张双梅；于仲青；宫静波
目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：将确诊为子宫肌瘤的患者40例采用口服米非司酮连服3～6个月，1次/d，25mg/次，于治疗前后均用三维B超监测子宫肌瘤体积、检测血常规、肝功、肾功、心电图及FSH、LH、PRL、E2、P等指标。结果：患者治疗期间均发生闭经、症状消失、子宫肌瘤明显缩小(1个月缩小21%，2个月缩小为38%，3个月后缩小为54%，P＜0.05)，血色素上升至正常，FSH明显下降，血中P、E2水平明显降低，其它监测指标均无明显改变。结论：米非司酮治疗子宫效果肯定，副作用小、安全，是一种可行的治疗方法。
作者：杜绍敏；刘海清；郭志成；孙艳玲；孔繁树；孙玉杰；杜晓梅 刊期： 2000年第08期
患者女，22岁，已婚。该患腹部包块2年余，闭经2个月，近日腹部疼痛，于1995-10-23来我院就诊。门诊以单侧卵巢囊肿收住院。既往史无特殊。该患15岁来潮(6～7d)/(28d)色鲜，无腹痛现象，白带不多。末次月经为1995-08-20。该患闭经后有恶心、呕吐等轻度早孕反应，未经治疗自然好转。
作者：方红；王虹；李冬梅 刊期： 2000年第08期
近十年来，腹腔镜的临床应用比较广泛，尤其是普外科、妇科的手术发展很快，但随之而来的是出现了各种各样的并发症，特别是那些引起死亡的并发症，引起了我们的重视。为了使这项新技术更好的应用，我们总结其并发症的原因及对策，报告如下。
作者：杨玉梅；宋传键；苏宝库；王艳杰 刊期： 2000年第08期
患者张文，女33岁，于1999－05－23来理疗科就诊。因长期患病，病人一般状态欠佳，周身不适、乏力、食欲不振，双膝关节部位明显红肿热痛。关节略成梭型，由于附近的肌肉痉挛，有明显的萎缩，双手小关节症状亦同上。化验室检查：血沉80mm/h、类风湿因子(＋)。诊断：类风湿性关节炎。
作者：田辉；陈亦新 刊期： 2000年第08期
随着胆囊切除术的数量增多，胆管损伤也有增高的趋势，引起医学界同道们的广泛关注。本文回顾了本院一组医源性胆管损伤的病人，着重讨论胆管损伤的原因及防治。1 临床资料1.1 一般资料 本组10例病人，男6例，女4例。平均年龄42岁。8例为发生于本院，2例由外院转至我院行二次手术治疗。1.2 胆管损伤情况 10例病人中5例为胆囊结石，5例为胆囊炎。其中6例为急诊手术，4例为择期手术，均开腹行胆囊切除术。其中2例附加T型管引流术。损伤部位：胆总管6例，右肝管及副肝管各1例，肝总管2例。损伤原因主要是解剖结构变异及局部炎症粘连所致解剖层次不清。
作者：王滨男；慕海峰；王盛江 刊期： 2000年第08期
Ⅱ型糖尿病患者，因长期慢性高血糖，引起脂质代谢紊乱及血液流变学的改变，加重了动脉硬化的程度，使脑卒中的发病率明显增高。现将我院近年观察的40例病人情况，分析如下。
作者：徐英丽；王忠凤 刊期： 2000年第08期
目的：前瞻性对照研究4种中期引产方法的时效及对母体产后的影响。方法：选择155例具有中期引产指征要求中引的产妇随机分成四组：水囊组、雷夫奴尔组、米索前列醇组及前列腺素E2凝胶组。利用统计学方法分析引产时效，并对母体产后的影响作比较。结果：四组病例产后对母体影响无明显差异，而米索前列醇组及前列腺素E2凝胶组可明显缩短用药到分娩时间。结论：PGE类中引安全效高，水囊经济但易感染，雷夫奴尔引产安全经济可靠，小医院仍使用较多。
作者：李锦花；程丹玲；原玉杰 刊期： 2000年第08期
本文就1996～1999年肾综合征出血热的整体护理体会，总结如下。1 心理护理 因本病病程较长，症状重，且农村病人多见，缺乏防病治病知识，患者容易产生恐惧、烦躁心理，对治疗缺乏信心，我们首先向病人做好解释工作，耐心讲解本病的特点和各期临床经过的规律，多关心体贴病人，消除其不良心理状态，积极配合医护人员的治疗和护理。
作者：王清云；王正萍；范立岩 刊期： 2000年第08期
溃疡病出血患者，大多数需住院治疗，对于部分病情较轻、不需要手术和住院的患者，除遵医嘱使用一些药物治疗外，合理的饮食调养是康复的一个重要手段。 一般饮食原则：采用少粗纤维或无粗纤维的食物，饮食温度应偏冷，以手臂及口唇接触时感觉凉为宜；应选择易消化、富含蛋白质、脂肪及维生素B族、维生素C的食物；少食多餐。 出血初期：如初发、出血量不多、年纪又较轻、无穿孔等急腹症，不存在手术指征，一般可不必禁食。急性期以流质为主，可选用鲜牛奶、米粉、白糖、麦乳精为主要食物，豆浆等。进餐4～5次／d，1次／2～3h时进餐，量不超过150ml/次。
作者：王冰；代翠；张爱红 刊期： 2000年第08期
随着医学科学不断发展，急救科学作为一门学科正在越来越引起人们重视。而护理工作在急救专业的发展上，发挥着重要的作用。1 创伤性休克的表现及抢救原则1.1 临床表现 休克代偿期：病人精神兴奋，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，血压变化不大或舒张压升高，脉压变小，尿少等。 休克抑制期：病人表情淡漠，感觉迟钝，口唇、指端发绀，四肢厥冷，脉细速，进行性呼吸困难，血压下降，少尿或无尿。
作者：黄文桂；王晓钧；于晓华 刊期： 2000年第08期
为提高急性髓细胞白血病(AML)分型的正确率，我们应用氯醋酸AS-D和α-丁酸萘酚进行酯酶双染色(双染)，对177例AML进行检测。结果报道如下。
作者：韩树林；张淑英；周虹；曲延章；郭珩 刊期： 2000年第08期
我科自1996-1999年抢救46例重度有机磷中毒致急性肺水肿患者，除2例分别因呼吸衰竭，肾功能衰竭死亡外，均抢救成功。1 临床资料 本组46例均为急症患者，其中男9例，女35例。年龄13～50岁，其中13～25岁40例，占93%，除1例喷洒农药后造成中毒外，其余均为自服，包括DDV中毒21例，占46%。乐果中毒23例，占54%，本组病例喷洒农药者在6h后出现肺水肿，自服者一般都在吞报后30min至2h后发生。
作者：袁巍；贾春丽；张鹏云；周丽娜 刊期： 2000年第08期
舌根部肿瘤以恶性肿瘤居多，由于舌根部位置偏后，视野受限，往往给判断肿瘤累及范围及手术操作带来困难。本文介绍舌根肿瘤手术的临床经验。
作者：唐志坚；许明仙 刊期： 2000年第08期
目的：本文对1996-01～1998-06收治的有骨痛症状的肺癌骨转移病人作回顾性分析。方法：本文共71例，治疗分两大组：综合治疗组46例，分为3个亚组；A组(化疗＋帕米磷酸钠)，B组(放疗＋帕米磷酸钠)，C组(核素＋帕米磷酸钠)；单一疗法组25例，分为2个亚组：D组(化疗)，E组(放疗)。结果：综合组镇痛治疗有效率89.1%，单一组64.0%(P＜0.05)。结论：采用抗癌和破骨细胞抑制剂帕米磷酸钠综合治疗肺癌骨转移引起的疼痛，疗效满意，不良反应无相加，可进一步改善患者的生存质量。
作者：郑涛；陈伟 刊期： 2000年第08期
内皮素(Endorthelin ET)是近年来新发现的一种生物活性肽，主要分布于心血管系统。是体内强的缩血管物质，是去甲肾上腺素的数十倍，而以冠状动脉对ET为敏感。对急性心肌梗死患者急性期和恢复期的血浆ET含量进行测定，并行冠状动脉造影检查，分析ET与冠状动脉病变之间的关系。
作者：刘彤梅；付宏娟；林淑娟；张凤华 刊期： 2000年第08期
本文26例Ⅰ～Ⅱ期高血压病患者，经苯那普利(洛丁新)10～20mg，每日1次口服，治疗6周。结果治疗前后血压变化差异显著(P＜0.01)，而治疗前后心率、血糖、甘油三酯、胆固醇的变化无显著性差异(P＞0.05)。苯那普利治疗高血压病的总有效率为92.3%。
作者：秦晓玉；韩秀华；赵丽萍；石峰 刊期： 2000年第08期
奥曲肽是一种人工合成的八肽化合物。该药可抑制胃和胰液分泌、降低胃肠道内脏血流量、降低门脉压力、减少炎性介质的释放。广泛用于消化道出血、食管静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎治疗。
作者：金顺善；穆胜友；吕学敏 刊期： 2000年第08期
近二年来应用三磷酸腺苷(ATP)静脉推注治疗阵发性室上性心动过速24例，取得满意效果。现报告如下。1 临床资料 本组患者24例，男16例，女8例。年龄小的18岁，大64岁，平均44.5岁。其中冠心病5例，高血压病4例，预激综合征3例，心肌炎5例，原因不明者7例。发作时心电图：心室率在150～210次/min，节律规整，异位P波重合于前面的T波中，QRS间期形态正常。
作者：王晓亚；郑沿；刘琮 刊期： 2000年第08期
KS治疗仪是一种光热复合治疗仪，可用于妇产科常见的外阴、宫颈疾病的治疗。我院自1997年开始选用KS-5A治疗仪，共治疗宫颈糜烂303例，疗效满意，现总结分析如下。1 资料与方法1.一般资料 患者均为我院妇科门诊随机就诊者均为已婚妇女。22～30岁89例，31～40岁165例，41～61岁的49例。宫颈糜烂Ⅰ°37例，Ⅱ°138例，Ⅲ°128例。
作者：徐美玲；李咏梅 刊期： 2000年第08期
胃癌围手术期营养支持对降低手术死亡率，减少术后并发症及提高5年生存率有益，但对营养支持辅助化疗的效果尚存在分岐。我们对30例进展期胃癌病人进行了随机对照研究，观察治疗前后病人营养状况和免疫功能改变，以探讨术前营养支持及辅助化疗的效果，现报告如下。
作者：冯英；赵金早；程玉龙 刊期： 2000年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
