学术投稿

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

陈建章;周长芳;陆锡燕

关键词:非小细胞肺癌, 多西紫杉醇, 顺铂
摘要:肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)大约占80%,就诊时大多数为晚期,失去手术机会而采用以放化疗为主的综合治疗.
实用癌症杂志相关文献
  • S100A9、Galectin7在放疗敏感性不同的宫颈癌组织中的表达及意义

    目的 观察S100A9、Galectin7在放疗敏感性不同的宫颈癌组织中的表达及与宫颈癌放疗敏感性的关系.方法 收集治疗前早期宫颈癌组织标本,置于-80℃超低温冰箱保存.进行放疗后,根据WHO实体瘤疗效判断标准,将收集的宫颈癌组织标本分为高敏感组(5例)和低敏感组(5例).提取组织总蛋白,进行双向凝胶电泳和质谱分析鉴定差异表达蛋白,分别应用 Western Blot和免疫组织化学方法检测组织中部分差异表达蛋白的表达.结果 建立了分辨率高,重复性好的宫颈癌放疗高敏感组和低敏感组的双向凝胶电泳图谱.差异表达蛋白经鉴定得到高敏感组中高表达蛋白S100A9和Galectin7.Western Blot检测结果显示S100A9和Galectin7在高敏感组中的表达强于低敏感组.免疫组化结果显示S100A9和Galectin7在高敏感组中的表达强度和表达率均高于低敏感组.结论 S100A9和Galectin7的表达与宫颈癌放疗敏感性有关.

    作者:曾亮;朱红;邓亚平;袁君 刊期: 2008年第02期

  • 多西他赛联合顺铂治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

    多西他赛(Docetaxol)是紫杉醇(Paclitaxel)的半合成衍生物,为1种重要的新型抗肿瘤药物,对难治性、复发性肿瘤具有较好的疗效.近年来,非小细肺胞癌化疗多以铂类为基础联合用抗癌药.进口多西他赛联合顺铂化疗有效率在29%~54%[1],毒副反应轻,但是其价格昂贵难以广泛推广.

    作者:郭天利;焦同立;邹明雷 刊期: 2008年第02期

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)大约占80%,就诊时大多数为晚期,失去手术机会而采用以放化疗为主的综合治疗.

    作者:陈建章;周长芳;陆锡燕 刊期: 2008年第02期

  • 晚期结直肠癌内科治疗进展

    结直肠癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第三位,晚期结直肠癌经历了5-Fu/LV有效治疗后,近10年来,已有伊力替康(Irinotecan)、卡培他滨(Capecitabine)、奥沙利铂、贝伐单抗及西妥昔单抗等5种药物被批准用于大肠癌的治疗,并形成了FOLFOX及FOLFIRI等治疗方案,晚期结直肠癌患者已从这5种药物的治疗中获益.

    作者:张琦;李邦华 刊期: 2008年第02期

  • 沙培林胸腔内注射治疗肺癌合并胸腔积液的疗效观察

    我科2002年1月~2007年8月在常规胸腔导管引流术下分别予沙培林、沙培林联合顺铂、顺铂等药胸腔内注射治疗恶性胸腔积液84例,现报告如下.

    作者:马小安;余毅 刊期: 2008年第02期

  • Caspase-1和IL-18在胃癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨caspase-1,IL-18在胃癌及其癌旁组织中的表达及其临床病理意义.方法 采用S-P免疫组织化学染色法,检测49例胃癌和20例癌旁组织中caspase-1,IL-18表达情况.结果 胃癌组织caspase-1,IL-18表达阳性率明显低于癌旁组织(P<0.01) ;组织学分级Ⅰ级、浸润深度T1~T2、无区域淋巴结转移、无远处转移者中caspase-1和IL-18阳性表达率明显高于组织学分级Ⅱ~Ⅲ级、浸润深度T3~T4、有区域淋巴结转移和(或)远处转移病例(P<0.05,P<0.01);胃癌组织中caspase-1和IL-18表达呈高度一致性(P<0.01).结论 caspase-1和IL-18可作为反映胃癌发生、进展、生物学行为和预后的标记物.

    作者:陈小红;王化修 刊期: 2008年第02期

  • 隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗及预后分析

    目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP) 经广泛切除治疗后的临床疗效及预后情况.方法 回顾性分析1985年1月至2006年1月在天津医科大学附属肿瘤医院接受治疗且资料完整的216例DFSP患者临床随访结果,对患者的治疗及预后相关因素进行研究、比较.结果 患者入院后均接受广泛性切除治疗,194例(89.8%)达完全切除,16例(7.4%)切缘阳性,另有6例(2.8%)切缘距肿瘤组织<1 mm,22例切缘不理想的患者术后行辅助放疗.无复发组(A组)及复发组(B组)的术后5年无瘤生存率分别为96.1%、81.4%,2组间比较,P=0.001.本组共有6例出现远处转移,总死亡率为2.8%.结论 DFSP患者接受距肿瘤边缘2.5~3.5 cm的广泛性切除治疗,可获得较好的局部控制,整体预后良好.肿瘤复发后浸润深度增加,切缘阳性率升高,终导致无瘤生存率降低.多次复发切除有造成肿瘤细胞去分化、致使其恶性程度增加及引起远处转移可能.

    作者:薛瑞峰;方志伟;多健;陈静 刊期: 2008年第02期

  • 辅助放化疗在输尿管上皮肿瘤中的治疗作用

    目的 评价辅助放化疗在输尿管上皮肿瘤中的治疗作用.方法 对10例术后病理证实为输尿管上皮移行细胞癌(T3或T4或淋巴结转移)的患者术后辅助放疗(术中放疗联合术后外照射)和采用M-VAC方案化疗,术中放疗中位剂量14 Gy,外照射中位剂量 41 Gy.结果 中位随访4.31年,1、3、5年总生存率分别为80%、60%及36%;1、3、5年局部控制率分别为80%、60%及50%;1、3、5年无远处转移率分别为70%、70%及47%.肿瘤病理分级和术后肿瘤残余是影响总生存率的预后因素.结论 对于局部进展期输尿管上皮肿瘤,术后辅助放化疗可能提高患者的生存期和降低远处转移率,肿瘤的分级和手术的彻底性是影响生存率的重要因素,大部分患者可耐受治疗.

    作者:章青;傅深;彭莉华;熊霏 刊期: 2008年第02期

  • 临床血痰症状肺癌的组织学类型和部位分析

    目的 探讨肺癌患者血痰发生与其部位和组织学类型的关系.方法 回顾近5年来经支气管镜检查证实为肺癌患者的病史和放射学资料,分析其血痰症状与组织学类型和生长部位的关系.结果 350例肺癌患者有83例有血痰症状(23.71%),其中39例(46.99%)为腺癌,18例(21.69%)为鳞癌,11例(13.25%)为小细胞癌,7例(8.43%)是大细胞癌,5例(6.02%)是肺泡细胞癌,3例(3.62%)是肺转移癌.肺腺癌的血痰症状发生率与其它各类型有显著性差异(P<0.05);83例肺癌中有43例(51.80%)发生在叶支气管或近端支气管,40例(48.20%)发生在叶以下远端支气管.两组肺癌患者血痰症状发生率无显著性差异(P>0.05).结论 出现血痰症状的肺癌组织学类型多为腺癌.肺癌的生长部位与血痰症状的发生无关.

    作者:沈维敏;袁明远;龚瑾;李向阳;梁红;严德俊 刊期: 2008年第02期

  • 食管癌外科治疗中抗反流术的运用现状及进展

    食管癌(esophageal carcinoma,EC)是常见的恶性肿瘤,在世界恶性肿瘤中居第6位,中国是食管癌高发的国家.手术仍为治疗食管癌的首要措施.

    作者:郭昌莹;匡裕康;曾来铎 刊期: 2008年第02期

  • 早期乳腺癌的保乳治疗

    随着乳腺癌诊断技术的提高,早期乳腺癌病例的比例增大及患者对保留乳房的需求,乳腺癌保乳手术(breast-conserving therapy,BCT)逐渐成为与经典根治术及改良根治术并列的1种外科治疗手段.我院自2004年开展此项工作,术后行放疗及化疗,近期整形效果满意.

    作者:陆汉明;邵正才;俞珊 刊期: 2008年第02期

  • survivin、bcl-2及p53蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义

    目的 研究survivin、bcl-2 和p53蛋白在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法(S-P法),检测64例宫颈癌、20例高级别上皮内瘤变(H-CIN)、20例低级别上皮内瘤变(L-CIN)、24例慢性宫颈炎组织中survivin、bcl-2、p53蛋白的表达.结果 survivin、bcl-2及p53蛋白在4组中表达的阳性率均有非常显著性差异(P<0.01).组间分析显示宫颈癌、H-CIN、L-CIN与慢性宫颈炎相比,三者表达的阳性率均有显著性差异(P<0.05).L-CIN与H-CIN间及L-CIN与宫颈癌间有非常显著性差异(P<0.01),但H-CIN与宫颈癌间无显著性差异(P>0.05).survivin表达与bcl-2、p53蛋白表达呈正相关(P<0.01).结论 survivin在宫颈癌中高表达,提示survivin与宫颈癌的发生密切相关,其表达强度和组织学分级有关.survivin的表达与宫颈癌组织中bcl-2、p53蛋白的表达密切相关.

    作者:朱燕;杨其昌;刘宏斌;张晓娟;沈屹 刊期: 2008年第02期

  • 唑唻膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的临床观察

    骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位,60%~84%的癌症患者将发生骨受累[1].骨转移常明显降低患者的生活质量,是晚期肺癌死亡的主要原因之一.2004年8月至2006年8月我们应用唑唻膦酸治疗56例患者,对疗效进行观察,现报告如下.

    作者:任剑;张宾;李林 刊期: 2008年第02期

  • 肺及左心房部分切除治疗局部晚期肺癌

    目的 总结左心房部分切除术对局部晚期肺癌的临床疗效.方法 1997年7月至2007年2月,对33例肿瘤累及左心房的局部晚期肺癌行手术治疗.术中采用心耳钳钳夹左心房壁,在距肿瘤边缘0.5~1 cm处切除部分左心房壁,其中3例联合切除部分食管肌层,整块切除肺肿瘤.左心房切缘用3-0无损伤线或5-0普罗纶线连续来回缝合.术前诱导化疗11例,术后化疗23例,其中1例联合放疗.结果 术后心律失常3例,其中伴有心肺功能不全1例.无手术死亡,全组病例均治愈出院.术后病理检查:鳞癌17例,小细胞癌10例,小细胞癌伴鳞癌1例,腺癌3例,腺鳞癌1例,未分类1例.术后1、3、5年生存率分别为78.6%(22/28)、38.9%(7/18)和45.5%(5/11).结论 肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌具有较好的临床疗效.

    作者:匡裕康;王东升;郭昌莹;黄建;何枝生;朱剑峰;江峰 刊期: 2008年第02期

  • 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

    近年来肺癌在世界上发病率和死亡率迅速上升,每年新发病例接近120万[1].而肺癌中非小细胞肺癌(non-small cell lu-ng cancer,NSCLC)约占80%,未经治疗的转移性非小细胞肺癌患者中位生存期仅4个月[2].以铂类为主的联合用药方案仍是目前国际公认的晚期非小细胞肺癌的标准方案.

    作者:邹小智;何志刚 刊期: 2008年第02期

  • HIF1a和VEGF蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨HIF-1a和VEGF表达与胃癌浸润和转移的关系.方法 收集胃癌手术标本125例,应用免疫组化MaxvisionTM法检测HIF-1a和VEGF在胃癌组织中的表达.结果 HIF-1a和VEGF的表达阳性率与肿瘤细胞分化及肿瘤大小无关,与肿瘤组织浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期相关.HIF-1a和VEGF在胃癌组织中表达存在良好的一致性和相关性.结论 HIF-1a和VEGF的阳性表达可作为预测胃癌转移潜能的生物学指标,且HIF-1a和VEGF的表达存在相关性,共同表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力,对于临床早期干预治疗具有重要的指导意义.

    作者:赵玉峰;罗庆丰 刊期: 2008年第02期

  • 鼻咽癌患者治疗后质量调整生命年的研究

    目的 计算鼻咽癌患者治疗后的质量调整生命年,探讨影响质量调整生命年的因素.方法 对复查的304例鼻咽癌患者采用华盛顿大学生命质量量表简体中文第4版进行调查,以生命量表得分为权重,计算质量调整生命年.运用相关分析、t检验和多元线性回归评价QALY的影响因素.结果 平均权重是0.70.偏相关分析说明随访时间与QALY呈负相关,与生命质量无相关关系.结合QALY的单因素和多因素分析,提示:生命质量得分越高、N分期越早,QALY越高,而年龄、是否复发、随访时间与之呈负相关.结论 QALY结合考虑生命质量和生存时间的损失对鼻咽癌患者的影响,是综合评价患者疾病负担的有效方法.

    作者:黎燕宁;农东晓;覃焕桦;冯启明 刊期: 2008年第02期

  • 三氧化二砷治疗原发性肝癌的临床及实验研究进展

    三氧化二砷(As2O3)是中药砒霜的主要有效成分,长期以来被认为是1种致癌剂,能抑制细胞DNA和RNA的合成,干扰细胞代谢,致染色体畸变.

    作者:陈宝玲;饶荣生 刊期: 2008年第02期

  • 血管化腓骨瓣修复下颌骨肿瘤术后缺损16例分析

    1975年,Taylor首次将血管化的腓骨肌皮瓣用于胫骨重建,1989年Hidalgo等[1]首先将血管化的腓骨肌皮瓣应用于下颌骨缺损的修复重建,开创了腓骨肌皮瓣的颌面部缺损临床应用.目前,腓骨瓣已被广泛用于四肢和颌面部重建.

    作者:习伟宏;邱嘉旋;邵益森;曹钟义 刊期: 2008年第02期

  • 晚期非小细胞肺癌不同化疗方案的疗效比较

    目的 比较顺铂分别联合紫杉醇,吉西他滨,长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌随机分为3组,TP组16例,GP组23例,NP组21例,比较3种方案的疗效及其毒副反应的差异.结果 3种方案有效率分别为:TP组为43.8%,GP组为43.5%,NP组为42.9%,无显著性差异(P>0.05);3组患者生活质量获益率分别为:TP组为81.3%,GP组为82.6%,NP组为81.0%,无显著性差异(P>0.05);毒副反应中,3组间白细胞减少,恶心、呕吐发生率无显著性差异(P>0.05); TP组神经毒性发生率明显高于其他2组,差异有显著性(P<0.05);GP组血小板下降明显高于其他2组,差异有显著性(P<0.05);NP组静脉炎发生率明显高于其他2组,差异有显著性(P<0.05);3组的肝、肾功能损害发生率差异无显著性(P>0.05).结论 TP、GP、NP方案疗效近似,毒副反应各异,但均可耐受.临床用药遵循个体化原则.

    作者:江波;赵金奇;涂长玲;杨梅 刊期: 2008年第02期

实用癌症杂志

实用癌症杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所