贾阿娜；张洪亮；孙巍
新生儿泪囊炎是眼科门诊常见病,患儿年龄小极不配合,给就诊与治疗过程中带来极大的不便,近几年来,我所一直采用探通加冲洗的方法,获得了显著的疗效,治愈率达到90%,也是目前治疗新生儿泪囊炎首选方法之一.本文将1994～2001年来所就诊治疗的48例报告如下.
作者：潘健；刘晓明；宋晓萍 刊期： 2002年第09期
目的比较老年人施行胃切除术用静脉与硬膜外自控镇痛的效果.方法选取ASAⅠ～Ⅱ级,年龄＞70岁,拟施胃切除手术的病人30例,随机分成2组:A组(n＝15),常规全麻后,采用静脉内注射吗啡PCA进行术后镇痛;B组(n＝15),常规全麻后,采用硬膜外内注射布比卡因和芬太尼PCEA进行术后镇痛.分别观察术后5d内,病人VAS评分,精神状态,胃肠道功能,心肺功能的情况.结果 B组术后前2dVAS评分均低于A组(P＜0.05),病人精神状态良好,胃肠道及心肺功能未受明显影响.结论老年人胃切除术后PCEA镇痛效果优于P CA镇痛.
作者：黄宁；杨光；林鹰 刊期： 2002年第09期
1 典型病例患者男,62岁,汉族,左眼球内容物剜除术后3年,结膜囊内长出一黑色肿物半年,于2002- 03来我院就诊,该患3年前因眼部被木片崩伤致眼球破裂,来我院行眼内容物剜除术,手术在局麻下进行,术中常规操作,葡萄膜组织清除干净,术后反应正常,如期愈合,该患伤前左眼无明显异常.术后3年来结膜囊内安戴义眼,经常充血,点氯霉素眼药水治疗.近半年来发现上方球结膜下长出一肿物,黑色,初起似绿豆大小,无疼痛及其他不适感,生长较快 ,现肿物时常脱出睑裂外.查体:左眼睑塌陷,上方球结膜下见一肿物向下脱出,呈扁圆型 ,约1×1×0.5cm大小、质硬、无压痛、基底部周围结膜轻度充血,眼球结构无.右眼视力 0.6,晶体轻度混浊,眼底未见明显异常,诊断:左眼球结膜肿物,左眼球内容物剜除术后 .在局麻下行左眼球结膜肿物切除术,术中见肿物基底部界限清,周围组织无明显浸润,术中将肿物及其表面结膜组织彻底切除,基底部扩大切除约3mm.术后送病理,检查结果:恶性黑色素瘤.
作者：姜丽君；李玲；许静波 刊期： 2002年第09期
1 典型病例患者男,26岁.即往下腹部痛10余年,为间断性,经多家医院诊断为慢性阑尾炎,近20d 左右下腹痛伴腹泻,进2d腹痛加剧、发冷、发热入我院.查体:体温37.5℃,右下腹压痛即反跳痛;白细胞计数13.4×109/L胸腹部透视、心肺无异常,回盲部可见少量气体 .B超检查右下腹少量渗出,诊断慢性阑尾炎急性发作,即行阑尾炎切除手术,腹直肌外缘切口,打开腹腔见有脓汁,阑尾两处穿孔,并于回肠末端80cm处有穿孔,局部肠壁边缘为暗紫色,术中分析该病例为阑尾炎合并美克尔憩室炎肠穿孔,由于穿孔部血运较差、不能做单纯性肠修补术,结合腹腔所见,行阑尾切除术,回肠末端切除术,端端吻合术,手术进行顺利,右下腹置引流管2根,关腹.术后给予抗生素及静脉补液支持,预防感染,对症处置,18d后痊愈出院,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎,美克尔憩室炎.
作者：万宝彬 刊期： 2002年第09期
目的认识有机磷农药中毒后的心肌损害.方法对63例急性有机磷农药中毒后病人异常心电图进行分析总结.结果急性有机磷农药中毒后可引起心肌损害,心电图表现为ST-T改变和各种心律失常.结论急性有机磷农药中毒后引起心肌损害较常见.急诊救治过程中要给予充分认识.
作者：贾阿娜；张洪亮；孙巍 刊期： 2002年第09期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是1种常见的以腹痛/腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(functional bowel disease,FBD),是 1种身心疾患[1].随着现代工作及生活节奏的加快,IBS发病率不断增加,严重地影响着人们的生活质量.我院消化内科应用斯巴敏治疗IBS 20例取得了满意疗效.现报告如下.
作者：刘勇；朱承雁 刊期： 2002年第09期
烤瓷修复体能正确体现自然牙齿的色泽与形态,达到美学效果.修复体颜色自然逼真,是表现人造牙自然美的重要方面,要做到这一点,具有一定难度.本文根据临床应用VITA比色板, 对选色做一初步探讨.
作者：原凤霞；邵立强；周秀萍；毕先燕 刊期： 2002年第09期
开胸手术是用于治疗肺结核、胸部肿瘤等疾病的主要手段之一,而术后内出血是术后早期并发症之一,能否及时观察及护理并配合医生做出正确诊断,直接关系到手术效果和功能的恢复,所以,临床护理工作中应给予重视.
作者：刘心 刊期： 2002年第09期
随着社会的发展,保健意识的增强,儿童牙科就诊患者不断增加, 其中龋病发病率高.儿童患者就诊过程中,多数表现出对治疗的恐惧,这就要求医护人员在为患儿治疗时,注意与患儿的沟通,消除患儿的恐惧心理和紧张情绪,取得患儿的配合,从而顺利完成治疗,同时对患儿及其家长采取多种形式的口腔健康教育,使其掌握一定的口腔卫生常识,达到预防目的.
作者：马艳萍；张曼玲；杜秋焕；郭丽华 刊期： 2002年第09期
1 典型病例患者17岁,未婚,2001-12-11入院,住院号369228.该患12岁月经初潮,平素月经周期1个月左右,此次月经来潮阴道流血35d,淋漓不断,量少,暗红色,无腹痛,口服中药调经及肌注黄体硐20mg 5d未见效.做B超提示:可疑子宫畸形(残角子宫腔内积血并输卵管积血), 以盆腔肿物收入院.入院后体格检查未见异常,妇科肛查:外阴发育正常,未婚未孕型,阴毛分布均匀,下腹部分可触及一手拳大小之肿物,质地中等硬,边界清楚,活动尚可,压痛阳性.各项辅助检查如:血液分析、尿液分析、乙肝6项、丙肝、肝功、心电、胸部正位片均属正常.考虑是否伴有泌尿道发育异常,为制定手术方案,遂做肾脏彩超,回报:右肾缺如待除外,建议做静脉肾盂造影.次日做静脉肾盂造影及膀胱镜检查,均诊断孤立肾.
作者：徐立；杨玉秋 刊期： 2002年第09期
目的乌体林斯在大面积烧伤中T淋巴细胞的作用的判定.方法收集烧伤病人外周血标本做CD3、CD4、CD8、CD4/ CD8、NK的测定.结果 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK都有所提高,其中CD3、NK有统计学意义,治疗组没有感染及死亡.结论乌体林斯对烧伤病人的免疫力均有所提高.
作者：刘明宇；于海丽 刊期： 2002年第09期
1 典型病例例1,女,25岁.因孕10个月,不规则腹痛24h,破水1h余,于2001-10-13来我院,诊断G1 P0妊娠40+2周,患者于10-12 19h30min见红,随后出现不规则腹痛,即请当地接生员来家中,检查宫口未开,胎儿较大,估计4 500g以上,即用催产素10u加入5%葡萄糖液500ml中静滴.肌注催产素2支(20u)后嘱产妇反复向下屏气,仍不见胎儿娩出,而转入我院,患者于入院途中破水,流出黄色混浊羊水,入院查T 36.5℃,
作者：郭俊蕾；冯国双 刊期： 2002年第09期
大咯血主要常见于肺结核空洞,支气管扩张症,其他原因为各种呼吸系统疾病,心血管疾病及血液病等.咯血性窒息可危及生命.窒息先兆首先是咯血停止、呼吸急促、紫绀、出大汗、烦躁、瞠目、精神高度紧张.后神志不清,呼吸停止.一旦发现窒息先兆立即抢救.
作者：杜云霞；蒋晓光 刊期： 2002年第09期
噪声是指人们在不同环境中判断定为不需要或有干扰的声音,它的特点是各种频率的声音紊乱地混合在一起,其波形图线是一条没有规则的非周期性曲线.它对人的影响包括:对人产生生理损伤的影响,使人引起种种心理反应的影响以及语言干扰的影响等.自然界的噪声多种多样,根据对生理损伤的程度大致分为稳态性噪声和脉冲性噪声.
作者：李彤 刊期： 2002年第09期
心跳骤停是院前急救中危重病之一,肾上腺素作为心肺复苏时首选药物由来已久.我急救中心自1998-05～2001-07共抢救心跳骤停病人84例,对其中40例病人应用大剂量肾上腺素进行抢救,结果表明大剂量肾上腺素可增加心肺复苏(CPR)的抢救成功率.
作者：张洪亮；贾阿娜；孙巍 刊期： 2002年第09期
1988年以来,我们对单纯肘关节后脱位患者采取闭合复位、早期进行功能锻炼,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：张知博 刊期： 2002年第09期
小儿分泌性中耳炎是临床上较常见的疾病,一般继发于儿童感冒后.临床上单纯应用药物治疗效果一般,文献报道治愈率一般为10%～40%,治疗若不及时,易形成脓耳及鼓室粘连, 预后差.作者运用咽鼓管导管吹张和鼓室注药治疗120例,取得显著效果,现报道如下.
作者：白薇琦 刊期： 2002年第09期
本文30例脊柱转移瘤均经病理证实,CT扫描表现溶骨性破坏19例, 成骨性破坏3例,混合性破坏8例.原发灶以肺癌多见,其次为鼻咽癌和胃癌.本组30例备有正侧位X线平片检查,平片发现或可疑破坏16例,而CT扫描100%,CT扫描发现和估价病变方面较平片X检查优越敏感,本文对脊柱转移瘤的CT诊断,鉴别诊断的价值进行探讨.
作者：遇培祥；苏保民 刊期： 2002年第09期
本试验利用不同酒精浓度的提取工艺对金荞麦的野生根茎进行提取 ,用5种常见致病菌作为试验对象,分别采用试管法和平面法对不同提取物的抑菌作用进行了研究,并提出较高浓度(50%以上)的乙醇提取物对细菌的抑制作用较强的结论.
作者：艾群；王斌；王国清 刊期： 2002年第09期
锁骨骨折是骨科常见急症,此类患者手术操作并不复杂,时间也较短,但以往手术中所用臂丛神经阻滞麻醉,常因神经阻滞不完善致使麻醉效果不好而给病人带来痛苦.我院近来采用臂丛神经阻滞复合同侧颈浅丛阻滞的方法实施锁骨骨折手术的麻醉,取得了较好的效果.报告如下.
作者：肖景宽；张丽红；吴方强 刊期： 2002年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
