学术投稿

早期宫颈癌患者外周血中HtrA1和HMGB1基因的表达及其临床意义

赵雪春

关键词:宫颈癌, 淋巴转移, HTRA1, HMGB1
摘要:目的 探讨早期宫颈癌患者外周血中HtrA1、HMGB1基因的mRNA和蛋白水平的表达及其临床意义.方法 选择2007年7月至2013年6月期间,广西壮族自治区脑科医院妇产科收治的早期宫颈癌患者的住院病例60例为实验组,同时以30例子宫肌瘤患者和30例健康志愿者为阴性对照组,30例晚期(ⅡB~ ⅢB)宫颈癌患者为阳性对照组.采集患者的外周血并分离出白细胞,通过实时定量PCR和免疫组织化学检测外周血、病灶组织及淋巴转移灶组织中HtrA1和HMGB1在mRNA和蛋白表达水平的表达,分析其与临床病理参数、预后的相关性.结果 与阴性对照组相比,实验组和阳性对照组患者外周血HTRA1和HMGB1 mRNA表达水平明显升高(P<0.05).实时定量PCR检测结果显示,实验组HtrA1和HMGB1 mRNA表达水平高于阴性对照组,疾病组中发生宫颈癌转移的淋巴组织HtrA1和HMGB1表达水平高于未发生转移的淋巴组织,差异均具有统计学意义(P<0.05).病理结果同样显示发生淋巴结转移的患者淋巴组织中HtrA1和HMGB1的表达量高.结论 宫颈癌根治术前外周血HTRA1和HMGB1 mRNA表达水平可作为诊断早期宫颈癌循环肿瘤细胞的标志物,可能作为预测复发转移、判断预后的辅助指标.
实用癌症杂志相关文献
  • 经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的短期和长期效果

    目的 研究经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的短期和长期效果.方法 回顾性分析180例肌层浸润性膀胱癌经尿道电切除患者的临床资料.评估癌症特定存活率,总生存期和无进展生存期.结果 2012年、2013年及2014年3年癌症特异性生存率为81.9%、79.5%和76.7%,3年膀胱保留无进展生存期率分别为75.5%、64.9%和57.8%.但是,年龄与癌症特异性生存率无相关性.疾病进展和复发主要集中在第1年(分别为70%和65%)随后比率稳定升高.结论 经尿道电切术是治疗肌肉浸润性膀胱癌的可靠治疗方法,且瘤床活检呈阴性.

    作者:王定勇;邓金华;郭霖森;田峰;王魏龙;赵修民;凡中辉 刊期: 2015年第11期

  • 血清CA125水平动态变化与上皮性卵巢癌新辅助化疗后肿瘤细胞减灭术效果及预后的关系

    目的 探讨血清CA125水平动态变化与上皮性卵巢癌新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术+化疗的疗效及预后的关系.方法 选择接受新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术+化疗的上皮性卵巢癌患者40例,采用化学发光免疫分析技术检测新辅助化疗每疗程化疗后3周、肿瘤细胞减灭术前及手术后7 ~ 14天患者血清CA125水平.分析治疗前血清CA125水平、CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程化疗后CA125下降率与疗效及预后的关系.结果 新辅助化疗后77.5%患者的肿瘤细胞减灭率达到满意,中位总生存期为26个月,3年总生存率为25.7%;无进展生存期为18个月,3年无进展生存率为12.2%.CA125半衰期<15天组或CA125下降率≥70%组患者的中位总生存期和无进展生存期,均分别显著高于CA125半衰期≥15天组和CA125下降率<70%组(P<0.05),术前CA125< 110 U/ml组患者的无进展生存期显著长于术前CA125≥110 U/ml组患者.Cox比例风险模型分析显示细胞减灭术效果和CA125下降率是独立的预后因素.结论 CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程后CA125下降率,对判断上皮性卵巢癌患者的疗效和预后具有参考价值.

    作者:马宇毅;唐在婕;罗业琳;郭梓耘;王杰;蔡永林 刊期: 2015年第11期

  • 培美曲塞联合卡铂治疗66例非小细胞肺癌的效果观察

    目的 探究培美曲塞联合卡铂化疗方案对非小细胞肺癌患者的治疗效果.方法 随机抽取66例非小细胞癌患者,按照随机抽签单双号,均分为观察组(培美曲塞联合卡铂化疗方案)、对照组(吉西他滨联合卡铂化疗方案).观察2组的治疗效果和不良反应.结果 本次研究中的联合化疗,全组共进行了280个周期,无患者出现不能耐受而退出治疗.2组患者KPS下降与无下降比率无显著差异(P>0.05).FISHER精确检验,观察组RR、DCR显著高于对照组(P均<0.05).观察组肿瘤病灶局部复发、转移与对照组无显著差异(P均>0.05),但MPFS显著长于对照组(P=0.003).观察组血小板减少、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、肾功能损害、肝功能损害、腹泻、恶心、呕吐、皮疹等发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 培美曲塞联合卡铂化疗方案治疗效果优于吉西他滨联合卡铂,且临床不良反应较轻微、耐受性好,值得推广应用.

    作者:张明晖 刊期: 2015年第11期

  • 肺癌恶性胸腔积液患者胸腔内注射治疗的临床研究

    目的 探讨分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效.方法 选择80例肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字分为实验组和对照组,每组患者40例 所有患者均行胸腔内置管引流.实验组患者给予榄香烯加白细胞介素-2胸腔灌注治疗,对照组患者只给予白细胞介素-2胸腔灌注治疗.观察用药后两组患者治疗后的临床疗效、生活质量及其不良反应的差异.结果 经过治疗,实验组患者完全缓解15例,部分缓解20例,稳定4例,进展1例,总有效率87.5%;对照组患者完全缓解8例,部分缓解11例,稳定14例,进展7例,总有效率47.5%.实验组总有效率显著高于对照组,具有明显差异性(P<0.05);经过治疗,实验组患者好转32例,稳定6例,恶化2例,好转率80.0%,显著高于对照组(37.5%),具有显著性差异(P<0.05);经过治疗,实验组5例出现恶心呕吐,胸痛6例,发热4例,尿素升高2例,未见白细胞减少、血小板减少以及总胆红素升高者,与对照组出现的不良反应相比,差异性不明显(P>0.05).结论 榄香烯加白细胞介素-2胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液效果好,生活质量高,不良反应少,是1种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛推广.

    作者:冯志红;聂秀红 刊期: 2015年第11期

  • AURKA T91A多态性与新疆维、汉民族乳腺癌易感性的关联研究

    目的 探讨AURKAT91A基因多态性在维、汉民族乳腺癌中的分布的差异与乳腺癌易感性的关系.方法 应用PCR-RFLP检测192例维吾尔族女性乳腺癌患者、200例健康者及254例汉族女性乳腺癌患者及200例健康者AURKA T91A位点多态性,分析该位点多态性与新疆维、汉民族乳腺癌易感性之间的关系.结果 在病例组及对照组中,不同基因型及等位基因频率在维、汉两民族中分布的差异均具有统计学意义.维吾尔族组中,携带A等位基因的人群较携带T等位基因的人群患乳腺癌的风险减低(OR=0.740,95% CI =0.558-0.982,P=0.037).汉族乳腺癌组中,AA vs.TT、AA vs.(TT+TA)、TTvs.(TA +AA)3种遗传模型都没有显示出增加患乳腺癌的风险.结论 AURKAT91A位点多态性与新疆维吾尔族乳腺癌易感性相关,T等位基因为易感基因,可作为新疆维吾尔族女性乳腺癌患病风险因子.

    作者:李姗;李妍;赵振慧;杨顺娥 刊期: 2015年第11期

  • 微粒体环氧化物水解酶(EPHX1)基因多态性与泌尿系恶性肿瘤易感性的Meta分析

    目的 探讨微粒体环氧化物水解酶(EPHX1)编码基因多态性与泌尿系恶性肿瘤的遗传易感性的关系.方法 按照制定的检索策略,检索相关数据库中的文献,获取有关EPHX1基因多态性与泌尿系恶性肿瘤易感性的病例-对照研究,提取相关数据进行Meta分析.以病例组和对照组基因型分布的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)作为效应指标.结果 共纳入EPHX1 Y113H多态位点的6篇文献,累计病例806例,对照1 156例.纳入的结果使用Meta分析显示EPHX1 Y113H基因多态性与泌尿系恶性肿瘤易感性无相关性[(CC vs TT:OR=1.33,95% CI:0.87 ~ 2.05,P>0.05);(CT vs TT:OR =1.11,95%CI:0.93~1.33,P>0.05);(CC/CT vs TT:OR =1.11,95%CI:0.95 ~ 1.30,P>0.05);(CC vs CT/TT:OR =1.24,95% CI:0.86~1.78,P>0.05)].EPHX1 H139R多态位点共4篇文献,累计病例491例,对照760例.Meta分析显示EPHX1 H139R基因多态性与泌尿系恶性肿瘤易感性无相关性[(GG vs AA:OR =0.74,95%CI:0.40 ~ 1.08,P>0.05);(AG vs AA: OR=1.04,95% CI: 0.83 ~ 1.32,P>0.05);(GG/AG vs AA: OR=1.00,95% CI:0.79~1.27,P>0.05);(GG vs AG/AA:OR =0.72,95% CI:0.41~1.27,P>0.05)].结论 EPHX1 Y113H或H139R基因多态性与泌尿系恶性肿瘤易感性无明显相关性.

    作者:何立;陈志远;王敏;蒋冠军;汪志顺;刘修恒 刊期: 2015年第11期

  • CT导向下125I粒子植入治疗肺癌的疗效及预后生存分析

    目的 探讨CT导向下125I粒子植入治疗肺癌患者的疗效及预后生存分析.方法 回顾性分析103例肺癌患者的临床资料,通过观察患者治疗后的临床疗效以评估其应用价值,并采用Kaplan-Meier法对患者的临床资料进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析.结果 103例肺癌患者1年、2年、3年的生存率分别为55.3%、16.5%、2.9%,中位生存期17.6个月;单因素分析结果显示:吸烟史、病理类型、TNM分期、脑转移、胸腔积液及治疗方法与患者的预后相关;Cox回归多元分析显示:脑转移、治疗方式及TNM分期与其预后有关,而吸烟史、病理类型、胸腔积液与其预后无关.结论 125I粒子植入治疗肺癌患者临床疗效明显且安全可靠;脑转移、治疗方式及TNM分期可作为肺癌患者的独立预后因素.

    作者:赵成;白帅婷;方文岩 刊期: 2015年第11期

  • 规范化癌痛治疗的疗效及对癌症患者及家属生活质量影响

    目的 研究规范化癌痛治疗的疗效,以及癌痛控制患者和家属的心理状态及生活质量.方法 对346例中、重度癌痛患者严格按WHO三阶梯止痛治疗,用数字评分法对患者疼痛进行全面评估,了解癌症患者72 h的疼痛控制率,以及癌痛控制后癌症患者及家属的心理状态及生活质量改变.结果 规范化癌痛治疗72 h后患者疼痛明显缓解,其中中度疼痛患者明显缓解率为96.02%,重度疼痛患者明显缓解率为93.10%.规范化癌痛治疗后,患者的抑郁、焦虑、恐惧、消极情绪均得到了明显改善(P<0.05),自杀倾向率显著降低(P<0.05),对疾病治疗的自信心显著提高(P<0.05).同时患者家属的抑郁、焦虑、恐惧、消极情绪也得到了明显改善(P<0.05).生活质量上,患者的睡眠、精神状态、日常生活能力均明显好转(P<0.05),食欲状态改善无显著差异(P>0.05);而患者家属的睡眠、食欲、精神状态及日常生活能力4个方面均明显好转(P<0.05).结论 规范化癌痛治疗能在短时间内迅速控制疼痛.癌痛控制后,患者及患者家属的心理状态得到明显改善,生活质量得到显著提高.

    作者:陶海云;屈中玉;万里新;魏光敏;王启船;盛晶 刊期: 2015年第11期

  • 多中心型Castleman病2例临床病理分析

    目的 探讨多中心型Castleman病的临床病理学特点及诊断要点.方法 对2例多中心型Castleman病的临床病理资料进行回顾性分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨.结果 2例多中心型Castleman病患者均为透明血管型.免疫组化无特征性改变;EBER原位杂交示2例透明血管型Castleman病均阳性.2例中有1例具有完整随访资料,随访结果为手术切除后痊愈,未复发.结论 多中心型Castleman病,临床少见,因此缺乏对其认识,从而易与其他疾病混淆导致误诊.提高对多中心型Castleman病的认识,对避免误诊是至关重要的.

    作者:韩鸿雁;李晓兵;张博;邵云;王怀涛;许春伟;张凤霞 刊期: 2015年第11期

  • 泪腺上皮性肿瘤的病理类型和临床特征研究

    目的 探析泪腺上皮性肿瘤的病理类型及临床特征.方法 选取泪腺上皮性肿瘤患者200例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其病理类型及临床特征.结果 多形性腺瘤110例,腺样囊腺癌50例,腺癌20例,多形性腺癌14例,其他类型者6例;患者性别、眼别等差异无统计学意义(P>0.05),而患者的年龄、主诉、肿瘤性质等差异有统计学意义(P<0.05),其中多见于30岁以下患者、有眼球突出、无痛等情况.良性肿瘤98例(49.0%),眼球突出<4 mm,轻度复视,眼球轻度移位,CT特征为肿瘤向四周扩散不显著,眼眶X线特征为侵蚀眶骨不显著;恶性肿瘤102例(51.0%),眼球突出度>4 mm,显著复视,眼球移位、复视显著,CT特征向眶部蔓延,眼眶X线特征为边缘不规则,侵蚀眶骨显著.结论 泪腺上皮性肿瘤常见病理类型为多形性腺瘤及腺样囊腺癌,多见于30岁以下者、无痛,该病随着肿瘤性质的不同其临床特征也有一定差异,需根据影像学、临床病理检查进行早期诊断.

    作者:胡卫群;刘钊臣;张丹娜;蔡佳玉 刊期: 2015年第11期

  • 化疗剂量强度对肺癌患者近期疗效的影响

    目的 探讨不同化疗剂量强度对肺癌患者近期疗效以及不良反应的影响.方法 临床纳入Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者396例,所有患者均采用多西他赛单药方案二线化疗.采用实体瘤化疗疗效对治疗效果进行评价,同时观察各化疗剂量强度引发肺癌患者不良反应情况.结果 根据患者化疗的相对剂量强度,分为低剂量组(<0.65),中剂量组(0.66 ~0.74),高剂量组(≥0.75).其中,高剂量组治疗有效率为69.52%,中剂量组治疗有效率为57.44%,低剂量组治疗有效率为40.63%.高剂量组临床治疗有效率明显高于低剂量组、中剂量组,差异有显著性(P<0.05);化疗期间主要不良反应为白细胞、血小板及红细胞数目下降,胆红素水平升高,转氨酶升高,腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应.化疗期间不良反应发生率高剂量组为45.71%,中剂量组为28.72%,低剂量组为25.00%;高剂量组不良反应发生率明显高于低剂量组、中剂量组,差异有显著性(P<0.05);化疗后随访3年发现,高剂量组1、2、3年生存率分别为82.86%、60.95%、28.57%,中剂量组1、2、3年生存率分别为81.03%、46.15%、16.41%,低剂量组1、2、3年生存率分别为79.17%、38.54%、11.46%.高剂量组1年生存率与低剂量组、中剂量组比较无差异(P>0.05),而2年、3年生存率高剂量组明显高于低剂量组、中剂量组(P<0.05).结论 高剂量强度的化疗药物,能够有效提高肺癌患者近期疗效.但其临床不良反应发生率亦较高.因此,对肺癌患者进行化疗剂量的选择时,需要根据患者的实际情况进行考虑.同时,还需要密切监测患者的各项不良反应.

    作者:李晓琴;卡哈尔江·阿不都外力;刘春玲 刊期: 2015年第11期

  • 半肝血流完全阻断对肝癌切除术中肿瘤播散的有效性研究

    目的 研究半肝血流完全阻断预防肝癌切除术中肿瘤播散的有效性.方法 选取120例HCC患者为研究对象,随机分为Pringle组与HCV组各60例,对照组采用PrinCe法,观察组采用HCV法.术后规则随访3年,记录两组患者的术中情况(包括手术时间、术中出血量、阻断次数及阻断时间)及术后的肝内复发率与肝外转移情况,并对组间差异进行分析比较.结果 两组手术时间、术中出血量及阻断时间相比均无显著性差异(P>0.05);HCV组60例均1次阻断成功,Pringle组阻断1次者48例,阻断2次者7例,阻断3次者5例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).HCV组术后1~3年内的肺转移率分别为8.3%、15.0%与35.0%,Pringle组分别为18.3%、26.7%与43.3%,两组术后1年内肺转移率存在显著性差异,Pringle组高于HCV组,2、3年内肺转移率组间比较未见显著性差异(P>0.05).结论 应用半肝血流完全阻断法行肝脏切除术,可有效减少术后早期肿瘤肝内复发及肺转移的发生.

    作者:萨其日拉图 刊期: 2015年第11期

  • 早期胃癌及癌前病变诊断中内镜窄带成像技术的应用价值分析

    目的 探讨内镜窄带成像技术(NBI)对早期胃癌及癌前病变的诊断价值.方法 分别采用普通内镜、NBI和染色内镜对106例患者进行检查,比较不同内镜观察下病变轮廓、黏膜腺管开口形态及浅表毛细血管结构形态清晰度,并将NBI放大内镜、染色放大内镜诊断癌前病变结果与组织病理学检查结果进行比较.结果 NBI与染色内镜对病变轮廓、黏膜腺管开口形态清晰度均显著高于普通内镜,差异具有统计学意义(P <0.05);NBI对病变浅表毛细血管结构形态清晰度显著高于普通内镜,差异具有统计学意义(P <0.05);NBI与染色内镜对病变轮廓清晰度相似,两者比较,差异无统计学意义(P >0.05);NBI对病变黏膜腺管开口形态和浅表毛细血管结构形态清晰度均显著高于染色内镜,差异具有统计学意义(P<0.05);普通内镜与染色内镜对病变浅表毛细血管结构形态清晰度相似,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);NBI放大内镜与染色放大内镜诊断癌前痛变的敏感性、特异性、准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NBI诊断早期胃癌及癌前病变清晰度高于普通内镜和染色内镜,敏感性、特异性和准确性较高,对发现和诊断早期胃癌及癌前病变具有重要意义.

    作者:王磊;占强;王辉 刊期: 2015年第11期

  • 青年肝癌患者的临床病理特征及术后的预后研究

    目的 研究青年肝癌患者的临床病理特征及术后的预后情况.方法 回顾性分析77例青年原发性肝癌(PLC)患者(≤35岁)和603例中年肝癌患者(>35岁)的临床资料.比较两组患者的临床病理特征及术后预后.结果 肿块发现率,青年患者为15.6%,老年患者为28.7% (P <0.05);肝炎病史,青年患者36.8%,老年患者66.3%(P<0.01);乙肝表面抗原阳性率(HBsAg),青年患者为79.2%,老年患者为67.6%(P<0.05);肝硬化发生率,青年患者为64.9%,老年患者为90.7% (P<0.01).肿瘤直径>5 cm,青年患者为87.0%,老年患者为73.0% (P <0.01);TNM分期Ⅲ期比例,青年患者为29.9%,老年患者为18.2% (P<0.05).结论 乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌进展情况存在关联性,而与肝硬化无相关性.青年患者HBsAg阳性定期检测至关重要.

    作者:臧西国 刊期: 2015年第11期

  • 胰岛素抵抗对卵巢癌细胞生物学功能及顺铂敏感性的影响

    目的 探讨胰岛素抵抗对卵巢癌细胞生物学功能及顺铂敏感性的影响.方法 选取卵巢癌患者200例,根据是否惠有2型糖尿病分为两组,胰岛素抵抗组83例、非胰岛素抵抗组127例.穿刺获取肿瘤组织和正常组织作为实验对象,采用免疫组化法测定IGF-1蛋白表达量,流式细胞术法测定IGF-1R蛋白表达量,MTT法测定不同浓度顺铂作用于肿瘤细胞的IC50(半数抑制浓度)值.结果 ①胰岛素抵抗组IGF-1蛋白表达的HIS值为10.1±1.68,与非胰岛素抵抗组(6.5±2.14)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);②胰岛素抵抗组IGF-1R蛋白表达量为(281.1±1.78),与非胰岛素抵抗组(264.6±5.32)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);③胰岛素抵抗组不同浓度顺铂作用于肿瘤细胞的IC50值为(14.93 ±0.15),与非胰岛素抵抗组(2.41 ±0.08)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗能够促进卵巢癌细胞增殖,降低卵巢癌细胞对顺铂的敏感性,对临床用药具有指导意义,值得临床推广.

    作者:曹卉;刘颖 刊期: 2015年第11期

  • 奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

    目的 探讨奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应.方法 90例经手术病理确诊为局部晚期鼻咽癌患者按照治疗方法不同分为对照组与观察组,各45例.2组患者均采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗.对照组诱导化疗14 d后采用顺铂同步放化疗治疗;观察组于诱导化疗14d后采用奈达铂同步放化疗治疗.比较2组患者临床疗效、远处转移率、局部复发率、1年生存率及不良反应.结果 观察组临床治疗有效率为68.89% (31/45),与对照组的66.67%(30/45)比较,P>0.05;2组患者远处转移率和局部复发率及1年生存率比较,P均>0.05.2组患者治疗期间及放化疗期间所发生不良反应比较,P<0.05.结论 临床采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌,虽然临床疗效和肿瘤控制效果及复发率与采用诱导化疗后实施顺铂放化疗效果相当,但不良反应较少,可提高患者耐受性,有利于治疗顺利进行.

    作者:陈露 刊期: 2015年第11期

  • 三维适形放疗与同步化疗食管癌的效果及不良反应

    目的 探究三维适形放疗同步化疗方案对食管癌患者癌肿的控制效果及不良事件的影响,并为临床治疗提供循证数据支撑.方法 将78例食管癌患者按随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各39例.对照组行三维适形放疗,研究组在此基础上给予紫杉醇联合顺铂同步化疗.结果 研究组CR 16例,PR 20例,有效率为92.3%(36/39);对照组CR 12例,PR 19例,有效率为79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组1年局控率为84.6%(33/39),对照组为76.9% (30/39),差异有统计学意义(P<0.05).研究组1年生存率为79.5%(31/39),对照组为71.8% (28/39),差异有统计学意义(P<0.05).研究组放射性食管炎Ⅱ度及以上发生率为79.5%,对照组为48.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ度及以上放射性食管炎发生率为30.8%,对照组为23.1%,差异无统计学意义(D>0.05).研究组Ⅱ度及以上白细胞减少发生率为48.7%,对照组为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ度及以上白细胞减少发生率为23.1%,对照组为17.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗同步化疗相较于单纯放疗,能有效提高中晚期食管癌患者抗癌效果,且不良反应可控,值得进一步推广.

    作者:刘金平;尤传文;陆坤;朱青 刊期: 2015年第11期

  • 全脑同期推量调强放射治疗对颅脑多发性转移癌患者的应用效果

    目的 探讨同期推量调强放射治疗对颅脑多发性转移肺癌患者中的应用效果.方法 选取颅脑多发性转移肺癌患者60例,按照治疗方式分为同期推量调强放射治疗组和常规全脑放疗组,每组各30例.回顾性比较两组疗效及预后情况并进行统计学分析.结果 调强组有效率(76.7%)显著高于常规组(46.7%),差异有统计学意义(P<0.05);不良反应结果显示,常规组患者3~4级不良反应发生率(14/30,46.7%)明显高于调强组(3/30,10.0%),差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应主要体现在血液学毒性和胃肠道毒性;调强组患者1年生存率显著高于常规组,差异有统计学意义(Chi square=4.742,P=0.0294).结论 临床治疗肺癌脑转移患者时,同期推量调强放射治疗手段效果显著好于常规全脑放射治疗手段,应在临床大力推广使用.

    作者:徐海亭;张涛;沈曼曼;杨恕宁;张旭光 刊期: 2015年第11期

  • DCE-MRI对乳腺癌患者预后评估的价值研究

    目的 探究DCE-MRI对乳腺癌患者预后评估的价值.方法 选取60例MR扫描前未进行抗肿瘤治疗的乳腺癌患者,术前给予DCE-MRI检查,记录大强化率(SImax)、时间-强度曲线(TIC)、大线性斜率(slope)和达峰时间(Tpeak)相关参数;病理组织免疫组化学染色记录预后因子Ki-67、c-erbB-2、ER、PR、P53的表达情况.行卡方检验探究预后因子与乳腺癌预后的关系和行直线相关分析探究DCE-MRI相关系数和预后因子的关系.结果 Ki-67、c-erbB-2和P53表达与乳腺癌临床分期有关(P<0.05),而ER、PR的表达与乳腺癌临床分期无关;c-erbB-2和P53阳性表达与乳腺癌淋巴转移有关;而Ki-67、c-erbB-2、ER、PR、P53表达均与肿瘤大小无关.DCE-MRI的Tpeak与ER和PR的阳性表达呈正相关(γ =0.541,P<0.05;γ =0.552,P<0.05),Ki-67、c-erbB-2和P53的阳性表达与Tpeak呈负相关(γ=-0.532,P<0.05;γ=-0.534,P<0.05;γ=-0.526,P<0.05);SLmax、Slope、TIC与各预后因子的相关性无统计意义.结论 预后因子Ki-67、c-erbB-2、ER、PR、P53与乳腺癌患者预后相关,而DCE-MRI的Tpeak与各种预后因子紧密相关,可有效评估乳腺癌患者的预后.

    作者:张凌;范萍;梁娜 刊期: 2015年第11期

  • 不同化疗方案治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效对比分析

    目的 探索两种不同化疗方案治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 47例原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者分为两组,其中13例接受含培门冬酶的SMILE方案化疗,34例接受包含左旋门冬酰胺酶标准SMILE方案化疗,定期监测所有患者血常规、肝功能、凝血功能、乳酸脱氢酶、血淀粉酶及血糖.结果 培门冬酶方案化疗组完全缓解率和总有效率(61.5%和76.9%)高于左旋门冬酰胺酶方案化疗组(58.8%和70.6%),但差异无统计学意义(P>0.05).两组不同化疗方案骨髓抑制情况及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用培门冬酶的SMILE方案化疗是安全、有效的治疗措施,在未增加NK/T细胞淋巴瘤患者不良反应的情况下,可取得与标准SMILE化疗方案近似的疗效.

    作者:杨凯;何学鹏;楼金星;刘晓东;郭智;张媛;陈鹏;陈惠仁 刊期: 2015年第11期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所