刘福军；高国兰
目的 探讨Maspin蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化Envision TM二步法,检测67例子宫内膜样腺癌、30例子宫内膜不典型增生、18例正常子宫内膜组织中Maspin蛋白的表达情况.结果 Maspin蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生、子宫内膜样腺癌中的阳性表达率分别为16.67% (3/18)、40.00% (12/30)、68.66% (46/67),3组比较,有显著性差异(χ2=18.17,P＜0.05),Maspin蛋白表达与子宫内膜样腺癌的分期、脉管浸润和淋巴结转移相关,与患者年龄、组织学分级和肌层浸润深度无关.结论 Maspin蛋白在子宫内膜样腺癌中呈高表达,但随着肿瘤的发展其表达水平下调,其在子宫内膜癌的发生、发展和转移过程中起着一定调控作用.
作者：李霞；安云婷 刊期： 2009年第02期
目的 探讨eIF4E和NF-κBp65在大肠癌发生发展过程中的作用.方法 采用免疫组化方法 ,检测60例大肠癌及20例正常大肠组织中eIF4E和NF-κBp65的表达情况.结果 eIF4E和NF-κBp65在大肠癌组织中阳性表达率分别为91.7%和65.0%,在正常大肠组织中分别为10.0%和20.0%.eIF4E表达与大肠癌患者性别、年龄、肿瘤病理分化程度、临床分期、淋巴结转移、根治术后复发转移率及生存率无关;与肿瘤浸润深度有关(P＜0.05).NF-κBp65表达与大肠癌患者性别、年龄无关;与肿瘤病理分化程度、临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、根治术后复发转移率及生存率有关(P＜0.05),且阳性表达者生存率低于阴性表达者.大肠癌组织中eIF4E表达与NF-κBp65表达呈正相关性.结论 eIF4E表达与NF-κBp65表达在大肠癌的发生发展中起重要作用,其中NF-κBp65可作为判断大肠癌侵袭转移及预后的预测指标.
作者：王宁菊；袁春秀 刊期： 2009年第02期
目的 比较胃癌术后常规放射治疗与适形及调强(IMRT)治疗技术在同一处方剂量(45 Gy)时的剂量分布特点,为临床提供参考.方法 选取9例胃癌术后患者,在CT图像序列上勾画出临床靶区(CTV),CTV外放1 cm定义为计划靶区PTV,对PTV分别用常规两野对穿、适形5野及5野调强照射技术进行计划设计.所有方案处方剂量均为45 Gy,要求95%体积PTV接受45 Gy剂量,IMRT与适形计划采用优化以保证≥95%的PTV接受45 Gy的处方剂量,99%的PTV接受42.75 Gy.根据剂量体积直方图(DVH)比较PTV受量和正常器官的受量差异和剂量分布,并计算正常组织并发症概率(NTCP).结果 IMRT能够产生优于常规及适形的靶区剂量分布,均匀性及适形度明显优于常规对穿照射.IMRT的左肾受23 Gy剂量的体积百分比(V23)明显低于常规及适形技术,从脊髓剂量来看,IMRT的脊髓大剂量为(39.3+2.3),小于40 Gy,明显优于常规前后对穿及适形照射技术,并相应减少脊髓的NTCP值.结论 IMRT相对于常规对穿照射及适形照射具有明显的靶区剂量分布优势,可以减少肾脏、脊髓等正常组织器官的照射体积百分比及NTCP值.
作者：李夷民；吴君心；潘建基 刊期： 2009年第02期
目的 探讨NCI-H446人小细胞肺癌细胞株细胞不同克隆细胞异质性机制与肿瘤干细胞的关系.方法 采用有限稀释法克隆培养NCI-H446人小细胞肺癌细胞株细胞,免疫组化染色检测干细胞标志物CD133、ABCG2,流式细胞术测定各克隆细胞周期.结果 15个单细胞克隆生长形成克隆,形态上大致分为2种克隆.克隆A共染色6片次,CD133 、ABCG2表达阳性率为66.67%(4/6)、33.33%(2/6);克隆B共染色26片次,CD133 、ABCG2表达阳性率为15.38%(4/26)、7.69%(2/26).克隆A细胞处于G0/G1者多于克隆B,分别是70.13%和54.61%.结论 NCI-H446人小细胞肺癌细胞株细胞存在异质性肿瘤细胞克隆,可能来源于肿瘤干细胞的分化.
作者：文加斌；张阳；王丽萍；刘敏；张华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨血红蛋白(Hb)水平下降对乳腺癌辅助化疗疗效和预后的影响,以提高患者的疗效和生存质量(QOL).方法 回顾我院近5年213例乳腺癌患者辅助化疗前后血红蛋白水平的变化,按每周期化疗前Hb测定值的平均值是否小于110 g/L为界,将患者分为贫血组与非贫血组,分析其与疗效、预后的关系.结果 随着化疗周期增加,Hb呈下降趋势.贫血组的局部复发率(26.4%)高于非贫血组(12.8%),P＝0.013;贫血组的远处转移率较非贫血组有增高趋势,但未达到显著性差异(P＞0.05).贫血组乳腺癌患者的5年无病生存率(DFS) (33.3%)显著低于非贫血组乳腺癌(60.3%),P＜0.001,分层分析显示贫血对淋巴结阳性组5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)影响均有统计学意义(P＜0.001;P＝0.044).Cox回归分析显示年龄、淋巴结状态和Hb水平是无局部复发生存的独立影响因素(P＜0.05).结论 贫血降低乳腺癌患者辅助化疗的疗效,是影响预后的独立因素.
作者：刘长民；袁苏徐；徐红；李道明；冯军；陈小玲 刊期： 2009年第02期
我们2004年1月至2007年2月,采用L-OHP、醛氢叶酸(CF)联合5-Fu治疗老年晚期食管癌30例,现报告如下.
作者：张敏；肖正红；任统伟 刊期： 2009年第02期
目的 探讨顺铂节拍器化疗对人鼻咽癌细胞CNE-1细胞周期和细胞凋亡的影响.方法 采用MTT方法 ,检测顺铂对鼻咽癌细胞株CNE-1的半抑制浓度(IC50),相当于临床中采用6 mg/m2顺铂小剂量连续化疗的血浆浓度.以低于此浓度的0.10 μg/ml作为顺铂节拍器体外化疗参考剂量,采用流式细胞术检测0.10 μg/ml顺铂连续作用12 h和96 h细胞周期和细胞凋亡的变化情况.结果 MTT法检测顺铂半抑制浓度IC50为0.19 μg/ml,0.10 μg/ml顺铂作用12 h后检测细胞周期变化,与对照组比较无显著变化;而作用96 h后与对照组相比进入G2/M期细胞比例显著增多,两者差异有统计学意义(P＜0.05),但作用12 h和96 h后均未检测到明显细胞凋亡现象.结论 采用小剂量顺铂作用足够长时间,可以诱导鼻咽癌CNE-1细胞周期发生变化,但是并不能诱导细胞凋亡.细胞周期同步化于G2/M期,为节拍器化疗与放疗的联用提供了可能.
作者：李丹；楚建军；黄建锋；李莉华；宋明旭；刘志辉 刊期： 2009年第02期
目的 观察恶性胶质瘤术后治疗的疗效,并分析其预后影响因素.方法 恶性胶质瘤59例,其中Ⅲ级24例,Ⅳ级35例,术后给予三维适形放疗,肿瘤剂量50～60 Gy/5～6 周.13例患者行同步化疗,替莫唑胺75 mg/m2*d.按照WHO实体瘤疗效评价标准评估疗效.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型进行多因素分析.结果 近期有效率(CR+PR)为75.5%.全组病例1 、3 、5 年生存率分别为52.5%(31/59)、27.1%(16/59)、10.1%(6/59).单因素分析显示预后相关因素有年龄、病理分级、病变个数、手术切除程度、放疗前ECOG评分、手术至放疗开始的时间、同步化疗(P＜0.05).多因素分析显示手术切除程度、同步化疗是独立预后因素(P＜0.05).放疗期间23.7%的患者脑水肿加重.结论 恶性胶质瘤术后放化疗疗效较好,手术切除程度和同步化疗是重要的预后影响因素.
作者：邹燕梅；熊华；于世英 刊期： 2009年第02期
目的 探讨手术切除的支气管残端阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析105例支气管残端阳性NSCLC患者的临床资料,并分析影响其预后的临床病理因素.结果 支气管残端阳性NSCLC总体1、3及5年生存率分别为68.7%、39.7%及21.4%.单因素分析显示:气管镜活检是否阳性(P＝0.010)、病理类型(P＝0.000)、手术方式(P＝0.001)、淋巴结清扫组数(P＝0.018)等因素对患者生存率有显著影响; 进一步行多因素分析显示:病理类型和手术方式是支气管残端阳性NSCLC独立的预后影响因素.结论 残端阳性患者的预后总体较差,病理类型和手术方式是此类患者预后的独立影响因素,因此残端阳性要辅以综合治疗,以减少局部复发及远处转移,从而改善残端阳性患者的预后.
作者：王圆；王长利；岳东升 刊期： 2009年第02期
目的 探讨三算子扫描仪、多普勒彩色超声及钼靶X线摄影对乳腺疾病的诊断价值.方法 对578例经手术和病理检查证实的乳腺良、恶性疾病患者术前均采用三算子扫描、彩超及X线进行诊断.结果 对于乳腺增生性疾病、乳腺癌三种检查方法 诊断符合率在87.61%～91.91%之间,三者间无统计学意义(P＞0.05);对于乳腺良性肿瘤的诊断符合率彩超优于X线(P＜0.05).对于≤35岁乳腺癌的诊断符合率三算子、彩超均优于X线(P＜0.05),对于35～50岁乳腺癌三者之间无差别(P＞0.05),对于≥50岁乳腺癌X线明显优于三算子、彩超(P＜0.05).对于肿块＜2 cm的乳腺癌诊断符合率三算子、彩超优于X线(P＜0.05),而对于无肿块仅伴有恶性钙化征象的诊断符合率X线明显优于三算子(P＜0.05).结论 三种检查方法 对乳腺良、恶性疾病都有较高的诊断价值,且对于乳腺癌的诊断具有互补性.X线适合50岁以上以及有恶性钙化灶的患者,彩超适合于各种类型的乳房,可弥补X线的不足,三算子对乳腺疾病的敏感性、准确性与彩超相当.
作者：曹亚丽；王国清；吴小波；李薇；欧阳倩雯；雷秋模；许平娥 刊期： 2009年第02期
我们采用肝动脉导管化疗栓塞(transcatherter arterial chemoembolization,TACE)联合立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)方案共治疗49例中晚期原发性肝癌患者,疗效较好,报告如下.
作者：皮家新；林立新；曹平 刊期： 2009年第02期
化疗是综合治疗卵巢癌不可缺少的重要手段之一,但是临床上肿瘤所表现出来的耐药,却大大限制了化疗药物的疗效.多药耐药是指肿瘤细胞对多种结构与作用机制或靶位不同的化疗药物的抵抗耐受.目前,各种方法已用于逆转肿瘤的多药耐药,包括钙通道阻滞剂、环孢菌素A及其衍生物、反义核苷酸和合成转录因子,但效果不是很理想.小分子RNA干扰(small-interference RNA,siRNA)是近几年发展起来的较新技术,已广泛用于卵巢癌等肿瘤耐药的研究.
作者：刘福军；高国兰 刊期： 2009年第02期
目的 观察健脾理气方药对小鼠Hca-F肝癌细胞凋亡的影响.方法 建立小鼠脾虚肝郁的动物模型,再选用小鼠Hca-F腹水型肝癌细胞株,制作肿瘤动物模型,随机将其分为肿瘤对照组、中药组、西药组、中西药结合组进行光、电镜形态学观察.结果 各实验组与肿瘤对照组比较,肝癌细胞体积较小,异型性不明显,病理性核分裂较少,间质血管较少.电镜下可见到细胞形态、胞质、胞核、染色质的变化,以及细胞凋亡的特异性标志-凋亡小体形成.结论 健脾理气方药具有抗肝癌作用,其作用机理是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的.
作者：吉利；郝宏党；蔡玉文 刊期： 2009年第02期
目的 探讨淋巴管特异标记物D2-40在直肠癌淋巴管浸润检测中的价值及临床意义.方法 采用单克隆抗体D2-40检测128例直肠癌淋巴管浸润情况,与常规HE染色对比,并分析其与直肠癌临床病理参数的关系.结果 D2-40标记显示128例中有51例淋巴管浸润;HE染色显示18例淋巴管浸润.大体浸润型组、低分化组、浸润至浆膜外组的直肠癌淋巴管浸润的检测率明显高于HE染色对应组.结论 特异性检测肿瘤淋巴管浸润D2-40抗体较HE染色更敏感,且浸润程度与分化程度、浸润深度和大体类型密切相关,因此具有明显临床病理应用价值.
作者：杨利民；朱德茂 刊期： 2009年第02期
结直肠癌半数以上的患者就诊时已属晚期患者,除手术治疗外,均要接受全身性化疗.奥沙利铂(oxaliplatin L-OHP)与5-Fu联合组成的FOLFOX方案已成为结直肠癌标准的化疗方案,其疗效已得到肯定,但很多患者在使用中很快出现耐药,甚至有些患者化疗前就已耐药.
作者：钟琼；李邦华 刊期： 2009年第02期
真核细胞增殖过程中,细胞周期素和CDK复合物调控分裂周期的转变.p27基因定位于RP13,它的表达产物p27蛋白是细胞周期的负向调控因子,p27蛋白可以通过抑制细胞周期素依赖性蛋白激酶来抑制细胞周期,阻止肿瘤形成.
作者：邓荣辉；周慧霞 刊期： 2009年第02期
目的 探讨CD147和MMP-9蛋白在乳腺癌及其周围正常组织中的表达及两者的相关性.方法 采用免疫组织化学法,检测50例乳腺癌及20例癌旁正常组织中CD147和MMP-9蛋白的表达情况.结果 乳腺癌组织中CD147的阳性表达率为60%(30/50),MMP-9的阳性表达率为66%(33/50),显著高于癌旁组织(P＜0.01);在乳腺癌组织中CD147、MMP-9蛋白表达之间存在显著正相关(γ=0.630,P＜0.01).CD147、MMP-9表达与淋巴结转移、TNM分期显著相关(P＜0.05),与患者年龄、肿瘤大小无明显相关性(P＞0.05).结论 乳腺癌组织中存在CD147、MMP-9的高表达;CD147蛋白可通过诱导MMP-9蛋白的表达上调,促进乳腺癌侵袭、转移.
作者：王祥军；周士福；时伟峰；刘学忠；吴露露 刊期： 2009年第02期
目的 探讨总剂量为2 Gy时部分分割和顺序照射对鼻咽癌CNE-2细胞的杀伤效应的差异.方法 采用克隆形成法和四唑盐(MTT)比色法,检测2 Gy剂量照射后鼻咽癌CNE-2细胞的细胞生存率和具有代谢活性细胞比例.结果 在多个等分割照射中,较小分割(≤0.5 Gy)多次照射的细胞存活率均明显低于单次照射组(2 Gy),差异有统计学意义(P＜0.05),而较大分割(1 Gy)照射与单次照射组细胞生存率差异无统计学意义;在2个部分分割和3个部分分割照射中,随着S分割剂量的增大,各S-L和S-S-L照射组细胞生存率呈逐渐下降趋势,至S分割为0.4 Gy(S-L)或者0.5 Gy(S-S-L)组时细胞生存率低;大部分S-L照射组细胞生存率明显低于L-S照射组,大部分S-S-L照射组细胞生存率和相对细胞生存率明显低于L-S-S照射组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 总剂量为2 Gy照射时,分割剂量大小和照射顺序是影响鼻咽癌CNE-2细胞放射治疗生物效应的重要因素.
作者：李金高；叶建明；陈文学；王小平 刊期： 2009年第02期
目的 探讨川芎嗪与三氧化二砷联合逆转耐药人红白血病细胞株K562/ADM多药耐药的效果.方法 采用WST-8法测定细胞的药敏性及抗药性逆转,应用流式细胞术检测细胞凋亡、细胞内ADM浓度、P-gp蛋白的表达,采用免疫细胞化学二步法检测细胞GST-π表达.结果 非细胞毒性浓度的TMP(20 μg/ml)及As2O3 (0.5 μmol/L)可降低ADM对K562/ADM细胞的IC50(P＜0.05),2种药物联合应用对ADM的逆转倍数明显高于两者单独应用(P＜0.05),而且也高于两者单独应用之和;两者以非细胞毒性浓度联合应用提高K562/ADM细胞内ADM浓度和细胞凋亡百分率,作用大于两药单独应用,并且明显下调细胞P-gp和GST-π表达(P＜0.05,P＜0.01).结论 非细胞毒性剂量的TMP和As2O3,均可部分逆转有多药耐药表型的细胞株K562/ADM对阿霉素的耐药性,两者联合应用效果优于单独应用,具有协同作用,其机制可能与下调P-gp和GST-π表达有关.
作者：王婷；双跃荣；庄小捷；罗秋莲 刊期： 2009年第02期
为了探讨恶性滋养叶疾病的彩超诊断与β-HCG诊断的对比分析,我们回顾性分析了2002年～2006年14例恶性滋养叶疾病患者的临床资料,现分析如下.
作者：佘凯；付志勇；万淑华；孙智芳 刊期： 2009年第02期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
