深静脉导管置管引流及药物灌注治疗恶性腹水45例疗效观察

胃癌肝转移的治疗现状和进展

胃癌发病率在当前世界常见恶性肿瘤中占第4位,死亡率占恶性肿瘤的第2位[1].肿瘤复发及转移是影响其预后的主要原因,早期胃癌患者即使经根治性手术仍有50%左右术后因各种复发和转移导致治疗失败.

作者：郭珺；刘琳；王哲海 刊期： 2007年第05期

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌56例临床观察

目的 研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果.方法 对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗.结果 治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P＜0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P＜0.01).结论 动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势.

作者：张传光；吴新奎；荆才玉；李凤云 刊期： 2007年第05期

非霍奇金淋巴瘤伴胃肠道穿孔8例报告

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)发生胃肠道穿孔的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析了1998年至2003年收治的8例NHL伴胃肠道穿孔患者.结果 免疫组化结果示T细胞来源6例,B细胞来源2例.NHL伴胃肠道穿孔患者常分期晚、有B症状,IPI评分中高或高危,部分患者有腹痛、腹块及黑便.常有肝、脾、牙龈等部位的结外侵犯.胃肠道穿孔常发生在化疗后第3～6天.全组患者中位生存期(MST)7天.结论 NHL尤其伴有胃肠道症状、溃疡及出血患者,在化疗前应对胃肠道穿孔可能性进行评价,必要时先行外科手术,再化疗.

作者：郑文；朱军；勇威本；张运涛；王小沛；林宁晶；谢彦 刊期： 2007年第05期

肿瘤DNA甲基化的临床应用进展

肿瘤表观遗传学是一门新兴学科,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑、基因组印记和非编码RNA调控等几个方面.其中,DNA甲基化与肿瘤的关系是研究的热点.近年来,肿瘤DNA甲基化的研究逐渐向临床应用方面过渡,已展现出可喜的前景.

作者：董晖；钟丽；孙兴旺 刊期： 2007年第05期

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是常见的恶性肿瘤,而非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的75%～80%[1].大多数患者就诊时已属不可手术的局部晚期或已发生转移,对此类患者主要采用以化疗为主的综合治疗[2].

作者：孔繁宏；董庆芬；曹晓刚 刊期： 2007年第05期

EphB4、EphrinB2、mvd和Ki-67在脑膜瘤中的表达及其病理学意义

目的 探讨EphB4及其配体EphrinB2、微血管密度(microvessel demsity,mvd)和Ki-67在脑膜瘤中的表达及其病理学意义.方法 采用组织芯片技术和MaxvisionTM快捷免疫组织化学染色方法检测56例脑膜瘤和14例对照外伤脑组织中EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67的表达.结果 脑膜瘤组各实验指标明显高于对照外伤脑组织,差异具有统计学意义(P＜0.05).脑膜瘤组织中EphB4和EphrinB2的表达与mvd成正相关(γs=0.721;γs=0.698 P＜0.01),与患者年龄、性别、肿瘤部位无明显统计学意义(P＞0.05).结论 EphB4和EphrinB2与脑膜瘤肿瘤血管生成密切相关,EphB4和EphrinB2的过度表达与肿瘤发展和促进肿瘤血管的生成起重要作用.应用EphB4/EphrinB2、mvd和Ki-67来判断脑膜瘤病理特征,是1个很好的参考指标.

作者：古金海；张建中；刘勇 刊期： 2007年第05期

晚期非小细胞肺癌60例化疗疗效影响因素探讨

目的 探讨影响晚期非小细胞肺癌化疗疗效的因素.方法 分析60例晚期非小细胞肺癌的病例资料;比较3种不同化疗方案的疗效;采用X2检验比较各因素对化疗疗效的影响.结果 3种化疗方案疗效无显著性差异;7个影响因素中,性别、PS评分、临床分期、既往治疗情况和转移部位5个因素对晚期NSCLC患者化疗疗效有显著影响.结论 可通过改善行为状态来提高化疗效果.

作者：江波；赵金奇；刘坤；聂俊 刊期： 2007年第05期

《实用癌症杂志》征稿征订启事

作者： 刊期： 2007年第05期

联合PTEN、Gleason评分与PSA在预测前列腺癌进展中的价值

目的 研究第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)在预测前列腺癌进展中的价值.方法 应用S-P法测定29例前列腺癌(Pca)与20例前列腺增生(BPH)组织切片中PTEN蛋白的表达,回顾性研究上述Pca、BPH患者Gleason评分及PSA资料.结果 BPH与Pca两组中PTEN总体表达有差异性(P＜0.05),两组PSA值总体差异性显著(P＜0.05).PTEN与临床资料关系中,术前PSA＜4 ng/ml与＞10 ng/ml两组间PTEN表达有差异(P＜0.05),余无差异性.Gleason评分2～4分与5～7分两组PTEN表达无差异(P＞0.05),两组与8～10分组PTEN表达比较差异均有显著性(P＜0.01);高分化与低分化组PTEN表达有显著差异(P＜0.01);临床A、B期与C、D期PTEN表达差异性显著(P＜0.01).结论 联合PTEN、Gleason评分及PSA对诊断并预测Pca进展有一定的临床意义.

作者：熊冰；杨志伟；郑新民；朱昌法 刊期： 2007年第05期

调强放疗中剂量率改变对生物效应的影响

近年随着放疗技术及影像设备不断发展,上世纪初开始的二维放射治疗方法现逐步被三维适形放疗(3DCRT)、调强放射治疗(IMRT)所取代,而解剖影像指导的四维放射治疗及生物功能影像指导的五维放射治疗也已开始投入临床使用.

作者：王志；邬蒙 刊期： 2007年第05期

鼻咽放射性溃疡纤维鼻咽镜直视下治疗22例临床分析

近年来,我们采用纤维鼻咽镜直视下溃疡清创并配合双氧水鼻咽冲洗、扶济复滴鼻等治疗鼻咽放射性溃疡22例,取得了一定的临床疗效,现报告如下.

作者：张春；谢丽瑜；徐鹭英 刊期： 2007年第05期

同时性多原发性大肠癌1例报告

1 病例介绍患者,男性,60岁.因便暗红色血3个月入我院就诊.体检:贫血貌,全身浅淋巴结未触及肿大.肛门指检:肛管及直肠下端未触及肿块,指诊染血(暗红色).大便潜血试验(++++).

作者：李秀梅；房津辉；王叔云 刊期： 2007年第05期

肺腺鳞癌42例临床分析

目的 分析肺腺鳞癌的临床特点和疗效.方法 对3133例肺癌中的42例肺腺鳞癌患者的临床资料进行分析,并结合文献进行讨论.结果 42例肺腺鳞癌患者按国际TNM临床分期标准:Ⅰ a期0例,Ⅰ b期4例,Ⅱa期3例,Ⅱb期8例,Ⅲa期13例,Ⅲb期10例,Ⅳ期4例;全组有淋巴结转移31例(73.8%);术后合并心包积液5例;出现骨转移11例.结论 肺腺鳞癌具有侵袭力强、早期转移、进展迅速等低分化癌的特征,早期诊断、早期手术、综合治疗是获得长期生存的关键.

作者：张宾；任剑；陈志军；周爱清 刊期： 2007年第05期

细胞因子不同的组合方式对人骨髓Ac133+细胞增殖的影响

目的 探讨细胞因子不同的组合方式对人骨髓AC133+富集细胞体外扩增的影响.方法 常规富集AC133+细胞,按照细胞因子不同的组合方式分为2组,在不同细胞因子组合刺激下进行体外对照培养,观察AC133+富集细胞的扩增情况;应用甲基纤维素半固体培养法,观察不同组别培养7天、14天、21天AC133+富集细胞的集落形成情况及细胞凋亡率.结果 观察组的细胞因子组合扩增倍数、集落形成数目于培养7天后明显高于对照组,P＜0.01;细胞凋亡率于培养21天后低于对照组,P＜0.05.结论 观察组的细胞因子组合方式既维持了干细胞自我更新的能力又在很大程度上扩增了造血祖细胞,显示了充分的优越性.

作者：朱波；徐强；刘雁冰 刊期： 2007年第05期

2种卵巢癌化疗敏感性差异和TRAIL诱导凋亡的研究

目的 探讨上皮性和生殖细胞性卵巢癌化疗敏感性差异的可能机制,研究TRAIL对化疗不敏感的上皮性卵巢癌细胞株的作用.方法 采用免疫组化法,检测上皮性(53例)和生殖细胞性(25例)卵巢癌组织中p53(突变型)、Bcl-2,、TpplⅡα的表达差异.采用MTT法和流式细胞仪PI法,比较单独或联合应用TRAIL及DDP对3种卵巢癌细胞株的生长抑制和诱导凋亡情况.结果 仅p53(突变型)的表达在两组卵巢癌间有显著性差异(P=0.006).3种细胞的生长抑制率与TRAIL有量效和时效依赖关系.对化疗不敏感的SKOV3细胞(p53缺失)单用TRAIL相对于单用DDP更能促进肿瘤细胞凋亡,且其诱导凋亡的作用与单用TARIL于另2种化疗敏感的细胞株的作用相当.结论 2种卵巢癌化疗敏感性差异可能与p53的状态有关.TRAIL在体外能提高化疗不敏感的上皮性卵巢癌细胞株的凋亡水平.

作者：杜昂鹰；何翔；唐磊；张家文 刊期： 2007年第05期

胃癌组织中hmlH1蛋白表达及其突变的研究

目的 探讨hmlH1基因与胃癌的发生及临床病理特征的关系.方法 应用SP法检测胃癌组织hmlH1蛋白表达;应用激光捕获显微切割技术获取所需细胞,聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)-银染技术检测胃癌hmlH1基因突变.结果 胃窦部胃癌、无淋巴结转移、乳头状及管状腺癌、高分化腺癌及早期胃癌组中hmlH1蛋白表达缺失率与对应组比较显著增高(P＜0.05);胃癌hmlH1基因5个外显子总突变率为6.12%,与胃癌的临床病理特征均无显著相关(P＞0.05);hmlH1蛋白表达阳性胃癌组与hmlH1蛋白表达缺失组的hmlH1基因突变率,无显著性差异(P＞0.05).结论 hmlH1蛋白表达缺失与部分胃癌的发生有关,hmlH1蛋白表达缺失的胃癌有特殊的临床病理特征和发病机制.hmlH1基因突变可能参与胃癌的发生,且可能是引起胃癌中该蛋白表达下调原因之一 .

作者：王丽珍；李春鸣；刘连 刊期： 2007年第05期

血浆TGF-β1与放射性肺损伤的相关性研究

目的 探讨放疗前后血浆TGF-β1的水平和V20与发生放射性肺损伤的相关性.方法 受三维适形放疗的53例肺癌患者,肿瘤总照射剂量40～70 Gy,常规分割2 Gy/次,5次/周.计划控制V20≤35%,脊髓剂量≤45 Gy.应用ELISA方法对患者放疗前后血浆TGF-β1的浓度进行定量检测.结果 全组放射性肺损伤的发生率为32.1%(17/53),其中Ⅱ级或Ⅱ级以上发生率为13.2%.放疗结束时,TGF-β1水平升高者放射性肺损伤的发生率为51.9%,明显高于TGF-β1水平正常者(11.5%)(P=0.002),而放疗前TGF-β1水平升高或在正常范围,放射性肺损伤发生率无显著差异(P=0.315).V20＞25%,放疗结束时TGF-β1水平升高,放射性肺损伤的发生率为62.5%,明显高于其它组别;而V20≤25%,放疗结束时血浆TGF-β1正常的患者没有发生放射性肺损伤.结论 放疗结束时TGF-β1水平升高与放射性肺损伤密切相关.V20＞25%,放疗结束时TCF-β水平升高者,属于发生放射性肺损伤的高危人群.

作者：钟军；刘珺；陈文学；王小平；罗辉；刘明之；刘智华 刊期： 2007年第05期

羟喜树碱联合异环磷酰胺治疗复治非小细胞肺癌28例临床观察

肺癌是常见的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)占多数,发病时大多已是晚期,失去了手术机会.我院自2003年7月至2006年7月,对28例晚期铂类耐药的进展期非NSCLC患者采用羟喜树碱联合异环磷酰胺化疗,观察该方案的有效性和安全性.

作者：邵怿；丁罡；陈卓慧；周菊芬；张绣纹；经玲 刊期： 2007年第05期

同步放化疗加巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗加巩固化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 36例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者,采用适形放疗,同期给予TP方案(紫杉醇135 mg/m2,顺铂40mg/m2,28天/周期)化疗2个周期,其后以该方案巩固化疗2个周期.结果 CR率为5.6%(2/36),PR率为69.6%(25/36),SD率为19.4%(7/36),有效率为75.0%(27/36).中位疾病进展期(TTP)12个月,中位生存期(MST)18个月,1、2、3年生存率分别为58.3%、36.1%、13.9%.1、2、3年无复发生存率分别为48.1%、21.4%、5.7%.ⅢA期1年生存率为77.8%,ⅢB期1年生存率为51.9%;ⅢA期2年生存率为55.6%,ⅢB期2年生存率为29.9%;ⅢA期3年生存率为33.3%,ⅢB期3年生存率为7.4%.5例局部区域复发,26例远处转移,同时局部区域复发和远处转移5例,ⅢB期复发转移较ⅢA期多见.主要剂量限制性毒性为3、4级粒细胞下降和放射性肺炎.结论 常规剂量紫杉醇和顺铂联合化疗同步适形放疗加巩固化疗副作用可以耐受,有望提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效.

作者：杨志勇；李书芹；季艳霞；张振军；李海燕 刊期： 2007年第05期

丝裂原活化蛋白激酶信号通路与卵巢癌关系的研究进展

卵巢癌是妇科肿瘤中致死率高的恶性肿瘤之一,其发病率居妇女所有的恶性肿瘤第3位,预后较差,5年生存率低于35%.丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinases,MAPK)是哺乳动物细胞内广泛存在的一类丝/苏氨酸蛋白激酶,与细胞增殖和凋亡密切相关.

作者：徐林林；梅金红 刊期： 2007年第05期