钱军;秦叔逵;何泽明;王琳;邵志坚
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一.高龄大肠癌发病率在我国亦有逐年增加趋向.为探讨高龄大肠癌的临床病理学特征,对我院收治的70岁以上的92例大肠癌的临床及病理学特征进行统计分析.
作者:杨继洲;高清英;方勇;邹念华 刊期: 2001年第01期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗后的常见并发症.临床上一般表现为2个明显阶段,即早期放射性肺病和后期放射性肺纤维化.
作者:吴开良;李艳如;蒋国梁 刊期: 2001年第01期
目的探讨直肠癌的误诊原因,以降低其误诊率.方法收集206例直肠癌患者的临床资料,统计其中184例误诊病例的误诊时间并分析误诊原因.结果误诊184例(89.3%),误诊时间为4~24个月.误诊主要疾病为痔、肠炎、痢疾等.其中57例未及时就诊而延误诊断,初中文化程度以下者56例(98.2%),多来自县、镇、农牧区.结论要降低直肠癌误诊率,首先要提高对直肠癌的认识,强调出现下消化道症状时直肠指诊应为必检程序.
作者:刘振疆;刘江齐;尹东 刊期: 2001年第01期
目的了解肝癌患者介入化疗前后血清载脂蛋白(ApoA1)的浓度变化和临床价值.方法采用单克隆抗体法检测肝癌、肝硬化患者和正常人血清ApoA1浓度.结果40例肝癌患者、30例肝硬化患者和20例正常人血清ApoA1浓度分别为(1.28±0.32)g/L、(0.88±0.29)g/L和(1.09±0.23)g/L,前者分别与后两者比较有显著性差异;不同类型肝癌患者血清ApoA1浓度也有显著性差异(P<0.05);肝癌患者介入化疗前浓度为(1.25±0.31)g/L,介入化疗后血清ApoA1浓度为(0.97±0.34)g/L,介入前后比较有显著性差异(P<0.05),但与血清AFP浓度无显著性相关.结论肝癌患者血清ApoA1浓度增高,介入化疗后则降低.血清ApoA1浓度的高低可作为肝癌疗效评价的参考指标之一.
作者:叶文桃;周宇;麦海妍 刊期: 2001年第01期
目的评价X线立体定向放射治疗对脑转移瘤的疗效.方法单纯全脑照射20例(WBI组),单纯X线立体定向放射治疗19例(SRT组),X线立体定向放射治疗加全脑放射治疗39例(SRT+WBI组).WBI组和SRT+WBI组全脑放疗总剂量均为30~40 Gy/2~4周.SRT组和SRT+WBI组立体定向放射治疗,每次剂量为4.5~7.5 Gy,每周3次,总剂量21~42 Gy.结果局部控制率、局部复发率和因脑转移所致死亡率,WBI组分别为65.0%、25.0%和52.9%;SRT组分别为94.7%、5.3%和16.7%;SRT+WBI组分别为89.7%、0和8.7%.WBI组与其它2组比较,局部控制率、局部复发率和因脑转移所致死亡率均有显著性差异(P<0.05).结论X线立体定向放射治疗脑转移瘤,在提高局部控制率、降低局部复发率方面优于全脑放疗.
作者:钟军;罗志强;李国庆;叶新芊;江建开 刊期: 2001年第01期
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤,及时发现和明确诊断对临床治疗、预后具有重要意义.乳腺肿瘤的实时超声诊断符合率为80.0%~88.4%[1~5].我院自1995年4月~1998年12月对86例乳腺癌患者行超声诊断检查,通过分析图像并与术后病理比较,对乳腺癌的超声诊断与病理分型作初步探讨.
作者:忻晓洁;张晟;孙岭 刊期: 2001年第01期
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,但并发穿孔者不多见,患者一般以突发急性腹膜炎症状就诊,术前易误诊且治疗也较为困难.我院1989年7月至1999年2月间收治11例,现结合临床资料就其诊治体会报告如下.
作者:钟国英 刊期: 2001年第01期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在结直肠癌的诊断、良恶性鉴别以及在监测复发中的意义.方法收集85例结直肠癌患者术前(其中13例有术后1周对照)及21例术后半年到4年结直肠癌患者的静脉血,对照组30例,采用酶联免疫夹心法检测血清中VEGF浓度.结果结直肠癌早期患者(Duke's A期)血清VEGF浓度较对照组显著升高(P<0.01).Duke's A、B期组间血清VEGF浓度有显著性差异(P<0.05),有淋巴结转移组(Duke's C期)较无淋巴结转移组(Duke's B期)的血清VEGF浓度显著升高(P<0.01),有远处脏器转移组血清VEGF较淋巴结转移组亦显著升高(P<0.01).高分化腺癌组(含Duke's A期5例和B期3例)血清VEGF与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).术后半年到4年的患者,复发组血清VEGF与未复发组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论血清VEGF水平的检测对结直肠癌的诊断有一定的临床意义,可反映疾病的进展情况,对肿瘤恶性程度的判断有一定的帮助.血清VEGF浓度变化还可监测癌症患者术后肿瘤复发和转移.
作者:孟冬娅;薛文成;胡晓芳;胡华;罗军;王一楠 刊期: 2001年第01期
恶性肿瘤的发生、发展与其自身的免疫功能有密切关系,可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)可与细胞膜IL-2R竞争结合IL-2,中和活化T细胞周围的IL-2,以此介入肿瘤患者细胞免疫功能的调控.通过测定血清SIL-2R,可了解机体免疫状况,对疾病的分期、临床疗效的预测和预后的判断均有十分重要的意义.我们采用双抗体夹心ELISA法测定了22例恶性淋巴瘤患者化疗前后血清SIL-2R水平,并探讨其临床意义.
作者:辛华雯;贾菊凤;王润帮 刊期: 2001年第01期
目的研究H-ras基因在乳腺癌转移中的作用及作为预测乳腺癌转移潜能指标的价值.方法采用免疫组织化学LSAB法观察76例乳腺癌、34例淋巴结转移灶和8例乳腺纤维腺瘤组织中p21蛋白、PCNA、CD44、ⅧRAg的表达情况;采用PCR-RFLP法检测42例乳腺癌、6例乳腺纤维腺瘤H-ras 12位密码子点突变状态.结果76例乳腺癌p21蛋白阳性58例,有淋巴结转移组阳性率明显高于无转移组,2组比较有显著性差异(P<0.05).p21蛋白与CD44、PCNA表达均呈正相关(γ=0.6337,P<0.01;γ=0.3044,P<0.05).p21蛋白阳性组肿瘤间质血管密度(IMVD)明显高于阴性组,2组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论p21蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关;与CD44、IMVD联合检测可作为预测乳腺癌转移潜能敏感且准确的指标.
作者:张雅洁;何彦丽;孙瑜;张惠球;黄书伟 刊期: 2001年第01期
目的探讨胃癌组织中p16蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其相关性.方法应用S-P免疫组织化学方法检测胃癌160例、胃良性病变52例组织中p16蛋白及VEGF的表达.结果胃癌中的p16蛋白表达率低于胃良性病变(P<0.05),而VEGF表达率则高于胃良性病变(P<0.01).胃癌中p16蛋白的低表达与VEGF的高表达具有显著相关性(P<0.01).结论p16蛋白和VEGF在胃癌的发生、发展中起重要作用,两者具有相关性,是胃癌的生物学标记.
作者:管金平;华正进;秦宪斌 刊期: 2001年第01期
肿瘤体外实验研究中常常涉及到细胞计数,尤其在做细胞定量分析时,计数的可靠性会影响试验结果的可靠性.如在多种因素(射线、化疗药物等)介入条件下的细胞杀伤实验(克隆形成率),实验组之间进行比较时,计数的准确性对实验的影响非常大.国外细胞计数一般使用专用计数器,自动化程度高,重复性好;国内由于经济条件的限制,多采用廉价简便的计数板计数,人工成份多,影响因素较多.针对计数操作中一些影响因素,我们设计了如下试验.
作者:冯惠茹;丁为民;邵明哲 刊期: 2001年第01期
目的探讨p16、p21、p53、cyclin D1在食管癌中的表达及其作用.方法采用免疫组化方法检测30例食管癌中p16、p21、p53、cyclin D1的表达,采用PCR-SSCP法检测p53基因突变情况.结果p16、p21阳性表达率均为63.3%,p53为66.7%,cyclin D1为86.7%,p53基因突变率为26.7%.结论食管癌以p53第7外显子突变为主.cyclin D1过度表达在食管癌中是常见的并且是早期出现的分子异常,p16、p21可作为判断食管癌分化程度及预后的1个参考指标.
作者:战雪梅;王国新;孙崇伟;王家银;李玲 刊期: 2001年第01期
原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(primary central nervous sytem lymphoma,PCNSL)少见,约占全部非霍奇金淋巴瘤的1%[1],近20年来其发病率有上升趋势,其预后明显比其它系统恶性淋巴瘤差.我院1994年1月至1999年8月共收治6例,均经手术与病理证实,现分析报告如下.
作者:刘云琴;程广源 刊期: 2001年第01期
1995年7月至1999年7月,应用大剂量顺铂(DDP)联合阿霉素(ADM)治疗16例晚期乳腺癌,观察其临床疗效及不良反应,报告如下.
作者:袁保兰 刊期: 2001年第01期
目的探讨MDM2基因蛋白与p21、p53蛋白在胃癌、食管癌中表达的相关性.方法对41例胃癌、45例食管癌标本,进行石蜡切片和S-P免疫组织化学染色.结果MDM2、p21和p53在胃癌、食管癌中的表达率分别为67.44%(58/86)、61.63%(53/86)和30.23%(26/86).MDM2与p21蛋白表达呈正相关,与p53蛋白表达呈负相关(rs=-0.4932).结论MDM2和p53蛋白在消化道癌瘤的发生、发展过程中具有互相排斥和调节作用,而MDM2和p21间的相互作用不明显.
作者:薄爱华;张晓丽;邢立强;丁顺德;刘月萍;范兰鸥;王亚哲 刊期: 2001年第01期
我院自1996年2月至1999年6月共收治复发转移性食管癌127例,其中采用MCP+5-Fu/CF方案(MMC、PYM、5-Fu/CF、CDDP)联合化疗69例,并与同期采用DF方案(CDDP+5-Fu)化疗的58例比较,现将结果报告如下.
作者:李发强;宋高武;陶本春;李新菊;詹香草;李本全 刊期: 2001年第01期
目的探讨放射治疗胸部肿瘤尤其是左肺癌时对心脏的影响因素.方法对1983年1月至1984年12月收治的胸部恶性肿瘤44例,在放疗前、放疗中和放疗结束时分别作心电图检查.左肺癌38例,右肺癌2例,其他肿瘤4例.常规野放疗30例,大面积不规则野放疗14例;加速超分割放疗5例,大面积不规则野放疗14例,常规野常规放疗25例;<55 Gy 19例,≥55 Gy25例.结果本组心电图异常发生率为43.2%(19/44),其中心动过速27.3%,心动过缓4.5%,S-T段下移6.8%,传导阻滞4.5%.左下肺癌心电图异常率远远高于其他胸部肿瘤(P<0.01);≥55 Gy组高于<55 Gy组(P<0.05);加速超分割照射组明显高于常规分割照射组(P<0.01).结论放射治疗期间可发生急性放射性心脏损伤,其损伤程度与心脏受照体积、放射剂量、分割方式有关.超分割、加速超分割照射胸部肿瘤尤其是左肺癌时应当慎重.
作者:黄义文;黄芝华;廖遇平 刊期: 2001年第01期
为了解联合细胞刷片和病检对提高消化道肿瘤的诊断率及影响检出率的因素,我们对经纤维胃肠镜活检及细胞刷片联合检查的1 193例临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者:陈守惠;叶欣;吴若华;葛惠敏 刊期: 2001年第01期
细胞核因子κB又称κ基因结合核因子(nuclear factor κ gene binding,NF-κB),是1种广泛存在于细胞中的具有多向性调节作用的蛋白质分子,参与调控细胞激酶、趋化因子、生长因子、细胞粘附因子及早期反应的蛋白质分子基因的转录,其活性受到1个强抑制物IκB的抑制.近年来研究结果表明:NF-κB能介导广泛的生物学作用,参与多种疾病的发生发展过程.NF-κB在细胞凋亡中有一定的作用.
作者:黄培林;朱世能;陆世伦 刊期: 2001年第01期