学术投稿

国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

程华丰;丁罡;陈卓慧;邵怿;刘合代;徐菊娣;黄美琴;倪裕丰

关键词:非小细胞肺癌, 老年人, 化学治疗, 长春瑞宾, 顺铂
摘要:目的 观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60~70岁;C组,年龄<60岁.均采用NP方案治疗,NVB 25 mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1~d3.每21~28天为1个周期.结果 3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异.3组患者不良反应均无显著性差异.结论 NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受.
实用癌症杂志相关文献
  • Pokemon和NF-κBp65在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨Pokemon和NF-κBp65在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌发生、转移的相关性.方法 应用免疫组化方法,检测52例乳腺癌、20例癌旁乳腺组织Pokemon蛋白和NF-κBp65的表达,并进行统计分析.结果 乳腺癌、癌旁乳腺组织细胞核Pokemon蛋白高表达率分别为71.2%、40.0%,两者有显著性差异(P<0.05),细胞核NF-κBp65阳性率分别为57.7%、35.0%,两者无显著差异(P>0.05).细胞核Pokemon蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关(P<0.05).细胞核NF-κB65表达与乳腺癌组织学分级相关(P<0.05).乳腺癌细胞核Pokemon蛋白高表达与NF-κBp65阳性表达呈正相关(P<0.05).结论 Pokemon和NF-κBp65可能共同参与了乳腺癌的发生和转移,Pokemon可能是NF-κBp65的1个重要调节因子.

    作者:徐海;孙林辉;杨彦;崔明 刊期: 2007年第05期

  • 羟喜树碱联合异环磷酰胺治疗复治非小细胞肺癌28例临床观察

    肺癌是常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)占多数,发病时大多已是晚期,失去了手术机会.我院自2003年7月至2006年7月,对28例晚期铂类耐药的进展期非NSCLC患者采用羟喜树碱联合异环磷酰胺化疗,观察该方案的有效性和安全性.

    作者:邵怿;丁罡;陈卓慧;周菊芬;张绣纹;经玲 刊期: 2007年第05期

  • 深静脉导管置管引流及药物灌注治疗恶性腹水45例疗效观察

    恶性腹水是恶性肿瘤的晚期并发症之一,常导致严重腹胀,电解质紊乱,低蛋白血症,甚至致心肺功能衰竭.以往采取反复腹腔穿刺抽液而后腹腔用药以暂时缓解病情,但这种多次有创性地治疗效果差,既增加患者的痛苦,又容易引发感染,我们采用深静脉导管置管引流及药物灌注的方法治疗恶性腹水45例,取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:刘芩;孙建国 刊期: 2007年第05期

  • 肿瘤DNA甲基化的临床应用进展

    肿瘤表观遗传学是一门新兴学科,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑、基因组印记和非编码RNA调控等几个方面.其中,DNA甲基化与肿瘤的关系是研究的热点.近年来,肿瘤DNA甲基化的研究逐渐向临床应用方面过渡,已展现出可喜的前景.

    作者:董晖;钟丽;孙兴旺 刊期: 2007年第05期

  • 非霍奇金淋巴瘤伴胃肠道穿孔8例报告

    目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)发生胃肠道穿孔的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析了1998年至2003年收治的8例NHL伴胃肠道穿孔患者.结果 免疫组化结果示T细胞来源6例,B细胞来源2例.NHL伴胃肠道穿孔患者常分期晚、有B症状,IPI评分中高或高危,部分患者有腹痛、腹块及黑便.常有肝、脾、牙龈等部位的结外侵犯.胃肠道穿孔常发生在化疗后第3~6天.全组患者中位生存期(MST)7天.结论 NHL尤其伴有胃肠道症状、溃疡及出血患者,在化疗前应对胃肠道穿孔可能性进行评价,必要时先行外科手术,再化疗.

    作者:郑文;朱军;勇威本;张运涛;王小沛;林宁晶;谢彦 刊期: 2007年第05期

  • 高龄食管癌242例临床分析

    1995年1月至1999年12月,我院收治242例高龄食管癌患者,现进行回顾性分析并报告如下.

    作者:李乐翔;郑步宏;李建成 刊期: 2007年第05期

  • 食管原发性不典型类癌2例报告

    1 病例介绍例1,女,74岁.胸骨后隐痛伴嗳气半年,进食呈进行性哽噎感1个月,于2004年3月5日入院.食管钡餐造影及CT检查显示食管中段长约4 cm,管壁不规则,管壁增厚,粘膜破坏,管腔狭窄,未见肿大淋巴结影.

    作者:李国仁;戴建华;王燕青;陈光辉;苗福禄 刊期: 2007年第05期

  • HPV相关的宫颈癌生物治疗研究进展

    宫颈癌(cervical cancer)是全球女性中仅次于乳腺癌列第2位的常见的恶性肿瘤[1].我国经过广泛开展的妇科普查,几十年来宫颈癌的发病率及死亡率降低了近68%[2],但从全国范围来看,宫颈癌的患病率仍居妇科恶性肿瘤之首,且出现了年轻病例逐年增加的趋势.

    作者:韩洁;高国兰 刊期: 2007年第05期

  • 胃癌肝转移的治疗现状和进展

    胃癌发病率在当前世界常见恶性肿瘤中占第4位,死亡率占恶性肿瘤的第2位[1].肿瘤复发及转移是影响其预后的主要原因,早期胃癌患者即使经根治性手术仍有50%左右术后因各种复发和转移导致治疗失败.

    作者:郭珺;刘琳;王哲海 刊期: 2007年第05期

  • 肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌56例临床观察

    目的 研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果.方法 对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗.结果 治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P<0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P<0.01).结论 动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势.

    作者:张传光;吴新奎;荆才玉;李凤云 刊期: 2007年第05期

  • 肿瘤芽殖在大肠癌中的研究进展

    大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率高,预后差.其复发和转移是影响患者疗效和预后的首要因素.为了提高其早期诊断率及治疗效果,多年来外科及病理学者们一直致力于寻找1种代表恶性肿瘤生物学行为的敏感指标及合理的肿瘤分期方法.

    作者:高照华;王振宁 刊期: 2007年第05期

  • 睾丸良性肿瘤9例报告

    睾丸良性肿瘤临床中很少见,我院自1993年4月至2006年5月共收治睾丸良性肿瘤9例,现报告如下.

    作者:吴泉龙 刊期: 2007年第05期

  • 胃肠间质瘤的临床病理及其免疫组织化学特征探讨

    目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)的诊断标准、良恶性参考指标和预后因素.方法 对34例GIST的临床表现、病理组织形态进行观察,应用免疫组织化学Envision法检测其CD117、CD34、a-SMA、S-100蛋白等的表达状况,并结合随访资料,对其生物学行为进行分析.结果 GIST患者平均年龄58.9岁.常见症状为腹痛和消化道出血.大体上肿瘤境界清楚,切面灰白,部分区可见出血、坏死囊性变等继发性改变.镜下梭形细胞25例,上皮样细胞4例,梭形或上皮样细胞5例.CD117和CD34多弥漫强阳性.阳性率为94.1%、79.4%.a-SMA、S-100阳性率分别为29.4%、35.3%.34例GIST中,良性7例,交界性16例,恶性11例.良性与交界性随访23例健在,恶性11例随访9例,3例无瘤生存,4例复发与转移,2例死亡.结论 GIST好发中老年,瘤细胞形态多变,排列结构多样.免疫组织化学特征CD117、CD34阳性.肿瘤临床和病理形态、CD117和CD34表达是诊断GIST的要点.肿瘤直径大于5 cm,核分裂像大于5/50HPF可作为良恶性参考指标.肿瘤性坏死、核分裂大于5/50HPF及肿瘤大小是预后的重要因素.

    作者:付华辉;候英勇;谭云山 刊期: 2007年第05期

  • 多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

    目的 观察多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 28例进展期胃癌以多西他赛75 mg/m2第1天,奥沙利铂130mg/m2第2天行全身化疗,21~28天为1个周期,2个周期后评价疗效和不良反应.结果 28例患者,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定9例,进展4例,总有效率为53.57%.结论 多西他赛联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效好,患者生活质量提高,不良反应可耐受,值得在临床上推广.

    作者:粱进;毕清;杨润祥 刊期: 2007年第05期

  • 儿童及青春期卵巢恶性肿瘤32例临床分析

    目的 探讨儿童及青春期卵巢恶性肿瘤的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月,年龄4~20岁的卵巢恶性肿瘤32例患者临床资料.结果 确诊为卵巢恶性肿瘤时中位数年龄为17岁,主要症状有腹痛、腹胀、腹部巨大肿块、月经改变等.肿瘤大径线平均13.2cm.27例为单侧,5例为双侧.其中Ⅰ期12例、Ⅲ期8例、Ⅳ期1例、未行分期手术11例.生殖细胞肿瘤18例,上皮性肿瘤13例,性索间质肿瘤1例.17例高分化,4例中分化,3例低分化,8例不详.初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术21例,17例患者保留了生育功能.27例患者进行了以BEP和CAP方案为主的化疗1~7个疗程.平均随访42个月(2~120个月).8例患者死亡,3例带瘤生存,17例无瘤生存,4例失访.3年生存率为92.8%,5年生存率为85.7%.结论 儿童及青春期卵巢恶性肿瘤较罕见,肿瘤体积较大,单侧多见;病理分期多为早期,病理分化程度高分化,以生殖细胞性肿瘤为多见,经手术及化疗,预后相对较好.

    作者:周晖;卢淮武;林仲秋;吴冬冰;陈勍;陈明 刊期: 2007年第05期

  • CD155在结肠癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨CD155(poliovirus receptor,PVR)在结肠癌组织中的表达及与其临床病理特征的关系.方法 应用组织微阵列技术和免疫组化Envision二步法,检测72例结肠癌组织及72例结肠正常组织中CD155的表达情况.结果 CD155在正常对照组无阳性表达,结肠癌组阳性表达率为41.18%,两组阳性表达率比较有显著性差异(P<0.005);不同分化程度、不同Dukes分期之间CD155的阳性表达率差异无显著性(P>0.995,P>0.750),CD155阳性表达强度与分化程度及Dukes分期无相关关系(P=0.665,P=0.768).结论 CD155在结肠癌发生的早期就已出现,并存在于结肠癌的整个发展进程,可以利用CD155与NK细胞激活性受体(CD226/CD96)的结合,进一步激活NK细胞对结肠癌的活化杀伤性作用,从而为结肠癌的免疫治疗提供新的思路.

    作者:张章;董光龙;张赟;庄然 刊期: 2007年第05期

  • 肺腺鳞癌42例临床分析

    目的 分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效.方法 对3133例肺癌中的42例肺腺鳞癌患者的临床资料进行分析,并结合文献进行讨论.结果 42例肺腺鳞癌患者按国际TNM临床分期标准:Ⅰ a期0例,Ⅰ b期4例,Ⅱa期3例,Ⅱb期8例,Ⅲa期13例,Ⅲb期10例,Ⅳ期4例;全组有淋巴结转移31例(73.8%);术后合并心包积液5例;出现骨转移11例.结论 肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌的特征,早期诊断、早期手术、综合治疗是获得长期生存的关键.

    作者:张宾;任剑;陈志军;周爱清 刊期: 2007年第05期

  • 多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

    目的 观察国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)48例临床疗效和不良反应.方法 48例均为一线治疗失败的患者,经病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,给予国产多西紫杉醇(艾素)60mg/m2,静脉滴注,第1天;国产长春瑞滨(盖诺)25mg/m2,静脉滴注,第1、5天,每3周重复.治疗2个周期后评价疗效和不良反应.结果 48例患者治疗后CR1例,PR 16例,总有效率为35.4%(17/48).常见的血液系统不良反应有中性粒细胞减少(60.4%),中性粒细胞减少性发热(29.2%),非血液毒性温和,耐受良好.结论 国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)治疗晚期非小细胞肺癌显示出较好的疗效和安全性.

    作者:宋德刚;刘杰;王哲海;李长征;郭珺;陈阵;石焕 刊期: 2007年第05期

  • OB医用吻合胶黏封甲状腺术后创腔67例报道

    我们自2003年10月~2006年12月,应用OB医用吻合胶,对67例甲状腺手术患者的术后创腔进行黏合,取得了满意效果,避免了患者术后放置引流管造成颈部瘢痕,而影响美观,无副反应,易于推广,现报告如下.

    作者:曾石川;欧阳巧灵;曾四妹;陈焕镇;张奇志;郑克俭 刊期: 2007年第05期

  • 胃癌术后放射治疗的进展

    胃癌的发病率和死亡率在世界范围内位居第二,在美国,2006年估计有大约36 830例新发上消化道肿瘤患者,约25 200例死亡[1].我国是胃癌高发区之一,除局部地区近年略有下降外,整体未见明显下降趋势,胃癌的死亡率仍占全部肿瘤死亡率的1/5以上[2].

    作者:李夷民;吴君心;潘建基 刊期: 2007年第05期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所