肖仁威；钟小婷
目的:旨在探究综合护理对胃癌患者生存质量和心理状况的影响.方法:随机选取90例胃癌患者,对其进行盲分,分为观察组与对照组两组,每组各45例,对其进行满意度、生存质量和心理状况等方面的比对研究.结果:通过对比研究发现,与对照组相比,观察组在满意度、生存质量和心理状况等方面明显偏高.结论:对胃癌患者进行综合护理干预,有利于改善心理状况,缓解心理压力,提升患者生存质量和满意度,值得推广运用.
作者：韩美娜 刊期： 2016年第06期
目的:研究迁延性腹泻患儿行锌制剂和肠道微生态调节剂结合治疗对临床效果、血锌水平及免疫功能的影响.方法:资料选取本院2015年5月-2016年5月收治的迁延性腹泻112例患儿予以回顾性地分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将单纯肠道微生态调节剂医治50例患儿作为对照组,将行锌制剂和肠道微生态调节剂结合医治62例患儿作为观察组,对两组临床效果、血锌水平、症状缓解时间及免疫功能进行对比.结果:观察组于两组医治后T细胞亚群与IgG、IgA免疫功能指标水平均改善基础上,其改善效果均比对照组优(P<0.01);观察组血锌水平(78.60±11.54)μmol·L-1比对照组(65.15±10.10)μmol·L-1高,且腹胀、腹痛等缓解时间均比对照组短(P<0.01).结论:迁延性腹泻患儿行锌制剂和肠道微生态调节剂结合医治能够改善临床效果,提高患者血锌水平与免疫功能,且缩短各症状缓解时间,具临床推广及应用价值.
作者：郭月婵；梁顺弟 刊期： 2016年第06期
目的:研究米非司酮配伍米索前列醇通过舌下含服、空腹口服、阴道塞药、直肠给药四种方式用于终止8-14周妊娠的临床效果,为临床用药方式的选择提供指导.方法:选取了200例自愿终止妊娠的孕周在8-14周的健康妇女,随机分成ABCD共4组各50例,分别通过舌下含服、空腹口服、阴道塞药和直肠给药四种方式予以米非司酮和米索前列醇,对治疗效果和不良反应发生情况进行比较分析.结果:对四种给药方式的流产成功率没有明显差异(P>0.05);其中阴道开始出血时间、规律宫缩出现、破水时间和胎儿娩出时间上,舌下组用时短,塞阴组次之(P<0.05),塞肛组和口服组无明显差异(P>0.05);口服组米索前列醇用药剂量要多于其余三组(P<0.05);各组不良反应发生率上无明显差异(P>0.05).结论:在相同的治疗效果情况下,舌下用药的终止妊娠所需时间更短,并且更易被患者接受,是一种有效的给药途径.
作者：梁晓燕；史妙丽；萧绮丽 刊期： 2016年第06期
目的:观察老年患者肺栓塞形成的常见危险因素,探讨华法林抗凝治疗老年肺栓塞患者的临床效果.方法:我院在2012年1月至2014年5月期间共收治了64例老年肺栓塞患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结老年人形成肺栓塞的常见危险因素,观察华法林抗凝治疗老年肺栓塞患者的效果.结果:老年人因身体等方面的原因,存在深静脉血栓、心肺疾患、手术创伤等引发肺栓塞的危险因素,严重影响到患者的生命健康和生活质量.华法林抗凝治疗老年肺栓塞患者的效果较好,且未发现不良反应.结论:深刻认识到老年人形成肺栓塞的常见危险因素,并加强干预,给予华法林抗凝治疗,可以有效提高肺栓塞患者的治疗效果,促进患者早日康复.
作者：林晟；岳文香；林明 刊期： 2016年第06期
目的:探讨麻醉/意识监测仪Narcotrend(NT)对重度颅脑损伤患者昏迷程度的评估及预测预后的价值.方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的重度颅脑患者78例,格拉斯哥评分(GCS)均<8分.入院后即记录Narcotrend指数(NI)和GCS评分,随访6个月后行格拉斯哥结局评分(GOS).分析NI值与GCS评分及NI值、GCS评分与GOS评分之间的相关性.结果:NI值与GCS评分、GOS评分均呈正相关(P<0.01),r分别为0.823、0.687;预后良好组NI值及GCS评分均显著高于预后不良组(P<0.05).结论:NT监测对于重度颅脑损伤患者昏迷程度的评估及预后的预测有一定价值.
作者：黄四云 刊期： 2016年第06期
目的:评估接受消化内镜检查患者发生心理困扰情况,分析其发生的相关影响因素.方法:采用凯斯勒心理困扰量表、领悟社会支持量表、痛苦表露指数量表对257例在南京医科大学附属江宁医院内窥镜中心接受内镜检查的患者进行调查,分析其心理困扰发生、受到社会支持情况及患者自我表露能力.结果:78.6%接受消化内镜检查患者存在心理困扰现象;凯斯勒心理困扰量表评分与患者的经济状况、医保支付方式存在显著相关;居住于城市患者与居住于农村患者凯斯勒心理困扰量表评分明显低于暂住在本地的患者;相关分析显示接受消化内镜检查患者心理困扰的程度明显与患者的社会支持程度呈负相关,患者心理困扰的程度明显与患者的自我表露程度呈负相关.结论:消化内镜检查患者心理困扰现象较普遍,其发生与患者的经济状况、居住地、医保支付方式、社会支持程度、自我表露程度密切相关.
作者：匡世芳；张辉 刊期： 2016年第06期
目的:对生化汤与失笑散联合治疗产后胎盘残留的临床运用价值进行观察.方法:收集2015年3月-2016年3月本院所接收的84例产后胎盘残留患者作为研究对象,按随机数字表法分成联合组与对照组,对照组患者采取缩宫素治疗,在此基础之上,对联合组患者采取生化汤和失笑散治疗;比较2组患者的临床疗效、产后出血量、子宫下降速度等情况.结果:就治疗后的有效率而言,联合组患者(92.86%)高于对照组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组产后出血率(4.76%)与清宫率(2.38%)均低于对照组(16.67%、23.81%),差异显著(P<0.05);联合组患者在产后2h、24h阴道出血量均少于对照组患者,且在子宫下降速度上,联合组优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:对产后胎盘残留患者采取生化汤与失笑散联合治疗,疗效明显,且可有效改善患者的临床症状,值得在临床上大力推广.
作者：范丽萍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨分析股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效.方法:选取32例老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端解剖型锁定钢板治疗,评价分析患者的手术时间、出血量、术后并发症情况及骨折愈合时间等.结果:患肢骨折处解剖关系复位良好,术中用时短,出血量少,患者恢复快,骨折愈合时间短.结论:股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折简单、方便,术后患者恢复快,并发症少,值得在临床推广.
作者：王振涛；陈超；肖忠宇；张可；张腾；刘建 刊期： 2016年第06期
白藜芦醇作为植物体内的天然芪类化合物,有着比较广泛的生物功能.白藜芦醇通过聚合、修饰能产生许多衍生物,具有相似的生物功能.本文主要阐述白藜芦醇的结构、重要的衍生物、抗菌谱及抗菌机理.
作者：黄曼旎；苏慧萍；宋杰 刊期： 2016年第06期
目的:探讨宫腹腔镜联合手术、传统中药及两种方式联合应用对于治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值.方法:选取于我院接受治疗的150例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为中药保守治疗组(A组)、单纯手术组(B组)和联合治疗组(C组)各50例,A组单纯接受中药内服、外敷及灌肠治疗;B组单纯接受宫腹腔镜手术治疗;C组接受手术联合中药治疗;观察比较B、C组术后输卵管通畅情况及术后恢复情况;比较3组治疗后妊娠情况.结果:术后B、C两组输卵管疏通情况及住院天数上,两组无显著差异;但C组术后肛门排气明显早于B组.治疗后6个月内,A、B组宫内妊娠例数无明显差异,且均少于C组,但异位妊娠B组明显多于A、C组(P<0.05);治疗后12个月内,A组治愈率显著低于B组,而B组低于C组,而异位妊娠发生率A组、C组均低于B组(P<0.05);结论:宫腹腔镜联合手术配合使用中药后续治疗输卵管阻塞性不孕症,能够有效增加术后受孕率,降低并发症,显著优于单一方式治疗,值得临床推广.
作者：姚瑶 刊期： 2016年第06期
目的:探讨高频超声微钙化显示技术在辨别乳腺疾病中的重要价值.方法:选择我院2013年1月至2015年12月收治的300例乳腺病变患者,均行高频超声检查,分析乳腺病变微钙化特征与乳腺疾病严重程度之间的关系.结果:超声结果示微钙化型247例,且多见于恶性肿块,粗钙化型和弧形钙化型多见于良性肿块,良、恶性钙化类型比较,差异有显著性,P<0.05;直径≤2cm的肿块共检出166例,钙化发生率为4.01%,直径>2cm的肿块共检出134例,钙化发生率为38.1%,组间比较,P>0.05,说明钙化与肿块大小无关;超声结果示微钙化型247例,诊断符合率为82.3%(247/300);超声定性分组中良性111例,恶性189例,灵敏度为83.0%(171/206),特异度为80.9%(76/94).结论:乳腺病变内微钙化灶是辨别乳腺肿瘤良、恶性的重要指标,应予以重视.
作者：王瑞繁 刊期： 2016年第06期
目的:探讨瑞舒伐他汀对早发冠心病(PCAD)急性心肌梗死(AMI)患者炎症因子水平及心脏梗死面积的影响.方法:将2013年8月至2015年12月于我院确诊为早发冠心病急性心肌梗死的79例患者纳入研究并随机分组,均依据指南采取常规治疗,对照组40例患者调脂药采用阿托伐他汀,治疗组39例则采用瑞舒伐他汀.比较两组治疗前及治疗28天后血浆肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标及左室射血分数(LVEF)改善情况;比较患者心电图QRS积分及梗死面积差异.结果:治疗后,患者Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平均降低,LVEF则显著升高,但治疗组改善均更显著,P<0.05;患者心电图QRS积分均降低,但治疗组改善更显著,且梗死面积更小,差异显著,P<0.05.结论:较阿托伐他汀而言,瑞舒伐他汀疗效更为显著,可更好地抑制炎症反应,且可减小心脏梗死面积,值得推广.
作者：缪海雄；叶椿香 刊期： 2016年第06期
目的:分析抗菌药物合理使用的管理难点,探讨管理对策.方法:选取2015年1月~2015年12月在我院住院治疗的700例患者做为研究组.另外选取2014年1月~2014年12月在我院住院治疗的700例患者做为对照组.分析以往抗菌药物合理使用的管理难点,制定相应对策,实施于研究组,并与对照组比较.结果:我院加强抗菌药物合理使用的管理,抗菌药物使用率明显降低.结论:重视抗菌药物合理使用的管理难点,提出针对性管理对策,完善管理制度,能够大限度避免抗菌药物滥用情况,提升医院医疗质量.
作者：苏丽 刊期： 2016年第06期
目的:观察并分析潮州地区革兰阴性杆菌产头孢菌素酶(AmpC)酶检测情况以及对常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供一定参考依据.方法:选取我院2014年3月-2016年3月期间临床分离出112株革兰阴性杆菌.应用头孢西丁三维试验对其菌产AmpC酶进行检测,应用K-B方法对常用抗菌药进行药敏检测.结果:提取的112株革兰阴性杆菌中一共检出产AmpC酶细菌46株,其检出率为41.1%.非产霉菌、大肠埃希菌、以及肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素以及β-内酰胺类抗生素敏感;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素敏感;非产酶菌株和铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药;肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌全部出现对美罗培南耐药;革兰阴性杆菌产AmpC酶铜绿假单胞菌对妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均较低;其他菌株则对上述抗生素敏感.同时,各菌株的非产酶菌株与单产AmpC酶菌株与常用抗生素之间的耐药性比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:革兰阴性杆菌各菌种菌产酶对常用抗生素的耐药性均较高,而其菌产AmpC酶则逐渐增多且耐药性极强,是导致其耐药性较高的主要机制.
作者：张健 刊期： 2016年第06期
目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的效果.方法:选取我院在2015年1月至2016年4月间92例行人工流产术的患者,将所有患者随机分为研究组与对照组,均46例.对照组在术后给予常规治疗,研究组在对照组的基础上加用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组在术后发生宫腔粘连的机率相比较,研究组明显低于对照组(P<0.05),且两组的阴道出血量、出血时间及月经复潮时间相比较,研究组均明显少于对照组(P<0.05).结论:在人工流产术后给予患者去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,具有显著的临床疗效,不仅能够对术后宫腔粘连情况进行有效的预防,还能使患者的阴道出血量减少,将阴道出血及月经复潮的时间明显缩短,值得临床推广应用.
作者：许志敏；冯志玲 刊期： 2016年第06期
目的:探究在重度脑外伤患者的临床护理过程中,分析应用整体护理模式的护理效果,其对患者精神状态及满意度的影响,为临床脑科护理奠定基础.方法:将我院自2014年6月-2015年10月期间收治的78例心肌病患者,随机分为各39例的试验组和对照组,对比护理效果.结果:经评估两组患者护理前后的SDS和SAS的评分情况发现,经整体护理模式的试验组SDS和SAS的评分均显著短于对照组,差异显著(P<0.05,).应用整体护理的试验组患者护理满意度(97.5%,38/39)明显优于常规护理的对照组(76.9%,30/39),差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论:在重度脑外伤患者的临床护理过程中,整体护理模式具有显著的护理效果,可有效提升护理满意度,改善患者的精神状态情况,为临床脑科护理奠定基础,应广泛推广.
作者：李宁 刊期： 2016年第06期
目的:探讨孟鲁司特钠片对感染后咳嗽、咳嗽敏感性及生活质量的临床研究.方法:将2014年7月至2016年3月于我院确诊为感染后咳嗽的86例患者纳入研究并随机分组,对照组44例患者采用氯雷他定治疗,观察组42例则采用孟鲁司特钠片治疗,比较两组症状积分、咳嗽敏感性阈值(C5)及生活质量(LCQ)情况.结果:治疗后,两组患者病情均呈现不同程度好转,咳嗽次数、程度、咯痰、咽痒等症状积分均降低,但观察组改善更显著,P<0.05;患者咳嗽敏感性阈值、LCQ评分均提高,但观察组改善均更显著,差异显著,P<0.05;两组临床总有效率无显著差异,但观察组显效例数更多,P<0.05.结论:孟鲁司特钠片对感染后咳嗽疗效更显著,可更好地改善咳嗽敏感性及生活质量,值得推广.
作者：姚勇华；汪桂萍；唐建平 刊期： 2016年第06期
目的:了解腹腔镜下全子宫切除术患者围术期临床护理措施.方法:对腹腔镜全子宫切除术患者围术期护理的临床资料展开回顾性分析.结果:30例患者围术期给予精心护理后,均成功治愈出院,无一例发生并发症,满意度高达100%.结论:对腹腔镜下全子宫切除术患者实施围术期护理,可降低术后并发症发生率,促患者尽快康复,利于改善患者生存质量.
作者：谢美文；詹美莺；李思 刊期： 2016年第06期
目的:观察颈动脉斑块与脑梗死的关系,为临床提供依据.方法:选取2014年10月-2016年5月医院诊治的脑梗死患者60例,设为观察组,选取同期入院的非脑梗死老年患者60例为对照组.观察组患者入院后均采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,患者治疗后行64层螺旋CT完成颈动脉血管造影检查,结合患者临床症状确定每条颈动脉管腔狭窄部位,计算管腔狭窄率,评价管腔狭窄部位斑块的形态特点及位置,分析64层螺旋CT在颈动脉粥样硬化斑块的价值.结果:2组斑块状态硬斑块数差异无统计学意义(P>0.05);观察组软斑块数及混合斑块数,显著多于对照组(P<0.05);观察组斑块检出率为60.0%,显著高于对照组的20.0%(P<0.05);2组颈动脉斑块中中等回声斑块差异无统计学意义(P>0.05);观察组低回声斑块率,显著高于对照组(P<0.05);观察组强回声斑块率,显著低于对照组(P<0.05);观察组规则型颈动脉粥样硬化率,显著低于对照组(P<0.05);观察组轻中度不规则型及重度不规则型颈动脉粥样硬化率,显著高于对照组(P<0.05).结论:脑梗死患者颈动脉斑块发生率较高,且主要以颈内动脉虹吸段、颈动脉膨大为主;颈动脉狭窄主要发生在颈内动脉虹吸段、颈动脉颈部并且与脑梗死存在紧密联系.
作者：饶品峰 刊期： 2016年第06期
目的:探讨术前血压调控对食管癌术后心血管并发症发生的影响.方法:选取我院2015年1月至10月收治的82例食管癌合并高血压患者作为研究对象,按照术前血压控制效果分为控制组47例和未控制组35例,比较两组患者术中血压的波动情况及术后心血管并发症的发生情况.结果:控制组麻醉诱导前;气管插管即刻、拔管时、拔管后的血压均低于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05).控制组术后心律失常、低氧血症、感染的发生率均低于未控制组,术后1天的MMSE评分高于未控制组,住院时间短于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前良好的血压控制不仅有利于食管癌合并高血压患者围手术期的血压稳定,而且能够减少术后心血管并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：胡佳腾；吴卫兵；王俊；闻伟；徐心峰；潘相龙；朱全；陈亮；许晶 刊期： 2016年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
