刘珊珊；崔亚利；李香兰
经支气管动脉灌注抗癌药物加抗菌素治疗中晚期肺癌合并阻塞性肺炎或肺不张报道较少，本文对8例肺癌合并阻塞性肺炎或肺不张者施行17次单纯灌注抗癌药及抗癌药加抗菌素同时灌注的对比治疗，结果表明后者对阻塞性肺炎或肺不张的疗效明显。
作者：王志臣；范建华 刊期： 2000年第08期
许多中老年病人患病之后，经过医院救治，转危为安。但由于种种原因，康复治疗需转至家庭进行。因此，重视家庭病房设置，无疑是有益于病人治疗和康复的明智之举。
作者：张双梅；于仲青；宫静波 刊期： 2000年第08期
目前我国治疗急性病毒性肝炎药物种类繁多，而短期治疗效果满意的药物不多。我院自1996年应用甘利欣注射液治疗急、慢性病毒性肝炎及肝炎后肝硬化，取得较满意的疗效。现报告如下。
作者：于洋；杨金枝 刊期： 2000年第08期
患者，35岁，于1991-05-14因停经45d，恶心、呕吐来我院门诊行人工流产术。妇科检查：外阴经产式，双阴道，双宫颈，双子宫畸形。左侧子宫饱满，增大。右侧子宫常大，软，双侧附件未融及明显异常，尿妊娠试验阳性。对左侧子宫进行扩宫及吸刮术，刮出物可见绒毛组织。手术经过顺利，刮出物送病理，检查报告为胎盘组织。术后3d，患者自述仍有恶心、呕吐等反应，来我院做B超发现右侧子宫内妊娠囊，逐行右侧子宫扩宫及吸宫术，刮出物可见绒毛组织，遂病理报告为胎盘组织。1992-03-20该患因停经48d来我院门诊，做盆腔彩超示双侧子宫、均见妊娠囊，先行右侧子宫扩宫及吸刮术，刮出物见绒毛组织，同时行左侧子宫扩宫及吸刮术，刮出物见绒毛组织，送病理均回报为胎盘组织。小结 临床上双子宫并不罕见，但双侧宫腔同时妊娠极少见，一年内连续二次双子宫同时妊娠更是罕见。应注意与子宫肌瘤、双胎、早孕鉴别，及时明确诊断对宫腔手术有指导意义。
作者：赵仁科；赵英健 刊期： 2000年第08期
近几年来，国内外大量临床资料说明镁与心脏病有关。补充镁能预防和治疗冠心病心律失常。本文对40例冠心病的心律失常应用门冬氨酸钾镁治疗，疗效满意。1 临床资料1.1 病例选择 40例病人均为我科住院病人。符合1999年WHO制定的冠心病诊断标准。随机分为治疗组和对照组。治疗组20例，男16例，女4例。年龄39～79岁。病程3个月～15年。20例中，室性早搏12例，阵发性室上速2例，房性早搏4例，阵发性房颤和窦速各1例。对照组20例，男15例，女5例，年龄40～75岁。病程2个月～16年。室性早搏13例，房性早搏及阵发性房颤3例，阵发性室上速1例。两组情况基本相似(P＞0.05)，具有可比性。
作者：韩秀华；秦晓玉；赵丽萍 刊期： 2000年第08期
本试验综合高氧肿瘤增敏治疗与低氧正常组织防护的效应，先后吸入高氧(HO)低氧(LO)浓度的气体，在对肿瘤增敏的同时尽量减少对正常组织的损伤程度，并加用适当的药物予以修饰，通过动物实验验证这一方法对实验肿瘤的放疗效果。结果表明：HO＋LO对肿瘤组织有明显增敏作用，其程度与单纯吸HO相似。所用药物与HO或HO＋LO配伍用时，对肿瘤的效价比单纯HO或LO略高。
作者：刘珊珊；崔亚利；李香兰 刊期： 2000年第08期
KS治疗仪是一种光热复合治疗仪，可用于妇产科常见的外阴、宫颈疾病的治疗。我院自1997年开始选用KS-5A治疗仪，共治疗宫颈糜烂303例，疗效满意，现总结分析如下。1 资料与方法1.一般资料 患者均为我院妇科门诊随机就诊者均为已婚妇女。22～30岁89例，31～40岁165例，41～61岁的49例。宫颈糜烂Ⅰ°37例，Ⅱ°138例，Ⅲ°128例。
作者：徐美玲；李咏梅 刊期： 2000年第08期
自1996年我院检验科引进CellDYN-1400＋EX血液分析仪以来，发现绝大多数被检标本中MCH、MCHC值均超出全国正常值的上限，从而引起重视。于1997～1999年的3年时间，我们对牡丹江地区健康成人共6580人进行了MCH、MCHC值的调查。
作者：陈美华；杨景秋；王清明 刊期： 2000年第08期
截根术是治疗多根牙牙周病及根尖周病的一种方法，但在口腔科临床工作中并不普遍，笔者在多年的临床实践中经过十几例病例效果较满意，现报导如下。1 适应证 ①多颗牙根有严重牙周损害以及根分枝有病变，松动不超过Ⅰ°。②多根牙根因根尖周病范围超过根尖1/2，用根管治疗不能消除根尖周病，但其余根管可以进行根管治疗的。③作过根管治疗或塑化治疗的多根牙，其中根合并严重根尖周病者。④磨牙因外伤或牙再植术中引起根折断者。
作者：张鹤鹃；张桂萍；李永良 刊期： 2000年第08期
洛汀新是新合成的血管紧张素转换酶抑制剂，我院自1998年来用于原发性高血压治疗，疗效显著。现就32例报告如下。1 临床资料 本组原发性高血压32例，男18例，女14例。年龄35～67岁，平均50岁。其中Ⅰ期16例，Ⅱ期9例，Ⅲ期7例。血压波动在22～34.6/13.2～19.1KPa之间。
作者：袁宝成；贾玉茹 刊期： 2000年第08期
我们应用清开灵治疗上感，效果理想，现以清开灵治疗上感30例及非清开灵治疗10例对照观察疗效，并分析如下。1 病例选择 40例均为门诊接受治疗的病人，全部病人均有发热，部分病人伴有咳嗽、咽痛、头痛、流涕。发热时间均在1-2d，排除扁桃体肿大者。末梢血象白细胞数小于10×109/L。诊断为上呼吸道感染。
作者：刘晶洁；李咏梅；曲文怀 刊期： 2000年第08期
溃疡病出血患者，大多数需住院治疗，对于部分病情较轻、不需要手术和住院的患者，除遵医嘱使用一些药物治疗外，合理的饮食调养是康复的一个重要手段。 一般饮食原则：采用少粗纤维或无粗纤维的食物，饮食温度应偏冷，以手臂及口唇接触时感觉凉为宜；应选择易消化、富含蛋白质、脂肪及维生素B族、维生素C的食物；少食多餐。 出血初期：如初发、出血量不多、年纪又较轻、无穿孔等急腹症，不存在手术指征，一般可不必禁食。急性期以流质为主，可选用鲜牛奶、米粉、白糖、麦乳精为主要食物，豆浆等。进餐4～5次／d，1次／2～3h时进餐，量不超过150ml/次。
作者：王冰；代翠；张爱红 刊期： 2000年第08期
部分髌骨下极粉碎骨折需作髌骨部分切除。由于髌韧带重建后，髌骨受髌韧带牵拉整体下移，髌股关节失去原有的运动过程中的对应关系而产生损害。使得原本不严重的损伤，在短时间内发生创伤性关节炎。我们设计了髌骨断层截骨术，恢复髌骨高度，髌韧带重建后不产生“错格”现象，从而有效地预防创伤性关节炎的发生，维持髌骨原有功能。
作者：庄茂林；李勇；邢长军 刊期： 2000年第08期
我们采用白天给予二甲双胍和睡前小剂量NPH联合用药治疗血糖控制差的Ⅱ型糖尿病(DM)，观察其对糖、脂代谢的影响，并探讨其作用机制。
作者：吴秋梅；杨戒非；郭力 刊期： 2000年第08期
我院于1997-10～1999-08对14例AMI病人采用国产尿激酶100～150万u静脉溶栓治疗。结果：胸痛6h以内开始溶栓者血管再通率70%(7/10)，超过6h为50%(2/4)，无明显出血等严重不良反应，报告如下。
作者：庞洪飞；张洪彬；徐国斌 刊期： 2000年第08期
我院自1998-03成立康复中心以来，收治偏瘫病人83例，结合对这些病人的康复护理和临床实践，总结体会如下。1 提供良好的康复环境 环境的性质决定病人的心理状态，它关系着治疗效果及疾病的转归。我们为病人提供优美清洁的环境，适宜的室温(18℃～20℃)，合适的湿度(50%～60%)，良好的通风，充足的光线，消除噪音，给病人创造健康和快乐的气氛，及适当的休息和睡眠，从而使病人愉快地接受康复治疗和护理。
作者：杜秀翠；耿艳慧；耿德慧 刊期： 2000年第08期
老年性心绞痛发作时的疼痛部位有时不在胸前区，而有其它几种特殊表现形式，应引起高度重视。1 临床资料 42例全部为门诊患者，其中男26例、女16例。年龄51～60岁28例，61～70岁11例；70岁以上3例。2 老年性心绞痛特殊表现形式2.1 头痛 表现为一侧或双侧的跳痛，且伴有头晕感，一般在劳动时发生，休息3～5min左右可缓解。2.2 牙痛 牙床的一侧或双侧痛，以左侧为多，查不出具体的病，与酸刺激无关，用止痛药无效。2.3 下颌关节痛 可出现下颌关节放射性疼痛，口腔科检查无异常。2.4 颈部痛 表现为颈部的一侧或双侧跳痛或窜痛，多伴有精神紧张，心情烦躁，不想说话。2.5 咽喉疼痛 表现为咽部或喉部疼痛，可沿食道、气管向下放射，伴有窒息感觉，检查咽喉无红肿，上消化道钡透无异常。2.6 耳痛 少数病人可表现为单侧耳痛，多伴有胸闷心悸，血压升高。2.7 面颊部疼痛 少数心绞痛患者表现为面颊部疼痛，多有精神紧张和心前区不适。2.8 肩痛 左肩及左上壁内侧阵发性酸痛，已排除颈椎病与肩周炎。2.9 上腹部疼痛 可出现上腹部或剑突下及右上腹部疼痛。
作者：叶莉莉；庄文兰；叶旭晨；杨晶 刊期： 2000年第08期
腭部是恶性肿瘤的高发区，其中以粘液表皮样癌，腺样囊性癌及混合瘤为多见。现将我们能连续随访到的7例患者，经病理证实的病例，对其治疗进行回顾如下。1 临床资料 7例患者中男性2例，女性5例。手术时年龄小者21岁，大者56岁。发病部位均在硬轸腭交界，腭中线之侧方，肿物大小由1.0cm×1.0cm至2.0mm×2.1mm不等，其中5例无明显自觉症状，2例偶有不适感或一过性的疼痛。肿物表面粘腺色泽正常无破溃，术中经病理证实的粘液表皮样癌后，分别距肿物边缘0.3～0.5cm的健康区域全厚切除。基层部的腭骨板也同样予以切除，应保存毕脸侧粘腺。涉及到的牙齿及牙槽骨也同样切除。把切除组织的周边再病检，直至无癌浸润为止。然后刮脸以碘仿纱条充填，拉网式缝合——托住碘条不易脱落，7d后拆除暴露创面，待1～2个月后逐渐长平。2 讨论2.1 早年WHO把此病定为粘液表皮瘤，后来学者们认为本病有浸润性生长及易复发等特点，才定为瘤。但转移较少较晚。颈部转移的病例，多数病变范围较大，表面破溃有疼痛的病例。2.2 我们遇到的病例范围都较小，在1.0cm×1.0cm,2.0cm×2.1cm,虽然病理证实为粘液表皮样癌，都无破溃及明显的疼痛，均属早期。所以，我们以扩大手术切除为主，颈部根据不同情况佐以配合放射治疗。2.3 关于硬轸腭交界、腭中线两侧易发病的问题，可能与腭部小唾液腺的分布，及接受多种而频繁的刺激有关。 以上病例经术后5年、10年、15～20年的随访，面部及颈部均无复发情况。
作者：吕克文；李吉辰；刘春林；康天光；刘贤君 刊期： 2000年第08期
络合碘是一种含碘的高效消毒剂，即聚乙烯吡咯酮碘。它既保持了碘的杀菌能力，又克服了无机碘的刺激性和副作用。因此，在医疗实践中受到了广泛的重视。
作者：刁宏伟；孙红艳；王力明 刊期： 2000年第08期
患者，男性，42岁，于1996－12－12日因有上腹绞痛来医院就诊，经查体有明显右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性，肝胆B超发现胆囊内有结石影。肾脏B超未见异常，尿常规生化10项及镜检均为阴性。患者被确诊为胆囊结石入院治疗，于1996－12－14手术取石，在术后1周进行尿检时，尿生化与尿镜检同时提示有红细胞，即尿隐血Ery1＋1，RBC30～40／HP，而临床未见有血尿的症状与体征，结果与临床不符，同临床讨论后进行复检，结果显示隐血Ery(－)，RBC(－)，与第1次结果明显不同。 讨论：临床上尿常规检查结果异常的原因很多，有些为疾病本身导致检验结果异常，而有些则是因用药和饮食成份的干扰或是被污染而可能造成假阳性。本例的误检是因为家属用了自认为干净其实已被白色念珠菌污染的容器接尿后，倒入尿试管。白色念珠菌不仅在镜下形态上与红细胞相似，而且在生化反应上可以产生与红细胞相同的过氧化物酶活性物质，使模块变兰，造成假阳性。 本病例提示我们，尿检结果与临床体征不符时，应注意结合临床查找原因，必要时进行复检。
作者：张岩；吕颖 刊期： 2000年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
