI细胞凋亡双染试剂盒检测细胞凋亡率及分析细胞周期的变化，Western-blot法分析凋亡相关蛋白的变化。结果 FTY720对OVCAR-3卵巢癌细胞系增殖的抑制作用具有时间、剂量依赖性。随着FTY720作用时间的延长，OVCAR-3细胞凋亡数量增多，且G1期细胞比例逐渐上升。 Western-blot结果显示Caspase3和Caspase9都受到了激活。结论 FTY720可以诱导人卵巢癌细胞系OVCAR-3发生凋亡，并且激活内源性Caspase途径和诱导细胞发生G1期阻滞，这可能是FTY720抑制卵巢癌细胞生长的作用机制之一。
作者：谭文华；刘巍；李委佳；麻世红；王瑞雪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术联合化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效及相关肿瘤标志物判断预后的价值。方法对120例口腔鳞状细胞癌患者进行间质化疗（观察组）或常规化疗（对照组）联合手术治疗，各60例，收集血清样本并检测血清中Cyfra21-1含量。结果观察组术后复发率、原发病灶大小变化、生存率、不良反应发生率、术后淋巴转移率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组术前淋巴结转移率比较无明显差异（P＞0．05）。治疗前血清Cyfra21-1含量肿瘤复发及已死亡患者高于存活和未复发患者（P＜0．05）。结论间质化疗联合手术治疗对口腔鳞癌有效较好的临床疗效，其治疗前Cyfra21-1水平对其预后判断具有一定的临床参考价值。
作者：任光辉；郝晓妍；马斌林 刊期： 2015年第01期
目的：研究肾细胞癌患者根治性手术的独立预后因素。方法回顾性分析行肾细胞癌根治术患者482例的临床资料。结果患者因素当中的肿瘤发现方式和身体状态是患者术后的独立预后因素。肿瘤因素中的静脉浸润和渗透方式是独立的预后因素。是否使用α干扰素辅助治疗与患者生存率无显著相关性。身体状态、静脉浸润、渗透方式及组织学分级是独立的预后因素。结论身体状态、静脉浸润、渗透方式及组织学分级为肾细胞癌患者根治性手术后的重要的独立预后因素。
作者：沙键；郦俊生；李立；赵宏；潘良；程捷 刊期： 2015年第01期
目的：比较CT与MRI对于卵巢癌的诊断价值。方法对56例卵巢癌患者术前同时进行CT和MRI检查，并评估术后复发及转移情况。结果在对卵巢癌的临床诊断中，CT准确率为82．1％，MRI准确率为94．6％。在对卵巢癌的定性诊断中，CT准确率为71．4％，MRI准确率为87．5％。在对卵巢癌的分期诊断中，CT准确率为73．2％，MRI准确率为89．3％。在对卵巢癌侵袭和转移的诊断中，CT总的准确率为49．2％，MRI总的准确率为84．1％。结论对卵巢癌的诊断，MRI明显优于CT。
作者：程金洪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨原发性肝癌手术治疗的疗效。方法回顾性分析62例患者的临床病理资料。结果术后发病率和死亡率分别为23％和7％。3年和5年无病生存率分别为55％和43％，总生存率分别为43％和29％。输血，无肿瘤包膜和卫星灶与患者总生存率相关。且只有输血、无肿瘤包膜、卫星灶、切除缘＜10 mm是肿瘤复发的危险因素。结论原发性肝癌患者行肝肿块切除术仍是安全的治疗手段，但早期复发率高。
作者：李芳飘 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胸腔积液肿瘤标志物联合检测在临床上的应用价值。方法选择42例恶性胸腔积液患者为试验组，同时选择同期检查的42例良性胸腔积液患者作为对照组，分别采用免疫化学发光法来对这些患者的CA125和CA153以及CA199、CEA水平进行联合检测，并对这些肿瘤标志物的水平与单独检测结果进行比较和分析。结果试验组患者的肿瘤标志物CA125和CA153以及CA199、CEA含量均明显高于对照组（ P＜0．05）。此外，试验组单项肿瘤标志物的检测敏感度要明显低于肿瘤标志物联合检测（ P＜0．05）。试验组中CEA、CA199、CA153的阳性率明显高于对照组（P＜0．01）；而2组CA125阳性率比较，P＞0．05。结论临床上，采用胸腔积液肿瘤标志物联合检测，能够有效地提高临床诊断敏感度，为患者合理地选择治疗方案以及及早、及时治疗，避免患者病情恶化。
作者：闫瑛；陶书超；陶怡然 刊期： 2015年第01期
目的：探讨雌孕激素对人上皮性卵巢癌裸鼠模型卵巢组织中Bcl-2表达的影响。方法建立人上皮性卵巢癌裸鼠模型，裸鼠随机分为3组：雌激素组（A组）10只、雌孕激素联合组（B 组）10只、对照组（C组）10只；分别肌肉注射苯甲酸雌二醇注射液0．06 ml、苯甲酸雌二醇注射液0．06 ml联合黄体酮注射液0．06 ml、灭菌油剂0．06 ml，每3天给药，3周后处死裸鼠，剥取肿瘤。应用免疫组织化学法检测Bcl-2在3组中的表达情况。结果 Bcl-2在3组中阳性表达比较无显著性差异（ P＞0．05）。结论雌孕激素对人上皮性卵巢癌裸鼠模型卵巢组织中Bcl-2表达无影响。
作者：王艺；帅经纬；李隆玉；罗海莲 刊期： 2015年第01期
目的：比较单纯睾丸切除与睾丸切除后联合大雄激素阻断（ maximum androgen blockade，MAB）治疗中晚期前列腺癌的临床疗效。方法将38例中晚期前列腺癌患者划分为两组。第一组为单纯睾丸切除治疗，共17例；第二组为睾丸切除加大雄激素阻断（ MAB）治疗，共21例，比较两组患者的血清前列腺特异性抗原（ PSA）、尿流率、前列腺大小及生存时间和质量。结果睾丸切除联合大雄激素阻断组治疗后患者的生活质量明显优于单纯睾丸切除治疗组；而且两组在治疗12个月后，尿流率较治疗前均显著增高，血清PSA水平均显著降低，前列腺体积均明显缩小，睾丸切除联合大雄激素阻断疗法降低血清中PSA水平效果更佳。结论睾丸切除联合大雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌，不仅可延长患者生存时间，还可以提高患者生存质量。
作者：杨汪明 刊期： 2015年第01期
目的：分析双侧散发性肾癌患者的临床疗效和生存状况。方法选择42例双侧散发性肾癌患者作为研究对象，行双侧肾手术治疗者29例，单侧手术治疗者8例，未进行手术治疗者5例，采用WHOQOL-100量表做为评估患者生存质量的标准。结果患者3年生存率为83．3％，双侧肾手术治疗与未行双侧肾手术治疗3年生存率分别为93．1％和61．5％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；单因素分析结果显示：淋巴结转移、TNM分期及手术方式与患者预后相关（P＜0．05），Cox多因素回归分析结果显示：手术方式及TNM分期是影响患者预后的独立风险因素；行双侧肾脏手术者WHOQOL-100量表躯体功能、心理状态、独立性及总生活质量评分均显著优于未行双侧肾手术治疗者（P＜0．05）。结论双侧散发性肾癌患者的治疗应以双侧保留肾单位的肾切除术为主，手术方式及临床分期是影响患者预后的独立风险因素。
作者：童运涛；沈皓；罗进辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不同亚组鼻咽癌患者调强放疗的远期预后情况。方法180例患者中单纯行调强放疗73例，放化疗107例。对于锁骨上区以及下颈部选择常规的颈前半野技术照射，而上颈部以及鼻咽靶体积应用全程的调强放疗技术进行照射。比较各组间远期预后。结果180例患者随访时间为（36．4±4．7）个月，随访时间超过3年98例，3年OS、LRFR、DMFR以及PFS分别为82．8％、90．6％、83．3％和75．0％。38例发生局部复发或远处转移。不同亚组患者间远期预后比较差异均具有统计学意义（P＜0．05），临床分期越早则生存率越高，T3-4N2-3期患者疗效差。治疗方式不同其预后差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论不同亚组鼻咽癌患者调强放疗后远期疗效存在一定差异，临床分期越早其生存率越高，T3-4 N2-3期患者疗效差。
作者：陈达桂；黄海欣；陈海辉；李桂生 刊期： 2015年第01期
目的：探讨切除修复交叉互补基因1（ERCC1）在老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组化法检测76例老年晚期NSCLC患者肿瘤组织中ERCC1的表达水平。结果76例老年晚期非小细胞肺癌组织中ERCC1蛋白表达阳性率为36．84％，与患者性别、病理类型、分化程度、临床分期及吸烟指数无关；ERCC1表达阳性组化疗有效率（17．86％）低于阴性组（43．75％），差异有统计学意义（P＜0．05）；ERCC1表达阳性组中位生存期（MST）（10个月）短于阴性组（14个月），但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 ERCC1蛋白表达水平是铂类药物化疗疗效的一个预测指标，有助于非小细胞肺癌个体化化疗方案的制定。
作者：倪裕丰；丁罡；刘合代；赵其德；丁昭珩；梁洪享 刊期： 2015年第01期
目的：分析16q12 rs3803662位点基因多态性与乳腺癌罹患风险的相关性。方法检索PubMed、 Ovid、Medline和Web of Science数据库的文献，应用Stata／SE 12．0对全部关于16q12 rs3803662基因多态性与乳腺癌易感性的研究结果进行异质性检验和效应值合并。结果检索到30篇相关文献，25篇纳入研究的文献中，累计病例69127例，对照95954例。总研究人群分析结果显示，与C等位基因相比，16q12 rs3803662位点T等位基因显著增加高加索人群、亚洲人群和混合人群乳腺癌的罹患风险。分层分析结果显示，与雌激素受体阴性乳腺癌患者相比，rs3803662 T等位基因显著增加雌激素受体阳性乳腺癌患者的罹患风险。与携带BRCA1基因突变的乳腺癌患者相比，rs3803662 T等位基因显著增加携带BRCA2基因突变乳腺癌患者的易感性。结论排除非洲人群，16q12 rs3803662位点T等位基因显著增加个体罹患乳腺癌风险。
作者：范艳玲；郭子健；杨晓丹；吴小红；余波；李莉华 刊期： 2015年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
