梁海龙；刘吉福；薛文平；赵京；王树寿
STIR序列在低场磁共振中应用比较广泛,特别是在富含脂肪组织的部位和病灶的增强扫描中尤其明显.2000年至2011年我们对怀疑为颅脑肿瘤的38例患者加做STIR T1增强扫描,以评价STIR T1增强扫描对颅脑肿瘤的诊断价值.
作者：华兰娇；罗小平；胡凌 刊期： 2011年第04期
目的 观察外照射与252锎中子射线内照射结合治疗食管癌的疗效及不良反应.方法 对50例局部中晚期食管癌初治患者进行前瞻性随机分组研究.大分割组:外照射40 Gy后,开始内外照射同期进行,每周六加一次内照射,内照射5 Gy/次,1次/周,共10 Gy/2次;小分割组:外照射30 Gy后,即开始内外照射同期进行,每次3.5 Gy,1次/周,共10.5 Gy/3次.两组外照射总量均为50 Gy,均采用常规分割照射,2 Gy/次,1次/日,5次/周.结果 大、小分割组1、3、5年局控率分别为72.73%、58.18%、48.48%和77.52%、46.96%、41.74%(P＝0.622),1、3、5年生存率分别为81.82%、40.91%、27.27%和75.00%、32.14%、28.57%(P＝0.92);大、小分割组急性放射性食管炎发生率分别为90.90%和92.90%(P＝0.80),晚期放射性食管炎发生率分别为81.80%和50.00% (P＝0.02).结论 两组局控率及生存率相当,但大分割组晚期放射性食管炎发生率明显高于小分割组.
作者：盖晓惠；高献书；刘惠明；周志国；张戈妹；贾喜堂；万钧 刊期： 2011年第04期
目的 研究胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)蛋白与细胞增殖相关信号分子p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白在鼻咽癌及鼻咽黏膜上皮细胞中的表达及意义.方法 SP法检测30例鼻咽癌、25例鼻咽黏膜上皮细胞中IGF-1R、p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白的表达.结果 IGF-1R、p-ERK、c-fos和Ki-67蛋白在鼻咽癌细胞中阳性表达率分别为93.33%(28/30)、93.33% (28/30)、83.33% (25/30)、86.67%(26/30),在鼻咽黏膜上皮细胞中阳性表达率分别为36.00%(9/25)、28.00%(7/25)、20.00%(5/25)、4.00%(1/25),2组间差异有显著统计学意义(P＜0.01);鼻咽癌中IGF-1R与p-ERK、c-fos、Ki-67蛋白阳性表达呈正相关(P＜0.05);p-ERK与c-fos、Ki-67蛋白阳性表达呈正相关(P＜0.01);c-fos和Ki-67蛋白阳性表达呈正相关(P＜0.01).结论 鼻咽癌中IGF-1R蛋白过表达参与调控细胞增殖.
作者：景志亮；罗爱华；姜汉国；李飞虹；赵颖海 刊期： 2011年第04期
水脂分离技术是1种脂肪抑制技术,已广泛用于身体各部位.我们尝试将水脂分离技术应用于骨肿瘤的诊断,结果发现其在低场MR检查中,可以作为短时反转恢复序列(STIR)、快速自旋回波(FSE)、自旋回波(SE)等序列的补充.
作者：罗小平；华兰娇；胡凌 刊期： 2011年第04期
目的 探讨提高复发性大肠癌生存率的治疗方法.方法 回顾性分析我院1999年以来复发性大肠癌再手术病例51例的临床资料,其中单纯肝转移14例,单纯吻合口复发9例,腹腔广泛转移12例,单纯腹膜后淋巴结转移6例,盆腔转移10例;再次手术共切除25例,行肠造口术、肠吻合短路手术10例,单纯置化疗泵共7例,行单纯剖腹探查术9例.结果 术后42例获随访,5例已存活5年,6例已存活3年,4例手术距今不足3年仍存活,7例2年内死亡,20例1年内死亡.结论 大肠癌复发再次手术仍有较高切除率,再次手术治疗能提高生存率.
作者：易波；李其云；饶华民；黄凯；杨小文；吴亮高；孙杨安 刊期： 2011年第04期
目的 研究结直肠癌患者围术期的免疫功能状态和调节免疫功能的治疗方法.方法 应用免疫细胞化学法和生化法,检测28例健康体检者和128例结直肠癌患者围术期T细胞亚群、自然杀伤细胞NK、IgG、白细胞介素2(IL-2)及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的水平;比较黄芪注射液对围术期患者免疫功能的影响.结果 结直肠癌患者术前CD3、CD4 细胞水平、CD4/ CD8比值、NK和IL-2活性明显低于健康体检者(P＜0.01),血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较正常人显著增高(P＜0.01),术后3周CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8值、NK和IL-2活性较术前明显升高,血浆sIL-2R、CD8 和 IgG水平较术前降低;T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性与结直肠癌临床分期有关;应用黄芪注射液治疗的患者术后CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性较未治疗组明显增高(P＜0.01),术后T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性接近健康对照组.结论 结直肠癌患者切除肿瘤后全身免疫机能状况有所改善,肿瘤患者的T细胞亚群水平和血浆sIL-2R和IL-2活性可反映机体的免疫状况,并可判断病情、指导临床治疗;黄芪注射液能有效改善围术期结直肠癌患者的免疫功能状态.
作者：季锡清；杜峻峰；陈纲；盛新华；于波 刊期： 2011年第04期
目的 探讨卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织中Ki67和PTEN的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法,检测32例卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织和26例卵巢浆液性囊腺癌组织中Ki67和PTEN表达,并与10例卵巢浆液性囊腺瘤和11例正常卵巢组织进行比较.结果 Ki67和PTEN在卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率分别为65.6%和93.8%,与卵巢浆液性囊腺瘤组织(分别为60.0%和100.%)比较,无统计学意义(P＞0.05),而与卵巢浆液性囊腺癌组织比较有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者PTEN阳性表达率,与Ⅲ期患者比较,有统计学意义( P＝0.03),而Ⅰ、Ⅱ期卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者Ki67阳性表达率,与Ⅲ期患者比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 Ki67和PTEN可能在卵巢交界性浆液性囊腺瘤的发生、发展中起重要作用,可能成为卵巢交界性浆液性囊腺瘤预后评价的指标.
作者：邓秀娟；吴海根 刊期： 2011年第04期
2010年～2011年,我们对15例有 1次以上手术史的广泛黏连性肠梗阻患者,采用小肠系膜固定外排列术 (Childs法 )或小肠内支撑排列术 (Baker法 )进行治疗 ,对预防患者术后黏连性肠梗阻效果良好,现报告如下.1 资料与方法
作者：吴亮高；孙杨安 刊期： 2011年第04期
我科自2006年1月～2010年5月,应用生脉注射液辅助放化疗,治疗100例中晚期肺癌患者,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料200例中晚期肺癌患者,为不能手术、根治术后复发和姑息术后者,随机分为治疗组和对照组,治疗组100例中,男性72例、女性28例,平均年龄52岁.TNM分期:ⅡB期10例、Ⅲ期68例、Ⅳ期22例;鳞癌52例、腺癌35例、小细胞肺癌13例.
作者：鲁守彬；庄洪军；韩修建 刊期： 2011年第04期
目的 探讨乳腺癌术后胸壁低分割放疗的长期疗效和不良反应.方法 106例Ⅱ、Ⅲ期(UICC,1989)乳腺癌患者,均为首次治疗,手术方式为根治术或改良根治术.术后胸壁放疗采用6 MeV电子线,3.6Gy/次,隔日照射,3次/周,总剂量为39.6 Gy,分11次,近4周完成.结果 随访时间为61～160个月,中位随访时间为106.7个月.低分割放疗后5年胸壁复发7例(6.6%),5年无瘤生存率为67.9%(72/106),5年总生存率为74.5%(79/106),10年总生存率为74.5%(79/106).急性皮肤湿性反应发生率为4.7%(5/106),晚期中上肺部局部放射性纤维化发生率为5.1%(4/78).结论 低分割放疗与常规照射方案比较,疗效相当,早晚期不良反应无明显增加.
作者：王科；张弓；谢丛华；周云峰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在甲状腺乳头状癌与滤泡癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法,检测36例甲状腺乳头状癌和15例甲状腺滤泡癌中COX-2的表达.结果 COX-2表达于癌细胞的胞质,其阳性表达率乳头状癌组(72.22%)高于滤泡癌组(40.00%),有淋巴结转移组(78.57%)高于无淋巴结转移组(43.48%),差异均有统计学意义,COX-2表达还与肿瘤TNM分期有关.结论 COX-2对分化型甲状腺癌的转移起重要作用,其具体机制还有待进一步研究.
作者：李晓玲；黄仲；黄健萍 刊期： 2011年第04期
肿瘤的发生、发展是多因素、多步骤的复杂过程,肿瘤免疫是其重要因素,而肿瘤细胞中共同刺激分子B7-CD28家族分子的高表达可使肿瘤细胞免于机体的免疫监视.B7-H4是新近发现的B7-CD28家族新成员,现就B7-H4的发现、分子结构、功能及其与妇科肿瘤的关系作一综述.
作者：蒋庄亮 刊期： 2011年第04期
目的 观察腹部大分割照射后大鼠小肠的形态学变化,并检测细胞凋亡基因Bax、Bcl-2的表达情况.方法 将80只大鼠随机分为5组:空白对照组(0 Gy);4 Gy组(连续照射5次,每天1次);6 Gy组(照射3次,隔天1次);8 Gy组(照射2次,一周2次);12 Gy组(照射1次);各组于照射后第1、3、5、7天分别断头处死4只,取空肠组织,进行HE染色及免疫组化染色,光镜下观察病理变化,并检测Bax和Bcl-2的表达情况.结果 与空白对照组比较,12 Gy、8 Gy照射组大鼠小肠黏膜损伤重,4 Gy照射组次之,6 Gy照射组损伤较轻;所有照射组小肠Bax和Bcl-2基因表达水平均下降,与空白对照组相比有显著统计学差异(P＜0.001),而不同照射剂量组间比较无统计学差异(P=0.101).结论 采用等效生物剂量为32 Gy的不同分割方式照射大鼠小肠后,小肠黏膜均出现不同程度损伤,而细胞凋亡基因Bax、Bcl-2表达水平均出现下降.
作者：崔玉忠；安永恒；张桂芝 刊期： 2011年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发生与诸多因素有关.近年来随着分子生物学的发展,越来越多研究发现,细胞恶性转化与其遗传物质(即基因组)的不稳定性有关,在分子遗传学方面主要表现为微卫星不稳定(micro--satellite instabitity,MSI),而食管癌是1种具有遗传倾向的疾病,微卫星不稳定与其发生、发展及预后都有关,是目前研究的热点.现就食管癌MSI的研究作一综述.1 微卫星与微卫星不稳定微卫星(MS)为短的基因片段或由核苷酸串联而成的重复序列,也称作短小串联重复序列(STRs),广泛分布于人类基因组中,由1～6个核苷酸组成,常见的有2、3、4核苷酸重复序列,常见的是二核苷酸重复序列(CA/GT)n.(CA/GT)n中n为重复次数,通常为15～60次,重复单位结构相同.MS一般处于DNA编码区域附近,也可以位于内含子或启动子中,在人群中表现为遗传稳定性、高度个体特异性及高度多态性.
作者：霍亚兰 刊期： 2011年第04期
目的 观察小鼠宫颈癌U14细胞抗原脂质体瘤苗的体内抑瘤效应.方法 正丁醇法提取U14细胞表面抗原(CBE),包裹入阴离子脂质体制成CBE-脂质体瘤苗,腹腔接种免疫Km小鼠,然后每只腹腔接种104 U14细胞或105 U14细胞,观察瘤苗对后续U14细胞负荷攻击的免疫保护作用.同时用104 U14细胞预先攻击Km小鼠,再用CBE脂质体瘤苗免疫观察瘤苗的抑瘤能力.结果 低剂量(104 U14细胞)CBE脂质体瘤苗免疫组荷瘤小鼠平均生存时间为(25.50±2.08)天,明显长于空白对照组[(18.00±0.00)天]、单纯脂质体组[(18.33± 0.52)天]和单纯CBE组[(19.33±1.75)天],有统计学差异(P＜0.01).高剂量(105 U14细胞)荷瘤小鼠组与对照组生存时间比较无差异.腹腔给予104 U14细胞,再给予瘤苗免疫后各组小鼠生存时间无差异.结论 CBE脂质体瘤苗对小鼠后续腹腔攻击的相关肿瘤细胞,可产生抑制作用,但效果与肿瘤细胞负荷量有关.
作者：姚伟荣；李映良；徐方云；王红梅；邬淑云；温淦升 刊期： 2011年第04期
近几年来,经沙利度胺、雷利度胺和硼替唑咪等新药治疗的多发性骨髓瘤患者的预后获得了极大的改善.然而,绝大多数患者仍然复发,因此,急需新的治疗方法改善患者的预后.我们将总结一些新的治疗多发性骨髓瘤的药物及治疗方案.这些药物按照特殊的靶向机制可分为:①作用于细胞表面受体的药物,如细胞死亡受体激活剂、酪氨酸激酶受体(tyrosine-kinase receptor,TKR)抑制剂、浆细胞单克隆抗体等;②信号通路抑制剂,如NFκB抑制剂、法呢酰基转移酶(farnesyltransferase inhibitor,FTI)抑制剂、细胞分裂素(mitogen-activated protein kinase,MAPK)活化蛋白激酶抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶向抑制剂和AKT抑制剂;③影响细胞周期的药物,如周期素依赖性蛋白激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)抑制剂和极光激酶抑制剂;④未折叠蛋白反应抑制剂,如热休克蛋白抑制剂、蛋白酶体抑制剂和聚集体形成抑制剂;⑤其他制剂,如低甲基化复合物、脱乙酰激酶抑制剂等.
作者：王一 刊期： 2011年第04期
我院2009年5月～2010年12月应用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合洛铂(lobaplatin)腔内灌注治疗合并顽固性恶性胸(腹)腔积液的晚期肿瘤患者取得较好效果,现将其疗效和安全性报告如下.
作者：翟立广；苗振静；马旭辉；李霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨Hedgehog在胃癌及其癌前病变中的表达及与NF-kappaB的关系.方法 选择50例萎缩性胃炎、46例肠化生和57例胃癌患者的胃黏膜内镜活检样本,同时选择30例正常人作为对照;分为萎缩性胃炎组、肠化生组、胃癌组和正常黏膜组.通过病理学检测患者Hpylori感染状况.免疫组化法检测Hedgehog和NF-kappaB在不同阶段胃癌组织中的表达差异.流式细胞仪分析各组胃黏膜细胞的周期分布和凋亡率.Western blot检测Hedgehog表达.结果 在胃癌的发展过程中,胃黏膜组织中Hedgehog表达水平先降低后升高.NF-kappaB表达水平在正常胃组织、萎缩性胃炎和肠化生组织中无明显变化,但在胃癌组织中表达显著增强.与正常胃黏膜组织比较,萎缩性胃炎、肠化生和胃癌组织中的S期细胞比例更高.细胞凋亡率萎缩性胃炎组和肠化生组较高,而胃癌组较低.抑制NF-kappaB后,Hedgehog蛋白在胃癌组织中的表达降低.结论 在胃癌的发展过程中,Hedgehog蛋白表达水平先降低后升高.H pylori感染可能通过激活NF-kappaB,继而增强Hedgehog表达,同时赋予胃癌细胞凋亡抵抗.
作者：严华；刘海林；王海康 刊期： 2011年第04期
目的 总结胸腺小细胞癌(TSCC)的临床特点,加深对此病的认识.方法 回顾性总结分析5例胸腺小细胞癌患者的临床、影像学表现和诊治过程,并结合国外相关文献复习.结果 TSCC患者可伴有或无神经内分泌症状(如Cushing 综合征),影像学表现无明显特异性,目前无标准治疗方案,手术、放化疗均被采用.结论 TSCC临床表现缺乏特异性,治疗方案以放化疗为主,手术应严格掌握适应症.
作者：梁海龙；刘吉福；薛文平；赵京；王树寿 刊期： 2011年第04期
目的 检测细胞凋亡抑制基因livin 蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其意义.方法 采用免疫组化法检测70例乳腺浸润性导管癌中livin 蛋白的表达情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性及其预后.结果 Livin 蛋白表达与乳腺癌的组织学分级相关(P＜0.05),livin蛋白过表达组患者生存时间较阴性表达组短(P＜0.05).结论 Livin 蛋白表达有望成为乳腺癌有效的预后指标之一.
作者：吴国武；曾娟紫 刊期： 2011年第04期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
