李冬辉；苏艳；王永华
急性上消化道出血是临床常见疾病,我科1995-03～1999-02共收治急性上消化道出血患者35例,现将其外科治疗体会,介绍如下.
作者：程刚；赵利民；王文荣 刊期： 2000年第04期
近年来,由于生活水平提高,而饮食结构变化及预防保健措施相对滞后,脂肪肝发病率呈上升趋势.笔者应用易善力治疗脂肪肝取得满意效果,并将临床疗效报告如下.
作者：王雅静；郑秀娟；王彦锋 刊期： 2000年第04期
患者,男,43岁.头痛6个月,左眼球突出3个月.睡眠呼吸暂停平均5～6次/d,每次30～40s.常常因呼吸困难而憋醒.双侧腭扁桃体Ⅱ度,悬雍垂较大,咽腔通道明显狭窄.经CT片检查,临床诊断睡眠呼吸暂停综合征、左筛窦囊肿.术前检查:心电窦性心律过速,电轴左偏,T波变化.余检查均正常.全麻下行左鼻侧切开,筛窦囊肿切除术.术后抗炎治疗,术后第1d夜间,家属述病人呼吸停止.经检查,呼吸、心跳均已停止,瞳孔散大,对光调节反射消失,经抢救无效死亡.
作者：刘绍庭；李玉茹；陆矿新 刊期： 2000年第04期
CT机容易损坏的零件是CT球管,如何能延长球管的使用寿命,我们的实践体会如下.1 适应降低的扫描条件,调整扫描参数CT图像的质量与检测器接收的光子数量有密切关系,接收光子越少,图像密度分辨率就越低,从而产生颗粒图像,因此每种型号的CT机都预置佳扫描参数,但相同的组织器官在不同的人体其密度是不同的.这就要求在扫描时要因人而异,对较瘦患者可以适当降低扫描条件,并不影响CT质量和诊断效果,相反对较胖患者因其本身对光子的吸收增多,检测器接受的光子量减少,这时需增加扫描参数,保证检测器接受足够的光子,避免粗颗粒状图像产生.
作者：张晓光；马蕊；张建华 刊期： 2000年第04期
本文报告4年来我院经彩色多普勒超声(彩超)诊断的甲状腺机能亢进(甲亢)病人60例,部分病例经手术证实.1 资料与方法本组60例,男20例,女40例.年龄在20～40岁之间.大多数病人以心悸、多汗、突眼、颈部肿大来做检查,少数偶然发现.仪器使用美国ATL公司超9-HDI彩色多普勒超声仪,探头频率为5～10MHz超宽频探头.重点观察甲状腺大小、内部回声及血流供应情况.全部病例均作T3、T4检验.
作者：刘瑞英；李风华；黄艳芬 刊期： 2000年第04期
肢体动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO),是一种全身性中老年性疾病.该病发病率高,致残率高,晚期预后不佳.目前发病年龄有逐渐提前的趋势,现就该病有关问题概述如下.
作者：张秀英；贾玉茹；刘家盛 刊期： 2000年第04期
本文回顾性分析了83例面中部骨折患者,单纯鼻骨骨折除外.所有视力丧失病例均由颌面外科、神经外科和眼科医生来评价.内容包括复习病例,X线平片和CT片以提供年龄、性别、损伤原因以及骨折的类型,分析了失明的原因,总结了治疗的方法.
作者：李吉辰；吴衍昌；胡腾龙 刊期： 2000年第04期
卡托普利是新合成的血管紧张素转换酶抑制剂,我院自1998年以来用于原发性高血压治疗,疗效显著,现就34例报告如下.1 临床资料本组原发性高血压34例,男21例,女13例.年龄37～64岁,平均48岁.其中Ⅰ期18例,Ⅱ期12例,Ⅲ期4例.BP:波动在32～34.7/13.3～18.7kPa之间.
作者：陶英；李效恩；李艳 刊期： 2000年第04期
近年来研究表明,幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的主要病因,与消化性溃疡和胃癌的发生有关.为了探讨HP与胃粘膜肠上皮化生(肠化)的相关性研究,我们对86例胃粘膜肠化者进行了临床分析.
作者：胡晓立；刘连沫；袁丰亮 刊期： 2000年第04期
目的:探讨不同剂量胸段硬膜外阻滞加七氟醚麻醉对开胸手术病人血流动力学的影响.方法:根据胸段硬膜外腔注入1.33%利多卡因-0.16%地卡因混合液剂量的不同,随机将病人分为A、B、C、D 4组,每组10例.A组为对照组单纯七氟醚麻醉,B、C、D组硬膜外腔在诱导前10min分别注入5ml、10ml、15ml利地混合液.结果:单纯七氟醚麻醉(A组)插管和拔管时血压明显高于麻醉前(P＜0.01)和硬膜外组.术中血压平稳,但心率明显高于麻醉前(P＜0.01)和硬膜外组(P＜0.01).硬膜外组在诱导后及术中心率保持平稳与麻醉前无明显差异(P＞0.05).结论:对于开胸手术病人,施行硬膜外阻滞加七氟醚麻醉,硬膜外腔用药量不宜过多,5～10ml血液动力学较稳定.
作者：李权义；康华；杨光 刊期： 2000年第04期
带状疱疹是一种因病毒感染引起的皮肤感染性疾病,可自愈.但治疗不及时可继发感染并留有后遗症.我科应用TDP、紫外线综合治疗带状疱疹40例,收到了良好的治疗效果.报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料带状疱疹患者40例,男12例,女28例.年龄16～72岁,平均30岁.病程1～14d.其中,疱疹分布于肋间神经区域17例,三叉神经区域4例,臂丛神经区域8例,坐骨神经区域11例.
作者：卢宇；宋岩；李增华 刊期： 2000年第04期
急性心肌梗死严重地威胁着病人生命,病人会产生相应的心理变化,影响治疗效果.如精神紧张,情绪激动及过度疲劳,可使交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,血压上升,心率增快,心肌耗氧量增加,导致梗死面积扩大,病情恶化,甚至猝死.下面将我在临床护理工作中的观察,总结如下.
作者：杨楠；王松林；胡艳霞 刊期： 2000年第04期
目的:观察比较贺斯(Ⅰ组)、血定安(Ⅱ组)和生理盐水(Ⅲ组)在用0.5%布比卡因3.0ml平面控制在T8以下的腰麻中扩容补液,防止和纠正低血压的效果;方法:上述3种溶液(n＝19)各500ml于腰麻后30～40min内输完,并于腰麻前后5、10、15、20、30min时记录血压(MAP)心率(HR);结果:Ⅰ组、Ⅱ组在腰麻后10、15、20、30min的MAP与腰麻前相比无显著差异;Ⅲ组于腰麻后10、15、20min的MAP与腰麻前相比具显著差异及极显著差异.组间相比3组腰麻前MAP、HR无显著差异,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组在麻醉后15、20、30minMAP具显著和极显著差异;结论:贺斯作为羟乙基淀粉溶液在预防和纠正腰麻后低血压方面具有与血定安相同的良好效果.同时中分子量和高分子量的羟乙基淀粉维持血浆容量的效应时间长于其他胶体液和晶体液.
作者：李淑艳；李志学；张国庆；朱玉琦；林学敏 刊期： 2000年第04期
椎管内麻醉后由于体内热能从深部向外周再分布,体表散热及手术创面热量损失等原因使体温降低,部分病人会引起寒战.本文对静脉注射曲马多治疗手术期间椎管内麻醉,引起的寒战,疗效确切,报告如下.
作者：程湘宏；郝忠军；洪伟 刊期： 2000年第04期
我们使用艾洛松软膏对90例湿疹患者进行治疗,收到满意疗效.现报告如下.1 病例选择90例亚急性及慢性湿疹患者均选自门诊病人,其中男57例,女33例,年龄21～70岁,其中,21～40岁42例,40～70岁48例.2 治疗方法开放性试验,每天涂艾洛松软膏于患处2次,不封包,用药2周,不使用任何抗组织胺药物.患者每周复诊1次,询问并记录皮疹变化.疗效评分标准:痊愈:皮疹完全消失,痒感消失;显效:皮疹消失60%以上,痒感明显减轻;有效:皮疹消退20～60%,痒感减轻;无效:皮疹消退不及20%,或继续加重,痒感同前或加剧.
作者：王忠海；刘玉玲；姜红云 刊期： 2000年第04期
一般病人面对手术治疗时,均有不同程度的恐惧心理,且有少数病人精神过度紧张,甚至夜不能寐,食欲不振,经医护人员宣教后即便愿意接受手术治疗,但也会考虑麻醉意外,医生的医术,疾病的预后以及手术后的疼痛、饮食、护理等一系列问题,这就需要我们做好心理护理.1 向病人解释有关手术常识及简单操作过程,术后注意事项,还可请经过手术治疗的病人作现身说法,使其尽快适应手术环境,能够与医护人员密切合作.2 疼痛是病人手术前、后共有的症状,同一种手术,不同的病人,对疼痛的反应也各异.安静舒适的环境,趣味性的谈话,坚强的意志等可增强病人对疼痛的耐受性,可有效地减轻病人疼痛知觉.术后静卧的病人可鼓励阅读感兴趣的文艺作品,以提高疼痛阈值,降低疼痛反应.有些病人术后,不敢活动,怕刀口裂开、疼痛等.护理人员要说手术后尽量活动,对促进组织复原,减少并发症,重建功能的重要性.早期下床活动能改善血液循环,增加新陈代谢,有利于康复的必要性,去除病人的依赖心理.
作者：刘续章；肖萍；刘杨 刊期： 2000年第04期
近2年来,我院前列腺切除术采用粟子球压迫止血,起到了良好的止血效果.现报告如下.1 资料与方法本组选12例良性前列腺增生症,年龄51～68岁,平均58.2岁.病程2～15年,平均6.5±0.5年.均有排尿困难、尿频、滴沥不尽,夜尿增多现象;8例有长期慢性前列腺炎病史,曾接受各种抗生素治疗;4例曾长期服用过雌激素,并接受过各种前列腺理疗.B超测量前列腺体积19～35ml,平均27.40ml.均示前列腺体回声增粗,混乱,伴有细小强光点,包膜完整、内颈口小或显示不清.测剩余尿量35～100ml、平均324±53ml.
作者：张岩；李雄 刊期： 2000年第04期
患者,男,60岁.自述于8个月前发现右下腹部有一拇指大的肿块,逐渐增大,现有拳头大小.无畏寒、发热、大小便正常、无腹痛、腹泻及便血史.曾行急性阑尾炎切除术.外科检查:右下腹部可扪及9cm×9cm边缘光滑、无压痛,活动度尚可的包块;B超提示:右下腹非均质性包块;实验室检查:正常.
作者：宋庆杰；王刚；陈建平 刊期： 2000年第04期
我院1992～1999-12在分娩的产妇中有5例发生Ⅲ度裂伤.由于我们采取了行之有效的治疗及护理措施,其预后均比较满意,现将护理体会,总结如下.1 缝合前,要先分辨清组织解剖关系,然后用细圆针和3-0的可吸收线间断内翻缝合直肠壁,不穿过直肠粘膜.查清断裂的肛门括约肌两断端,以鼠齿钳提起,以1-0的可吸收线间断缝合2针,继而缝合肛提肌.然后缝合肌肉和筋膜层,再缝合皮下组织及皮肤.在缝合过程中,护士应随时观察产妇及全身情况,护士宜轻声安慰产妇,同情、关心产妇.
作者：逯琨；张显冬；彭红梅 刊期： 2000年第04期
宫颈糜烂为常见病本文介绍甲硝唑、红霉素联用治疗120例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料1996～1998年治疗120例,年龄大45岁,小25岁,平均36岁.病程1～14年.轻度糜烂单纯型4例,颗粒型18例;中度糜烂单纯型46例,颗粒型22例;重度糜烂型21例,乳突型9例.
作者：王丽娟；安国峰；鞠庆梅 刊期： 2000年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
