学术投稿

假性腰椎间盘膨出的CT检查所见

高巍;刘利国

关键词:医学影像学, X线电子计算机, 体层摄扫描, 椎间盘, 假性膨出
摘要:目的研究因椎体因素致假性腰椎间盘膨出的CT征象.方法对87例腰椎间隙上下椎缘平面大小不一的CT扫描图像进行分析.在CT轴位图像上测量椎间盘与相邻椎缘平面大横径和在定位像上测量出的椎间盘不大于相邻较大椎缘平面,且无腰椎间盘膨出的征象.结果 87例中,80例L4椎体下平面>L5椎体上平面.7例L3椎体下平面>L4椎体上平面.结论 CT诊断腰椎间盘膨出时,应注意膨出的椎间盘与相邻椎体平面大小的比较,以排除假性腰椎间盘膨出.
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    四肢长管状骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤,是煤矿生产及交通事故中较常见的损伤,为开放性损伤.常同时伴有肌肉、肌腱、血管及神经的损伤,易合并感染、软组织坏死及骨髓炎、骨不连.如处置不当,势必造成患者肢体的功能障碍.我院自1998年至今共收治此类患者62例,经单边式外固定支架固定治疗,效果佳.现报告如下.

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    作者:昌爱武 刊期: 2006年第01期

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    作者:李杰;韩玉环 刊期: 2006年第01期

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    作者:高巍;刘利国 刊期: 2006年第01期

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    目的对周围型肺癌边缘征象的认识,减少误诊,提高周围型肺癌的诊断准确率.方法对50例周围型肺癌患者的CT片进行回顾性分析.结果 50例周围型肺癌患者的癌瘤边缘CT征象可分为瘤周边缘光滑情况,分叶、毛刺和小棘状突起,胸膜凹陷征、血管集束征、锯齿征、瘤旁脉管影和邻近胸膜有无侵犯等8个方面.结论瘤体边缘的CT征象是诊断周围型肺癌的可靠依据,尤其是当这些征象大部或集中发生时,具有定性价值.

    作者:刘国强;司建民 刊期: 2006年第01期

  • 内侧胫骨平台骨折手术治疗(附27例分析)

    目的探讨Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的损伤特点、疗效差的原因和改进的方法.方法根据Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的损伤特点,将诊治的27例患者分为劈裂型、整髁型和塌陷型.对劈裂型和整髁型骨折,无关节面塌陷者,采用内侧切口;CT检查示有关节面塌陷者,采用正中切口纠正塌陷并植骨;劈裂型支撑钢板在内后侧固定,整髁型支撑钢板在内侧固定或双侧支撑钢板固定.对塌陷型骨折,采用内侧切口,行复位、植骨、支撑钢板内侧固定.20例患者术后平均随访41个月,对影响骨折预后的因素进行分析.结果随诊的20例患者膝关节活动度为30°~140°(平均110°);Lysholm评分平均为83.2分,优8例、良5例、中5例、差2例.结论应根据分型和CT检查结果选择手术入路和固定方法;膝内翻畸形、平台增宽或向外移位是影响预后的因素.

    作者:王之允;白荣光;孙炎晨 刊期: 2006年第01期

  • 鼻咽癌病人同期放化疗的观察与护理

    目的观察鼻咽癌同期放化疗毒性反应发生对治疗的影响.方法将98例中晚期鼻咽癌随机分为放化疗组和单纯放疗组,放化疗组在治疗的同时静脉滴注DDP30~40mg/m2,每周1次.结果两组口腔黏膜反应、皮肤反应无显著性差异(P>0.05);消化道反应、血白细胞变化差异显著(P<0.05),但病人能耐受.结论同期放化疗毒性反应对治疗无影响.

    作者:高玲 刊期: 2006年第01期

  • 浅谈心电监护在血液透析治疗中的应用

    透析治疗创伤小、见效快,腹水及尿液的变化引起离子改变在透析中尤为显著.亦可导致心律失常,在透析治疗过程中持续心电监护,可使心律失常及时得到纠正.我科2000~2005年对41例需透析治疗的患者施行了心电监护,现报告如下.

    作者:于丽红;孙晶 刊期: 2006年第01期

  • 鼻内窥镜治疗慢性泪囊炎19例临床体会

    目的分析鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术临床疗效及优点.方法对19例(21眼)慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术.结果随访6~12个月,19例(21眼)患者术后未出现溢泪、溢脓,取得良好治疗效果.结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术比鼻外法行泪囊鼻腔吻合术术式更为合理.

    作者:郭维;任秀清;程方祝 刊期: 2006年第01期

  • 胃肠手术患者应用自控镇痛泵的护理

    我科自2003-04~2004-01共有223例术后患者接受了自控镇痛(PCA),均取得了满意效果.现报告如下.

    作者:薛桂芬;张亚仙;范叶琴 刊期: 2006年第01期

  • 脾切除术后对机体的影响

    许多年以来,人们一直认为脾脏不是维持生命不可缺少的器官,脾切除后对人体生理无不良反应.所以,脾切除一直视为脾外伤及脾脏疾病的惟一可行的手术方法.但随着脾脏外科的发展,这一传统观念发生了动摇,人们不但发现脾切除术后血液的有形成份发生某些变化,而且会导致机体免疫功能的变化,给机体带来一系列不良影响.

    作者:张兆珍 刊期: 2006年第01期

  • 胸水及血癌胚抗原在鉴别良恶性胸腔积液中的作用

    目的探讨血清及胸水癌胚抗原在鉴别良恶性胸腔积液中的作用.方法放射免疫法测定胸腔积液患者血清及第1次胸水中的癌胚抗原含量.结果良性胸腔积液患者血清及胸水中的癌胚抗原均在正常范围,且胸水癌胚抗原/血清癌胚抗原<1.恶性胸腔积液患者血清癌胚抗原可正常或升高,胸水中癌胚抗原升高,胸水癌胚抗原/血清>1.结论同时检测血清及胸水中癌胚抗原含量,可以作为鉴别良恶性胸腔积液的指标.

    作者:张秋伟;张一梅;孔英君 刊期: 2006年第01期

  • 穴位挑刺治疗面部痤疮42例

    我们在1998年开始采用穴位排刺加拔罐治疗面部痤疮,取得满意疗效,报告如下.

    作者:陈立娟;刘炳香;姜春丽 刊期: 2006年第01期

  • Doxium及Diamicron联合应用对大鼠糖尿病肾病防治的研究

    目的为了提高糖尿病肾并发症的治疗效果.本实验考察了微循环改善药导升明(Doxium)与降血糖药达美康(Diamicron)联合应用对大鼠糖尿病肾病的防治作用.方法四氧嘧啶(Alloxan)3次皮下注射制备糖尿病大鼠模型,8周后经尿蛋白检测确定糖尿病肾病模型建立.将大鼠随机分成5组:①Doxium治疗组(Doxium,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Doxium灌胃100mg/kg;②Diamicron治疗组(Diamicon,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Diamicron灌胃80 mg/kg;③Diamicron及Doxium联合用药组(Dox+Dia,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受Diamicron 40mg/kg及Doxium 50 mg/kg灌胃;④糖尿病肾病模型鼠(DM,n=20):糖尿病肾病大鼠每天接受生理盐水灌胃;⑤正常对照组(Con,n=20):血糖正常的大鼠每天接受生理盐水灌胃.分别在药物治疗后4、8周检测大鼠的红细胞山梨醇含量、尿量、尿蛋白,在药物治疗后8周处死大鼠检测大鼠肾指数和肾脏脂质过氧化物(LPO).结果 Doxium及Diamicron合用明显改善红细胞山梨醇含量,肾组织LPO、尿量、尿蛋白等指标.结论提示Doxium及Diamicron合用较两药单独应用明显改善四氧嘧啶大鼠糖尿病肾病生理、生化指标,其机制可能与合用药物同时抑制蛋白非酶糖化、醛糖还原酶和氧自由基有关.

    作者:姜宝红;苏环德;徐峰;李京才 刊期: 2006年第01期

黑龙江医学杂志

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