魏小勇；黎才海；饶荣生
目的 研究人宫颈腺癌组织中ki67、p53蛋白表达,分析HPV16/18感染与ki67、p53蛋白表达的关系.方法 采用组织微阵列技术结合原位杂交和免疫组化(二步法)检测24例慢性宫颈炎和86例宫颈腺癌HPV16/18-E6DNA和ki67、p53蛋白表达情况.结果 HPV16/18-E6DNA与ki67、p53蛋白表达在宫颈腺癌组织中的阳性率分别为65.1%、51.2%、45.3%,均显著高于慢性宫颈炎组织8.3%、0.0%、0.0%(P＜0.01).HPV16/18感染与宫颈腺癌的病理分级和组织学类型无关,但与ki67表达呈正相关(P<0.05),与p53表达呈负相关(P＜0.05).ki67、p53蛋白表达与宫颈腺癌的病理分级有关,G2、G3组阳性表达率均明显高于G1组(P＜0.05).ki67、053蛋白表达与宫颈腺癌组织学类型无相关性.结论 宫颈腺癌的发生发展与HPV16/18感染及ki67、p53蛋白表达异常相关.
作者：王喜梅；罗光霞；张雪梅；郑仁恕 刊期： 2009年第01期
目的 探讨人结直肠癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和p53表达与其临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化EliVisioTM plus法,检测40例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠组织中MMP-2和p53蛋白表达水平.结果 40例结直肠癌组织中MMP-2和p53阳性表达率分别为80.0%(32/40)和82.5%(33/40),明显高于正常结直肠组织、结直肠腺瘤组织中的阳性率(均为0、30.0%).MMP-2和p53在结直肠癌中的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤发生部位均无相关性(P>0.05),与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,蛋白阳性表达率越高,有淋巴结转移组蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),与TNM分期呈正相关(P<0.05).MMP-2表达与肿瘤浸润深度有关(P<0.05),有远处转移组MMP-2蛋白阳性表达率明显高于无远处转移组(P<0.05),p53表达与肿瘤漫润深度以及远处转移均无相关性(P>0.05).结直肠癌组织中MMP-2表达与p53蛋白表达呈正相关(γs'=0.3742,P=0.0069).结论 MMP-2表达与结直肠癌淋巴结侵袭转移有关,p53基因突变后MMP-2表达增强.联合检测MMP-2和p53在结直肠癌中的表达对评估结直肠癌病情有一定意义.
作者：肖朝文；何楠；曹家庆；李赵江波；朱正明 刊期： 2009年第01期
原用的低溶点铅挡块使用率随着直线加速器的普及大为降低,然而铅挡仍具有多叶光栅(MLC)目前不具备的优点:①精度较高,铅挡形成的射野形状、大小与靶区投影相同,而且铅挡内表面的任何倾角与放射源的发散角相切[1],MLC叶片宽度为1 cm,在弧形所处形成锯齿状边界,适形度较低[2];②可以满足多个方向上的射程要求,MLC则通常只在加速器的1个方向上安装,难于满足多个方向上不规则射程的要求;③制作费用低.因此,低溶点铅挡块仍有很高的使用和保留价值,但原有低溶点铅挡块设计制作较为费时.为此,在实践制作过程中,我们研制了一套挡块快速脱模模具,现介绍如下.
作者：王顺金；艾春红；罗晓东 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同时间点电离辐射对胶质瘤c6细胞垂体瘤转化基因(PTTG)表达的影响.方法 胶质瘤C6细胞用2 Gy剂量X射线照射,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测照射前、照射后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 hPTrG mRNA的表达,采用免疫细胞化学检测FITG蛋白表达.结果 FITG mRNA及其蛋白的表达水平在X射线照射后4 h即开始下降,12 h下降明显,24 h开始回升,72 h恢复正常.结论 电离辐射可以显著影响胶质瘤细胞PTTG的转录和翻译;机体内存在对电离辐射导致的PTTG损伤的修复系统.
作者：姜平；戴如飞；蔡军；刘宁；骆慧；闫志海；阎超 刊期： 2009年第01期
1 病例介绍例1,女性患者,42岁.咳嗽、胸闷、呼吸不畅1个月,活动加重1周,于2004年8月26日入院.体检:气管轻度右偏,左颈前扪及肿块上缘,无内分泌异常的体征.胸部X线片及CT检查显示前纵隔巨大分叶状软组织肿块影,约10 cm×9 cm,突向两侧,稍向左偏,延及颈部,密度均匀,与纵隔大血管及心包的分界模糊不清,气管受压变扁,诊断为恶性胸腺瘤.
作者：戴建华；邵仲凡；陈光辉；潘引鹏；李国仁 刊期： 2009年第01期
目的 探讨痰和纤支镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义.方法 收集532例同时进行痰和纤支镜检查的肺癌病例,分析痰和纤支镜刷片细胞学检查的敏感性和分型的准确性,与纤支镜咬检组织学对比,评价细胞学在肺癌诊断中的意义.结果 痰细胞学的敏感性为33.8%,纤支镜刷片细胞学的敏感性为58.7%,纤支镜咬检组织学的敏感性为39.1%.痰细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为95.7%,腺癌为87.2%,小细胞癌为100.0%,痰细胞学区分小细胞癌和非小细胞癌的准确性为100.0%.纤支镜刷片细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为93.3%,腺癌为85.4%.小细胞癌为95.5%.纤支镜刷片细胞学区分小细胞和非小细胞癌的准确性为98.0%.结论 纤支镜刷片细胞学具有较高的敏感性,在肺癌的诊断中有重要的应用价值.痰细胞学敏感性较低,但可作为纤支镜检查阴性和不能耐受纤支镜检查的肺癌患者的补充检查手段.两者的细胞学分型具有较高的可信度.
作者：郭会芹；张智慧；曹箭；赵琳琳；李中林；王乃鹏 刊期： 2009年第01期
化疗易诱导血栓形成.为了研究化疗对卵巢癌患者凝血功能的影响,我们对30例卵巢癌患者首程化疗期间血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量进行检测,现报告如下.
作者：喻晓洁；胡小青；罗兵 刊期： 2009年第01期
甲状腺乳头状癌常伴有同侧颈淋巴结转移,但关于淋巴途径转移的机理尚不十分清楚.本研究在验证淋巴管内皮标记物特异性的前提下,利用免疫组化技术,用LYVE-1标记肿瘤组织内淋巴管,通过形态学观察,了解甲状腺乳头状癌组织中淋巴管生成状态,并结合完整的临床资料,评估肿瘤内淋巴管生成与临床病理特征间的关系.
作者：黄家良；叶建新 刊期： 2009年第01期
目的 比较L-OHP与NP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的NSCLC患者随机分为2组:治疗组32例,NVB 25 mg/m2静脉点滴,第1、8天,L-OHP 130 mg/m2静脉点滴2 h,第2天,每21天为1个周期;对照组32例:NVB 25 mg/m2静脉点滴,第1、8天,顺铂70 mg/m2分3天静脉滴注,从第2天开始,每21天为1个周期.对两组的总反应率和毒副反应作回顾性分析.结果 治疗组与对照组的总反应率分别为62.5%(20/32)和34.4%(11/32).有显著性差异(X2=4.0,P<0.05);治疗组有2例CR患者;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 L-OHP+NVB方案治疗晚期NSCLC近期疗效较NP方案好,毒副反应均能耐受.
作者：吴田；刘付花；郭辉；高锦秀 刊期： 2009年第01期
目的 探讨hTERT蛋白在贲门癌及癌旁组织中表达的临床意义.方法 采用免疫组化MaxvisionTM法,检测98例贲门癌及癌旁组织中hTERT蛋白的表达情况.结果 hTERT蛋白表达阳性率与贲门癌病理组织学类型、组织分级及肿瘤大小无关,与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、PTNM分期相关.hTERT蛋白在癌旁组织中表达情况与患者2、3年吻合口复发率密切相关.结论 hTERT蛋白表达预示贲门癌具有较强的侵袭转移能力,可作为预测贲门癌转移潜能和预后的生物学指标之一,对手术范围的合理选择和临床早期干预治疗具有重要指导意义.
作者：饶华民；罗庆丰；高文 刊期： 2009年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,局部复发和远处转移是乳腺癌治疗失败的主要原因.放疗作为1种局部治疗手段在降低局部复发方而有着不可替代的作用.近10年来乳腺癌的放疗理念和放疗模式已发生了很大的改变,一些新的放疗技术不断推出.
作者：阮寒光；邬蒙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓(PVTT)外科治疗的效果.方法 对156例肝细胞癌合并门静脉主干或第一分支癌栓的患者,均行肝癌联同门静脉癌栓切除或取栓,其中94例患者术后行肝动脉和(或)门静脉化疗.结果 术后3例死于肝功能衰竭,2例死于术后并发症,余术后恢复良好,术后1、3、5年生存率分别为58.1%(86/148)、18.9%(28/148)、5.4%(8/148).结论 肝切除和门静脉切开取栓术是肝细胞癌合并PVTT的有效治疗方法,术后联合肝动脉和(或)门静脉化疗能提高治疗效果,延长患者的生存期.
作者：胡雷；尉公田；孙延富；张友磊；王义 刊期： 2009年第01期
目的 探讨改进型联合术式对低位直肠癌Dixon术后患者排便功能以及远期生存率的影响.方法 将73例中下段直肠癌患者按照随机临床试验的原则分为两组,对照组行临床常规结肠断端与直肠(肛管)端端吻合,干预组为结肠壶腹成形术后与实施了直肠瓣以及直肠角重建术的直肠(肛管)端端吻合.术后排便效果的评价指标包括液体存留时间、排便功能、直肠测压以及远期生存率等.结果 干预组术后液体存留时间的总优良率、排便功能、直肠测压以及远期生存率等指标均显著高于对照组(P<0.05).结论 在有效提高直肠癌患者远期生存率的同时,改进的联合术式还能够有效提高低位直肠癌患者术后排便功能,从而改善其术后生存质量.
作者：李景武；张爱娟；张雪鹏；赵刚；刘远廷；孙志国 刊期： 2009年第01期
目的 观察低位三管引流对直肠癌一期切除吻合术后吻合口瘘的治疗效果.方法 对89例直肠癌术后出现吻合口瘘的患者.采用低位三管引流(2根经肛肠腔内引流管及经肛旁骶前腔引流管)进行充分引流.结果 89例直肠癌术后吻合口瘘患者中88例治愈,仅1例行肠造瘘.患者瘘后平均治愈时间为(24.8±11.4)天.结论 低位三管引流对直肠癌根治术后吻合口瘘有明显的治疗作用.
作者：吴印爱；王志伟；刘献棠；聂晨阳；谢尚奎；胡世雄 刊期： 2009年第01期
目的 观察顺铂和长春瑞滨对脊髓损伤的影响,为临床治疗减低毒副作用提供理论依据.方法 通过光镜、电镜观察脊髓的形态学改变;采用免疫组化方法检测引起脊髓损伤相关基因蛋白的变化.结果 盖诺和顺铂+盖诺均可引起脊髓的损伤,但顺铂+盖诺对脊髓的损伤要重于单用盖诺,即灰质出现血管增多、神经元固缩等改变,白质内部分有髓神经纤维脱髓鞘改变,髓板增厚、扭曲、皱缩,部分结缔组织排列紊乱,其凋亡因子bax及easpase-3、炎症因子IL-1β、iNOS在脊髓损伤各组均有过表达,且联合治疗组明显高于单药组(P<0.05).结论 不论盖诺还是顺铂+盖诺都能引起脊髓损伤,其损伤机制与bax、caspase-3、IL-1β与iNOS基因蛋白过表达有关.
作者：邹丽娟；王媛媛；王若雨；邵淑娟 刊期： 2009年第01期
为了探讨有效减轻食管癌术后反流性食管炎的治疗方法,我们设计了食管胃舌状黏膜瓣吻合方法,并于2000年2月应用于临床,效果良好,现总结报告如下.
作者：匡裕康；郭昌莹；黄建；江峰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脱落细胞增殖细胞核抗原PCNAmRNA的检测在肺癌临床诊断中的价值.方法 对48例肺癌、40例良性胸腔积液疾病患者,采用RT-PCR法检测胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA,并与胸腔积液细胞学检查结果比较.结果 PCNAmRNA检测对肺癌诊断的特异性为73.40%,低于胸腔积液脱落细胞学检测的91.34%,P<0.05,敏感性为100.00%,高于胸腔积液脱落细胞学检测的83.33%,P<0.05.肺癌及良性胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA阳性强度分别为0.7236 ±0.0104、0.3352 ±0.0108.两者比较有显著性差异,P<0.05.胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA阳性强度随肺癌分级增加而增强,P<0.05,与肺癌组织学类型及分化程度无关.结论 胸腔积液脱落细胞PCNAmRNA的检测,在肺癌早期诊断、常规筛查以及术后复发监测中具有潜在的应用价值.
作者：陆晓旻；彭春 刊期： 2009年第01期
基质会属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs)是一类主要降解细胞外基质成分的蛋白酶,在生理和病理过程中发挥着重要的作用.近年来随着研究的深入,发现MMP-2、MMP-9与肺癌及肺纤维化有着密切的联系,本文将就此作一综述.
作者：唐莹；阮永华 刊期： 2009年第01期
肝门胆管癌在临床上日趋常见.因其解剖部位上的特殊,在治疗上十分棘手,根治切除率低.125Ⅰ粒子植入结合肝门胆管癌姑息性切除,有效提高了肝门胆管癌姑息性切除患者的疗效.我们2004年至2005年,应用125Ⅰ粒子植入治疗肝门胆管癌姑息性切除患者4例,总结如下.
作者：魏海云；牛佳木 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因及RECK基因表达的情况.方法 33例原发性肝细胞癌患者术中取癌组织及癌旁组织;提取组织总RNA;用逆转录共扩增定量PCR方法测定MMP-9基因及RECK基因表达水平.结果 肝癌组织MMP-9基因表达水平明显高于癌旁的肝硬化组织及正常肝组织,肝癌组织RECK基因表达水平明显低于癌旁的肝硬化组织及正常肝组织.肝癌患者MMP-9基因表达水平与血清AFP浓度、肿瘤大小无关.RECK基因及MMPO基因在肝癌组织中的表达呈负相关(P=0.019).结论 RECK与MMP-9在肝癌组织中的表达呈负相关;MMP-9及RECK基因在肝癌的进展中可能起重要作用.
作者：尉公田；胡雷；张友磊；孙延富；王义 刊期： 2009年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
