刘光慧；龚俊飞；陈祥平
鸡蛋蛋黄的特殊口感和良好的乳化性使它成为许多食品的重要组成成分。随着食品科学的发展和研究的深入，蛋黄的化学成分和生物学功能正在进一步完善，低胆固醇蛋黄制品正在开发。同时，在中医理论指导下，来自鸡蛋卵黄的蛋黄油发挥着清热解毒消肿、滋阴养血润燥、敛疮生肌长肉之功效。
作者：熊丝丝；龚千锋；宁希鲜；李于益；刘健；应亚宾 刊期： 2014年第02期
目的：通过经颅多普勒超声（ TCD）动态评价阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者脑血流动力学的影响。方法：通过TCD检查60例首次诊断为急性缺血性脑卒中患者的脑血流动力学，根据患者是否规律服用阿托伐他汀分为服药组和非服药组各30例，发病3个月后再次随访TCD。结果：发现服药组患者发病3个月后双侧大脑中动脉（MCA）收缩期血流速度、平均血流速度均较发病1周内有上升（P﹤0.05），搏动指数（PI）较发病1周内有下降（P﹤0.05）。非服药组患者发病3个月后双侧MCA 的PI、血流速度均较发病1周内差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者脑血流动力学改善有一定的作用。
作者：陈朝晖；廖祥中；谢东明；赖丽萍；余海；刘琳 刊期： 2014年第02期
冠心病（ coronary artery heart disease，CAD）在世界范围内呈现发病率和死亡率逐年增长的趋势，并有年轻化发展趋势，其并发症多，死亡率高［1］。目前冠心病检查手段包括心电图、常规超声心动图、组织多普勒成像技术、心肌声学造影，核素心肌灌注显像、心脏磁共振检查，冠状动脉多层 CT 血管造影等，其中常规超声心动图以操作简便、无放射性、价格低廉、可重复性高等优势应用为广泛，其中 M型超声心动图的 Teichholz 法及二维超声双平面Simspon’法在形态正常的左心室的容积及射血分数的评估中非常普遍，但是当左心室发生形变、扩大、甚至室壁瘤（如冠心病心肌梗死时），左心室失去原有的椭圆体时，这两种方法评价左心室的容积及射血分数的价值明显下降［2］。由于M型超声心动图的Teichholz法及二维超声双平面Simspon ’法是基于左心室的形态假设前提下制定［3］，即假设左心室为标准长椭圆体，其长轴：短轴等于2：1。因此冠心病左心室功能信息的评估迫切需要寻找其它无损伤性、准确的方法。实时三维超声心动图（ real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE）与二维斑点追踪技术（ two-dimensional speckle tracking ima-ging，2D-STI）是近年来在超声领域中研究心肌运动与心室功能的新技术，本文对RT-3 DE及2 D-STI的成像原理、评价冠心病的心功能作一简要综述。
作者：盛燕玲；叶军；游宇光；陈卫华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨精神病药物对精神分裂症患者体重的影响，并分析护理干预后效果。方法：以218例首次服用抗精神病药物且符合CCMD-III诊断标准的精神分裂症患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，每组109例。对照组采取氯氮平治疗，观察组在对照组治疗的基础上，进行护理干预。比较两组患者体重指数变化情况。结果：观察组体重指数低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患者治疗3个月后体重指数均高于入院时体重指数，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：精神病药物对精神分裂症患者体重有一定的影响，采取护理干预后，能有效缓解体重增加情况。
作者：叶秀青 刊期： 2014年第02期
为有效降低跟骨牵引患者足部压疮的发生和提高患者的舒适度，特设计制作了一款用于跟骨牵引患者足部，集保暖和防压疮作用于一体美观、穿脱方便的足套，达到满足患者需求，提高患者舒适度和满意度，方便护理人员护理目的。
作者：钟惠琴；宋志美；罗金莲；钟义辉 刊期： 2014年第02期
目的：为了更好配合示范病区的开展，进一步提升儿科病区的护理质量。方法：根据儿科患者病情观察的项目、常规治疗、健康教育等主要内容制成儿科护理巡视记录单，挂置患者床头，全面及时地记录各项护理，保证了护理巡视的有效性和及时性。结果：护理满意度从设施前的87.5％升至93.4％，护理质量考核分由实施前的90.30分升至98.3分。结论：儿科护理巡视单的使用细化了护理工作、方便了病情观察、提升了护理满意度和护理质量。
作者：段美华；王香香；刘红香 刊期： 2014年第02期
目的：调查恶性肿瘤住院患者抑郁的发生率，探讨其相关影响因素，同时调查主治医师对患者抑郁情绪的觉察率。方法：对291例恶性肿瘤住院患者，应用汉密尔顿抑郁量表（ hamilton Depression Rating Scale，hAMD）和自编问卷进行抑郁情绪的发生率及其相关因素的调查和分析。结果：①肿瘤患者伴发抑郁情绪的发生率为52.9％，主治医生对患者抑郁情绪的觉察率为18.2％；②与肿瘤患者抑郁情绪密切相关的因素分别为：居住地、家庭经济状况满意度、既往化疗史和住院次数；③以是否抑郁为因变量，对单因素分析筛选出的4个自变量进行Logistic回归分析，居住地、家庭经济状况满意度、既往化疗史3个自变量依次进入回归方程。结论：恶性肿瘤住院患者抑郁情绪发生率较高，应提高肿瘤患者对癌症的认识，减轻化疗的不良反应，从而降低抑郁情绪的发生率。
作者：钟云辉；赵娟；胡明双；唐宏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨左侧气胸患者心电图改变特点及临床意义。方法：回顾性分析43例经X线胸片证实为左侧气胸患者的心电图改变。结果：窦性心动过速15例（34.9％），V5、V6导联QRS波群低电压35例（81.4％），顺时针转位34例（79.1％）。结论：左侧气胸心电图有特征性改变，对气胸患者进行心电图检查，有助于临床医师进行诊断与鉴别诊断。
作者：黄丽嫦；谢再汉；舒予静；李飞；贺晓 刊期： 2014年第02期
目的：探讨在行卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜保守性手术后使用促性腺激素释放激素激动剂（ GnRh-a）巩固治疗的疗效进行了临床研究。方法：选择行腹腔镜保守性手术并经病理学检查证实卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例随机分为两组，其中观察组给予GnRh-a巩固治疗4个月，对照组不予特殊处理，观察两组的临床缓解率、受孕率及复发率。结果：与对照组相比，观察组的临床缓解率更高，复发率更低，受孕率更高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：卵巢子宫内膜囊肿术后给予GnRh-a治疗能够提高临床缓解率、提高受孕率、降低复发率，是一种安全、有效的方法，值得推广。
作者：林晓桃；陈建英；陈建莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨内镜下氩离子凝固术（ APC）联合埃索美拉唑治疗Barrett食管（ BE）的临床疗效。方法：选择30例Barrett食管患者进行镜下APC治疗，术后予埃索美拉唑维持12个月，分别于3、6、12个月各进行一次内镜随访，对其疗程、疗效、并发症进行评估。结果：30例均完成治疗，其中26例仅需1次APC治疗。随访12个月发现29例（96.67％）Barrett食管成功消除，1例复发。未出现出血、穿孔及狭窄等严重并发症。结论：内镜下氩离子凝固术联合埃索美拉唑治疗BE安全有效。
作者：黄海辉；张小敏；李华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨安宝（盐酸利托君）注射剂及片剂用于预防先兆早产的临床效果。方法：随机选取先兆早产孕妇100例，分为安宝组（ n＝50）和硫酸镁组（ n＝50），观察安宝和硫酸镁在防治早产方面的差异性。结果：安宝防治早产成功率比硫酸镁增加，起效快，延长孕期，减少住院天数，增加了新生儿出生体重，降低了围产儿死亡率。结论：及早对先兆早产的孕妇采用安宝进行治疗可以改善胎盘血液循环，改善宫内供氧环境，利于胎儿在子宫内生长发育，提高新生儿成熟度及存活率，改善新生儿预后、降低围产儿死亡率，提高出生人口素质。
作者：钟玉旋；蓝彩旋；邱海花 刊期： 2014年第02期
目的：探讨损伤控制外科（ damage control surgery，DCS）在救治重型闭合性腹部外伤合并腹膜后血肿中进行护理干预的效果观察。方法：回顾分析我院普通外科收治的21例严重闭合性腹部损伤合并腹膜后血肿患者的DCS治疗和护理干预。结果：21例患者行DCS原则救治和护理干预后，死亡5例，病死率23.8％。结论：对于采取DCS原则救治的重型闭合性腹部外伤合并腹膜后血肿患者，进行护理干预，应用合理的护理策略，能为患者行确定性手术赢得好时机，降少了死亡率，提高了生存率。
作者：骆方芳；李立涛 刊期： 2014年第02期
肥胖已成为全球重要的公共卫生问题。本文通过对肥胖发生的生理、遗传及心理等方面的机制进行综述，分析当前影响肥胖发生的社会、遗传、饮食及缺乏运动等因素，旨在为引起人们对肥胖的重视与预防。
作者：葛雪珍；何珏；孙文树 刊期： 2014年第02期
目的：观察猴头菌提取物颗粒加醒脾养儿颗粒在治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法：158例确诊的肠系膜淋巴结炎患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组使用猴头菌提取物颗粒加醒脾养儿颗粒；对照组使用常规剂量抗炎药物治疗。观察两组治疗效果。结果：治疗组显效46例（58.2％），有效28例（35.4％），无效5例（6.3％）。对照组显效51例（64.5％），有效24例（30.3％），无效4例（5.0％），二组治疗效果无显著性差异（ P>0.05）。结论：猴头菌提取物颗粒加醒脾养儿颗粒在治疗小儿肠系膜淋巴结炎中疗效满意，且比较安全。
作者：谢代彬 刊期： 2014年第02期
目的：建立乌药的红外指纹图谱。方法：借助红外光谱的指纹特性，以11种乌药样品红外指纹图谱的共有峰率和变异峰率为指标，计算了样品相对于该标准品的共有峰率和变异峰率，并按照共有峰率、变异峰率的大小建立了不同的序列。结果：广东、赣州和福建的乌药样品红外图谱比较吻合，但也存在一定的差异。广东、赣州、福建乌药样品的红外指纹图谱（400~4000 cm-1）共有峰率均大于90％。结论：多维共有峰率和变异峰率双指标序列分析法可以对不同产地乌药具有准确、精细且非常直观的鉴别能力，该方法可以准确地区别不同产地的乌药。
作者：钟秋明；刘冰晶；曾靖 刊期： 2014年第02期
目的：探讨64排CTA在下肢闭合性血管损伤中的应用价值。方法：回顾性分析8例下肢闭合性血管损伤患者的急诊CTA资料，经二维及三维后处理总结血管损伤的影像学表现。结果：3例动脉断裂，断端血栓形成；3例血栓形成致动脉闭塞，其中1例出现动静脉瘘；动脉狭窄2例，均为软组织肿胀压迫，其中1例合并假性动脉瘤。CTA表现与术中一致。结论：64排CTA能及时有效地显示下肢血管损伤的程度，为临床制定手术方案提供准确的影像学依据。
作者：谢春；邱兴庭；郭少华；许红雨；吴颋 刊期： 2014年第02期
目的：研究改良超滤在心脏直视手术体外循环中的应用。方法：160例先天性心脏病患者随机分为改良超滤组（80例）及常规超滤组（80例），分析160例患者接受心脏直视手术时体外循环中的临床资料。结果：体外循环结束当时抽血样查血气分析，改良超滤组：血红蛋白（hb）>11 g·L-1，乳酸（Lac）<2.0 mmol·L-1；常规超滤组：血红蛋白（hb）9 g·L-1，乳酸（Lac）3.3 mmol·L-1。结论：在体外循环中应用改良超滤技术，可以提高术后患者的血红蛋白含量，降低乳酸水平，减少体外循环后发生炎症反应综合征。
作者：蔡隆仁；钟丰文；罗列；唐志洁；曾淦华；吉灵 刊期： 2014年第02期
目的：探讨实施临床路径管理对乳腺癌患者诊疗行为的影响程度。方法：选择43例接受传统治疗模式的乳腺癌患者为对照组（未入径组），52例纳入临床路径管理的乳腺癌患者为研究组（入径组），对比两组的平均住院总费用、平均住院药品费用、平均住院日、药占比。结果：研究组平均住院总费用为13820.6元，少于对照组14889.8元（t＝3.88，P<0.01）；研究组平均住院药品费用为3703.5元，少于对照组5225.5元（t＝8.70，P<0.01）；研究组平均住院日为12.6天，低于对照组14.2天（t＝4.47，P<0.01）；研究组药占比为26.8％，低于对照组35.1％（t＝13.91，P<0.01）。结论：临床路径应用到乳腺癌患者治疗过程后，对降低住院费用、缩短住院时间、节约医疗成本、规范诊疗行为具有重要意义，可获得较好的实施效果。
作者：张凯清；黄文祯 刊期： 2014年第02期
1临床资料1.1一般资料患者，女性，58岁。入院前5个月无明显诱因出现排全程肉眼血尿2次，量中，无血块混杂，无腰痛，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无恶心呕吐等。就诊当地医院，门诊查B超：“泌尿系未见明显异常”，后肉眼血尿自行消失，未进一步诊治。5个月来偶有少量肉眼血尿，无腰痛，无尿频，尿急，尿痛等不适，饮水后血尿症状缓解，未予重视，仍未进一步诊治。10天前再次出现排全程肉眼血尿，量多，混杂较多血块，无腰痛，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难，无面色苍白等。于当地医院止血等对症治疗后，肉眼血尿症状缓解；为进一步诊治而就诊，彩超示：“膀胱右前壁实质性占位考虑恶性肿瘤”；CT示：“膀胱及其上方囊实性占位，考虑脐尿管囊肿并恶性肿瘤可能”（图1-2）；膀胱镜检查：“膀胱巨大占位”，膀胱镜活检病理示腺癌，分化Ⅱ-Ⅲ级。遂拟“脐尿管癌”收住院，行膀胱切除术。
作者：张文书；张望望；杨庆春 刊期： 2014年第02期
目的：了解婴幼儿鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点及对抗生素的耐药监测。方法：对31例散发性鼠伤寒沙门菌肠炎的临床资料及药敏结果进行统计分析。结果：31例中，2例因家属要求转院，2例好转自动出院，其余均治愈；药敏试验显示，对青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟耐药率较高，对泰能、头孢噻肟/克拉维酸、磷霉素敏感性较高。并发现产超广谱β内酰胺酶株17株，耐泰能株3例。结论：鼠伤寒沙门菌肠炎多见小于2岁的非母乳喂养儿，主要表现为解粘液便或血便，伴有发热等。目前，鼠伤寒沙门菌耐药严重，对常见的头孢三代抗生素耐药率高，选用抗生素时应参考药敏试验。
作者：黄应希；周飞全 刊期： 2014年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
