学术投稿

印片与快速石蜡切片在乳腺肿块术中病理诊断中的应用

张菊芬

关键词:乳腺肿块, 病理诊断
摘要:乳腺肿块是临床常见症状,在外科病检工作中,术中快速病理诊断是1项十分重要的工作,常见方法包括:冷冻切片、快速石蜡切片和术中细胞学诊断.我们采用印片法与快速石蜡切片法对照,对乳腺肿块进行术中快速病理诊断,探讨这2种方法对乳腺肿块在术中病理诊断中的应用价值.
实用癌症杂志相关文献
  • 联合PTEN、Gleason评分与PSA在预测前列腺癌进展中的价值

    目的 研究第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)在预测前列腺癌进展中的价值.方法 应用S-P法测定29例前列腺癌(Pca)与20例前列腺增生(BPH)组织切片中PTEN蛋白的表达,回顾性研究上述Pca、BPH患者Gleason评分及PSA资料.结果 BPH与Pca两组中PTEN总体表达有差异性(P<0.05),两组PSA值总体差异性显著(P<0.05).PTEN与临床资料关系中,术前PSA<4 ng/ml与>10 ng/ml两组间PTEN表达有差异(P<0.05),余无差异性.Gleason评分2~4分与5~7分两组PTEN表达无差异(P>0.05),两组与8~10分组PTEN表达比较差异均有显著性(P<0.01);高分化与低分化组PTEN表达有显著差异(P<0.01);临床A、B期与C、D期PTEN表达差异性显著(P<0.01).结论 联合PTEN、Gleason评分及PSA对诊断并预测Pca进展有一定的临床意义.

    作者:熊冰;杨志伟;郑新民;朱昌法 刊期: 2007年第05期

  • 国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的 观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60~70岁;C组,年龄<60岁.均采用NP方案治疗,NVB 25 mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1~d3.每21~28天为1个周期.结果 3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异.3组患者不良反应均无显著性差异.结论 NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受.

    作者:程华丰;丁罡;陈卓慧;邵怿;刘合代;徐菊娣;黄美琴;倪裕丰 刊期: 2007年第05期

  • 细胞因子不同的组合方式对人骨髓Ac133+细胞增殖的影响

    目的 探讨细胞因子不同的组合方式对人骨髓AC133+富集细胞体外扩增的影响.方法 常规富集AC133+细胞,按照细胞因子不同的组合方式分为2组,在不同细胞因子组合刺激下进行体外对照培养,观察AC133+富集细胞的扩增情况;应用甲基纤维素半固体培养法,观察不同组别培养7天、14天、21天AC133+富集细胞的集落形成情况及细胞凋亡率.结果 观察组的细胞因子组合扩增倍数、集落形成数目于培养7天后明显高于对照组,P<0.01;细胞凋亡率于培养21天后低于对照组,P<0.05.结论 观察组的细胞因子组合方式既维持了干细胞自我更新的能力又在很大程度上扩增了造血祖细胞,显示了充分的优越性.

    作者:朱波;徐强;刘雁冰 刊期: 2007年第05期

  • 肺腺鳞癌42例临床分析

    目的 分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效.方法 对3133例肺癌中的42例肺腺鳞癌患者的临床资料进行分析,并结合文献进行讨论.结果 42例肺腺鳞癌患者按国际TNM临床分期标准:Ⅰ a期0例,Ⅰ b期4例,Ⅱa期3例,Ⅱb期8例,Ⅲa期13例,Ⅲb期10例,Ⅳ期4例;全组有淋巴结转移31例(73.8%);术后合并心包积液5例;出现骨转移11例.结论 肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌的特征,早期诊断、早期手术、综合治疗是获得长期生存的关键.

    作者:张宾;任剑;陈志军;周爱清 刊期: 2007年第05期

  • 肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌56例临床观察

    目的 研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果.方法 对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗.结果 治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P<0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P<0.01).结论 动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势.

    作者:张传光;吴新奎;荆才玉;李凤云 刊期: 2007年第05期

  • 肿瘤芽殖在大肠癌中的研究进展

    大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率高,预后差.其复发和转移是影响患者疗效和预后的首要因素.为了提高其早期诊断率及治疗效果,多年来外科及病理学者们一直致力于寻找1种代表恶性肿瘤生物学行为的敏感指标及合理的肿瘤分期方法.

    作者:高照华;王振宁 刊期: 2007年第05期

  • EphB4、EphrinB2、mvd和Ki-67在脑膜瘤中的表达及其病理学意义

    目的 探讨EphB4及其配体EphrinB2、微血管密度(microvessel demsity,mvd)和Ki-67在脑膜瘤中的表达及其病理学意义.方法 采用组织芯片技术和MaxvisionTM快捷免疫组织化学染色方法检测56例脑膜瘤和14例对照外伤脑组织中EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67的表达.结果 脑膜瘤组各实验指标明显高于对照外伤脑组织,差异具有统计学意义(P<0.05).脑膜瘤组织中EphB4和EphrinB2的表达与mvd成正相关(γs=0.721;γs=0.698 P<0.01),与患者年龄、性别、肿瘤部位无明显统计学意义(P>0.05).结论 EphB4和EphrinB2与脑膜瘤肿瘤血管生成密切相关,EphB4和EphrinB2的过度表达与肿瘤发展和促进肿瘤血管的生成起重要作用.应用EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67来判断脑膜瘤病理特征,是1个很好的参考指标.

    作者:古金海;张建中;刘勇 刊期: 2007年第05期

  • 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    肺癌是常见的恶性肿瘤,而非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的75%~80%[1].大多数患者就诊时已属不可手术的局部晚期或已发生转移,对此类患者主要采用以化疗为主的综合治疗[2].

    作者:孔繁宏;董庆芬;曹晓刚 刊期: 2007年第05期

  • 脾原发非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

    脾脏的原发肿瘤在临床上十分少见,原发于脾的恶性肿瘤更是少见.据统计,其仅占人体恶性肿瘤的0.64%[1].

    作者:姚永志;麻国新 刊期: 2007年第05期

  • 同时性多原发性大肠癌1例报告

    1 病例介绍患者,男性,60岁.因便暗红色血3个月入我院就诊.体检:贫血貌,全身浅淋巴结未触及肿大.肛门指检:肛管及直肠下端未触及肿块,指诊染血(暗红色).大便潜血试验(++++).

    作者:李秀梅;房津辉;王叔云 刊期: 2007年第05期

  • 调强放疗中剂量率改变对生物效应的影响

    近年随着放疗技术及影像设备不断发展,上世纪初开始的二维放射治疗方法现逐步被三维适形放疗(3DCRT)、调强放射治疗(IMRT)所取代,而解剖影像指导的四维放射治疗及生物功能影像指导的五维放射治疗也已开始投入临床使用.

    作者:王志;邬蒙 刊期: 2007年第05期

  • 多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

    目的 观察多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 28例进展期胃癌以多西他赛75 mg/m2第1天,奥沙利铂130mg/m2第2天行全身化疗,21~28天为1个周期,2个周期后评价疗效和不良反应.结果 28例患者,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定9例,进展4例,总有效率为53.57%.结论 多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效好,患者生活质量提高,不良反应可耐受,值得在临床上推广.

    作者:粱进;毕清;杨润祥 刊期: 2007年第05期

  • 丝裂原活化蛋白激酶信号通路与卵巢癌关系的研究进展

    卵巢癌是妇科肿瘤中致死率高的恶性肿瘤之一,其发病率居妇女所有的恶性肿瘤第3位,预后较差,5年生存率低于35%.丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinases,MAPK)是哺乳动物细胞内广泛存在的一类丝/苏氨酸蛋白激酶,与细胞增殖和凋亡密切相关.

    作者:徐林林;梅金红 刊期: 2007年第05期

  • 新辅助化疗对晚期乳腺癌患者T淋巴细胞亚群免疫功能的影响

    目的 探讨晚期乳腺患者化疗前后T淋巴细胞亚群免疫功能的变化及其与病情的关系.方法 采用流式细胞术检测45例晚期乳腺癌患者化疗前后的血标本T淋巴细胞亚群免疫功能,并与体检健康者作比较.结果 晚期乳腺癌患者治疗前后T淋巴细胞亚群免疫功能低于对照组(P<0.05).治疗后,化疗有效者总T细胞(CD3+)、辅助或诱导T淋巴细胞(CD4+)、CD4+与CD8+比值均显著升高(P<0.01),细胞毒或抑制性T淋巴细胞(CD8+)降低(P<0.05);化疗无效者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著降低(P<0.05,P<0.01),而CD8+升高(P<0.01).结论 晚期乳腺癌患者免疫功能低下,有效化疗能提高患者的T淋巴细胞亚群免疫功能,临床上对免疫功能的观察对乳腺癌患者的治疗和预后有一定的监测作用.

    作者:莫军扬;朱其一;庄亚强;黄平 刊期: 2007年第05期

  • 4种方法引导射频消融治疗肝癌537例报告

    目的 总结经皮B超、经皮CT引导、腹腔镜直视下引导和开腹术中引导4种方法引导射频消融治疗小肝癌的经验.方法 537例小肝癌按引导方式的不同分为4组,分别采用上述4种方法之一引导射频治疗.其中经皮B超引导512例,经皮CT引导8例,腹腔镜直视下引导9例,开腹术中引导8例.结果 手术所需时间短为经皮B超引导(55.26±18.57)min,长为开腹术中引导(213.57±13.48)min.术后平均住院时间短为经皮B超引导(4.44±2.53)d和经皮CT引导(4.20±1.64)d,长为开腹术中引导(11.14±4.49)d.术后严重并发症发生率以开腹术中引导高(25.0%).4种引导方法的死亡率和完全消融率相近.结论 4种引导方法引导射频消融治疗肝癌各有优缺点及其适用情况,其中,经皮B超引导创伤小,恢复快,操作简单,是首选的引导方法.当因各种原因不能使用经皮B超引导时,应根据实际情况选用其他3种引导方法,尽量以小的创伤取得好的效果.

    作者:黎鹏;梁惠宏;陈敏山;林小军;张耀军;徐立;张亚奇;李锦清 刊期: 2007年第05期

  • Pokemon和NF-κBp65在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨Pokemon和NF-κBp65在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌发生、转移的相关性.方法 应用免疫组化方法,检测52例乳腺癌、20例癌旁乳腺组织Pokemon蛋白和NF-κBp65的表达,并进行统计分析.结果 乳腺癌、癌旁乳腺组织细胞核Pokemon蛋白高表达率分别为71.2%、40.0%,两者有显著性差异(P<0.05),细胞核NF-κBp65阳性率分别为57.7%、35.0%,两者无显著差异(P>0.05).细胞核Pokemon蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关(P<0.05).细胞核NF-κB65表达与乳腺癌组织学分级相关(P<0.05).乳腺癌细胞核Pokemon蛋白高表达与NF-κBp65阳性表达呈正相关(P<0.05).结论 Pokemon和NF-κBp65可能共同参与了乳腺癌的发生和转移,Pokemon可能是NF-κBp65的1个重要调节因子.

    作者:徐海;孙林辉;杨彦;崔明 刊期: 2007年第05期

  • 同步放化疗加巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

    目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗加巩固化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 36例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者,采用适形放疗,同期给予TP方案(紫杉醇135 mg/m2,顺铂40mg/m2,28天/周期)化疗2个周期,其后以该方案巩固化疗2个周期.结果 CR率为5.6%(2/36),PR率为69.6%(25/36),SD率为19.4%(7/36),有效率为75.0%(27/36).中位疾病进展期(TTP)12个月,中位生存期(MST)18个月,1、2、3年生存率分别为58.3%、36.1%、13.9%.1、2、3年无复发生存率分别为48.1%、21.4%、5.7%.ⅢA期1年生存率为77.8%,ⅢB期1年生存率为51.9%;ⅢA期2年生存率为55.6%,ⅢB期2年生存率为29.9%;ⅢA期3年生存率为33.3%,ⅢB期3年生存率为7.4%.5例局部区域复发,26例远处转移,同时局部区域复发和远处转移5例,ⅢB期复发转移较ⅢA期多见.主要剂量限制性毒性为3、4级粒细胞下降和放射性肺炎.结论 常规剂量紫杉醇和顺铂联合化疗同步适形放疗加巩固化疗副作用可以耐受,有望提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效.

    作者:杨志勇;李书芹;季艳霞;张振军;李海燕 刊期: 2007年第05期

  • CD155在结肠癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨CD155(poliovirus receptor,PVR)在结肠癌组织中的表达及与其临床病理特征的关系.方法 应用组织微阵列技术和免疫组化Envision二步法,检测72例结肠癌组织及72例结肠正常组织中CD155的表达情况.结果 CD155在正常对照组无阳性表达,结肠癌组阳性表达率为41.18%,两组阳性表达率比较有显著性差异(P<0.005);不同分化程度、不同Dukes分期之间CD155的阳性表达率差异无显著性(P>0.995,P>0.750),CD155阳性表达强度与分化程度及Dukes分期无相关关系(P=0.665,P=0.768).结论 CD155在结肠癌发生的早期就已出现,并存在于结肠癌的整个发展进程,可以利用CD155与NK细胞激活性受体(CD226/CD96)的结合,进一步激活NK细胞对结肠癌的活化杀伤性作用,从而为结肠癌的免疫治疗提供新的思路.

    作者:张章;董光龙;张赟;庄然 刊期: 2007年第05期

  • 中晚期上颌窦鳞癌98例临床疗效分析

    目的 探讨中晚期上颌窦鳞癌的治疗方法.方法 对98例中晚期上颌窦鳞癌(不包括入院时已出现远处转移病例)患者采用不同治疗方法(包括单纯手术单纯放疗、术前放疗+手术)下的生存情况进行回顾性分析.结果 单纯手术、单纯放疗、术前放疗+手术的患者5年生存率分别为25.00%、33.33%、62.50%.结论 中晚期上颌窦鳞癌选择术前放疗+手术的治疗方案优于单纯手术或单纯放疗.

    作者:林秀安;郑雄;施友元 刊期: 2007年第05期

  • 印片与快速石蜡切片在乳腺肿块术中病理诊断中的应用

    乳腺肿块是临床常见症状,在外科病检工作中,术中快速病理诊断是1项十分重要的工作,常见方法包括:冷冻切片、快速石蜡切片和术中细胞学诊断.我们采用印片法与快速石蜡切片法对照,对乳腺肿块进行术中快速病理诊断,探讨这2种方法对乳腺肿块在术中病理诊断中的应用价值.

    作者:张菊芬 刊期: 2007年第05期

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