张鑫磊；张娟；于晓菲
本文对我院自1995—08～1999—05共收治的142例重型颅脑损伤病人的院内感染情况做了回顾分析，以探讨重型颅脑损伤病人在院内感染流行病学及防治措施。1 临床资料 本组142例病人均有外伤史，经查体、CT检查确定为重型颅脑损伤。男98例，女44例，年龄6～78岁，发生院内感染47例，占33.33%，其中12例发生二次院内感染，二次感染率25.6%，发生院内感染距入院5～60d。
作者：冯丽敏；赵桂荣；叶翠英 刊期： 2000年第12期
我院从1995～2000年的5年中，选择性地对嵌甲进行了手术治疗35例。术后的效果比较，做以下阐述。1 手术方法1.1 拔甲术 锐性分离甲根皮肤和趾甲，拔除趾甲，不损伤甲床和甲钩。未手术10例，复发5例。1.2 拇趾甲旁皮肤楔形切除术 切口距甲缘2～3mm，自趾甲皱襞近端开始，至足趾末端约0.5cm止，楔形切除皮下组织、皮肤，然后缝合使甲缘外翻与趾甲分离。共手术7例，复发4例。1.3 甲床彻底切除术
作者：丁喜坤；于连华 刊期： 2000年第12期
1 临床特征1.1 声带息肉是喉的慢性炎症疾病，是常见的喉部良性肿物。长期用声不当或用声过度是声带息肉发生的主要原因。吸烟、饮酒是该病的诱发原因。多见于成人，男性居多。主要表现为声嘶。喉镜检查息肉多发生在声带前中1/3交界处的游离缘，多为单侧。息肉呈灰白色水肿明显时为半透明状，血管丰富者呈淡红色有蒂或广基。
作者：史晓霞；海英 刊期： 2000年第12期
目的：舌癌的手术常造成舌大部缺损或全舌缺损，进而影响舌的功能。为修复Ⅲ、Ⅳ期舌癌的术后缺损，我们采用了胸大肌肌皮瓣修复术后缺损。方法：我们自1992～1996年对10例Ⅲ、Ⅳ期舌癌病人行舌部分切除并行同侧颈清扫术后，在同侧胸壁下方取适当大小的带蒂岛状胸大肌皮瓣，使肌瓣内含胸肩峰动脉及静脉。结果：胸大肌岛状皮瓣供皮区隐蔽，血运好、成活率高，皮瓣组织与舌体近似，弹性好可随残舌运动，同时此肌瓣可提供的可修复面积大，所以术中切除彻底，避免复发。结论：胸大肌肌皮瓣在Ⅲ、Ⅳ期舌癌修复中具有极高的使用价值。
作者：裴荣；贾书生；孙冀 刊期： 2000年第12期
为了解大剂量胸腺肽的免疫作用，对31例重症肝炎病人在治疗前后检测内毒素(LSP)、白细胞介素2R、4R及T细胞亚群(CD8＋、CD＋4)。结果治疗前LSP 、IL-2R、CD＋8升高，而IL-4、CD＋4降低。经胸腺肽治疗后，LSP、IL-2R、IL-6 及CD＋8均降低，而IL-4和CD＋4增高，提示胸腺肽有一种双相免疫调节，它能降低 LSP、IL-2R、CD＋8，提升IL-4及CD＋4水平，从而减轻重症肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤。
作者：唐政梁；张英 刊期： 2000年第12期
原发性腹膜后肿瘤(PRT)因其原发位置深在，来源复杂，种类繁多，无特异性表现，故临床诊断困难，误(延)诊率高。现将北京协和医院近13年来收治的经手术和病理证实的77例进行分析。
作者：朱承雁 刊期： 2000年第12期
患者，女，27岁，已婚。全身出现脱屑性红斑2个月，先后在当地诊所以银屑病治疗，未见好转。来我科就诊时，询问病史，发现皮疹出现1个月前，患者大阴唇曾有过破溃史。皮肤科检查：躯干及四肢散在点状至豆粒大小的圆形或椭圆形红斑，表面覆盖较厚的白色鳞屑，无薄膜及点状出血现象，会阴部可见暗紫红色扁平疹，无破溃及渗出。实验室检查：USR(＋)，TPHA(＋)。治疗：给予苄星青霉240万u，分两侧臀肌注射，每周1次，共3次。疗程结束后，皮疹消退，但遗留有色素沉着。3个月，6个月后复查USR(－)，1年后随访未见复发。
作者：王松君 刊期： 2000年第12期
复发性口腔溃疡病因不明。这种浅表性溃疡，具有明显的灼痛感，严重影响患者进食与说话，以往治疗口腔溃疡，局部涂药，口服西药效果欠佳。近几年来，采用溃疡汤治疗15 2例口腔溃疡患者，收到比较好的效果。
作者：朱丹；徐春晖；于秀滨 刊期： 2000年第12期
例1：女，19个月。患儿因双足底部及手掌出现多个皮疹2周，经脱敏治疗无好转，於1999年底就医。查体：患儿发音良好，智力正常。双足底及手掌可见数个直径约0.5～0.8cm之暗红色，表面脱屑之有丘疹样梅毒疹。外阴及肛周无异常所见。梅毒血清学试验：RPR试验阳性1：16，TPPA试验阳性。诊断：Ⅱ期梅毒。给予普鲁卡因青霉素40万u肌注，1次／d,连续2周。追问接触史：患儿的父亲，母亲先后於数日前被诊断过“梅毒”，并已驱梅治疗。2000—02，患儿的外祖母因驱干部皮诊1周就医。查体：躯干部均可见散在的暗红色玫瑰疹，尤以腹部居多。外阴及肛周无异常所见。梅毒血清学试验：RPR试验阳性1：16，TPPA试验阳性。诊断：Ⅱ期梅毒。治疗：苄星青霉素240万u，每周1次肌注，连续3周。经系统驱梅治疗，患儿及其外祖母临床症状先后消失，RPR试验阴转。
作者：赵鸣；王蕊 刊期： 2000年第12期
由于耐药结核菌株的出现与HTV的严重感染，许多国家的结核病控制规划不完善，使全球结核病呈明显上升趋势。为此，我国政府为控制结核病流行，采取了世界银行贷款结核病控制项目，我县自1993-03起动该项目，现将1996～1999年项目病人情况分析如下。
作者：李卫东；程红艳；冯? 刊期： 2000年第12期
米非司酮配伍米索前列醇对于终止妊娠具有简便、安全，并发症少等优点。我院采用其终止12～16周妊娠者30例，效果较好，现报道如下。1 资料与方法
作者：冯艳杰 刊期： 2000年第12期
我院自1999－09成立整体护理模式病房，很多人认为整体护理工作在门诊显得很空洞，我们认为：门诊患者流量大，在医院停留时间短，但是做好导诊台护理工作，将整体护理的内涵灵活的运用在导诊工作中，必将使门诊病人充分体会到整体护理的优越性。
作者：武继宏；邢佩丽 刊期： 2000年第12期
宫内带节育器妊娠中多数节育器已部分脱出，位于官颈管内，X线检查(站立位)发现宫内节育器接近耻骨联合上缘。若宫内节育器位于宫腔内，妊娠早期形态、位置可以正常。随着子宫增大，宫内节育器受宫内胎囊推挤，可向上、下或左、右移动，宫内节育器偏于一侧，远离中心垂直线，X线显影可高达上腹部或靠近骨盆壁，并随宫内节育器附着子宫壁的部位，而形态不同。1 临床资料
作者：郭泽勋 刊期： 2000年第12期
硝酸盐是食品加工业中常用的一种添加剂，硝酸盐在人体内被还原成亚硝酸盐，当亚硝酸盐在人体内含量达到0.3～0.5g时即可以导致中毒。1998-12-15，双鸭山市久存酒店厨师误将硝酸钠当作食盐加入菜中，导致一起67人严重食物中毒事故。
作者：张宏丽；李春艳；冯? 刊期： 2000年第12期
尿道下裂是小儿泌尿外科常见的先天畸形，手术治疗是矫治这一畸形的唯一手段，现已报道术式有300余种。我科采用Mustarde术式治疗尿道下裂14例，下面就该术式，谈谈治疗体会。
作者：董峰歧；张晓强；于泓 刊期： 2000年第12期
1 病例介绍 患者王英兰，女，27岁。因右臀部肿块伴疼痛8个月，于1999－06来我院就诊。体检：右臀部外上象限可触及-4×2cm的条索状肿块，质硬、边界清，活动度小，表面光滑，轻压痛，局部皮肤色泽、皮温正常。X线片示：右臀部软组织肿块，其间有钙化点的骨化斑区，肿块与髂骨分离。临床诊断：右臀部肿物，行手术切除。病理报告：右臀部软组织骨软骨瘤。
作者：孙彪；刘宏哗；程铁钢 刊期： 2000年第12期
据报道，乙肝病毒对“84”消毒剂很敏感，在浓度为0.5%时5min可完全破坏乙肝病病。漂白粉、过氧乙酸、环氧乙烷等消毒剂亦有一定的杀灭病毒作用。目前所知，乙肝病毒在紫外线照射下1h或煮沸30min，0.5%过氧乙酸消毒5min，75%，80%乙醇消毒10～15min，120℃高压蒸汽灭菌15min均可达到完全杀灭乙肝病毒的作用，这些试验的结果为我们手术室消毒处理提供了科学的依据。其次，应积极努力杜绝乙肝病毒在手术室引起的扩散。
作者：王国红；唐宏梅；郝玉杰 刊期： 2000年第12期
CT机作为大型医疗设备正在逐步普及，已成为安全、迅速、无痛苦的检查方法，尤其在脊椎检查方面的应用已日趋广泛。由于腰骶部椎管病人的增多及各院对腰骶部椎管检查方法不同，主张也各不一样。为此，我们结合正常人体解剖标本的观察，对腰骶部的CT检查方法进行了研究与探讨，以提高扫描效果，现介绍如下。
作者：宋胜男；陈巍 刊期： 2000年第12期
2000－01－10，我科共收治15例急性酒精中毒患者，男性9例，女性6例。其中，30岁1例，21～25岁12例，19岁2例。现就青少年酗酒患者的心理分析，总结如下。
作者：王书贺；武玉梅；耿秋君 刊期： 2000年第12期
羊水置换术是在宫腔内用生理盐水置换羊水的一项新技术，可用于预防和治疗反复发作的可变减速；羊水粪染；过期妊娠；羊水过少和胎膜早破。
作者：彭峰；杨春荣；姜海红；戚越；高国芝 刊期： 2000年第12期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
