龙东辉
目的 探讨直肠癌放化疗患者的心理问题与生活质量及相关分析.方法 共入组54例患者,入院后完成抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和SF-36评估.结果 局部晚期或术后复发患者较术后常规放化疗患者表现出更高的焦虑和抑郁(P＜0.05),表现出更多的消极应对方式(P＜0.05),相应生活质量评估中情感角色、生命活力、心理健康及社会功能水平明显偏低(P＜0.05).抑郁、焦虑程度与生活质量评估水平具有明显相关性(P＜0.05).结论 局部晚期或术后复发患者只能接受姑息性放化疗,表现出较高水平的焦虑和抑郁,生活质量及免疫学功能均受到较大的影响,常提示预后不良,应该受到临床医护人员的特殊关注.
作者：丛昌盛；于甬华；刘希军；朱昆莉 刊期： 2008年第02期
双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast carcinoma,BPBC)是指同时(双侧乳腺癌发生时间间隔≤6个月)或先后(双侧乳腺癌发生时间间隔>6个月)发生在两侧乳腺的独立的原发癌.现将我院2000年1月至2006年7月收治的经病理组织学检查证实的21例双侧原发性乳腺癌患者临床资料回顾分析如下.
作者：禚守荣；周德韶 刊期： 2008年第02期
原发性输尿管恶性肿瘤较少见,因缺乏典型的临床症状,诊断较困难.我院1997年2月～2006年10月收治12例,均经手术及病理学检查证实,报告如下.
作者：李勇；朱热提·达吾提；顾勇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨中晚期舌鳞癌术前明确原发灶未侵犯下颌骨,行下颌骨旁正中劈开术在中晚期舌鳞癌联合根治术中的可行性、必要性及其方法.方法 对15例初治的中晚期的舌鳞癌患者,术前行平阳霉素化疗或者顺铂+5-Fu+博莱霉素4～6个周期,化疗结束后,评估原发灶.结果 随访至少5年,1例失访,其中术后2年内原发灶复发2例,术后第3年复发2例.远处转移2例,局部淋巴结复发1例.结论 对于未侵犯下颌骨的中晚期舌鳞癌患者,严格掌握此术式的适应证,行下颌骨旁正中劈开治疗中晚期舌鳞癌是可行的,且有助于彻底的切除原发肿瘤,减少肿瘤的复发,提高患者的生存率.
作者：王一凤；鄢丹桂；魏运辉；乐飞 刊期： 2008年第02期
目的 研究survivin、bcl-2 和p53蛋白在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法(S-P法),检测64例宫颈癌、20例高级别上皮内瘤变(H-CIN)、20例低级别上皮内瘤变(L-CIN)、24例慢性宫颈炎组织中survivin、bcl-2、p53蛋白的表达.结果 survivin、bcl-2及p53蛋白在4组中表达的阳性率均有非常显著性差异(P＜0.01).组间分析显示宫颈癌、H-CIN、L-CIN与慢性宫颈炎相比,三者表达的阳性率均有显著性差异(P＜0.05).L-CIN与H-CIN间及L-CIN与宫颈癌间有非常显著性差异(P＜0.01),但H-CIN与宫颈癌间无显著性差异(P＞0.05).survivin表达与bcl-2、p53蛋白表达呈正相关(P＜0.01).结论 survivin在宫颈癌中高表达,提示survivin与宫颈癌的发生密切相关,其表达强度和组织学分级有关.survivin的表达与宫颈癌组织中bcl-2、p53蛋白的表达密切相关.
作者：朱燕；杨其昌；刘宏斌；张晓娟；沈屹 刊期： 2008年第02期
目的 评价辅助放化疗在输尿管上皮肿瘤中的治疗作用.方法 对10例术后病理证实为输尿管上皮移行细胞癌(T3或T4或淋巴结转移)的患者术后辅助放疗(术中放疗联合术后外照射)和采用M-VAC方案化疗,术中放疗中位剂量14 Gy,外照射中位剂量 41 Gy.结果 中位随访4.31年,1、3、5年总生存率分别为80%、60%及36%;1、3、5年局部控制率分别为80%、60%及50%;1、3、5年无远处转移率分别为70%、70%及47%.肿瘤病理分级和术后肿瘤残余是影响总生存率的预后因素.结论 对于局部进展期输尿管上皮肿瘤,术后辅助放化疗可能提高患者的生存期和降低远处转移率,肿瘤的分级和手术的彻底性是影响生存率的重要因素,大部分患者可耐受治疗.
作者：章青；傅深；彭莉华；熊霏 刊期： 2008年第02期
下肢淋巴水肿是子宫颈癌盆腔放疗后的常见并发症,发生率为1.2%～49%[1,2].其发病早期不易觉察,晚期则出现下肢象皮肿样毁容和关节功能下降以至丧失,给患者心理和身体造成很大痛苦.
作者：王沛靓；古丽娜·库尔班 刊期： 2008年第02期
随着乳腺癌诊断技术的提高,早期乳腺癌病例的比例增大及患者对保留乳房的需求,乳腺癌保乳手术(breast-conserving therapy,BCT)逐渐成为与经典根治术及改良根治术并列的1种外科治疗手段.我院自2004年开展此项工作,术后行放疗及化疗,近期整形效果满意.
作者：陆汉明；邵正才；俞珊 刊期： 2008年第02期
目的 比较顺铂分别联合紫杉醇,吉西他滨,长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌随机分为3组,TP组16例,GP组23例,NP组21例,比较3种方案的疗效及其毒副反应的差异.结果 3种方案有效率分别为:TP组为43.8%,GP组为43.5%,NP组为42.9%,无显著性差异(P＞0.05);3组患者生活质量获益率分别为:TP组为81.3%,GP组为82.6%,NP组为81.0%,无显著性差异(P＞0.05);毒副反应中,3组间白细胞减少,恶心、呕吐发生率无显著性差异(P＞0.05); TP组神经毒性发生率明显高于其他2组,差异有显著性(P＜0.05);GP组血小板下降明显高于其他2组,差异有显著性(P＜0.05);NP组静脉炎发生率明显高于其他2组,差异有显著性(P＜0.05);3组的肝、肾功能损害发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 TP、GP、NP方案疗效近似,毒副反应各异,但均可耐受.临床用药遵循个体化原则.
作者：江波；赵金奇；涂长玲；杨梅 刊期： 2008年第02期
食管癌(esophageal carcinoma,EC)是常见的恶性肿瘤,在世界恶性肿瘤中居第6位,中国是食管癌高发的国家.手术仍为治疗食管癌的首要措施.
作者：郭昌莹；匡裕康；曾来铎 刊期： 2008年第02期
目的 检测膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和第10号染色体丢失的张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN)的表达情况,探讨两者在BTCC中表达的可能临床意义.方法 应用免疫组织化学检测BTCC组织中HIF-1α和PTEN的蛋白表达,分析其表达与肿瘤部分临床病理特点的关系,并分析两者表达的相关性.结果 BTCC组织中HIF-1α阳性表达率为52.63%(30/57),其表达与肿瘤的临床分期及复发明显相关;BTCC组织中PTEN阳性表达率63.16%,随着肿瘤分级、分期的增加PTEN表达显著降低(P＜0.05).而且,HIF-1α与PTEN的表达具有明显负相关性(γ =-0.360,P= 0.006).结论 HIF-1α及PTEN在BTCC的侵袭等生物学过程中具有重要的作用,HIF-1α和PTEN可能可以用于临床监控BTCC的进展.
作者：黄江波；黄军科；申鹏飞；齐琳；张向阳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨caspase-1,IL-18在胃癌及其癌旁组织中的表达及其临床病理意义.方法 采用S-P免疫组织化学染色法,检测49例胃癌和20例癌旁组织中caspase-1,IL-18表达情况.结果 胃癌组织caspase-1,IL-18表达阳性率明显低于癌旁组织(P＜0.01) ;组织学分级Ⅰ级、浸润深度T1～T2、无区域淋巴结转移、无远处转移者中caspase-1和IL-18阳性表达率明显高于组织学分级Ⅱ～Ⅲ级、浸润深度T3～T4、有区域淋巴结转移和(或)远处转移病例(P＜0.05,P＜0.01);胃癌组织中caspase-1和IL-18表达呈高度一致性(P＜0.01).结论 caspase-1和IL-18可作为反映胃癌发生、进展、生物学行为和预后的标记物.
作者：陈小红；王化修 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肺癌患者血痰发生与其部位和组织学类型的关系.方法 回顾近5年来经支气管镜检查证实为肺癌患者的病史和放射学资料,分析其血痰症状与组织学类型和生长部位的关系.结果 350例肺癌患者有83例有血痰症状(23.71%),其中39例(46.99%)为腺癌,18例(21.69%)为鳞癌,11例(13.25%)为小细胞癌,7例(8.43%)是大细胞癌,5例(6.02%)是肺泡细胞癌,3例(3.62%)是肺转移癌.肺腺癌的血痰症状发生率与其它各类型有显著性差异(P＜0.05);83例肺癌中有43例(51.80%)发生在叶支气管或近端支气管,40例(48.20%)发生在叶以下远端支气管.两组肺癌患者血痰症状发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 出现血痰症状的肺癌组织学类型多为腺癌.肺癌的生长部位与血痰症状的发生无关.
作者：沈维敏；袁明远；龚瑾；李向阳；梁红；严德俊 刊期： 2008年第02期
我院1995年10月～2007年8月收治27例以急腹症为首发症状的结肠癌患者,现分析报告如下.
作者：龙东辉 刊期： 2008年第02期
近年来肺癌在世界上发病率和死亡率迅速上升,每年新发病例接近120万[1].而肺癌中非小细胞肺癌(non-small cell lu-ng cancer,NSCLC)约占80%,未经治疗的转移性非小细胞肺癌患者中位生存期仅4个月[2].以铂类为主的联合用药方案仍是目前国际公认的晚期非小细胞肺癌的标准方案.
作者：邹小智；何志刚 刊期： 2008年第02期
目的 探讨ERβ受体蛋白在所谓肺硬化性血管瘤 (PSH)组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化 S-P法,检测15例 PSH、14例肺炎性假瘤 (PP),15例正常肺组织 (NL )中ERβ受体蛋白的表达.结果 ERβ受体蛋白在PSH组织中的阳性表达率为 86.67% ( 13/15),在PP组织中的阳性表达率为28.57% (4/14),在NL组织中的阳性表达率为20.00%(3/15). ERβ受体蛋白在PSH组织的阳性表达率显著高于 NL和 PP组织 ( P＜0.05).结论 ERβ受体蛋白的过表达可能与 PSH发生发展有关.
作者：陆晓旻；吕祥瑞 刊期： 2008年第02期
目的 观察S100A9、Galectin7在放疗敏感性不同的宫颈癌组织中的表达及与宫颈癌放疗敏感性的关系.方法 收集治疗前早期宫颈癌组织标本,置于-80℃超低温冰箱保存.进行放疗后,根据WHO实体瘤疗效判断标准,将收集的宫颈癌组织标本分为高敏感组(5例)和低敏感组(5例).提取组织总蛋白,进行双向凝胶电泳和质谱分析鉴定差异表达蛋白,分别应用 Western Blot和免疫组织化学方法检测组织中部分差异表达蛋白的表达.结果 建立了分辨率高,重复性好的宫颈癌放疗高敏感组和低敏感组的双向凝胶电泳图谱.差异表达蛋白经鉴定得到高敏感组中高表达蛋白S100A9和Galectin7.Western Blot检测结果显示S100A9和Galectin7在高敏感组中的表达强于低敏感组.免疫组化结果显示S100A9和Galectin7在高敏感组中的表达强度和表达率均高于低敏感组.结论 S100A9和Galectin7的表达与宫颈癌放疗敏感性有关.
作者：曾亮；朱红；邓亚平；袁君 刊期： 2008年第02期
目的 计算鼻咽癌患者治疗后的质量调整生命年,探讨影响质量调整生命年的因素.方法 对复查的304例鼻咽癌患者采用华盛顿大学生命质量量表简体中文第4版进行调查,以生命量表得分为权重,计算质量调整生命年.运用相关分析、t检验和多元线性回归评价QALY的影响因素.结果 平均权重是0.70.偏相关分析说明随访时间与QALY呈负相关,与生命质量无相关关系.结合QALY的单因素和多因素分析,提示:生命质量得分越高、N分期越早,QALY越高,而年龄、是否复发、随访时间与之呈负相关.结论 QALY结合考虑生命质量和生存时间的损失对鼻咽癌患者的影响,是综合评价患者疾病负担的有效方法.
作者：黎燕宁；农东晓；覃焕桦；冯启明 刊期： 2008年第02期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)大约占80%,就诊时大多数为晚期,失去手术机会而采用以放化疗为主的综合治疗.
作者：陈建章；周长芳；陆锡燕 刊期： 2008年第02期
骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位,60%～84%的癌症患者将发生骨受累[1].骨转移常明显降低患者的生活质量,是晚期肺癌死亡的主要原因之一.2004年8月至2006年8月我们应用唑唻膦酸治疗56例患者,对疗效进行观察,现报告如下.
作者：任剑；张宾；李林 刊期： 2008年第02期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
