战雪梅；王国新；孙崇伟；王家银；李玲
卵巢恶性中胚叶混合瘤,即卵巢恶性苗勒氏管肉瘤,临床上罕见,文献少见报道.我院自1989年5月至1999年1月共收治7例,现结合临床资料就本病的临床特点、诊断、治疗与预后等问题进行分析讨论.
作者：杨悦；羊正炎 刊期： 2001年第01期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗后的常见并发症.临床上一般表现为2个明显阶段,即早期放射性肺病和后期放射性肺纤维化.
作者：吴开良；李艳如；蒋国梁 刊期： 2001年第01期
目的了解肝癌患者介入化疗前后血清载脂蛋白(ApoA1)的浓度变化和临床价值.方法采用单克隆抗体法检测肝癌、肝硬化患者和正常人血清ApoA1浓度.结果40例肝癌患者、30例肝硬化患者和20例正常人血清ApoA1浓度分别为(1.28±0.32)g/L、(0.88±0.29)g/L和(1.09±0.23)g/L,前者分别与后两者比较有显著性差异;不同类型肝癌患者血清ApoA1浓度也有显著性差异(P＜0.05);肝癌患者介入化疗前浓度为(1.25±0.31)g/L,介入化疗后血清ApoA1浓度为(0.97±0.34)g/L,介入前后比较有显著性差异(P＜0.05),但与血清AFP浓度无显著性相关.结论肝癌患者血清ApoA1浓度增高,介入化疗后则降低.血清ApoA1浓度的高低可作为肝癌疗效评价的参考指标之一.
作者：叶文桃；周宇；麦海妍 刊期： 2001年第01期
目的研究鼻咽癌细胞bcl-2基因异常与EB病毒感染的关系.方法采用半套式原位聚合酶链反应和免疫组织化学技术对41例鼻咽癌组织中bcl-2基因重排、bcl-2蛋白及EB病毒潜伏膜蛋白(LMP-1)的表达进行原位观察.结果41例鼻咽癌中发生bcl-2基因重排6例,阳性率为14.6%.bcl-2蛋白表达率为82.9%(34/41),LMP-1的阳性率为51.2%(21/41),bcl-2基因异常(重排和蛋白异常表达)与LMP-1的阳性率无显著性差异(P＞0.05),bcl-2/JH融合基因形成与bcl-2蛋白表达无显著性差异(P＞0.05).结论bcl-2基因在鼻咽癌发生过程中可能起一定作用.mbr和mcr区域同为bcl-2基因在鼻咽癌的2个重要断裂区;bcl-2基因重排可能不是引起bcl-2蛋白异常表达的惟一原因;EBV感染对bcl-2基因重排和bcl-2蛋白过表达可能无影响.
作者：肖莎；吕俊豪；郭琳琅 刊期： 2001年第01期
目的探讨雄激素受体(AR)基因CAG微卫星多态性与前列腺癌(PC)生物学行为的关系.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析法(PCR-SSCP),对37例中国人、57例美国白人以及19例美国黑人PC患者共113例PC标本,行AR基因CAG微卫星数量测定,并进行不同病理期别、细胞分化级别以及种族间的比较.结果PC病变C期和D期的AR基因CAG数量均少于B期,其均数分别为:中国人22.14±2 64与25.04±1.88(P＜0.01)、美国白人21.97±3.31与23.74±2.49(P＜0.05)、美国黑人19.46±3.14与21.75±1.10(P＜0.05),差异显著.短的AR基因CAG(数量＜22)的分布分别是:中国人B期病变占13.0%(3/23)、C～D期28.6%(4/14),美国白人B期14.8%(4/27)、C～D期36.7%(11/30),美国黑人B期25.0%(1/4)、C～D期80.0%(12/15);其长的AR基因CAG(数量≥22)的分布比例与之相反,差异显著(P＜0.05).AR基因CAG数量随着肿瘤细胞分化程度的降低而减少,在高、中、低分化PC中其均数分别为:中国人25.60±1.67、24.29±3.45、23.64±2.56;美国白人23.81±2.81、23.11±1.79、21.44±4.03;美国黑人21.00±0.00、21.33±0.47、19.57±2.56,其高分化与低分化PC之间在中国人和美国白人患者中均有显著性差异(P＜0.05).短的AR基因CAG在高、中、低分化PC的分布分别是:中国患者0%(0/5)、28.6%(2/7)、60.0%(15/25);美国白人14.3%(3/21)、22.2%(4/18)、50.0%(9/18);美国黑人0%(0/2)、33.3%(1/3)、71.4%(10/14),而长的AR基因CAG分布结果则相反,其差别在低分化与高分化组间存在显著性差异(P＜0.05).美国黑人、白人前列腺癌患者肿瘤病变及分化程度比较显示:美国黑人患者中病变外侵或转移(C～D期)达78.9%(15/19),多于白人患者的52.63%(30/57);其低分化肿瘤占73.7%(14/19),多于白人患者的31.6%(18/57);两者AR基因CAG均数相比,美国黑人患者(19.89±2.95)明显少于白人(22.95±2.97).结论AR基因CAG微卫星的多寡可能是构成前列腺癌不同生物学特性的因素之一.含有短雄激素受体基因CAG微卫星的前列腺癌可具有较高的侵袭特性.
作者：李长岭；董金堂；Tavis Sipe；吕宁；万仪增；Henry F. Frierson Jr；Leland W.K. Chung 刊期： 2001年第01期
目的探讨婴儿色素性神经外胚瘤的临床病理特点.方法对2例婴儿色素性神经外胚瘤进行临床资料分析和组织病理学、免疫组织化学及电镜观察.结果该肿瘤多发生于1岁以内的婴幼儿.主要发生在上、下颌骨,呈浸润性生长、溶骨性破坏.组织学特征为:肿瘤由含色素的上皮样细胞和小的神经母细胞样细胞构成.免疫组化结果为:上皮样瘤细胞表达CK、EMA、HMB45、S-100蛋白及Vim,小的瘤细胞则表达NSE,Syn及Vim.超微结构观察:大的瘤细胞质内含黑色素小体,小的瘤细胞质内见神经内分泌颗粒.结论婴儿色素性神经外胚瘤起源于原始的神经外胚层细胞,为低度恶性肿瘤.
作者：赵海滨；石群立；金行藻；孙桂勤；陆珍风；严小娟；杨震 刊期： 2001年第01期
目的探讨胃癌组织中p16蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其相关性.方法应用S-P免疫组织化学方法检测胃癌160例、胃良性病变52例组织中p16蛋白及VEGF的表达.结果胃癌中的p16蛋白表达率低于胃良性病变(P＜0.05),而VEGF表达率则高于胃良性病变(P＜0.01).胃癌中p16蛋白的低表达与VEGF的高表达具有显著相关性(P＜0.01).结论p16蛋白和VEGF在胃癌的发生、发展中起重要作用,两者具有相关性,是胃癌的生物学标记.
作者：管金平；华正进；秦宪斌 刊期： 2001年第01期
目的研究放疗对鼻咽癌(NPC)患者视路功能的影响.方法采用图形翻转视觉诱发电位(PRVEP)对48例初次接受放疗的NPC患者放疗前、放疗中(鼻咽部DT 40.0～48.0 Gy)、放疗结束时及放疗结束后3个月、6个月、12个月的视路功能进行前瞻性追踪检查.结果PRVEP总异常率为25.0%(12/48).放疗中、放疗结束时以及放疗结束后3个月、6个月、12个月PRVEP异常率分别为6.3%(3/48)、8.5%(4/47)、2.1%(1/48)、6.5%(3/46)、15.9%(7/44).照射野为颅底线上1.5 cm者异常率为16.7%(6/36),颅底线上2.0～2.5 cm者异常率为50.0%(6/12),后者明显高于前者(P=0.05).视路受量46.0～55.0 Gy者PRVEP异常率为21.2%(7/33),视路受量56.0～59.0 Gy者为33.3%(5/15),两者相比无显著性差异(P＞0.05).与放疗前进行比较,放疗结束后6个月P100波显著延长,有非常显著性差异(P＜0.01),并持续至放疗结束后12个月(P＜0.01).结论鼻咽癌放疗后可产生早、晚期视路损伤,其与受照射面积有关,部分早期损伤是可以修复的.
作者：陈甲信；秦岭；张丽香；卢晓宁；王铁建；韩敏 刊期： 2001年第01期
目的探讨青年人和老年人大肠癌的临床及病理特征.方法对147例青年人和老年人大肠癌患者的临床特征进行分析,测定患者血清CEA、CA242,采用免疫组化方法测定其p53、c-erbB2和CD44V6蛋白的表达情况.结果青年组和老年组大肠癌在性别分布上无差异,2组中直肠癌均多于结肠癌(P＞0.05),而青年组肿瘤细胞多数分化程度差(低-未分化),老年组肿瘤细胞分化程度较好(高-中分化);青年组病程较晚(Duke's C+D)病例的比例较老年组高(P＜0.05);青年组和老年组CEA、CA242、p53、c-erbB2、CD44V6的阳性率分别为34.1%、56.1%、53.7%、56.1%、36.6%和19.8%、23.6%、33.0%、37.7%、17.9%,除CEA外,其余4项指标,2组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论青年人和老年人大肠癌有不同的临床特点及生物学特征.
作者：陈万源；陈贤贵；李德川；楼荣灿 刊期： 2001年第01期
目的评价血浆内皮素-1(endothe lin-1,ET-1)和血清癌胚抗原(CEA)的检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法采用放射免疫法对43例经临床诊断和病理证实的NSCLC患者和20例正常人进行血浆ET-1和血清CEA测定.结果NSCLC血浆ET-1的阳性率为55.8%,其中鳞癌阳性率为60.0%,腺癌阳性率为55.0%;NSCLC血清CEA的阳性率为39.5%,其中腺癌为55.0%;联合检测血浆ET-1和血清CEA可将NSCLC诊断阳性率提高到65.1%.结论两者联合检测有助于诊断NSCLC.
作者：梁启廉；银正民；张英；揭育丽 刊期： 2001年第01期
我院自1996年2月至1999年6月共收治复发转移性食管癌127例,其中采用MCP+5-Fu/CF方案(MMC、PYM、5-Fu/CF、CDDP)联合化疗69例,并与同期采用DF方案(CDDP+5-Fu)化疗的58例比较,现将结果报告如下.
作者：李发强；宋高武；陶本春；李新菊；詹香草；李本全 刊期： 2001年第01期
目的探讨康莱特诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制.方法应用形态学、流式细胞术、DNA凝胶电泳、Annexin V标记等方法检测细胞凋亡的发生,应用RT-PCR检测凋亡相关基因Fas、bcl-2、c-myc表达的变化.结果康莱特对人早幼粒白血病细胞系HL60细胞的生长有明显的抑制作用,并诱导肿瘤细胞发生凋亡;细胞固缩,核染色质聚集或断裂;DNA凝胶电泳显示清晰的DNA Ladder;流式细胞术检测在G1期之前出现sub-G1峰,凋亡率高为12.05%;Annexin V标记的方法检测凋亡时发现坏死和凋亡共存.在HL60凋亡过程中,凋亡相关基因Fas转录水平比用药前增强,c-myc和bcl-2含量变化不大.结论除了坏死,凋亡也是康莱特抑瘤机制之一.康莱特诱导HL60细胞凋亡主要与促进Fas基因表达有关.
作者：李瑛；石廷章；魏秀芳 刊期： 2001年第01期
目的探讨端粒酶活性在恶性肿瘤诊断中的意义.方法采用TRAP-ELISA方法,对41例消化系统恶性肿瘤及10例良性疾病组织中的端粒酶活性进行检测并相互比较.结果恶性肿瘤组织中端粒酶活性的检测阳性率为75.6%(31/41),端粒酶活性与组织类型、分化程度无明显相关性;良性疾病组织中端粒酶活性的检测阳性率为20.0%(2/10).结论大多数消化系统恶性肿瘤组织中有端粒酶活性,端粒酶活性的检测可能成为恶性肿瘤的1个诊断指标.
作者：黄瑾；余新婕；张玉兰；顾永清；何玲；周祖钊 刊期： 2001年第01期
目的研究阳离子脂质体介导的小鼠白细胞介素2基因修饰肝癌细胞瘤苗的抗肿瘤作用.方法利用阳离子脂质体Transfectam,将携带小鼠白细胞介素2(IL-2)基因的真核表达质粒VR1110,导入小鼠肝癌细胞H22;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测转染后经放射线照射、未经放射线照射和冻融后的细胞培养上清液中白细胞介素2的浓度;并研究转染后经放射线照射而制成的瘤苗的抗肿瘤效应.结果转染后经放射线照射和未经放射线照射的H22细胞均持续分泌IL-2达30天以上;转染细胞在冻融后也能分泌IL-2;制备的瘤苗对小鼠肝癌模型肿瘤的生长有明显的抑制作用,并能明显提高荷瘤小鼠的生存率.结论阳离子脂质体介导的小鼠白细胞介素2基因转染后,能在肝癌细胞中有效表达,所制备的瘤苗可诱导有效的抗肿瘤效应.
作者：金晓凌；井清源；王炳生 刊期： 2001年第01期
目的检测胃癌患者血清和组织中一氧化氮(NO)水平并探讨其临床意义.方法采用NO测试盒对35例胃癌患者血清和组织进行NO测定.结果胃癌患者血清中NO浓度明显高于正常对照组(P＜0.01),胃癌组织中NO浓度明显低于癌旁组织(P＜0.01).结论胃癌患者血清和组织中NO浓度的变化可能与肿瘤的发生发展有关.
作者：陈垦；汤斌；许庆文；梁坚；扬名诗 刊期： 2001年第01期
目的探讨化疗对肝癌患者T淋巴细胞内的白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)的影响.方法应用单克隆抗体和流式细胞术(FCM)分析31例肝癌患者化疗前后T淋巴细胞内IL-2、IFN-γ水平的变化.结果肝癌患者化疗后T淋巴细跑内IL-2和IFN-γ均较化疗前降低(P＜0.05);静脉化疗组与介入化疗组化疗前后T淋巴细胞内IL-2及IFN-γ改变差值均无显著性差异(P＞0.05);不同临床分期化疗前后IL-2及IFN-γ改变差值均无显著性差异(P＞0.05).结论化疗药物可通过降低T淋巴细胞内的IL-2、IFN-γ水平而影响细胞免疫功能,导致机体免疫功能降低.
作者：吴维光；赵燕；张积仁；汪森明；彭秋平；李鹏 刊期： 2001年第01期
早在70年代末期就有人报道5-氟脲嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)具有协同抗癌作用,是1个较好的联合化疗方案.90年代,国外一些学者提出,小剂量顺铂除有抗肿瘤作用外还能起到生化调节作用.1999年1月～12月我们应用小剂量5-Fu及DDP持续静脉输注治疗晚期消化道癌26例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者：陆网坤；徐丽芳；郑铨；黄新华；陶旭东 刊期： 2001年第01期
目的探讨p16、p21、p53、cyclin D1在食管癌中的表达及其作用.方法采用免疫组化方法检测30例食管癌中p16、p21、p53、cyclin D1的表达,采用PCR-SSCP法检测p53基因突变情况.结果p16、p21阳性表达率均为63.3%,p53为66.7%,cyclin D1为86.7%,p53基因突变率为26.7%.结论食管癌以p53第7外显子突变为主.cyclin D1过度表达在食管癌中是常见的并且是早期出现的分子异常,p16、p21可作为判断食管癌分化程度及预后的1个参考指标.
作者：战雪梅；王国新；孙崇伟；王家银；李玲 刊期： 2001年第01期
目的研究MTT法检测癌细胞对抗癌药物的敏感性与临床个体化化疗的相关性.方法取57例癌症患者新鲜癌细胞,采用MTT法检测癌细胞对8种常用抗癌药的敏感性,成功46例,根据药敏结果对患者进行化疗,无敏感药物者按经验方案化疗,观察实验与临床结果的相关性.结果药敏试验阳性者25例,阴性者21例.实验提示敏感药物化疗者的有效率为76.0%(19/25),耐药者按经验方案化疗,其有效率仅为28.6%(6/21),两者有非常显著性差异,P＜0.01.实验与临床符合率达73.9%(34/46);说明MTT法对癌症患者临床个体化化疗效果有预见价值.结论MTT法体外癌细胞药敏试验可以指导临床个体化治疗.
作者：蒋芹；匡久树；黄小明；李小民；谢晓东 刊期： 2001年第01期
自1994年6月至1999年6月,我们采用NP方案(NVB+DDP)和CAP方案(CTX+ADM+DDP)共治疗晚期非小细胞肺癌76例,现对2个方案的临床疗效进行比较.
作者：柯玉华；余伟江；付小玉 刊期： 2001年第01期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
