孔繁义;王洪琴;高敬华
1病例报告患者,男性,50岁.因左侧阴囊坠胀感,内有肿块2个月,于1997年3月19日入院.体检:心、肺、腹部检查无异常.左侧睾丸、精索正常,左侧附睾头部可触及3 cm×3 cm×3 cm大小囊性肿块.右侧睾丸、附睾、精索正常.B型超声检查提示左侧附睾头部多房性囊肿.
作者:沈文琪;方德康;杨蕙芳 刊期: 1998年第01期
肺癌的临床症状非常复杂,大致可归纳为四大类:原发肿瘤、局部蔓延、远处转移以及非转移性肺外表现.非转移性肺外表现可出现在肺癌被发现之前、同时或之后,极易被忽视.为了提高对肺癌非转移性肺外表现的认识,我们收集了我院1992至1996年间住院治疗的400例肺癌病人的临床资料,对有非转移性肺外表现的119例作一分析.
作者:沈华浩;陈晓;刘富光 刊期: 1998年第01期
为研究八氯环腺苷酸(8-C1-cAMP)对高转移性人肺巨细胞癌(PGCC)细胞的诱导分化作用,作者应用细胞培养、MTT方法、体外浸润和集落形成实验检测了经8-Cl-cAMP处理后PGCC细胞的生长、浸润和集落形成能力.结果表明:8-Cl-cAMP在10~20 μmol/L浓度就能有效地抑制PGCC细胞的生长、浸润和集落形成.提示8-Cl-cAMP能有效地诱导肿瘤细胞分化,这为肿瘤的治疗提供了新的生物学工具.
作者:张晋夏;方伟岗;吴秉铨 刊期: 1998年第01期
为了解p53过量表达和食管癌临床特点的关系,以及对放射敏感性和预后的影响.作者收集1989年4月至1993年12月保存完好、经福尔马林固定、石蜡包埋的放疗前食管癌病理标本64例,采用免疫组化ABC法检测食管癌中p53的表达情况.对比分析p53蛋白表达和病灶长度、淋巴结转移、死亡原因、近期疗效和生存率的关系.结果:全组有57.8%(37/64)的肿瘤呈p53蛋白阳性反应,p53过量表达和食管癌病灶长度、锁骨上淋巴结转移、近期疗效和生存情况无关,因远处转移死亡者的p53蛋白阳性率高于局部复发者(P<0.05).作者认为p53的过量表达不能作为单独的预后指标用来判断食管癌单纯放疗后的近、远期疗效.
作者:陈志坚;李淳;郑明章;郑瑞明;李德锐 刊期: 1998年第01期
近年来对生长因子尤其是表皮生长因子族、癌基因、生长因子受体以及抑癌基因的研究十分活跃.实验证明表皮生长因子(EGF)能刺激多个瘤细胞株的生长,当EGF与其受体结合后可以自分泌和旁分泌的方式刺激肿瘤细胞增长.我们观察了肺癌患者手术前后血清EGF水平的变化,从临床角度探讨EGF对肺癌细胞生长的作用和手术对血清EGF水平的影响.
作者:刘杜姣;李焕章;李乃斌;马晓惠 刊期: 1998年第01期
作者应用免疫组化技术,检测47例胰腺癌组织中nm23基因产物NDPK的表达,以探讨nm23基因与胰腺癌病理特征及生物学行为的关系.结果:47例胰腺癌NDPK阳性率为59.6%(28/47).组织学为1级的病例NDPK阳性率(73.3%)明显高于Ⅲ级者(41.7%,P<0.05);无淋巴结转移者NDPK阳性率高于有转移者(分别为80.8%和33.3%),有非常显著性差异(P<0.01);NDPK表达阳性者术后1年生存率为25.0%,而阴性者为0,有显著性差异(P<0.05);NDPK阳性率与胰腺癌病理类型无关(P>0.05).结果表明:nm23基因对胰腺癌转移具有抑制作用,NDPK表达状况可反映胰腺癌的分化程度及生物学行为.
作者:李玉军;姜天福;纪祥瑞;张华 刊期: 1998年第01期
为比较两种铂类药物单疗程治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副作用,作者于1996年3月~10月,将34例有颈淋巴结转移的中晚期鼻咽癌患者分为两组(每组各17例)分别采用CBP 300 mg/m2,第1天,5-Fu 1 000 mg/m2,第1~5天或DDP 100mg/m2,第1天5-Fu 1000 mg/m2,第1~5天两种化疗方案进行放疗前单疗程诱导化疗.CBP组CR+PR(OR)为52.94%.DDP组为64.71%,P>0.05,无显著性差异.两组WBC值多在第3周低,第4周回升.CBP+5-Fu组WBC均值从第1周起均较DDP+5-Fu组低,按WHO毒性与分级标准,两组WBC值下降分级比较,3+4度者,CBP+5-Fu组47.06%(8/17),DDP+5-Fu组11.76%(2/17),P<0.05,有显著性差异.本组资料提示CBP与DDP对中晚期NPC诱导化疗疗效相近,CBP不需水化,可在门诊执行.两组对WBC的抑制均在第3周重,且CBP对WBC影响要较DDP严重.
作者:戈伟;程晶;徐洁;周云峰 刊期: 1998年第01期
腹部恶性肿瘤晚期或术后复发患者,常常合并恶性腹水,以往多采用全身化疗、利尿等方法,疗效不甚满意.有报道腹腔内注射顺铂加全身化疗治疗晚期卵巢癌并恶性腹水取得较好疗效,我们自1993年至1996年采用此法治疗消化系晚期恶性肿瘤并腹水12例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李学勇;林元耀 刊期: 1998年第01期
为了探讨分化诱导剂苯乙酸钠是否能够增强LAK细胞的治疗效果,作者采用MTT法分析了苯乙酸钠处理的胃癌细胞对LAK细胞杀伤敏感性的变化.结果表明:苯乙酸钠处理的胃癌细胞MKN-28和MKN-45对LAK细胞的杀伤敏感性均增强.另外,苯乙酸钠处理的胃癌细胞粘附LAK细胞的活性亦增强.因此,苯乙酸钠处理的胃癌细胞对LAK细胞杀伤敏感性的增强可能在于其增强了效靶细胞之间的识别和结合;苯乙酸钠与LAK细胞相结合有可能增强LAK细胞治疗肿瘤的效果.
作者:吉家祥;马宝骊 刊期: 1998年第01期
作者为探讨喉癌患者血浆中前列环素及血栓素的临床意义,采用放射免疫分析法测定32例喉癌患者血浆前列环素、血栓素A2稳定的降解产物6-酮基-前列腺素F1α和血栓素B2含量,并与喉部良性疾病患者及正常人作双重对照.结果表明喉癌患者血浆前列环素和血栓素A2水平显著升高(P<0.01),它们分别是正常人的3.17倍及3.73倍.血浆前列环素和血栓素A2与喉癌T分级皆呈正相关,前列环素相关系数为r=0.65(P<0.01),血栓素A2相关系数为r=0.52(P<0.01).以上结果提示喉癌组织合成并释放前列环素和血栓素A2显著增加,并与喉癌T分级密切相关.
作者:李守珍;刘发森;徐晓丽 刊期: 1998年第01期
为了观察加速超分割放射治疗食管癌的耐受性和临床效果,作者自1992年10月至1993年5月,将40例胸段食管鳞癌病人随机分为加速超分割放射治疗组(20例)和常规放射治疗组(20例).常规组1.8 Gy/次,总量70.2 Gy,39次,55天.加速超分割组分为二个阶段:第一阶段1.1 Gy/次,2次/日,间隔至少6小时,总剂量为30.8 Gy,28次,20天;第二阶段3次/日,1.1 Gy/次,间隔4~6小时,总量33 Gy,30次,14天.两阶段总量63.8 Gy,58次,34天.近期疗效分析,加速超分割组CR 50%,常规组CR30%.CR+PR分别为90%和95%.预计治疗增益因子1.13.急性反应主要为Ⅰ°和Ⅱ°食管炎,加速超分割组(18/20)发生率明显高于常规组(4/20),但患者均能耐受.3年随访率为100%,超分割组3年生存率40%(8/20),常规组20%(4/20),P<0.01,有非常显著性差异.初步结果显示加速超分割放射治疗食管癌,可望提高生存率,病人能耐受,作者认为此方案是可行的.
作者:郭小毛;刘瑛 刊期: 1998年第01期
肾上腺皮质腺癌临床较为少见,我院自1991年6月~1997年2月共收治5例,均经手术病理检查诊断,现报告如下.
作者:赵献光;于素娟;衣龙海;张鑫;石学涛 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,女性,44岁.因左肩部疼痛伴气短1个月于1997年5月6日入院.1个月前患者感左肩部疼痛,上楼梯感气短,在当地医院摄胸片检查发现左侧胸腔有一巨大肿块,密度高,l周前来我院行B超检查,发现左侧前第5肋以下胸腔有一巨大实质性肿块,肿块中心呈不均匀增强回声.
作者:侯东祥;惠志超;王宏 刊期: 1998年第01期
大肠癌是严重威胁人类健康的一种疾病,在欧美等发达国家,大肠癌发病率占常见恶性肿瘤的第一、二位,是仅次于肺癌的第二大癌症死因(1).我国的大肠癌发病率、死亡率亦呈逐年上升趋势.要提高大肠癌患者的长期生存率,早期诊断和准确、客观地判断预后是关键所在.
作者:张丽萍;鲍云华;吴进冬 刊期: 1998年第01期
为阐明脑星形胶质瘤生物学行为特征,给临床诊断提供参考.作者采用免疫组化ABC方法观察40例脑星形胶质瘤肿瘤转移抑制基因nm23蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、表皮生长因子受体(EGFR)表达情况.结果表明:GFAP、nm23蛋白表达与胶质瘤分级呈负相关,PCNA、EGFR表达则与胶质瘤分级呈正相关;并且它们的染色强度也与分级有关.nm23蛋白的分布类型与肿瘤的恶性程度有关.作者认为:PCNA、EGFR、GFAP检测可能成为该肿瘤诊断及判断其恶性程度与预后的指标;nm23在恶性胶质瘤中的低表达与膜型分布可能成为该肿瘤浸润与转移的指标.
作者:谢季;李代强;胡守兴;姚小明;陈兵 刊期: 1998年第01期
作者报告1986年至1996年间手术治疗并经病理诊断的41例原发性胆囊癌,着重分析了影响早期发现胆囊癌的各种有关因素.作者认为,对本病应有足够的认识,联合应用多种检查方法是提高早期诊断率的有效手段,术中应重视对胆囊标本的检查.
作者:应仲华 刊期: 1998年第01期
为了解人群中食管幽门螺杆菌的感染情况及其与食管癌的关系,作者对43例食管癌病人和170例正常人的食管、胃窦部和十二指肠球部的纤支镜活检组织进行幽门螺杆菌快速尿素酶试验,并对食管癌组织中的幽门螺杆菌形态及致病性进行电镜观察.结果发现,正常人群中食管幽门螺杆菌的感染率为25.3%,食管癌病人的感染率为90.7%;受幽门螺杆菌感染的食管上皮细胞则发生变性、坏死和增生.作者认为,食管中幽门螺杆菌的感染与食管癌的发生发展有关.
作者:秦允生;陈玉泉;许敬才;黄绍楷;许强周 刊期: 1998年第01期
1995年4月至1996年3月,我们采用甲孕酮治疗多种中晚期恶性肿瘤62例,对增进患者食欲、增加体重取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:张以然;周汉高 刊期: 1998年第01期
1993年7月至1996年3月,我们应用西艾克(VDS)对40例非小细胞肺癌进行联合化疗,现将其近期疗效报告如下.
作者:陈丽;陈声波 刊期: 1998年第01期
壶腹周围癌的主要治疗手段是胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD),该手术操作步骤多,时间长,技术难度大,损伤亦大,故手术并发症多,死亡率高(1).老年人体弱,多伴有重要脏器功能减退,更难以承受手术的创伤,通常认为年龄是该手术的一个重要制约因素(2).现报告46例60岁以上高龄壶腹周围癌病人的围手术期处理的经验体会.
作者:徐泽宽;刘训良;苗毅;钱祝银;戴存才 刊期: 1998年第01期