辜丽
目的 探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中CyclinD1、p27及PTEN蛋白表达情况及其相关性.方法 将口腔鳞状细胞癌患者50例作为观察组;另选正常口腔黏膜患者50例作为对照组.采用免疫组织化学SP法,检测两组CyclinD1、p27及PTEN蛋白表达情况.结果 口腔鳞状细胞癌组织中CyclinD1、p27及PTEN蛋白表达阳性率分别为80.00%、82.00%、60.00%,正常口腔黏膜组织中其表达阳性率分别为0、10.00%、100.00%,观察组CyclinD1、p27蛋白表达阳性率较对照组高,而PTEN蛋白阳性表达率则较对照组低;CyclinD1、p27及PTEN蛋白表达与口腔鳞癌的组织分化程度有关,组织分化程度越差,p27及PTEN蛋白表达水平越低,而CyclinD1表达水平越高,P<0.05,具有统计学意义.结论 CyclinD1、p27及PTEN蛋白表达与OSCC分化程度显著相关,分化程度差者p27及PTEN蛋白表达水平越低,而CyclinD1蛋白表达水平越高.
作者:杨丽丽;徐佳瑛;吴伟;祝桂祥;陈启林 刊期: 2013年第05期
目的 探讨肺癌腋下小切口行根治术的临床疗效.方法 27例肺癌患者,作为研究组,该组经腋下小切口行肺癌根治术;同时选择21例具有完整临床资料的肺癌患者作为对照组,该组于后外侧切口行肺癌根治术.比较两组手术时间、出血情况、术后疼痛、住院时间、引流情况、肺功能和肩关节情况及死亡率.结果 研究组术后3个月内死亡率与对照组比较,差异不明显;P>0.05,其余指标研究组优于对照组,占有明显优势,P<0.05.结论 经腋下小切口行肺癌根治术的临床疗效满意.
作者:魏民;杨军英;杨浩;阮俊刚;侯军辉 刊期: 2013年第05期
血管生成,是从现有的血管形成新的毛细血管,参与了肿瘤的生长和转移[1].当肿瘤大小超过1~2 mm3[2]时,血管生成就成为肿瘤进展必不可少的过程[3-7].Folkman等[2]首次提出,当肿瘤体积>1 mm3,肿瘤生长所需的养料和氧以及代谢废料的运出必须通过形成新血管,只靠扩散作用是不行的.
作者:张蓓蓓 刊期: 2013年第05期
目的 探讨miRNA-10b对人肺腺癌细胞A549的增殖及侵袭能力的影响.方法 用脂质体法将miRNA-10b真核表达质粒转染入A549,实验设置空白对照组、阴性对照组和miRNA-10b质粒转染组,转染后荧光显微镜下观察转染效率,实时定量PCR检测各组细胞miRNA-10b的表达,细胞增殖实验检测各组细胞的增殖情况,Transwell实验检测各组细胞侵袭能力.结果 与空白对照组和阴性对照组相比,miRNA-10b质粒转染组细胞转染后增殖速度加快,细胞侵袭能力增强 (P<0.05).结论 miRNA-10b可以促进A549细胞的增殖及侵袭能力.
作者:刘翼;李明慧;郭文佳;张国庆;庞作良 刊期: 2013年第05期
目的 探讨宫颈癌患者放化疗后的抑郁情况及生活质量.方法 采用自制问卷的方式对患者的抑郁情况及生活质量进行调查,以98例宫颈癌并接受放化疗治疗的患者作为观察组,以另外66例自愿参与调查的宫颈癌但未接受放化疗治疗的患者作为对照组,比较2组的抑郁情况及生活质量.结果 患病期间患者自身的抑郁症状加重,而接受放化疗治疗的患者比未接受放化疗的患者抑郁情况更加严重(P<0.05);生活质量测评结果显示出,治疗后2组患者总体健康状况、认知功能、疼痛及失眠情况均有好转,而躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、疲乏及恶心呕吐结果降低,特别是接受放化疗的观察组生活质量明显下降(P<0.05).结论 宫颈癌患者接受放化疗治疗后极易出现抑郁情况,临床应针对此类患者给予足够的重视,尽量减轻放化疗后的抑郁情况,提高患者生活质量.
作者:肖凤珍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨临床症状谱对结直肠癌诊断时间的影响.方法 调取1 810份原发性结直肠癌病历资料,按随机数字表法从中抽取300例作为研究对象并进行回顾性研究.结果 300例结直肠癌患者首发症状按其发生频次排列:大便习惯改变165例次,腹痛或腹部不适90例次,便血80例次,肛门刺激症状45例次,黑便20例次,腹部包块15例次.125例(41.67%) 患者同时出现2种或以上症状.出现便血患者确诊率为70.0%(56/80),与无便血患者[50.3%(83/165)]比较差异显著(χ2=8.517,P<0.01).出现2种以上症状就诊者确诊率[68.0%,85/125]较单一症状就诊者(53.9%,89/165)确诊率高,差异显著(χ2=5.859,P<0.05).结论 结直肠癌患者以大便习惯改变、便血及腹痛为常见首发症状,患者就诊症状谱与首发症状谱类似,需早期发现,提高早诊率.
作者:陈亮;郑林;詹志刚 刊期: 2013年第05期
目的 探讨比较分析磁共振胰胆管水成像(MRCP)及CT影像对胆囊腺肌症(GBA)的诊断价值.方法 回顾性分析13例经病理检查证实的GBA患者的MRCP和CT资料.结果 13例MRCP诊断为GBA;10例CT诊断为GBA,1例诊断为胆囊癌,1例诊断为慢性胆囊炎,1例漏诊.结论 MRCP对GBA的诊断价值优于CT.
作者:付泉水;张波;蒋永明;王辉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨快速康复外科(FTS)在老年肺癌手术中的可行性及其对术后并发症的影响.方法 将需行肺切除术的老年肺癌患者102例,采用单盲随机数表法将患者分为快速康复外科组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组51例.记录患者住院时间、胸腔引流管留置时间及并发症情况.结果 观察组胸腔引流管留置时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);观察组并发症发生率(21.6%)低于对照组(31.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科应用于老年肺癌术中可有效促进肺癌患者术后的康复,减少并发症发生,节约社会医疗资源.
作者:周卫东;姚传;黄纪木 刊期: 2013年第05期
目的 观察分析子宫腺肌症患者的子宫内膜病理特征.方法 选取100例子宫腺肌症患者,对患者内膜的病变情况进行分析.结果 25例患者同时患有子宫内膜异位症,45例患者同时患有子宫肌瘤.临床症状表现为痛经44例,表现为月经量过多46例,表现为子宫发生增大现象10例.100例患者中33例患者为子宫内膜增生过长的病变,43例患者为子宫内膜息肉病变,2例患者为子宫内膜癌,其他22例患者为正常子宫内膜.结论 子宫腺肌症患者临床症状的改变和子宫内膜病理特征的改变有密切关系.
作者:辜丽 刊期: 2013年第05期
目的 比较分析城乡妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)及高危型HPV感染状况.方法 以城市妇女778例以及乡村妇女1 153例作为研究对象.城市妇女作为观察组,乡村妇女作为对照组,对其行相关的妇科检查,包括电子阴道镜和组织涂片镜检.记录子宫上皮内瘤变以及HPV感染情况,对比分析其检查结果.结果 城市妇女CIN检出率、HPV检出率以及CIN合并HPV检出率分别为6.56%、13.62%、5.78%,均明显低于乡村妇女;城市妇女宫颈CIN患者中高危HPV病毒感染率为82.22%,明显高于低危HPV病毒感染率,P<0.05,具有统计学意义.结论 子宫颈病变及HPV感染发生率城乡妇女之间有显著差异,应当引起注意,需加强乡村卫生普查工作及卫生知识宣传.
作者:李巧云;邱贵华;陈杰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨MR波谱(MRS)对脑胶质瘤术后放疗后复发的鉴别诊断价值.方法 应用GE Singa EXCITE 1.5T HD高分辨磁共振检查仪,对50例脑胶质瘤术后放疗后常规MR检查出现新强化灶的患者行1H-MRS,经再次手术、临床及MR随访综合诊断肿瘤复发23例,放射性脑坏死27例.结果 肿瘤复发组(23例)病变强化灶中Cho/NAA、Cho/Cr比值高于放射性脑坏死组(27例),两者比较有统计学差异(P<0.01),而Cho、NAA、Cr含量及NAA/Cr比值两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑胶质瘤术后复发灶的Cho/NAA、Cho/Cr指标明显高于放射性脑坏死,对其鉴别诊断具有重要价值.
作者:刘岚;徐仁根;王索宇;周雪春;孙美;周锋江 刊期: 2013年第05期
目的 探讨影响高龄胃癌患者根治术疗效的相关因素.方法 126例老年胃癌患者分为远端胃切除胃癌根治术组(58例)和近端胃切除胃癌根治术组(68例).比较两组患者术中、术后恢复情况以及术后生存率,并对术后生存率的影响因素进行分析.结果 远端胃切除胃癌根治术组和近端胃切除胃癌根治术组相比,手术时间和术中出血量等无明显差异,肿瘤未侵犯血管的患者术后生存时间远长于肿瘤侵犯血管者.不同化疗方案对患者术后生存时间的影响也非常显著.结论 影响高龄胃癌患者的独立性因素分别为患者年龄,肿瘤大小,肿瘤浸润深度,术后化疗方案及淋巴结转移.
作者:周宜中;许业传;史中发 刊期: 2013年第05期
目的 探讨血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)及尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTx)的表达在实体瘤骨转移诊治中的临床意义.方法 对500例恶性肿瘤骨转移患者在治疗前采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定uNTx、BALP水平.定期复查(2月1次),行近期疗效评价.结果 伴骨转移的患者基线uNTx、BALP水平明显升高(P<0.05),其浓度与骨转移负荷呈正相关(P<0.05),但与骨癌痛无明显相关性.血清BALP、uNTx水平与对骨转移后生存率的影响无统计学意义(P>0.05).结论 骨代谢标记物对于骨转移的诊断有一定的价值,对治疗的反应敏感性优于影像学检查.
作者:张作艳;关泉林;赵达 刊期: 2013年第05期
目的 探讨宫颈高度鳞状上皮内瘤变行高频电刀环切(LEEP)术后高危型人乳头瘤病毒(HPV)的状态和影响因素.方法 对经宫颈活检诊断为CINⅡ或CIN Ⅲ级、高危HPV检测为阳性的138例患者中的108例进行2年的随访,每3~6个月复查高危型HPV、TCT、白带、支原体、衣原体,必要时行阴道镜检查,对术后高危型HPV转归的影响因素进行分析.结果 LEEP术后高危型HPV转阴率为 89.8 %,转阴平均时间为5.98天.切缘残留病变患者术后HPV转阴率为47.3%,无残留病变者为97.7%,沙眼衣原体感染者术后HPV平均阴转时间为11.9个月,绝经患者平均转阴时间为13.7个月.结论 高度上皮内瘤变LEEP术后高危型HPV的转归与患者的切缘状态、衣原体感染、绝经与否有关,与术前HPV载量高低、年龄、支原体感染、阴道炎无关.
作者:陆萍;焦桢;隋霜;王琳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨新辅助化疗联合手术治疗对Ⅰb2~Ⅱa期宫颈癌的疗效.方法 将120例宫颈癌患者,分为研究组(先期化疗组)和对照组(直接手术组).研究组先期化疗1~2个疗程后评估化疗疗效,有效者化疗结束后行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术;对照组直接行手术治疗.结果 先期化疗使肿瘤体积缩小或消失,有效率高达81.43%,降低了宫颈癌临床分期,提高手术切除率,扩大手术适应症,减少术后病理高危因素;同时手术治疗能保留卵巢功能,提高年轻宫颈癌患者的生活质量.结论 先期化疗使肿瘤体积缩小或消失,降低术后并发症发生率,减少术后病理危险因素.
作者:李小勤;孟媛媛;耿晓星 刊期: 2013年第05期
目的 探讨分析术前同步放化疗加腹腔镜下宫颈癌根治术的疗效,并分析影响预后的因素.方法 将264例宫颈癌患者随机分为观察组与对照组各132例,对照组采用腹腔镜下广泛性子宫全切以及盆腔淋巴结清扫术,观察组采用术前静脉介入化疗的PVB方案,对比两组疗效及不良反应,然后采用Cox法进行多因素预后分析.结果 132例宫颈癌患者总有效率为92.4%,不良反应少,经Log-rank检验:年龄、FIGO分期、肿瘤直径、术后淋巴结转移对患者预后有显著影响(P<0.05),而术前治疗模式、病理类型对患者预后无影响(P>0.05);多因素Cox回归分析:年龄、肿瘤直径、术后淋巴结转移为影响患者预后的独立危险因素.结论 宫颈癌术前新辅助化疗联合腹腔镜下根治术安全有效,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:郑丽霞;郑娟娟;尚晓霞 刊期: 2013年第05期
目的 探讨放化疗同步治疗中晚期宫颈癌的临床疗效、不良反应及相关预后因素.方法 对137例确诊为宫颈癌患者的临床资料进行回顾性研究.137例分为2组,68例采用根治性放疗+顺铂,为同步放化组;69例采用单纯根治性放疗,为单纯放疗组.比较2组近期疗效、3年生存率及不良反应,同时对同步放化疗组进行相关预后因素分析.结果 治疗结束3个月,同步放化组的完全缓解率、有效率(42.6%、91.2%)均优于单纯放疗组(26.1%,78.3%),P<0.05.同步放化组3年生存率(75.0%),与单纯放疗组(58.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:肿瘤大小、病理类型、临床分型、治疗前淋巴结有无转移、是否贫血是同步放化疗3年生存率的预后影响因素,多因素Logistic回归分析显示:肿瘤大小、病理类型及治疗前淋巴结有无转移是其独立预后影响因素.结论 同步放化疗可以提高中晚期宫颈癌的近期疗效,远期生存也可明显获益.预后与肿瘤大小、病理类型、治疗前有无淋巴结转移、临床分型、贫血等相关.
作者:徐晓颖;王佳佳;邹丽娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨原发性胆囊癌的治疗以及影响预后的因素.方法 回顾性分析41例原发性胆囊癌患者的临床资料.结果 胆囊癌组影像学检查结果与对照组比较差异显著;随着患者Nevin分期的增加,中位生存时间缩短、1及3年生存率下降;经Logistic多因素回归分析,Nevin分期、淋巴结转移、肿瘤浸润程度是影响原发性胆囊癌患者预后的因素.结论 对原发性胆囊癌应早发现、早诊断、早治疗,以根治性切除术为主的综合治疗.
作者:黄年开 刊期: 2013年第05期
目的 探讨肿瘤干细胞标记物CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法,检测70例NSCLC 组织中CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1蛋白的表达情况.结果 CD133、CD44、SOX2、OCT4、ALDH1在70 例NSCLC 组织中阳性表达率分别为88.57%、98.57%、100.00%、100.00%、100.00%,强阳性表达率分别为48.57%、67.14%、67.14%、31.43%、50.00%;NSCLC组织中CD44与SOX2共表达分析存在统计学意义(P=0.028);70例NSCLC中CD44++SOX2++组合占38.57%(27/70),CD44++ALDH1++组合占34.29%(24/70),SOX2++ALDH1++组合占34.29%(24/70),CD133++SOX2++组合占31.43%(22/70),双强阳性NSCLC组织与非双强阳性NSCLC组织比较,病理分化程度方面均有差别,双强阳性NSCLC组织多为中、低分化,而非双强阳性NSCLC组织倾向高分化.上述4种双强阳性组织与非双强阳性组织在病理分化程度上比较,均有统计学意义(P值分别为0.0022、0.0463、0.0463、0.003).结论 NSCLC组织中OCT4、CD44、SOX2、CD133、ALDH1表达阳性率高;CD44与SOX2存在共表达关系;双强阳性组合 CD44++SOX2++、CD44++ALDH1++、SOX2++ALDH1++、CD133++SOX2++,有可能对研究NSCLC干细胞标记物有一定的帮助.
作者:梁洪享;钟竑;罗勇;黄燕;丁昭珩;丁罡 刊期: 2013年第05期
目的 探讨中心型肺癌双袖式切除术的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法,将95例中心肺癌患者分为两组,对照组行全肺切除,观察组行支气管肺动脉双袖式肺叶切除,比较两组患者手术时间、术中出血、并发症发生率、术后1年生存率、3年生存率及治疗有效率等指标.结果 两组患者手术时间比较无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的85.1%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年生存率、3年生存率分别为86.7%和68.9%,均明显高于对照组的77.5%和47.5%(P<0.05).结论 支气管肺动脉双袖式肺叶切除治疗中心型肺癌,大限度切除肺癌同时又大限度保留肺功能,显著改善患者术后生活质量,提高生存率,应用前景广阔.
作者:艾仕文;李恒艳 刊期: 2013年第05期