栾丽君;张晶敏;李慧霞
目的提高对急性脊髓炎的病因、临床特征、诊断与鉴别、治疗的认识.方法对1989-08~2000-11间收治的297例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 297例急性脊髓炎患者中, 治愈207例,治愈率69.7%.好转76例,好转率25.6%.死亡2例,死亡率0.7%. 结论急性脊髓炎的临床表现取决于受累脊髓节段和病变范围,治疗应以糖皮质激素为主的综合疗法,急性脊髓炎的治愈率及好转率均较高.
作者:俞万香;黄秉钦;刘德忠 刊期: 2001年第08期
目的了解大庆市孕妇的弓形虫感染情况及对妊娠结局的影响.方法应用ELTSA法对652例孕妇检测血清弓形虫抗体.结果弓形虫感染率为10.28%,有异常孕产史的孕妇感染率为36.54%;无异常孕产史的孕妇感染率为5.29%.差异显著(P<0.005).结论弓形虫感染是造成不良妊娠的因素之一.应予以重视.
作者:覃建庆;叶飞;商亚英 刊期: 2001年第08期
泌尿系感染,一般分为原发性泌尿系感染和继发性泌尿系感染. 由于感染的不同,引起病原菌种类也有一定的变化.通常认为,原发性尿路感染以大肠杆菌及金黄色葡萄球菌为主 ,而继发性尿路感染却是多种多样的病原菌、大肠杆菌、铜绿杆菌、金黄色葡萄球菌等,而凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是皮肤粘膜的常在菌,致菌性较低,通常被看成尿路感染的污染菌,做为感染的病原菌重视不够.但近年来,从尿路感染的尿培养中CNS分离率有增高的趋势 ,因此,应该对CNS在尿路感染症的致病性上有一充分认识.本文就我室近几年急性原发性尿路感染的尿培养阳性患者的分离菌进行分析,以进一步说明CNS做为泌尿系感染的病原菌的必要性和重要性.1 材料与方法1.1 一般材料本文选择1994~1998年泌尿系统感染患者中段尿培养的阳性者,细菌计数均>104cfu/ml ,共计453份,其中,CNS 81例,男性32例,女性49例.患者均有不同程度的尿痛、尿急、尿频等症状,临床诊断为急性单纯性泌尿系感染.
作者:佟忠山;于元龙;李晶 刊期: 2001年第08期
我院1990-01~2000-12因低位直肠癌行永久性肠造口术23例,现对有关问题进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女9例.年龄35~76岁,平均年龄为58岁.本组病例肿瘤位置均在腹膜返折以下,距肛缘在3~5cm,均是在直肠指诊时发现.病理组织类型:腺癌17例,粘液腺癌4例, 未分化癌2例.DUKES分级:B级15例,C级8例.
作者:王正光;王洪志;胡平 刊期: 2001年第08期
目的为了更好的发现许多以往不为人所知所导致缺血性心脏病的原因.方法选择性冠状动脉造影.结果从402例冠状动脉造影结果中,共发现8例心肌桥病的患者.结论内科治疗症状明显改善,且发病次数大大减少.
作者:王连民;田苗;李福玉 刊期: 2001年第08期
目的探讨计算机乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值 ,提高早期乳腺癌的诊断水平.方法应用高频钼靶乳腺机和CR系统进行计算机乳腺摄影检查,回顾性分析经手术和活检病理证实的2 827例乳腺疾病的结果,研究早期乳腺癌的X线表现.结果 2 827例检出乳腺癌683例,乳腺良性病变2 144例.早期乳腺癌的主要X线征象有:小结节、群集的微小钙化簇、局部结构紊乱和小斑片状浸润.结论计算机乳腺摄影是乳腺疾病较可靠的影像学检查方法, 对早期乳腺癌的诊断很有价值.
作者:姜洪;蔡崧 刊期: 2001年第08期
目的为研究双黄连粉针剂与临床常用抗生素、激素类药物是否可以配伍使用.我们对双黄连粉针与抗生素、激素类及几种常用的急救用药配伍实验进行了研究.方法与结果在室温条件下双黄连粉针剂在输液中与氨苄青霉素、头孢唑琳钠、地塞米松,按常规剂量配伍后,在8h内无理化配伍禁忌现象,药液稳定 ,可以配伍使用;与氨基糖甙类抗生素、庆大霉素等按常规剂量配伍立即产生沉淀,不可配伍;同乳糖酸红霉素配伍与浓度有关,浓度<0.6g时不产生沉淀,如按临床常用日剂量1. 2g时配伍即产生沉淀;与尼可刹米、山梗菜碱、阿拉明、多巴胺、速尿按常规剂量配伍后, 在 5h内无理化配伍禁忌现象,药液稳定,可以配伍应用.结论双黄莲粉针剂与偏酸性药物配伍时应慎重.
作者:薛华;张淑梅;何心;郭宏声 刊期: 2001年第08期
角膜铁锈症由铁质异物伤及角膜引起,多数无严重并发症,少数因处理不当或不及时而不同程度丧失视力,探讨其有效治疗方法仍有重要的临床意义.为此 ,笔者将眼科门诊126例角膜铁锈症加以分析,并就治疗中的一些体会,报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组126例,男114例,女12例.年龄20岁以下4例,21~30岁59例,31~40岁52例,40岁以上11例.单眼116例,双眼10例.致伤时间:受伤至就诊时间1~7d.24h内就诊的12例有角膜铁锈斑存在.锈斑形态:以圆盘状较为多见,还有点状,圆形状,不规则形状.锈斑浸润多局限于角膜前弹力层,但有个别者向角膜深层浸润.
作者:闫淑芳;程丽莉 刊期: 2001年第08期
早产是围产儿死亡的主要原因之一,胎膜早破的主要并发症是早产.现将我院对胎膜早破给予期待疗法6例报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1998-01~2000-12在我院住院分娩孕周<37周,胎膜早破者共38例,占胎膜早破总数的9.6 %,其中头位33例,臀位4例,双胎1例,孕周<35周14例,≥35周24例,选择其中6例给予期待疗法.
作者:王娜;刁芳;刁丹 刊期: 2001年第08期
目的探索应用MEDPOR耳支架行全耳廓再造.方法用皮肤软组织扩张器对先天性小耳畸形耳后乳突区皮肤进行扩张,然后植入MEDPOR耳支架,行耳再造.结果对6例7只先天性小耳畸形行全耳再造,术后效果良好,术中去除纤维包膜时,应避免影响皮瓣血运.术后随访6个月,形态稳定、不臃肿,初步效果满意.结论耳后乳突区皮肤扩张后,应用MEDPOR 耳支架行全耳再造安全可靠;手术简化,儿童更适于选用.
作者:孙延昌;陈永霞;张毓涛;陈敬红 刊期: 2001年第08期
新生儿窒息是临床新生儿常见症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.几年来,我院采用新的抢救方法取得显著成效,其疗法和体会如下:1 临床资料我院1997-01~2000-03住院的新生儿共1 992人,其中发生新生儿窒息1 82例,经抢救无效死亡18例,新生儿死亡率为9.1‰.
作者:关星;聂亚范;赵雪 刊期: 2001年第08期
1 病例介绍患者,12岁.因饭后剧烈运动腹部疼痛7d,加重1d入院,伴恶心、呕吐、血便.查体 :体温 37℃,腹平软,脐下压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(-),肠音弱,未触及肿块.血常规: WBC5.6×10 4/L,S:0.82,L:0.18,出凝血时正常,X线示右下腹有气液平面,彩超示肠梗阻(扭转),即诊断肠扭转,急诊行剖腹探查.术中见腹腔有少量浆液性渗出,小肠壁可见片状出血,肠系膜淋巴结肿大、无扭转.术后请内科会诊,诊为过敏性紫癜腹型,病人相继出现关节痛、双小腿紫癜出血、蛋白尿,经肾上腺皮质激素抗过敏,治疗病人痊愈出院.
作者:刘福贵;徐亚波;高景辉 刊期: 2001年第08期
我院自1992~2000年间,共收治9例肩锁关节Ⅲ度脱位病人,应用喙锁螺丝固定手术,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组肩锁关节脱位9例中,男性6例,女性3例.年龄20~45岁,平均28岁.7 例交通肇事撞击和摔伤,2例坠楼摔伤.4例立即手术,5例为2~6周时手术,平均3.6周时手术.
作者:刘忠滨;薛亚洲 刊期: 2001年第08期
氧透射载体疗法是用于临床的新疗法.我科于1999~2000年间将其用于治疗支气管哮喘,取得了较满意的疗效.1 材料和方法1.1 观察对象20例病人均为住院患者,男8例,女12例.年龄在45~80岁.全部病人均按照WHO制订的标准确诊.全部病史5~30年,均有喘憋、气短,明显紫绀,并伴有颈静脉怒张,双肺均散在干、湿口罗音,心率达100次/min以上.在院内随机选择病情相似的患者20例做对照组.
作者:刘靖;周国军 刊期: 2001年第08期
1 病例介绍例1:孙某,男,46岁,某化学试剂厂职工,在工作时被溅出的氨水烧伤右眼.当时右眼剧烈疼痛.伤后,该患立即用自来水冲洗约20min后来我院就诊.查右眼视力: 指数20cm,右眼睑肿胀,皮肤部分为黑褐色,下方球结膜呈贫血状,角膜呈灰白色混浊, 内眼看不清,入院治疗.例2:王某,男,36岁,氢氧化钠崩入右眼,当时右眼疼痛,视物不清,速来我院就诊.查 :右眼视力:0.2,右眼睑及颜面皮肤呈紫红色,并肿胀,角膜上皮层不均匀剥脱,房水混浊(),瞳孔直径约2mm,对光反应迟钝,眼底看不清.例3:陈某,男,57岁,个体业主.在工作时,被石灰浆崩入右眼,当时右眼剧痛,速来我院就诊,查:视力:0.1,右眼球结膜充血,角膜上皮层呈灰白色混浊,表面不平,内眼看不清.
作者:李艳 刊期: 2001年第08期
1999-01~12,我们采用利多卡因与山莨菪碱联用治疗眩晕症15 例,疗效显著,报告如下.1 临床资料本组15例,男1例,女14例.年龄24~47岁,平均35岁.病程长达10年,短半年 .本组全部病例有发作性眩晕、恶心,12例有耳鸣,3例有呕吐,2例有皮肤苍白,出冷汗等 .
作者:李桂华;尚艳丽 刊期: 2001年第08期
重症肝炎是传染科常见的危重症之一,主要特点为深度黄疸和严重肝功能损害.病情发展急剧,并伴有腹水、出血、意识障碍和肾功能不全等临床表现,病死率较高.如能早期及时发现,采取对症处理是预防并发症、改善预后、降低死亡率的关键.因此,良好的护理至关重要.我科1996年以来,共收治重症肝炎14例,现将护理体会,总结如下.1 临床资料本组病人14例,男10例,女4例.年龄26~53岁,平均45.6岁.本组14例入院时,均出现皮肤及巩膜重度黄染,尿呈豆油色或茶色,肝脏不同程度缩小,凝血酶原时间延长18~ 36s,2例入院当天出现早期昏迷症状,烦躁、尖叫、谵语、肢紧,1例有明显的性格行为异常,8例腹水,3例恶心,2例呕吐咖啡样物,2例黑便,4例腹水.
作者:王丽华;刘争艳;周丽娟 刊期: 2001年第08期
急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病.有些病人发病早期全身症状较突出,易被误诊为内科疾病.现将我科收治的26例病人,总结如下.1 临床资料我科于1986~1998年收治26例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中,男9 例,女17例.年龄50~70岁.延误诊断时间2~6d.误诊的疾病有胃肠型感冒6例,急性胃肠炎5例,偏头痛4例,脑梗死4例,脑占位病变3例,三叉神经痛2例,疼痛性眼肌麻痹综合征1 例,海绵窦血栓1例.
作者:李桂芹;张玉环 刊期: 2001年第08期
胸膜腔内的游离液体可以延伸进入横裂和斜裂内。当左上肺发育 变异出现奇叶时,由于叶间裂同样与胸膜腔相通,游离液体亦可进入副裂内,发生奇叶副裂 积液。奇叶的副裂积液可以出现各种不同形态的X线表现,故应强调各种不同体位的X线检查 。特别是头低仰卧位右侧抬高15°时,副裂内积液量的增多使其呈囊袋状的扩张和变形改变 。奇叶副裂积液可以产生胸痛和咳嗽加剧的临床症状。
作者:张殿友;张丽华;郭湘林 刊期: 2001年第08期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,外伤性肝破裂在腹部创伤中占15%~20%,肝外伤病死率达18.6%~56%,严重肝外伤更高31%~76%.我院自1988-10~20 00-08共收治肝外伤病人45例,报告如下.1 临床资料
作者:曹树传;冀有良;刘典永;唐延胜;宋春芳;李泮泉 刊期: 2001年第08期