学术投稿

乳腺癌前哨淋巴结临床病理的研究

白月奎;张保宁;杨红鹰;刘秀云;孙耘田

关键词:乳腺癌, 前哨淋巴结, 非前哨淋巴结, 转移, 免疫组织化学
摘要:目的探讨乳腺癌前哨淋巴结能否准确反映腋窝淋巴结转移情况.方法对36例早期乳腺癌,常规HE染色检测腋窝淋巴结,对HE染色阴性的前哨淋巴结及所属非前哨淋巴结,连续切片、免疫组化染色,检测其肿瘤的转移情况.结果常规病理检测,36例中,10例腋窝有转移,其中2例仅前哨淋巴结有肿瘤转移.连续切片、免疫组化检测26例阴性的前哨淋巴结共61枚,非前哨淋巴结406枚,2例(2枚)仅前哨淋巴结发现有肿瘤转移,余24例前哨淋巴结及非前哨淋巴结均无肿瘤转移,HE染色的检测阴性的前哨淋巴结患者假阴性率为7.7%(2/26).结论早期乳腺癌前哨淋巴结可以准确反映腋窝淋巴结转移情况.
实用癌症杂志相关文献
  • 外源性Egr-1基因表达对食管癌细胞株Eca109细胞生长的影响

    目的检测Egr-1蛋白在食管癌细胞株Eca109中的表达.方法采用免疫细胞化学法检测Egr-1蛋白在Eca109细胞中的表达,用脂质体基因转染法将真核表达载体PCMV-Egr-1质粒导入Eca109细胞,经Western blot和免疫细胞化学检测,Egr-1蛋白在转染的Eca109细胞中呈高表达.结果Eca109细胞的Egr-1蛋白表达阴性,当导入外源性Egr-1基因后,Egr-1蛋白表达阳性,表达Egr-1蛋白的Eca109细胞在形态上发生明显的变化,表现为细胞变扁,呈散在生长.结论Egr-1蛋白的表达在一定程度上能抑制Eca109细胞生长.

    作者:蒙国照;吴名耀 刊期: 2001年第02期

  • 胃癌和癌旁粘膜组织中bcl-2和c-myc蛋白的表达及意义

    目的探讨bcl-2和c-myc基因蛋白在胃癌发生、发展过程中的变化.方法对80例胃癌及癌旁组织标本进行S-P免疫组织化学染色.结果bcl-2、c-myc及两者共同阳性表达率在胃癌组织中分别为46.3%、67.5%、37.5%;在癌旁移行粘膜中分别为68.0%、84.0%、68.0%;在受侵粘膜中分别为3.6%、67.9%、3.6%;在癌旁伴癌前病变粘膜中分别为57.1%、82.1%、57.1%;在癌旁不伴癌前病变粘膜中分别为0、41.7%、0.其中bcl-2单独表达或与c-myc共同表达率及表达强度在胃癌、移行粘膜、伴癌前病变癌旁粘膜均显著高于受侵粘膜和不伴癌前病变粘膜(P<0.01),而c-myc在癌变前即表达增高,且距癌越近,表达率越高.bcl-2和c-myc蛋白表达在癌旁伴癌前病变粘膜和移行粘膜呈正相关(γ=0.517,γ=0.636,P<0.05).结论在胃粘膜癌变过程中,bcl-2、c-myc基因蛋白具有协同作用,可能bcl-2表达增高比c-myc的意义更大.联合检测bcl-2、c-myc基因蛋白对于胃癌的早期诊断具有一定的实用价值.

    作者:祁晓莉;戴洁;张祥宏;薄爱华;王淑强 刊期: 2001年第02期

  • 偶发性肾癌38例临床分析

    我院自1980年1月~2000年1月共收治肾癌156例,其中偶发癌38例,占24.3%,现报告如下.

    作者:李建勇;毛普德;王继忠;丁晓东 刊期: 2001年第02期

  • 抗VEGF嵌合抗体的生物学特性分析

    目的分析抗人血管内皮生长因子(VEGF)嵌合抗体VcD11的各种生物学特性,确定其人源性、特异性,中和VEGF的中和活性以及体内抑制肿瘤生长转移的抗肿瘤活性.方法采用纯化的VcD11进行ELISA和Westerm bbt实验,分析其人源性、特异性;采用抑制由VEGF刺激引起的内皮细胞增殖实验分析VcD11的中和活性;采用近交系小鼠T739的小鼠肺腺癌LA795实验动物肿瘤模型分析VcD11的抗肿瘤活性.结果VcD11在ELISA和Western blot实验中均呈阳性结果,并可抑制由VcD11的刺激引起的内皮细胞增殖,虽未能明显抑制小鼠肺腺癌LA795原发瘤的生长,但可显著抑制其肺转移灶的形成和生长.结论抗VEGF嵌合抗体VcD11具有人抗体的恒定区,可与人VEGF特异地结合,并具有良好的中和活性和抗肿瘤转移的活性.它可能在临床治疗肿瘤中有着重要、广泛的应用潜力.

    作者:冉宇靓;杨治华;孙立新;遇珑;刘军;董志伟 刊期: 2001年第02期

  • 肺平滑肌肉瘤1例报告

    肺平滑肌肉瘤是1种少见的肺部恶性肿瘤,约占所有肺部肿瘤的1%[1].这种肉瘤起病隐匿,早期症状不多,发展迅速,术前常较难获得病理诊断.本文1例因突然咳出一异物求诊,纤维支气管镜检查活检诊断为肺末分化癌,经异物组织学及术后病理诊断为肺原发性平滑肌肉瘤,现报告如下.

    作者:吕群 刊期: 2001年第02期

  • 阴道透明细胞癌12例临床分析

    我院1972年1月至1997年1月收治阴道恶性肿瘤132例,其中阴道透明细胞癌12例,占9%.现对12例临床资料进行回顾性分析,并对本病发病原因、发病年龄及治疗与预后的关系进行探讨,以寻求合理的治疗方法,提高患者生存率.

    作者:曾四元;李诚信;钟传庆;万建萍 刊期: 2001年第02期

  • 静脉推注格拉司琼过敏2例报告

    1病例报告例1.女性,50岁.因右侧胸痛、胸闷、气憋4个月于2000年4月11日入院,既往无药物过敏史,经肺CT扫描及胸腔积液细胞学等检查,诊断为左肺腺癌,按1988年国际TNM分期标准分为T4NoMoⅢB期.因不能手术而行全身化疗,化疗前予以生理盐水20 ml+格拉司琼3 mg(批号000622004),缓慢推注,当静脉推注至15 ml时,患者突然出现胸闷、气憋,面色潮红,腰背部出汗,立即给予地塞米松5 mg静脉推注,5 min后上述症状逐渐消失,化疗顺利进行,次日改用恩丹西酮止呕,未出现上述反应.

    作者:黄晖;卢新春 刊期: 2001年第02期

  • 宫颈上皮内瘤变150例临床分析

    目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗方法.方法回顾分析1984年1月至1998年12月住院治疗的150例CIN的临床资料.结果宫颈细胞学检查诊断的阳性率为76.6%,与宫颈管细胞学检查联合应用诊断的阳性率为78.8%,两者比较无显著性差异.细胞学检查结合阴道镜下活检诊断CIN阳性率为95.3%,与单一细胞学诊断相比较,有显著性差异.阴道镜下活检与病理诊断的符合率为91.6%,镜下活检与宫颈管刮术结合诊断的阳性率明显高于单纯阴道镜下活检.141例采用手术治疗,无1例切缘阳性;9例原位癌采用腔内放疗.全组无1例复发或死亡.结论宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法,对绝经后妇女应同时行宫颈管刮术.对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗.

    作者:李楠;章文华 刊期: 2001年第02期

  • 上尿路移行细胞癌Cath-D、β2-MG、CEA表达的意义

    目的探讨组织蛋白酶D(Cath-D)、β2-微球蛋白(β2-MG)及癌胚抗原(CEA)的表达在上尿路移行细胞癌中的临床价值.方法采用免疫组织化学ABC法,对36例上尿路-肾盂、输尿管移行细胞癌患者手术切除的标本进行Cath-D、β2-MG、CEA检测.结果肿瘤实质细胞Cath-D阳性表达率为47.2%(17例),在分级间有显著性差异(P<0.05).肿瘤间质细胞Cath-D阳性表达率为36.1%(13例),其术后肿瘤复发率(76.9%)明显高于间质细胞Cath-D阴性表达者(P<0.05);其5年生存率也明显低于阴性表达者(P<0.05).肿瘤细胞β2-MG阳性表达率为63.9%(23例),在分级间比较有非常显著性差异(P<0.01),且阳性表达者5年生存率(78.3%)明显高于阴性表达者(P<0.05).肿瘤细胞CEA阳性表达率为66.7%(24例),随着分级、分期的增高,CEA阳性表达率逐渐增加.结论肿瘤细胞CEA的表达与上尿路移行细胞癌的恶性程度有关.肿瘤细胞Cath-D、β2-MG表达可作为上尿路移行细胞癌的分化标志.肿瘤细胞β2-MG表达和肿瘤间质细胞Cath-D表达可能是判断上尿路移行细胞癌预后的重要临床参考指标.

    作者:林考兴;陈群阳;杨金校 刊期: 2001年第02期

  • nm23、PCNA蛋白表达与大肠癌浸润、转移的关系及其意义

    目的探讨nm23及PCNA与大肠癌临床特征和预后的关系.方法采用免疫组织化学方法,以PCNA单克隆抗体进行肿瘤细胞增殖细胞核抗原染色和利用nm23多克隆抗体,显示nm23基因的突变缺失或降低表达与肿瘤转移的相关性.结果PCNA与大肠癌浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)、肿瘤分期(P<0.01)及预后有关.nm23与肿瘤转移(P<0.05)、肿瘤分期(P<0.05)有关.nm23及PCNA均是独立的预后因素.结论大肠癌组织中nm23及PCNA指数能反应大肠癌恶性程度,是判断预后的有效指标.

    作者:解世亮;胡敬群;杨伟治 刊期: 2001年第02期

  • TNF-α、M-CSF及IL-1在骨巨细胞瘤中的表达及其意义

    目的探讨细胞因子与骨巨细胞瘤局部溶骨的关系.方法采用ELISA法、Western blot分析和免疫组化双染检测了10例骨巨细胞瘤、5例骨肉瘤和5例正常人血清中TNF-α含量和M-CSF、IL-1的表达.结果骨巨细胞瘤组织TNF-α含量和M-CSF表达率明显高于骨肉瘤和正常人.TNF-α由骨巨细胞的部分单核基质细胞和多核巨细胞分泌;而M-CSF及IL-1由部分单核基质细胞分泌,多核巨细胞则不表达.结论骨巨细胞瘤中各种细胞分泌不同的细胞因子可能参与该肿瘤的局部溶骨过程.

    作者:姚俊霞;文剑明;钟思陶;张萌;谢丹 刊期: 2001年第02期

  • 甲状腺恶性肿瘤的CT诊断价值

    目的评价CT对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值.方法回顾分析了30例经手术和病理证实的甲状腺恶性肿瘤的CT征像.结果30例甲状腺恶性肿瘤的主要CT表现为形态不规则或类圆形的低密度区,密度均匀或不均匀,瘤壁不规则和不光滑,伴有坏死(6例)、囊性变(2例)、钙化(6例)和淋巴结肿大(18例).CT能正确地显示肿瘤向四周侵犯的程度.比如,气管受压(6例)、气管食管沟浸润和向纵隔内延伸(8例)、局部皮肤浸润(21例)、颈动脉鞘受侵犯(12例)、颈部淋巴结和颈部肌肉融合不清(8例).结论CT对甲状腺恶性肿瘤诊断具有很大的价值.术前应用CT扫描可以明确病变的范围及进行术前评价和分期.

    作者:陈清勇;李容芬;江中勇;吴玉泉 刊期: 2001年第02期

  • CD44V6、ER、PR表达与乳腺癌生物学行为的相关性

    目的探讨CD44V6、ER、PR表达与乳腺癌临床病理生物学行为的关系及其临床意义,评价其可否作为判断乳腺癌预后的指标.方法采用CD44V6、ER、PR单克隆抗体对63例原发性乳腺癌组织进行S-P免疫组化检测,采用X2检验方法对结果做统计学分析.结果CD44V6阳性表达率及强阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结状况、TNM分期及组织学分级无显著相关性,而与组织学类型相关,单纯癌、硬癌和髓样癌阳性表达率明显高于粘液腺癌和浸润性小叶癌;硬癌和单纯癌强阳性表达率明显高于浸润性小叶癌.ER和PR阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结状况、TNM分期、组织学分级及组织学类型无相关性.结论CD44V6作为判断乳腺癌预后的指标不够理想.ER和PR测定的意义在于指导临床治疗方案的选择.

    作者:邱小芬;蒋旭;张翠萍;张增锋 刊期: 2001年第02期

  • 食管肉瘤样癌1例报告

    1病例报告患者,男性,70岁.因吞咽疼痛伴梗噎1月余,于1999年11月10日入院.体检:一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大.钡餐检查示:食管中段见一长约6 cm软组织块影,向腔内生长,其粘膜破坏,钡剂通过尚通畅.诊断为食管癌.患者于同年11月15日行食管癌根治术.术中见:肿瘤位于食管中段,大小约6.0 cm×6.0 cm×4.0 cm,与周围组织分界清楚,周围淋巴结肿大,予以清扫.

    作者:张伟;陶可胜 刊期: 2001年第02期

  • 食管金属支架治疗食管狭窄的适应证

    目的探讨食管金属支架治疗食管狭窄的适应证.方法在内窥镜和X线透视下采用食管金属支架治疗食管狭窄.疾病分类:晚期食管癌、贲门癌72例,食管、贲门癌术后吻合口狭窄39例,食管癌放疗后狭窄15例,食管化学烧伤后狭窄7例,贲门失驰缓症8例,食管癌合并食管气管瘘3例.置入镍钛记忆合金支架103例次,带膜不锈钢支架47例次.结果本组食管金属支架操作均1次性完成,支架位置良好,吞咽困难程度指数由术前3.35降至1.05(P<0.01),患者恢复正常饮食.近期并发症:下胸痛、支架移位.远期并发症:返流性食管炎、上消化道出血等.本组无食管穿孔和手术死亡者.结论食管金属支架治疗食管狭窄,操作简单,效果确切,对晚期食管癌、贲门癌发生的食管恶性狭窄患者,能满足其经口进食的要求,对提高患者的生存质量有积极意义.而对贲门失驰缓症和食管化学烧伤后所致的食管良性狭窄,采用金属支架治疗需慎重.

    作者:张祖艮;胡晓民;王国辉;周建峰 刊期: 2001年第02期

  • 感染乙肝病毒的非霍奇金淋巴瘤化疗方案的研究

    目的探讨感染乙肝病毒(HBV)的非霍奇金淋巴瘤患者的化疗方案.方法回顾性分析96例非霍奇金淋巴瘤(NHL)及39例感染乙肝病毒的其它实体瘤(肝癌除外)患者化疗后肝损害及乙型肝炎的发生情况.结果经过2个周期正规化疗后,HBV阳性的NHL患者化疗后肝损害发生率为52.2%(12/23),HBV阴性的NHL患者化疗后肝损害发生率23.3%(17/73),P<0.01;HBV阳性的NHL患者用含有类固醇激素方案化疗后乙型肝炎发生率39.1%(9/23),HBV阳性的其它实体瘤(肝癌除外)患者用不含类固醇激素方案化疗后乙型肝炎发生率12.8%(5/39),P<0.05.结论HBV阳性的NHL患者化疗后易发生肝损害及乙型肝炎,故在化疗时应尽量避免选用含皮质激素的方案.

    作者:郑荣生;秦凤展;翟云芝;王竞;孙惠娟;毕明宏 刊期: 2001年第02期

  • 大肠癌患者血清p53抗体检测的临床意义

    p53基因突变及蛋白表达在大肠肿瘤发生、发展中的作用及临床意义已得到广泛研究,但伴随着p53基因改变,大肠癌患者血清p53抗体状况的研究,国内未见报道.本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化法(1HC),分别检测大肠癌患者及健康人群血清p53抗体及肿瘤组织中p53蛋白表达状况,探讨p53抗体作为1种非侵袭性肿瘤标记物,替代组织中p53蛋白表达的特异性及其在大肠肿瘤早期诊断中的作用和临床意义.

    作者:曹立宇;欧玉荣;张洪福 刊期: 2001年第02期

  • 吻合器在胃癌经腹全胃切除、消化道重建术中的应用

    目的总结国产管状吻合器在胃癌经腹全胃切除术中应用的临床效果.方法对155例胃癌经腹做全胃切除,应用国产管状吻合器完成空肠侧侧吻合92例,端侧Y型吻合63例.结果153例一次性吻合成功,2例吻合器吻合失败改行剖胸再吻合.无吻合口瘘及出血,术后随访0.5~2年,无吻合口狭窄发生.结论熟悉国产吻合器性能,操作得当,可取得满意的效果.

    作者:黎才海;杨世杰;舒味冰;饶华民 刊期: 2001年第02期

  • 加热诱导人胃癌细胞株MKN28凋亡的动力学研究

    目的观察加热诱导人胃癌细胞株MKN28凋亡的佳强度、凋亡细胞的特点及细胞周期的变化.方法采用丫啶橙(AO)荧光染色、流式细胞术和电镜观察不同时间长度的加热诱导人胃癌细胞株MKN28的凋亡.结果经43℃的加热后,MKN28细胞的AO染色阳性率随着加热时间延长而上升,且凋亡的诱导在2h内即可启动.流式细胞术提示细胞周期亦发生变化,G1期细胞从60.1%下降至42.9%;S期从28.5%上升至40.3%;G2/M期细胞从11.4%上升到16.8%;并见凋亡特有的AP峰.超微结构显示:细胞变圆,细胞核浓缩,染色质趋边缘化分布.结论加热可诱导人胃癌细胞株MKN28凋亡,且凋亡的诱导在较短时间内即可完成.

    作者:陈卫星;顾竹影;厉有名 刊期: 2001年第02期

  • 非小细胞肺癌所致肺不张的放射治疗

    临床上非小细胞肺癌(NSCLC)所致肺不张较为常见,常规放射治疗的疗效较低,近年由于采用非常规放射治疗取得了较好的疗效.我们自1995年1月至1999年12月,对NSCLC所致肺不张采用大分次量放射治疗,获得较好的疗效,现报告如下.

    作者:徐超;扬永林;黄粤 刊期: 2001年第02期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所