王祥军；周士福；时伟峰；刘学忠；吴露露
目的 探讨CD40 配体激活对肺癌细胞生长、增殖的影响.方法 采用CCK-8法检测不同浓度sCD40L作用后A549 肺癌细胞株存活率,选定佳干预浓度;流式细胞术检测sCD40L 佳干预浓度作用后肺癌细胞株A549、SPC-A-1 细胞周期变化.结果 sCD40L 的佳干预浓度为2 μg/ ml,与肺癌细胞株A549、SPC-A-1共培养48 h ,sCD40L 可使高表达CD40 的A549 细胞生长抑制,细胞周期阻滞在G1 期,而对CD40 低表达的SPC-A-1细胞生长无明显影响.结论 sCD40L 通过阻滞细胞周期可明显抑制CD40 高表达肺癌细胞的生长.
作者：陈文学；陈岳青；邹学森；黄秀珍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效和不良反应.方法 以紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案为观察组,CAF方案为对照组.结果 观察组有效率为72.7%(16/22),对照组为53.8%(14/26),观察组优于对照组,但无显著性差异(P＞0.05).年龄,月经状况,ER、PR,基因表达,临床分期,远处转移等因素,对近期疗效无显著影响(P＞0.05).不良反应以白细胞减少为主,观察组Ⅲ-Ⅳ度发生率为59.1%,对照组为11.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.01),其他与化疗相关的不良反应程度均较轻,可耐受.结论 对于晚期乳腺癌初用化疗者,CAF组与观察组相比疗效无显著差异且不良反应较轻,临床更具优势,值得临床广泛应用.
作者：朱跃红；罗以杨；农吴尉；林劲冠；杨挚鹰 刊期： 2009年第02期
目的 观察恶性胶质瘤术后治疗的疗效,并分析其预后影响因素.方法 恶性胶质瘤59例,其中Ⅲ级24例,Ⅳ级35例,术后给予三维适形放疗,肿瘤剂量50～60 Gy/5～6 周.13例患者行同步化疗,替莫唑胺75 mg/m2*d.按照WHO实体瘤疗效评价标准评估疗效.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型进行多因素分析.结果 近期有效率(CR+PR)为75.5%.全组病例1 、3 、5 年生存率分别为52.5%(31/59)、27.1%(16/59)、10.1%(6/59).单因素分析显示预后相关因素有年龄、病理分级、病变个数、手术切除程度、放疗前ECOG评分、手术至放疗开始的时间、同步化疗(P＜0.05).多因素分析显示手术切除程度、同步化疗是独立预后因素(P＜0.05).放疗期间23.7%的患者脑水肿加重.结论 恶性胶质瘤术后放化疗疗效较好,手术切除程度和同步化疗是重要的预后影响因素.
作者：邹燕梅；熊华；于世英 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高龄对胃癌患者术后并发症的影响.方法 回顾性分析手术治疗的203例胃癌病例的临床资料.结果 78例高龄患者(年龄≥70岁)术前合并症发生率高达43.6%,对照组为25.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);高龄患者术后并发症发生率为15.3%,对照组为12.0%,两组比较无统计学差异(P≥0.05);术前有合并症患者术后并发症发生率分别为23.5%和21.8%,两组比较无统计学差异(P≥0.05).结论 高龄胃癌患者术前合并症的发生率较高,但其术后并发症并无明显增加,积极的围手术期处理能够使高龄胃癌患者耐受积极的手术治疗.
作者：孙正；许哲；李为苏；姜超；陈彻；姚学权；刘福坤 刊期： 2009年第02期
目的 探讨CD147和MMP-9蛋白在乳腺癌及其周围正常组织中的表达及两者的相关性.方法 采用免疫组织化学法,检测50例乳腺癌及20例癌旁正常组织中CD147和MMP-9蛋白的表达情况.结果 乳腺癌组织中CD147的阳性表达率为60%(30/50),MMP-9的阳性表达率为66%(33/50),显著高于癌旁组织(P＜0.01);在乳腺癌组织中CD147、MMP-9蛋白表达之间存在显著正相关(γ=0.630,P＜0.01).CD147、MMP-9表达与淋巴结转移、TNM分期显著相关(P＜0.05),与患者年龄、肿瘤大小无明显相关性(P＞0.05).结论 乳腺癌组织中存在CD147、MMP-9的高表达;CD147蛋白可通过诱导MMP-9蛋白的表达上调,促进乳腺癌侵袭、转移.
作者：王祥军；周士福；时伟峰；刘学忠；吴露露 刊期： 2009年第02期
真核细胞增殖过程中,细胞周期素和CDK复合物调控分裂周期的转变.p27基因定位于RP13,它的表达产物p27蛋白是细胞周期的负向调控因子,p27蛋白可以通过抑制细胞周期素依赖性蛋白激酶来抑制细胞周期,阻止肿瘤形成.
作者：邓荣辉；周慧霞 刊期： 2009年第02期
为了探讨恶性滋养叶疾病的彩超诊断与β-HCG诊断的对比分析,我们回顾性分析了2002年～2006年14例恶性滋养叶疾病患者的临床资料,现分析如下.
作者：佘凯；付志勇；万淑华；孙智芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨淋巴管特异标记物D2-40在直肠癌淋巴管浸润检测中的价值及临床意义.方法 采用单克隆抗体D2-40检测128例直肠癌淋巴管浸润情况,与常规HE染色对比,并分析其与直肠癌临床病理参数的关系.结果 D2-40标记显示128例中有51例淋巴管浸润;HE染色显示18例淋巴管浸润.大体浸润型组、低分化组、浸润至浆膜外组的直肠癌淋巴管浸润的检测率明显高于HE染色对应组.结论 特异性检测肿瘤淋巴管浸润D2-40抗体较HE染色更敏感,且浸润程度与分化程度、浸润深度和大体类型密切相关,因此具有明显临床病理应用价值.
作者：杨利民；朱德茂 刊期： 2009年第02期
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美国家男性发病率第一和死亡率第二的恶性肿瘤[1].由于PCa自然病程较长,临床症状隐匿,许多患者被发现时已处于晚期,因此,PCa的早期诊断成为临床上关注的焦点.血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA) 对PCa的敏感性和特异性较低,特别是PSA水平介于4～10 ng/ml之间时[2].目前,前列腺穿刺活检仍是诊断PCa的金标准,但穿刺活检标本有限,许多良性病变与PCa的组织学特征相似,给临床上PCa的诊断带来很大困难.为了提高诊断的准确率,往往通过一些免疫标记物的辅助手段,寻求较客观的指标帮助诊断和鉴别诊断.
作者：王朝霞；王燕；张维东 刊期： 2009年第02期
目的 探讨三算子扫描仪、多普勒彩色超声及钼靶X线摄影对乳腺疾病的诊断价值.方法 对578例经手术和病理检查证实的乳腺良、恶性疾病患者术前均采用三算子扫描、彩超及X线进行诊断.结果 对于乳腺增生性疾病、乳腺癌三种检查方法 诊断符合率在87.61%～91.91%之间,三者间无统计学意义(P＞0.05);对于乳腺良性肿瘤的诊断符合率彩超优于X线(P＜0.05).对于≤35岁乳腺癌的诊断符合率三算子、彩超均优于X线(P＜0.05),对于35～50岁乳腺癌三者之间无差别(P＞0.05),对于≥50岁乳腺癌X线明显优于三算子、彩超(P＜0.05).对于肿块＜2 cm的乳腺癌诊断符合率三算子、彩超优于X线(P＜0.05),而对于无肿块仅伴有恶性钙化征象的诊断符合率X线明显优于三算子(P＜0.05).结论 三种检查方法 对乳腺良、恶性疾病都有较高的诊断价值,且对于乳腺癌的诊断具有互补性.X线适合50岁以上以及有恶性钙化灶的患者,彩超适合于各种类型的乳房,可弥补X线的不足,三算子对乳腺疾病的敏感性、准确性与彩超相当.
作者：曹亚丽；王国清；吴小波；李薇；欧阳倩雯；雷秋模；许平娥 刊期： 2009年第02期
目的 观察健脾理气方药对小鼠Hca-F肝癌细胞凋亡的影响.方法 建立小鼠脾虚肝郁的动物模型,再选用小鼠Hca-F腹水型肝癌细胞株,制作肿瘤动物模型,随机将其分为肿瘤对照组、中药组、西药组、中西药结合组进行光、电镜形态学观察.结果 各实验组与肿瘤对照组比较,肝癌细胞体积较小,异型性不明显,病理性核分裂较少,间质血管较少.电镜下可见到细胞形态、胞质、胞核、染色质的变化,以及细胞凋亡的特异性标志-凋亡小体形成.结论 健脾理气方药具有抗肝癌作用,其作用机理是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的.
作者：吉利；郝宏党；蔡玉文 刊期： 2009年第02期
1 病例介绍患者男性,20岁.因右侧头痛伴听力下降半年余于2006年4月8日入院.入院后行鼻咽部活检,结果为鼻咽部低分化鳞状细胞癌,按1997 UICC分期为T3N0M0Ⅲ期.行鼻咽颅底CT示鼻咽部右侧壁见一软组织肿块影,肿块向下长至口咽部,向后外至颈动脉鞘区,右侧咽旁间隙消失,斜坡、右侧岩尖骨质破坏,右侧破裂孔扩大.
作者：李冰；陶仲强；周日晶；韦海明 刊期： 2009年第02期
近来,越来越多的研究结果表明肿瘤干细胞是肿瘤发生的始动细胞,并且可能是肿瘤耐药的主要原因.有关肿瘤干细胞的研究已经取得了很大的进展,目前已在白血病及实体肿瘤如:乳腺、大脑、肺、前列腺及肝脏中分离出肿瘤干细胞.这些研究表明,肿瘤干细胞与正常干细胞类似,数目极少,通常处于静止状态,具有异质性及自我更新能力,对肿瘤的进展起重要作用;肿瘤的复发和转移是肿瘤干细胞逃脱药物杀伤作用的结果,肿瘤的多药耐药性可能是干细胞赋予肿瘤的能力.而现有治疗肿瘤的方法主要是针对肿瘤组织内的大多数细胞,而不是肿瘤干细胞,从而使肿瘤治疗的生存率得不到显著的提高.本文就肿瘤的多药耐药性和肿瘤干细胞之间的关系作一综述.
作者：朱言亮；陈龙邦 刊期： 2009年第02期
目的 比较胃癌术后常规放射治疗与适形及调强(IMRT)治疗技术在同一处方剂量(45 Gy)时的剂量分布特点,为临床提供参考.方法 选取9例胃癌术后患者,在CT图像序列上勾画出临床靶区(CTV),CTV外放1 cm定义为计划靶区PTV,对PTV分别用常规两野对穿、适形5野及5野调强照射技术进行计划设计.所有方案处方剂量均为45 Gy,要求95%体积PTV接受45 Gy剂量,IMRT与适形计划采用优化以保证≥95%的PTV接受45 Gy的处方剂量,99%的PTV接受42.75 Gy.根据剂量体积直方图(DVH)比较PTV受量和正常器官的受量差异和剂量分布,并计算正常组织并发症概率(NTCP).结果 IMRT能够产生优于常规及适形的靶区剂量分布,均匀性及适形度明显优于常规对穿照射.IMRT的左肾受23 Gy剂量的体积百分比(V23)明显低于常规及适形技术,从脊髓剂量来看,IMRT的脊髓大剂量为(39.3+2.3),小于40 Gy,明显优于常规前后对穿及适形照射技术,并相应减少脊髓的NTCP值.结论 IMRT相对于常规对穿照射及适形照射具有明显的靶区剂量分布优势,可以减少肾脏、脊髓等正常组织器官的照射体积百分比及NTCP值.
作者：李夷民；吴君心；潘建基 刊期： 2009年第02期
目的 探讨Maspin蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化Envision TM二步法,检测67例子宫内膜样腺癌、30例子宫内膜不典型增生、18例正常子宫内膜组织中Maspin蛋白的表达情况.结果 Maspin蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生、子宫内膜样腺癌中的阳性表达率分别为16.67% (3/18)、40.00% (12/30)、68.66% (46/67),3组比较,有显著性差异(χ2=18.17,P＜0.05),Maspin蛋白表达与子宫内膜样腺癌的分期、脉管浸润和淋巴结转移相关,与患者年龄、组织学分级和肌层浸润深度无关.结论 Maspin蛋白在子宫内膜样腺癌中呈高表达,但随着肿瘤的发展其表达水平下调,其在子宫内膜癌的发生、发展和转移过程中起着一定调控作用.
作者：李霞；安云婷 刊期： 2009年第02期
保乳术由于乳腺大部分或全部保留,放疗时应该用60Co或高能X线切线照射,使乳腺及胸壁得到均匀的高剂量照射而不引起肺的放射损伤[1].这就要求放疗体位既要重复性好,又要稳定性高.现就我院的临床乳腺癌保乳术后放疗体位固定情况进行比较分析.
作者：金亮；曹舜翔 刊期： 2009年第02期
目的 探讨非小细胞肺癌组织中RECK的表达及其与预后的关系.方法 采用免疫组化SP法检测RECK在48例肺癌组织和癌旁正常组织中的表达情况,通过Kaplan-Meier生存曲线法比较阳性组和阴性组患者的预后情况.结果 肺癌组织中RECK表达阳性率为29.2%(14/48),在癌旁正常肺组织中阳性表达率为85.7%(42/48),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).RECK的表达与淋巴结转移和TNM分期有关,而与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分化程度无关.与无淋巴结转移和Ⅰ、Ⅱ期的肺癌组织相比,在有淋巴结转移和Ⅲ期的肺癌组织中,RECK的阳性表达显著性降低(P＜0.05).RECK蛋白阴性组的患者的生存期较阳性组短,统计学上有显著性差异(P＝0.018).结论 RECK蛋白在肺癌中具有低表达,在肺癌的侵袭和转移中发挥重要作用,并与肺癌患者的预后相关.
作者：张军；张文君；郭家龙 刊期： 2009年第02期
我们采用肝动脉导管化疗栓塞(transcatherter arterial chemoembolization,TACE)联合立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)方案共治疗49例中晚期原发性肝癌患者,疗效较好,报告如下.
作者：皮家新；林立新；曹平 刊期： 2009年第02期
化疗是综合治疗卵巢癌不可缺少的重要手段之一,但是临床上肿瘤所表现出来的耐药,却大大限制了化疗药物的疗效.多药耐药是指肿瘤细胞对多种结构与作用机制或靶位不同的化疗药物的抵抗耐受.目前,各种方法已用于逆转肿瘤的多药耐药,包括钙通道阻滞剂、环孢菌素A及其衍生物、反义核苷酸和合成转录因子,但效果不是很理想.小分子RNA干扰(small-interference RNA,siRNA)是近几年发展起来的较新技术,已广泛用于卵巢癌等肿瘤耐药的研究.
作者：刘福军；高国兰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨eIF4E和NF-κBp65在大肠癌发生发展过程中的作用.方法 采用免疫组化方法 ,检测60例大肠癌及20例正常大肠组织中eIF4E和NF-κBp65的表达情况.结果 eIF4E和NF-κBp65在大肠癌组织中阳性表达率分别为91.7%和65.0%,在正常大肠组织中分别为10.0%和20.0%.eIF4E表达与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤病理分化程度、临床分期、淋巴结转移、根治术后复发转移率及生存率无关;与肿瘤浸润深度有关(P＜0.05).NF-κBp65表达与大肠癌患者性别、年龄无关;与肿瘤病理分化程度、临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、根治术后复发转移率及生存率有关(P＜0.05),且阳性表达者生存率低于阴性表达者.大肠癌组织中eIF4E表达与NF-κBp65表达呈正相关性.结论 eIF4E表达与NF-κBp65表达在大肠癌的发生发展中起重要作用,其中NF-κBp65可作为判断大肠癌侵袭转移及预后的预测指标.
作者：王宁菊；袁春秀 刊期： 2009年第02期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
