白艳玲；董兰菊；张珊珊；陆燕英；朱燕妮；赵冬梅
目的:探讨妊娠晚期甲型H1N1流感病毒危、重症感染患者的分娩方式.方法:回顾性分析我院收治的7 例妊娠晚期合并感染甲型流感重症、危重症孕妇的临床资料及其分娩方式.结果:7例妊娠晚期患者中,重症患者3例占42.9％,危重症4例占57.1％.3例重症患者中,2例甲型流感治愈后出院,继续妊娠至足月自然分娩,占66.5％;1例行急诊剖宫产,占33.5％；4例危重症患者中,3例行急诊剖宫产终止妊娠,占75％；1例甲型流感治愈后出院至足月自然分娩,占25％；7例患者均抢救成功,新生儿全部存活.结论:妊娠晚期合并甲型H1N1流感危、重症感染患者不应均作为急诊剖宫产指征,而应结合患者的病情严重程度、并发症情况、孕周实际情况及胎儿宫内情况等因素,慎重综合考虑终止妊娠的时机及分娩方式.
作者：许安有；周荣 刊期： 2013年第02期
目的:探讨N端血浆脑利钠肽前体(NT-proBNP)在急性心力衰竭临床治疗中的价值.方法:用免疫荧光法测定60例急性心力衰竭患者(AHF组)及60例同期住院诊断为肺部感染的患者(对照组)血浆NT-proBNP浓度；超声心动图测定左室射血分数(LVEF).比较两组治疗前后血浆NT-proBNP浓度、LVEF的变化.结果:AHF组NT-proBNP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且AHF组血浆BNP水平随NYHA分级增高而升高；亚组分析显示,心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各组间比较,BNP水平差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗后1周NT-proBNP值同治疗前有显著降低(P＜0.01).结论:监测NT-proBNP浓度对急性心力衰竭的治疗具有指导作用.
作者：章雄军 刊期： 2013年第02期
目的:了解赣州地区遗传咨询患者的染色体遗传情况及其与疾病的关系.方法:对456位遗传咨询的患者行外周血淋巴细胞培养,染色体G显带,并分析其核型.结果:共检出染色体异常核型108例,异常率为23.6％.结论:染色体核型异常与生育异常、智力低下、性发育障碍、生长发育障碍等疾病有密切联系,外周血染色体核型分析对遗传性疾病的诊断、治疗和预防有重要的意义.
作者：宋涛；李凡；郑胤强；温庆荣 刊期： 2013年第02期
慢性前列腺炎是十分常见的疾病,临床表现多样化,可以表现为会阴部、腹股沟区、生殖器等疼痛不适,排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物.病人因症状困扰和治疗效果不理想而感到焦虑,多方乱投医造成恶性循环,严重影响生活和工作.本研究通过对慢性前列腺炎患者提供心理咨询,比较他们心理咨询前后焦虑状况的改变.现报告如下.
作者：罗风英；高木英；王清华 刊期： 2013年第02期
目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性骨折中的应用效果.方法:对27例骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,并对其治疗效果进行分析.结果:患者手术均顺利,疼痛均在24 h内缓解并下床活动,椎体高度恢复良好,后凸畸形平均矫正17.5°；随访12 ～24个月,患者均恢复伤前生活状况,无肺栓塞、脊髓神经损伤等并发症.结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的有效方法,术后能有效恢复椎体高度,迅速缓解疼痛.
作者：赵之淼；卢志有；钟伟建 刊期： 2013年第02期
目的:观察并评价2种治疗方案对女性真性压力性尿失禁(GSUI)患者的疗效.方法:采用多中心开放性随机对照研究对妇幼保健院、同济医院2010年6月至2011年3月收治的64例GSUI患者,随机分为两组:A组:生物反馈联合家庭盆底肌锻炼组32例；B组:应用多米君治疗组32例.观察2组疗效及不良反应.在治疗前、后分别记录排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF),并进行尿动力学测定.结果:64例女性压力性尿失禁患者中治愈48例(75％),有效14例(22％),无效2例(3％),有效率达97％,2组疗效比较差异无统计学意义.结论:(1)2种方法均可有效治疗GSUI.(2)生物反馈联合家庭盆底肌锻炼组显示了患者疗效满意度高的优点.
作者：赵爱华；张红华 刊期： 2013年第02期
目的:观察顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合中药治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应.方法:对120例恶性胸腔积液的患者,先进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再注入药物,120例患者随机分成两组,治疗组60例,使用顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合使用中药治疗,对照组60例单纯使用顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗.顺铂每次注入40～60 mg,每周注射1次,白细胞介素-2每次注入3 MU,连续3周.治疗前后均查血常规、肝肾功能,摄胸片及胸部B超进行分析.结果:治疗组有效率为81.66％；对照组有效率63.33％,两组有显著差异(P＜0.05).白细胞减少,治疗组发生率15.0％,对照组发生率31.66％ (x2 =4.65,P＜0.05),白细胞减少治疗组轻于对照组；消化道反应,治疗组发生率11.6％,对照组发生率28.33％(x2=4.65,P＜0.05),消化道反应治疗组轻于对照组.结论:顺铂及白细胞介素-2胸腔内化疗配合使用中药治疗恶性胸腔积液临床疗效好,不良反应少,病人易于接受,值得临床推广运用.
作者：虞继红；潘德年；聂新喜 刊期： 2013年第02期
目的:探讨16层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻性疾病的诊断及指导治疗方面的应用价值.方法:对26例梗阻性黄疸的患者行16层螺旋CT扫描,然后运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)进行定位、定性诊断,并与手术所见及病理结果进行对照分析.结果:26例患者中17例胆道结石,3例胆管癌、2例胰头癌、2例壶腹部癌、1例先天性胆总管囊肿、1例炎性肉芽肿.结论:16层螺旋CT胆道三维成像能够无创伤、立体清晰地显示胆管结构,对胆道梗阻性疾病诊断有非常重要的价值,并进一步指导临床手术治疗.
作者：李先明；陈华勇；周建辉；白阿明；余钟建 刊期： 2013年第02期
我院2005年1月至2010年12月共收治腹股沟斜疝小儿116例,现就小儿腹股沟斜疝的护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般资料 本组116例均为腹股沟斜疝,男101例,女15例;年龄1月～9岁,平均1.6岁.左侧斜疝18例,右侧86例,双侧疝12例;其中嵌顿疝11例,均行急诊手术.所有患儿术前体检均可见腹股沟区可复性包块,无咳嗽、咳痰、发热等手术禁忌.
作者：陈德青 刊期： 2013年第02期
目的:评价联合测定白细胞总数及C-反应蛋白在鉴别婴幼儿肺炎病因中的临床价值.方法:随机选取112例细菌性肺炎(经吸痰细菌培养证实)患儿,126例非细菌性肺炎(经相关病毒抗体IgM或DNA检测证实)患儿,对比观察白细胞总数及C-反应蛋白水平变化.结果:细菌感染组白细胞总数及C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组(P均＜0.05).结论:白细胞总数及C-反应蛋白的联合测定在婴幼儿肺炎中更有助于对细菌性肺炎和非细菌性肺炎做出早期的鉴别诊断,对指导临床用药,防止滥用抗生素,监测患儿病情有重要意义.
作者：王华彬；王萍；刘跃梅；张明海 刊期： 2013年第02期
目的:总结腹腔镜下行松解术治疗急性粘连性肠梗阻的临床体会.方法:回顾性分析近5年来我院收张的20例急性粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行松解术治疗的临床病历资料.结果:19例患者顺利实施了松解术1例患者因小肠团状粘连,无法松解分离,改为开放手术治疗.无一例患者出现并发症.腹腔镜松解术所用时间平均0.8h.术后随访2～48个月,无1例复发.结论:急性粘连性肠梗阻患者腹腔镜下行松解术具有创伤小、出血少、痛苦轻、并发症少、复发率低、疗效确切等优点,临床安全,效果满意,值得临床推广.
作者：卢致洋；蔡联明；刘娟 刊期： 2013年第02期
目的:观察不同的手术方法治疗内外侧翼状胬肉的临床疗效.方法:对32眼内外侧冀状胬肉行显微切除,内侧翼状胬肉切除后均取同侧眼上方带角膜缘干细胞自体结膜移植于巩膜暴露区,外侧翼状胬肉切除后采取结膜下转位移植、游离结膜移植或羊膜移植于巩膜暴露区.观察术后角膜及结膜情况,并随访3～6个月,观察术后疗效.结果:随访3～6个月,平均4个月.角膜上皮7天内修复.随访期有3只眼复发,复发率为9.4％.结论:根据胬肉生长不同情况予相应手术方式治疗翼状胬肉简单易行,复发率低,手术成功率高,是治疗翼状胬肉一种行之有效的方法.
作者：林毅龙；刘海华；黄丽琴 刊期： 2013年第02期
目的:探讨降低原发性肝癌术后复发率的方法.方法:将70例原发性肝癌患者分为治疗组25例和对照组45例.治疗组于根治性手术后第4周行肝动脉栓塞化疗(TACE),并于术后第2周给予干扰素治疗1周,8周后重复化疗加干扰素治疗1次.对照组于根治性术后第4周行肝动脉栓塞化疗(TACE),8周后重复化疗1次.对每例患者进行2年随访,根据复发情况按时间分为6个月以内复发、6～12个月内复发、12～ 24个月内复发3组,并进行相关统计学分析.结果:治疗组25例,6个月内复发2例(8％),6 ～12个月内复发4例(16％),12～24个月内复发7例(28％)；对照组45例6个月内复发4例(8.8％),6 ～12个月内复发8例(17.7％),12 ～ 24个月内复发21例(46.6％).两组对比,6月内与6～12个月内复发患者治疗组较对照组减少,差异无统计学意义(P＞0.05)；12 ～24个月两组对比,治疗组复发率较对照组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素联合早期区域化疗能迅速帮助患者恢复免疫功能,对降低肝癌的术后远期复发率有一定疗效.
作者：刘建平；刘凤恩；何晓；易坚；段青；王小华；徐道峰 刊期： 2013年第02期
目的:了解开展健康教育对社区糖尿病病人管理效果造成的影响.方法:随机抽取某社区糖尿病病人100例,将其分为实验组50例,对照组50例,对实验组用WHO制定的糖尿病诊断标准开展健康教育系统管理.对照组不开展健康教育系统管理.半年之后将两组病人的血糖控制率以及对糖尿病方面的知识掌握率进行比较分析.结果:实验组病人与对照组病人相比,前者的血糖控制率远远高于后者,前者病人对糖尿病知识的掌握也明显高于后者,两组比较差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育的开展对增强社区糖尿病病人管理有着明显的作用,值得对这一措施的开展引起高度重视.
作者：李瑞 刊期： 2013年第02期
目的:探讨胃癌根治术患者围手术期有效的护理措施.方法:对我院2008年6月～2012年6月期间收治的经胃癌根治术治疗的37例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:37例胃癌根治术患者围手术期给予心理护理、术前准备、胃肠道准备、密切监测生命体征、体位护理、胃管护理、切口与腹腔引流管的观察与护理、饮食护理、并发症的观察及护理等多项有效护理措施后,均取得了良好的治疗效果,无并发症发生.结论:有效的围手术期护理措施是保证胃癌根治术成功的关键因素.
作者：林春霞；张穗珍；肖彩群；李晴华；陈小丽 刊期： 2013年第02期
目的:通过对20余种儿科需溶解药物配制的精准性进行探讨,提高用药的精准,保证安全用药.方法:对本科室常用的需溶解药物进行分类,根据剂量、规格计算出常数,制订统一的配制标准和换算方法,再组织学习,规范操作流程.结果:使用新方法操作半年后,进行随机抽查30次,单次品种10项,共计189瓶,均为需溶解药物,操作误差率为0.01.结论:统一标准、规范流程,使配药工作常态化,提高了用药的精准性,减少了护士的交接程序,加快了护士计算速度,保证了用药安全.
作者：郭萍 刊期： 2013年第02期
目的:探讨腰硬联合麻醉在下腹部手术中的效果,寻找腹部手术的合理麻醉方式.方法:按本院手术安排前后依次将175例行下腹部手术患者分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外麻醉方法,对照组采用腰硬联合麻醉法.结果:两组患者中麻醉效果均良好,无全脊麻、呕吐等并发症.腰硬联合麻醉法较硬脊膜外腔阻滞麻醉起效快、用药量少,效果良好,存在显著性差异(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉在麻醉效果上优于硬膜外麻醉,不良反应少,是比较理想的下腹部手术麻醉方法.
作者：丁称生 刊期： 2013年第02期
目的:初步明确白介素1B(interleukin 1β,IL-1β)对人牙髓细胞(dental pulp cells,DPCs)短期内矿化的影响.方法:组织块酶消化法分离培养人牙髓细胞建立体外矿化模型；10 ng/mL的IL-1β刺激矿化培养人牙髓细胞,茜素红染色半定量定量,荧光定量PCR,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性实验检测牙髓细胞体外矿化程度的改变.结果:荧光定量PCR显示IL-1β刺激组矿化标志蛋白BSP、DSPP、OCN的mRNA表达量在第3d达到峰值,随后缓慢下调.茜素红染色定量,ALP活性实验表明实验组钙盐沉积和ALP活性均大于相同时点的对照组.结论:炎症因子IL-1β短时间内对人牙髓细胞矿化起促进作用.
作者：吴记文 刊期： 2013年第02期
目的:探讨静脉尿路造影检查术的门诊护理配合技巧.方法:对我院2012年4～9月静脉尿路造影检查患者584例开展系统门诊护理配合.结果:570例患者无任何不良反应,顺利进行静脉尿路造影检查,门诊护理满意度调查较前提高.结论:门诊护理配合对静脉尿路造影检查顺利进行有重要作用.
作者：黄菊梅；李小花；刘华萍；谢满；黄满秀 刊期： 2013年第02期
目的:探讨鼻内窥镜下鼻窦开放术患者的围手术期综合护理措施.方法:对我科2008年3月至2012年12月收治的经鼻内窥镜下鼻窦开放术治疗的398例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:围手术期经采取多种有效的综合护理措施后,398例患者均未出现术中及术后并发症,术后随访1～2年,治愈373例,好转21例,无效4例,总有效率98.9％.结论:围术期采取多种有效的综合护理措施可明显提高手术效果,减少术中、术后并发症,提高治愈率及护理质量.
作者：叶锦素 刊期： 2013年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
