易火春;黄如欣;张忠英;邱兴峰;周剑寅;游攀
骨肉瘤是常见的骨肿瘤,占原发恶性骨肿瘤中的20%,好发于青少年,恶性程度高,症状重,预后差.近20年来随着医疗诊断技术的更新及化疗的发展,综合治疗使骨肉瘤的预后有了重大改善,不仅提高了保肢率,而且5年生存率达到了50%~80%.
作者:余智华;陈煜 刊期: 2008年第03期
目的 探讨膀胱癌乙酰肝素酶mRNA的表达水平及其与膀胱癌发生、发展和转移的关系.方法 应用荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测研究28例膀胱癌和癌旁正常组织中乙酰肝素酶mRNA的表达水平.结果 乙酰肝素酶mRNA在膀胱癌中阳性表达13例(46.4%),其表达率和表达量与肿瘤的病理分级、临床分期和淋巴结转移有相关性(P<0.05).结论 乙酰肝素酶与膀胱癌的浸润和转移有关,可成为膀胱癌发生和发展的预后参数.
作者:赖潭;涂响安;胡斌;郑克立;丘少鹏;邓春华 刊期: 2008年第03期
随着放射治疗在胸部肿瘤综合治疗中的广泛应用,放射线对正常组织的损伤也日益明显地表现出来,放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见并发症,这种并发症直接影响到患者的预后,严重时可能导致患者的死亡.肺是胸部肿瘤放射治疗时的主要剂量限制器官,放射性肺损伤的发生机制已成为近年来国内外研究的热点.
作者:涂海燕;刘安文 刊期: 2008年第03期
目的 建立Walker-256大鼠种植瘤模型,研究Walker-256肿瘤对大鼠的Th1/Th2平衡的影响.方法 选取20只雌性SD大鼠,随机分为肿瘤组和对照组.肿瘤组大鼠皮下注射Walker-256肿瘤细胞悬液,建立肿瘤模型,对照组大鼠则皮下注射等量PBS.25天后,检测大鼠血细胞因子(包括IL-12、IFN-γ、IL-4、IL-10)和肿瘤大径.结果 肿瘤组与对照组比较,肿瘤组IL-12明显下降(P<0.05),IFN-γ明显下降(P<0.05),IL-10明显上升(P<0.01).以IFN-γ/IL-4代表Th1/Th2,肿瘤组与对照组比较明显下降(P<0.05).Th1/Th2失衡与肿瘤生长情况存在相关性.结论 Walker-256肿瘤能够导致荷瘤大鼠Th1/Th2失衡.Th1/Th2失衡有利于肿瘤生长.
作者:喻钢;王建 刊期: 2008年第03期
晚期胃癌通常采用全身化疗为主的综合治疗[1],我们将国产奥沙利铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)组成联合方案治疗38例晚期胃癌,取得了较满意的疗效,现总结如下.
作者:范圣涛 刊期: 2008年第03期
目的 观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效及不良反应.方法 85例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者每次予唑来膦酸4mg,加入100ml生理盐水中静脉滴注,滴注时间大于15 min,每4周1次,至少连续2次.结果 止疼效果:完全缓解15例(17.6%),明显缓解24例(28.2%),中度缓解30例(35.3%),轻度缓解16例(18.8%),中位起效缓解时间为第3天,平均缓解时间28天.主要不良反应为发热,消化道反应,短暂性疼痛加剧,肌酐水平轻度升高,反应轻,无需特殊处理.结论 唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛镇痛效果较好,持续时间较长,不良反应轻,患者能耐受.
作者:邵怿;丁罡;陈卓慧;经铃;张绣纹 刊期: 2008年第03期
侵袭和(或)远处转移是影响恶性肿瘤患者预后的关键因素.肿瘤转移涉及肿瘤细胞的侵袭力、黏附力、与间质的相互作用等异常,是多步骤、多因素参与的过程.对肿瘤转移抑制基因的研究已成为肿瘤转移机制研究的热点.
作者:龙孝斌;李汉贤 刊期: 2008年第03期
目的 探讨中晚期食管癌治疗的有效方案.方法 中晚期食管癌70例随机分为2组:单纯放疗(单放组)35例,采用常規分割放疗,总剂量为60~70Gy/6~7W;同期化放疗(化放组)35例,应用CF/DF、单药紫杉醇化疗联合放疗.结果 化放组总有效率(RR)为82.9%,单放组RR为60.0%(P<0.05);2组1、2、3年生存率分别为65.7%、40.0%、28.6%和54.3%、17.1%、8.6%,2、3年生存率2组有显著性差异(P<0.05).化放组的胃肠反应及骨髓抑制高于单放组(P<0.05).结论 同期化放疗是治疗中晚期食管癌较为有效且安全的方案,毒副反应略增加,惠者均可耐受.
作者:李本全;李发强;王道军;靳桂红;刘阿海;詹香草;李新菊 刊期: 2008年第03期
目的 研究云南省妇女乳腺癌致癌的危险因子,为乳腺癌的防治提供依据.方法 采用病例对照研究方法,问卷调查1997年1月~2007年4月入院的经病理组织学检查确诊的女性乳腺癌生存病例及同时段年龄相近的非乳腺癌人群.利用SPSS 10.0的logistic回归模型进行数据录入和分析.结果 单因素和多因素分析筛选出有意义的危险因子为:BMI、文化程度、高脂饮食、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史;保护因子为:月经持续时间、人际关系和精神状况.结论 乳腺癌发病危险因子为:BMI、文化程度、高脂饮食、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史等,月经持续时间长、较好的人际关系和精神状况等能降低乳腺癌的发病风险.
作者:聂建云;金丛国;唐一吟;陈文林;王茂华;郑凯 刊期: 2008年第03期
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与胃癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化方法检测50例胃癌组织中VEGF、 MMP-9和PCNA的表达.结果 VEGF表达与患者的病理大体类型、生长方式无关(P>0.05),而与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05); MMP-9表达与患者的病理大体类型、生长方式、分化程度无关(P>0.05),而与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05); PCNA表达与患者的病理大体类型、生长方式无关(P>0.05),而与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴結转移有关(P<0.05).结论 随着胃癌浸润深度的加深、淋巴结转移程度的提高,VEGF、 MMP-9和PCNA的表达逐渐升高,提示其表达可能是胃癌发生发展的1个晚期事件,可能有转移的发生.
作者:张涛;徐惠绵;赵宜良 刊期: 2008年第03期
胰腺实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary tumors of pancreas, SPTP)是1种罕见的低度恶性潜能胰腺肿瘤,临床上常常误诊.本文回顾性分析6例SPTP,探讨其诊断与鉴别诊断要点、生物学行为和预后.
作者:刘自光;雷伟华;谭敏华 刊期: 2008年第03期
目的 检测骨肉瘤组织中骨桥蛋白(OPN)和血管性血友病因子(vWF)的表达,分析OPN和vWF的表达与骨肉瘤肺转移的关系.方法 应用免疫组织化学SABC方法检测10例骨软骨瘤和62例骨肉瘤组织中的OPN和vWF表达情况.结果 2例骨肉瘤患者中OPN和vWF阳性表达率为75.81%(47/62)和67.74%(42/62),且在转移骨肉瘤中OPN和vWF阳性表达率分别为94.44%,88.89%,明显高于无肺转移骨肉瘤组织中OPN(68.18%,30/44)和vWF(59.09%,26/44)的阳性表达率,两者差异有显著意义(P<0.05).OPN和vWF在骨肉瘤中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分型无关,而与临床分期、肺转移呈正相关.结论 OPN和vWF在骨肉瘤组织中呈高表达,与骨肉瘤的发生发展及肺转移密切相关,骨肉瘤中OPN表达与vWF表达密切相关.
作者:吴子晏;杨述华 刊期: 2008年第03期
2003年5月至2006年5月我科对120例晚期胃肠癌患者采用外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central cathether, PICC)配合便携式化疗泵持续给药及常规输液给药2种方法进行治疗,在提高近期疗效、提高生活质量、减轻抗癌药毒性反应方面取得满意效果.现报告如下.
作者:梅浪华;吴淑娥;龚沿玲 刊期: 2008年第03期
胸部肿瘤的传统放射治疗多数是通过画在皮肤上的照射野实施对深部肿瘤组织的照射,照射野随着皮肤位置的变化而变化,这样根据皮肤照射野而实施的治疗必然会因皮肤的位置变化而出现误差.
作者:袁承浪;吴金明 刊期: 2008年第03期
老年性晚期非小细胞肺癌患者因为器官功能减弱,不能耐受强烈化疗,尤其对于一线化疗失败的老年患者,单药多西他赛已成为标准的二线治疗.我院2002年1月~2006年7月使用国产多西他赛(艾素)单药每周方案二线治疗老年晚期NSCLC27例,取得满意效果,现报告如下.
作者:张兰凤;张岚;胡茜 刊期: 2008年第03期
肿瘤的发生、发展与癌基因异常激活、抑癌基因失活及DNA错配修复基因异常密切相关.其中,抑癌基因是一大类可抑制细胞生长,并能潜在抑制癌变作用的基因群,这类基因缺失或失活与细胞癌变有关.
作者:聂春莲;高国兰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨胃癌组织中胸苷酸合成酶(TS)的表达及其与临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学染色的方法(S-P法)检测了48例胃癌组织中TS基因表达情况,并用SPSS10.0统计软件分析其与临床病理因素的关系.结果 48例胃癌组织中TS基因表达的阳性率为52.1%(25/48); TS的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移与否及临床病理分期密切相关(P<0.05).结论 胃癌组织中TS表达水平可能是胃癌患者1个重要的预后指标.
作者:邢国臣;张寒梅;张怀亮;梁芳 刊期: 2008年第03期
肿瘤细胞多药耐药性(multidrug resistance, MDR)的产生是目前肿瘤化疗失败的主要原因之一.目前MDR形成的机制可大体归纳为4类:[1]由药物转运引起的耐药;[2]由药物代谢引起的耐药;[3]拓扑异构酶Ⅱ定量或定性的改变;[4]凋亡耐受.
作者:刘海英;魏素菊 刊期: 2008年第03期
侵袭和转移是恶性肿瘤的重要生物学特性,也是造成肿瘤患者死亡的主要原因.肿瘤的侵袭和转移是由相互依赖的多步过程完成的.细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的降解是肿瘤转移的重要前提.
作者:程伟华;黎才海 刊期: 2008年第03期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISF)的临床、病理特点及预后.方法 回顾性分析2001年1月至2007年1月收治的89例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料.结果 78例获得了完全切除,手术切除率为87.6%(78/89),切除39枚淋巴结,均无转移.84例患者CD117阳性(94.4%)、69例患者CD34阳性(77.5%),53例患者共同表达CD117和CD34(59.6%).极低度及低度危险性26例患者无局部复发及转移;中度、高度危险性患者63例中有29例出现局部复发或远处转移,术后转移复发率为46.0%(29/63).单因素生存分析显示不同部位间质瘤的生存率有显著性差异,是否口服格列卫的复发转移间质瘤的生存率有显著性差异.结论 胃肠道间质瘤首选治疗方法是手术切除,不主张常規行标准淋巴结清扫,但术后转移复发率高,其预后与危险性评分及发病部位有关;对于转移或不能切除者,Glivec是目前有效的系统治疗方法.
作者:李光;张海燕 刊期: 2008年第03期